糖尿病(DM)是一种慢性疾病,其特征是葡萄糖稳态受损,是由于胰腺B细胞的损失或功能障碍导致1型糖尿病(T1DM)和2型糖尿病(T2DM)的损失或功能障碍。胰腺B细胞在很大程度上依赖其内质网(ER)来克服秘书长对胰岛素生物合成和分泌的需求增加,以应对营养需求,以维持体内的葡萄糖稳态。结果,在循环中营养水平上升后,B细胞可能在ER应力下,以介导由展开的蛋白质反应(UPR)介导的适当的前胰岛素折叠,强调了该过程对正常B -Cell功能保持ER稳态的重要性。然而,过度或长时间增加了新生促硫素进入ER腔内的炎症可能会超过导致胰腺B细胞ER应力的ER能力,然后导致B细胞功能障碍。在哺乳动物细胞(例如B细胞)中,ER应力反应主要由三种规范的ER居民跨膜蛋白:ATF6,IRE1和PERK/PEK调节。这些蛋白质中的每一个分别产生转录因子(分别为ATF4,XBP1S和ATF6),进而激活了ER应力诱导基因的转录。越来越多的证据表明,未解决或失调的ER应力信号通路在B细胞衰竭中起关键作用,导致胰岛素分泌缺陷和糖尿病。In this article we fi rst highlight and summarize recent insights on the role of ER stress and its associated signaling mechanisms on b -cell function and diabetes and second how the ER stress pathways could be targeted in vitro during direct differentiation protocols for generation of hPSC-derived pancreatic b -cells to faithfully phenocopy all features of bona fi de human b -cells for diabetes therapy or drug screening.
IL-2家族由IL-2、IL-4、IL-7、IL-9、IL-15和IL-21组成,是免疫反应的关键调节者。胰腺作为重要的内分泌和消化器官,其功能受免疫系统的调控。研究表明,IL-2家族各细胞因子通过参与免疫系统的调控,影响胰腺疾病的发生发展。本文综述了IL-2家族成员的结构和功能特点,重点介绍了其在急性胰腺炎、慢性胰腺炎和胰腺癌等胰腺疾病中的分子机制,强调了相关蛋白在调节免疫反应和疾病进展中的重要性,为胰腺疾病的新生物标志物、疾病的早期诊断、疾病严重程度的评估以及新的治疗方案的开发提供有价值的见解。以下部分总结了本研究的见解。
结果:最终分析中包括三个RCT(Keynote-671,Nadim II和Aeegean)。PIO group (neoadjuvant platinum-based chemotherapy plus perioperative immunotherapy) exhibited superior ef fi cacy in OS (hazard ratio [HR]: 0.63 [0.49-0.81]), EFS (HR: 0.61 [0.52, 0.72]), objective response rate (risk ratio [RR]: 2.21 [1.91, 2.54]), pathological complete response (RR:4.36 [3.04,6.25]),主要病理反应(RR:2.79 [2.25,3.46]),R0切除率(RR:1.13 [1.00,1.26])和辅助治疗速率(RR:1.08 [1.08 [1.01,1.15])与PP组(NeoAdjuvivant Plasity Plaser Plaser Plaser Planeboers plyoper plyoper plyoper plyoper)相比。在亚组分析中,EFS几乎在所有亚组中都倾向于PIO组。BMI(> 25),T阶段(IV),N阶段(N1-N2)和病理反应(具有病理完全反应)是PIO组的有利因素。在安全评估中,PIO组表现出更高的严重AE(28.96%比23.51%)和AES导致治疗中断(12.84%比5.81%)。同时,尽管总的不良事件,3-5级不良事件和致命的不良事件倾向于有利于PP组,但差异在统计学上并不显着。
摘要在先前的研究中,使用遗传筛选探测来鉴定牛胰腺胰蛋白酶抑制剂的变体,该变异物可以折叠成活性构象,但在存在二硫代醇(DTT)的情况下,它们比野生型蛋白的差异要快得多。现在已经研究了这些DTT敏感变体中有30种的机制。在存在DTT的情况下,某些氨基酸替代品引起快速失活,因为天然蛋白的三个二硫化物的降低速度比野生型蛋白快300倍,从而完全展开。其他取代并不能大大提高完全降低和展开的速度,而是导致非活性的两硫化物物种的积累。在蛋白质的三维结构中,DTT敏感氨基酸替代的位置与变体被灭活的机制之间存在显着相关性。au在野生型蛋白的展开过程中最缓慢地减少的两种二硫化物的附近,而其他类的取代都位于蛋白质的另一端,靠近trypsin结合位点。这些结果表明,天然牛胰腺胰蛋白酶抑制剂的动力学稳定性及其作为蛋白酶抑制剂发挥作用的能力在很大程度上受到折叠蛋白具有区别区域的残基的影响。
参考文献1。Forman MA,Steiner JM,Armstrong PJ等。 ACVIM关于猫炎中胰腺炎的共识声明。 J VET Intern Med。 2021; 35(2):703–723。 doi:10.1111/jvim.16053 2。 Cridge H,Twedt DC,Marolf AJ,Sharkey LC,Steiner JM。 狗急性胰腺炎的诊断进展。 J VET Intern Med。 2021; 35(6):2572–2587。 doi:10.1111/jvim.16292 3。 Huth SP,Relford R,Steiner JM,Stontownsend MI,Williams DA。 ELISA的分析验证用于测量犬胰腺特异性脂肪酶:犬胰腺特异性Forman MA,Steiner JM,Armstrong PJ等。ACVIM关于猫炎中胰腺炎的共识声明。J VET Intern Med。2021; 35(2):703–723。doi:10.1111/jvim.16053 2。Cridge H,Twedt DC,Marolf AJ,Sharkey LC,Steiner JM。 狗急性胰腺炎的诊断进展。 J VET Intern Med。 2021; 35(6):2572–2587。 doi:10.1111/jvim.16292 3。 Huth SP,Relford R,Steiner JM,Stontownsend MI,Williams DA。 ELISA的分析验证用于测量犬胰腺特异性脂肪酶:犬胰腺特异性Cridge H,Twedt DC,Marolf AJ,Sharkey LC,Steiner JM。狗急性胰腺炎的诊断进展。J VET Intern Med。2021; 35(6):2572–2587。doi:10.1111/jvim.16292 3。Huth SP,Relford R,Steiner JM,Stontownsend MI,Williams DA。 ELISA的分析验证用于测量犬胰腺特异性脂肪酶:犬胰腺特异性Huth SP,Relford R,Steiner JM,Stontownsend MI,Williams DA。ELISA的分析验证用于测量犬胰腺特异性脂肪酶:犬胰腺特异性
在过去的半个世纪中,胰腺导管腺癌(PDAC)的五年生存率几乎没有提高。它固有地抵抗了FDA-批准的免疫疗法,这改变了其他晚期实体瘤患者的前景。积累的证据将这种抵抗力与其标志性免疫抑制环境有关,后者灌输了在肿瘤 - 纤维化效应效应T细胞中进行性功能障碍。该环境是在免疫抑制细胞种群(包括调节性T细胞(T Reg))的肿瘤开始时建立的,这些细胞(T Regs)与恶性PDAC的进展并行积累。因此,T Regs的治疗操作已引起了显着的科学和商业关注,这是由于发现丰富的肿瘤 - 填充t regs与PDAC患者的预后较差相关的发现所增强。在此,我们提出了一种机制,以抗PDAC对抗PD-1和CTLA-4免疫疗法的抗性,并重新评估追求T型剂量靶向疗法的理由,以鉴于最近的研究,这些研究促进了患者来源的肿瘤样品的免疫景观。我们评估正在逐步限制对PDAC治疗的免疫抑制的策略,以及提供初步证据的临床活动证据的SIGNPOST早期试验。在这种情况下,我们发现了对PDAC持续开发T Reg的免疫疗法的投资的令人信服的论点。
通过多组学方法,这种全面的综述探讨了线粒体基因缺陷与胰腺癌发病机理之间的复杂相互作用。通过从基因组,转录组,蛋白质组学和代谢组学研究中合并数据,我们解剖了线粒体遗传变异决定癌症进展的机制。重点已放在这些基因在改变细胞代谢过程,信号转导途径和免疫系统相互作用中的作用上。我们进一步探讨了这些发现如何重新治疗干预措施,并特别关注精确医学应用。这种分析不仅填补了有关胰腺癌线粒体异常的关键知识差距,而且还为未来研究个性化治疗方案的研究铺平了道路。这个发现强调了线粒体遗传学和肿瘤免疫学之间的关键联系,为有针对性的癌症治疗策略开辟了新的途径。
随着全球糖尿病患病率的上升,胰岛素治疗和口服降糖药等传统治疗方法往往无法达到最佳血糖控制,从而导致严重的并发症。最近的研究集中于通过 a 细胞的转分化来补充胰腺 b 细胞,这提供了一种有希望的治疗途径。本综述探讨了 a 细胞到 b 细胞转分化的分子机制,强调了关键转录因子,例如 Dnmt1、Arx、Pdx1、MafA 和 Nkx6.1,并讨论了潜在的临床应用,特别是在以严重 b 细胞功能障碍为特征的 1 型和 2 型糖尿病中。其中还包括转分化效率低、细胞稳定性和安全性问题等挑战。未来的研究方向包括优化分子途径、提高转分化效率和确保 b 细胞身份的长期稳定性。总体而言,将 a 细胞转化为 b 细胞的能力代表了糖尿病治疗的一种变革性策略,为严重 b 细胞丢失的患者提供了更有效和可持续的治疗希望。
凝血病是急性胰腺炎 (AP) 的一个关键病理生理机制,由先天免疫、内皮细胞和血小板之间的复杂相互作用引起。尽管最初对宿主有益,但 AP 中不受控制和全身性的凝血级联激活可导致血栓和出血并发症,范围从凝血测试中的亚临床异常到严重的临床表现,例如弥漫性血管内凝血。凝血激活的启动和随之而来的凝血酶生成是由活化单核细胞上组织因子的表达引起的,并且组织因子途径抑制剂无法有效抵消。同时,内皮相关抗凝途径,特别是蛋白 C 系统,受到促炎细胞因子的损害。此外,内源性纤维蛋白溶解系统失活严重阻碍了纤维蛋白的去除,这主要是由于其主要抑制剂 1 型纤溶酶原激活剂抑制剂的上调。最后,纤维蛋白生成增加和分解受损会导致 (微) 血管血栓沉积,这可能会导致组织缺血和随之而来的器官功能障碍。尽管凝血病的负担很重,对 AP 患者的预后有负面影响,但目前尚无有效的治疗方法。尽管多种抗凝药物已经在临床试验中进行了评估,但它们的有益效果并不一致,并且还具有出血并发症的特征。未来的研究将揭示 AP 凝血病的病理生理机制,并测试阻断 AP 凝血病的新疗法。