引入胰腺导管腺癌(PDA)患者的5年相对存活率为12%(1)。随着PDA的发病率继续升高(2),必须提高生存的策略。手术切除仍然是唯一的治疗方法。但是,由于诊断时存在转移,大多数患者都不符合资格(3)。护理标准化学治疗方案包括吉西他滨/nab-paclitaxel和folfirinox,它们的中位生存时间分别为8.5和11.1个月(4,5)。此外,由于肿瘤生物学和治疗反应中的异质性继续被揭示,因此,具有良性的医学方法变得越来越必要。使用患者衍生的类器官(PDOS)有可能改变PDA患者的护理(6)。pdos是在定义的条件下的3D培养物,可支持原发性组织的正常,预施加剂和肿瘤细胞的传播(7-11)。类器官技术已成为精密医学的有前途的途径(12)。从手术切除术,快速尸检(RAP)和内窥镜超声引导的细针活检中得出PDA PDO的能力允许对PDA患者进行广泛的采样,以涵盖室内和肠内肿瘤的异质性(8)。重要的是,PDA PDOS镜面患者肿瘤遗传学,基因表达和治疗反应,将它们视为有前途的工具,以进行更精确的医学工作,以识别替代治疗策略(8,13-15)。最近的研究描述了使用由于使用器官的使用已经扩展并变得更加易于接近,因此引入了培养条件的变化,以优化PDA PDO的产生和生长。许多研究描述了液体培养基组成对器官表型,转录组和药物反应的影响(16、17)。支持器官研究的商业产品已变得更加广泛,并包括各种地下室膜提取物(BME),它们用作3D支架。
在这次网络活动中,我们听说了爱尔兰共和国和北爱尔兰的胰腺癌负担,这是来自爱尔兰岛上两个基于人口的癌症注册机构的董事。来自爱尔兰岛上两个胰腺癌慈善机构的代表描述了这种疾病的毁灭性人类影响,并具有直接的这种疾病经验。来自爱尔兰岛上11个团体领导人的演讲描述了他们的胰腺癌研究的目的和专业知识,这些疾病轨迹从早期发现胰腺癌到治疗和支持性干预措施。最后,一项调查爱尔兰岛上胰腺癌景观的调查结果描述了胰腺癌研究的广度和深度以及障碍和机会所经历的。
摘要 胰腺癌是癌症相关死亡的第四大原因,预计到 2030 年将成为癌症相关死亡的第二大原因。这种高死亡率的原因是胰腺导管腺癌的快速进展和转移以及耐药性的产生。如今,癌症免疫疗法不仅成为治疗各种癌症的有力候选药物,而且也是对抗化学耐药性的有力候选药物。研究表明,补体系统途径在癌症进展和化学耐药性中起着重要作用,尤其是在胰腺癌中。最近的一份报告还表明,几种信号通路在导致胰腺癌化学耐药性方面发挥着重要作用,主要包括核因子 κB、信号转导和转录激活因子 3、c-间充质上皮转换因子和磷酸肌醇-3-激酶/蛋白激酶 B。此外,还已证明补体系统在建立肿瘤微环境中具有非常活跃的作用,这将有助于促进肿瘤发生、进展、转移和复发。有趣的是,补体系统的下游产物已证明直接上调炎症介质,进而激活这些化学耐药途径。因此,针对补体途径可能是对抗胰腺癌药物耐药性的创新方法。在这篇综述中,我们讨论了补体系统途径在胰腺癌药物耐药性中的作用,并特别关注补体作为治疗靶点
摘要 目的 胰腺导管腺癌 (PDAC) 的预后仍然不佳,总体 5 年生存率为 9%。常规联合化疗是 PDAC 治疗的明显进步;然而,该疾病的某些亚型对此类疗法表现出广泛的耐药性。基因组 MYC 扩增代表了 PDAC 的一个独特子集,具有侵袭性肿瘤生物学特性。很明显,MYC 的过度激活会产生可用于治疗的依赖性。该研究的目的是寻找并靶向 MYC 相关的依赖性。设计 我们分析了人类 PDAC 基因表达数据集。通过使用免疫组织化学分析大量 PDAC 队列中的小泛素样修饰 (SUMO) 通路证实了结果。使用了 SUMO 抑制剂,并使用人类和鼠类二维、类器官和 PDAC 体内模型进行表征。结果 我们观察到 MYC 与 PDAC 中的 SUMO 化机制相连。 SUMO 通路的成分是 PDAC 亚型预后不佳的特征,我们提供的证据表明 MYC 的过度激活与对药理学 SUMO 抑制的敏感性增加有关。结论应进一步开发基于 SUMO 抑制剂的疗法,以治疗侵袭性 PDAC 亚型。
背景:胰腺癌通常在晚期才被诊断出来,而早期诊断胰腺癌由于症状不典型且缺乏可用的生物标志物而十分困难。方法:我们对来自 14 家医院的 212 个胰腺癌患者样本和 213 个非癌性健康对照样本进行了全面的血清 miRNA 测序。我们将胰腺癌和对照样本随机分为两组:训练组 (N = 185) 和验证组 (N = 240)。我们创建了将自动机器学习与 100 种高表达 miRNA 及其与 CA19-9 的组合相结合的集成模型,并在独立验证组验证了模型的性能。结果:100 个高表达 miRNA 和 CA19-9 组合的诊断模型可以高精度区分胰腺癌和非癌症健康对照(曲线下面积 (AUC),0.99;灵敏度,90%;特异性,98%)。我们在独立的无症状早期(0-I 期)胰腺癌队列中验证了高诊断准确性(AUC:0.97;灵敏度,67%;特异性,98%)。结论:我们证明 100 个高表达 miRNA 及其与 CA19-9 的组合可以作为胰腺癌特异性和早期检测的生物标志物。
由于诊断延迟和肿瘤生物学侵袭性,胰腺癌仍然是一种致命疾病。据报道,致癌基因和风险因素会影响胰腺胚胎发生中的信号通路,从而导致胰腺癌的发生。尽管使用啮齿动物模型的研究已经获得了有见地的信息,但是人类胰腺组织的稀缺使得人们很难理解人类胰腺的发育方式。IPF1/PDX1、HLXB9、PBX1、MEIS、Islet-1 等转录因子和 Hedgehog、TGF-β 和 Notch 等信号通路正在指导胰腺器官发生。上述通路中的任何紊乱都可能导致胰腺癌。TP53:和 CDKN2A 是肿瘤抑制基因,TP53 突变和 CDKN2A 体细胞缺失是胰腺癌的驱动因素。本综述阐明了胰腺癌所涉及的复杂信号机制、胰腺发育中的相同信号通路、当前针对信号分子的治疗方法以及危险因素在促进胰腺癌中的作用机制。
胰腺癌是最具侵略性,致命的肿瘤类型之一,多年来,研究人员一直在努力开发针对肿瘤的有效药物。现在,第一作者Corina Antal和同事Ronald Evans教授已经确定了一套新的分子,这些分子为胰腺癌腺癌(PDAC)(最常见的胰腺癌类型)增添了胰腺导管腺癌(PDAC)的生长。新的研究解释了某些基因突变如何通过激活打开其他基因的“超级增强子”来引发胰腺癌的控制外增长。他们还显示了一种新药的有效性,该药物通过阻止了超级增强剂的影响,从而使胰腺癌生长刹车。
摘要 目的 标志性致癌基因 MYC 驱动大多数肿瘤的进展,但小分子药物直接抑制 MYC 尚未进入临床试验。MYC 是一种依赖几种结合伙伴发挥作用的转录因子。因此,我们探索了通过胰腺导管腺癌 (PDAC) 中的相互作用组靶向 MYC 的可能性。 设计 为了在所有 MYC 结合伙伴中找出最合适的靶点,我们构建了一个靶向 shRNA 文库,并在培养的 PDAC 细胞和小鼠肿瘤中进行筛选。 结果 出乎意料的是,发现许多 MYC 结合伙伴对培养的 PDAC 细胞很重要,但在体内却不是必需的。然而,有些对自然环境中的肿瘤也是必不可少的,其中 ATPases RUVBL1 和 RUVBL2 排名第一。生长素-降解元系统降解 RUVBL1 导致培养的 PDAC 细胞停滞(而非未转化细胞),并导致小鼠的肿瘤完全消退,而此前免疫细胞浸润。从机制上讲,RUVBL1 是 MYC 建立致癌和免疫逃避基因表达所必需的,从而确定 RUVBL1/2 复合物是 MYC 驱动癌症中可用药的弱点。结论我们研究的一个含义是 PDAC 细胞依赖性受环境的强烈影响,因此应在体外和体内进行基因筛选。此外,生长素-降解元系统可应用于 PDAC 模型,从而允许在活体小鼠中进行靶标验证。最后,通过揭示 RUVBL1/2 复合物的核功能,我们的研究提出了一种使胰腺癌可能对免疫疗法敏感的药物策略。
目的:评估使用冠状CT血管造影(CCTA)中具有光子计数检测器(PCD)CT的冠状非钙(VNCA)图像在冠状冠状动脉(VNCA)图像中的可行性和准确性。材料和方法:这项回顾性的机构审查委员会批准的研究包括连续的患有CCTA的钙化冠状动脉斑块,患有PCD-CT和侵袭性冠状动脉造影。虚拟单词图像(VMI)和VNCA图像被重建。两位读者在VMI和VNCA图像上量化了直径狭窄。3D-QCA作为参考标准。测量值。结果:三十例患者[平均年龄,64岁±8(标准偏差);包括26名男性]包括来自钙化斑块中的81个冠状动脉st虫。由于VNCA图像上错误的斑块减法,必须排除81个stenose(12%)的十个(12%)。在3D-QCA上确定的中位直径狭窄为22%(四分位间范围为11% - 35%;总范围为4% - 88%)。与3D-QCA相比,VMI高估了直径的狭窄(平均差异-10%,p <.001,ICC:.87和 - 7%和 - 7%,p <.001,ICC:.84分别为读取器1和2),而VNCA图像显示了类似的VNCA图像,而VNCA的平均狭窄stetnose(平均stensenose and per and per and p = .68,p = .68,p = .68,p = .68,per = .68, .07,ICC:.93分别为读取器1和2)。结论:主要至中度狭窄的第一个经验表明,在可行的PCD-CT中,CCTA中的虚拟钙去除,有可能改善钙质狭窄的量化。