作者/工作组成员:Isabelle C. Van Gelder * † ,(主席)(荷兰)、Michiel Rienstra ± ,(工作组协调员)(荷兰)、Karina V. Bunting ± ,(工作组协调员)(英国)、Ruben Casado-Arroyo(比利时)、Valeria Caso 1(意大利)、Harry JGM Crijns(荷兰)、Tom JR De Potter(比利时)、Jeremy Dwight(英国)、Luigina Guasti(意大利)、Thorsten Hanke 2(德国)、Tiny Jaarsma(瑞典)、Maddalena Lettino(意大利)、Maja-Lisa Løchen(挪威)、R. Thomas Lumbers(英国)、Bart Maesen 2(荷兰)、Inge Mølgaard(丹麦)、Giuseppe MC Rosano(英国)、Prashanthan Sanders(澳大利亚)、Renate B. Schnabel(德国)、Piotr Suwalski 2(波兰)、Emma Svennberg(瑞典)、Juan Tamargo(西班牙)、Otilia Tica(罗马尼亚)、Vassil Traykov(保加利亚)、Stylianos Tzeis(希腊)、Dipak Kotecha * † ,(主席)(英国)以及欧洲科学委员会科学文献组
摘要 人工智能 (AI) 技术在日常生活的许多领域越来越普遍。尽管人工智能的广泛应用仍然有限,但医疗保健行业对此感到担忧。胸外科医生应该意识到可能影响其日常实践的新机会,无论是通过直接使用人工智能技术还是通过相关医学领域(放射学、病理学和呼吸医学)间接使用。本文的目的是回顾与胸外科相关的人工智能应用,并讨论其在欧盟应用的局限性。人工智能的关键方面将通过临床途径开发,从肺癌诊断开始,然后是决策的预后辅助程序,然后是机器人手术,最后是人工智能的局限性、与医学相关的法律和伦理问题。医生和外科医生必须具备人工智能的基本知识,以了解它如何影响医疗保健,并考虑他们可能与这项技术互动的方式。事实上,相关医学专业之间的协同作用以及机器和外科医生之间的协同关系可能会加速人工智能在增强外科护理方面的能力。
作者/工作组成员:Isabelle C. Van Gelder * † ,(主席)(荷兰)、Michiel Rienstra ± ,(工作组协调员)(荷兰)、Karina V. Bunting ± ,(工作组协调员)(英国)、Ruben Casado-Arroyo(比利时)、Valeria Caso 1(意大利)、Harry JGM Crijns(荷兰)、Tom JR De Potter(比利时)、Jeremy Dwight(英国)、Luigina Guasti(意大利)、Thorsten Hanke 2(德国)、Tiny Jaarsma(瑞典)、Maddalena Lettino(意大利)、Maja-Lisa Løchen(挪威)、R. Thomas Lumbers(英国)、Bart Maesen 2(荷兰)、Inge Mølgaard(丹麦)、Giuseppe MC Rosano(英国)、Prashanthan Sanders(澳大利亚)、Renate B. Schnabel(德国)、Piotr Suwalski 2(波兰)、Emma Svennberg(瑞典)、Juan Tamargo(西班牙)、Otilia Tica(罗马尼亚)、Vassil Traykov(保加利亚)、Stylianos Tzeis(希腊)、Dipak Kotecha * † ,(主席)(英国)以及欧洲科学委员会科学文献组
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曾经认为,成为世界上少数几位女性心脏外科医生之一是我最独特的品质。自1948年成立美国胸外科委员会以来,大约200名妇女获得了心胸外科手术的董事会认证。实际上,直到1961年,第一位妇女才能够在这个以男性为主的领域获得董事会认证。我参加董事会考试的那一年,该领域只有100名女性。然而,我是一名女性练习心胸外科医生,这对我来说更为独特。我还没有见过一个。我有信心它们存在,尤其是鉴于本科学校现在提供双MD-MBA学位的事实。实际上,我自己的母校,位于纽约Schenectady的联合学院提供了一项领导力学计划,学生可以在八年的学术轨道上获得BS,MD和MBA。事后看来是20/20,我无法想象为什么医生不会踏上最终导致商业学位的学术途径。这样说,我自己通往MBA的道路有点circuit缩,但是获得MD和获得MBA之间有一定的融合。最简单的话来说,成为医生的动机是我可以治愈人,并且获得商业学位的动力是我可以治愈更多的人。在我申请加州大学洛杉矶分校管理学院时,我是洛斯·安格莱斯(Los Angeles)Cedars-Sinai Medical Center的机械辅助设备计划的主任,在那里我享受了作为心脏移植的实践
Cardiovascular System Cardiomyopathy: Dilated, Hypertrophic, Restrictive, Stress Conduction disorders/dysrhythmias: Atrial fibrillation, Atrial flutter, Atrial tachycardia, Atrioventricular block, Bradycardia, Bundle branch block, Idioventricular rhythm, Junctional, Premature contractions, QT prolongation, Sick sinus syndrome, Sinus arrhythmia, Torsades de pointes, Ventricular fibrillation, Ventricular tachycardia Congenital heart disease: Atrial septal defect, Coarctation of aorta, Patent ductus arteriosus, Tetralogy of Fallot, Transposition of the great vessels, Ventricular septal defect Coronary artery disease: Acute myocardial infarction, Angina pectoris, Non–ST-segment elevation myocardial infarction, ST-segment elevation myocardial infarction, Unstable angina, Atherosclerosis Heart failure Hypertension: Primary hypertension, Secondary hypertension, Hypertensive emergencies, Hypotension: Orthostatic hypotension, Vasovagal hypotension Lipid disorder Shock: Cardiogenic, Distributive, Hypovolemic, Obstructive Traumatic, infectious, and inflammatory heart conditions: Cardiac tamponade, Infective endocarditis, Myocarditis, Pericardial effusion, Pericarditis Valvular disorders: Aortic, Mitral, Pulmonary, Tricuspid Vascular disease: Aortic aneurysm/dissection, Arterial embolism/thrombosis, Arteriovenous malformation, Deep vein thrombosis, Giant cell arteritis, Peripheral artery疾病,静脉炎/血栓性静脉曲张,静脉曲张,静脉功能不全
有时选择在哪里训练可能会令人困惑,但是本指南为所有对心胸手术事业感兴趣的医生提供了一个很好的资源。它描述了与手术经验,教育资源和亚专业培训有关的不同院长和地区提供的各种机会。招股说明书还描述了培训计划主管,指定的教育主管和临床主管所做的巨大努力和承诺,以确保在英国和爱尔兰的心胸外科手术培训培训以高标准提供,从而产生了非常有能力的顾问顾问心脏外科医生,该培训计划完成了培训计划。招股说明书还描述了培训计划主管,指定的教育主管和临床主管所做的巨大努力和承诺,以确保在英国和爱尔兰的心胸外科手术培训培训以高标准提供,从而产生了非常有能力的顾问顾问心脏外科医生,该培训计划完成了培训计划。
然而,肺癌仍然是全国男性和女性癌症死亡的主要原因。朱庇特医疗中心认识到了这一挑战,并建立了胸外科和肺卓越中心。这一战略举措的目的是成功地建立了一种多学科方法来诊断和治疗肺癌和其他胸部恶性肿瘤。我们致力于为患有肺、气管、食道、胸壁和纵隔疾病的患者提供最优质、最先进、最全面的护理。我们被《美国新闻与世界报道》评为肺癌手术高绩效(最高分),被美国放射学院指定为肺癌筛查中心,并被肺癌联盟认可为卓越筛查中心。担心或有患肺癌风险的患者可以接受快速、无痛、非侵入性的筛查方法。如果 CT 肺部扫描有任何发现,患者将被转诊到我们的肺结节诊所,在那里他们将接受准确的评估和快速干预,以获得最佳结果。
您将佩戴胸管敷料,在拔除胸管后必须佩戴 48 小时。48 小时后,您可以取下敷料并正常淋浴。让该区域保持通风。敷料下可能有缝合线,也可能没有,将在您第一次就诊时拆除。
新生儿重症监护病房中目前的生命体征监测系统基于刚性和有线接口,这可能导致医源性皮肤损伤,使基本的临床任务变得具有挑战性,并妨碍父母与新生儿的皮肤接触。Chung 和同事 1 描述了一种无线、类似皮肤的柔性电子平台,当以时间同步的方式使用时,可以以临床级精度重建多点完整生命体征信息(图 1)。必须在附加值和局限性之间的权衡方面仔细理解新技术。一个例子是脉搏血氧仪,其技术始于 20 世纪 70 年代初,花了 5 年时间才实现商业化,至少花了 15 年时间才成为第五大生命体征。2 当时,多项研究显示,这种持续的床边工具可用于评估慢性肺病和早产儿等病症的血氧饱和度。然而,我们了解到环境光、皮肤色素沉着、低输出状态等灌注不良以及体温过低都会导致读数不准确。3 此外,低于 80% 的外周毛细血管血氧饱和度值与动脉血氧值的相关性并不好,4 这些信息对于单心室患者或混合病变患者的护理非常重要。Chung 及其同事 1 开发的双节点装置还需要在正常以外的临床场景中进一步了解,例如其在心律失常和低输出状态下的表现、其在心肺复苏期间趋势和传输数据的能力,以及在较低饱和度下的体积描记趋势。话虽如此,这种针对新生儿的创新无线监测系统是无线