经导管主动脉瓣植入(TAVI)是严重主动脉瓣狭窄(AVS)最有效的治疗方法之一。不同的流派和几代经导管心脏瓣膜(THV)是可访问的,为操作员提供了选择患者守望设备的机会。在这项单中心研究中,我们介绍了接受下一代Myval Thv治疗的严重症状AV的塞尔维亚患者的结果。Myval Thv。主要终点是第30天的设备成功。次要终点包括30天全因死亡率,心血管死亡,中风,中度/重度旁腔泄漏(PVL)和新的永久性起搏器植入(PPI)。tavi是根据欧洲心脏病学指南进行的。这项研究包括13名患者,年龄为72±13岁,平均欧洲裔(7.17%)和胸外科医生协会(2.72%)得分,他们使用经皮方法成功接受了TAVI,以92.3%的成绩接受了TAVI。Myval Thv中间大小和超大尺寸分别植入46%和15%的患者中。此急性程序成功率为100%。所有患者都取得了早期装置成功的主要综合终点。没有患者在临床上有显着的主动脉介入或中度/重度PVL。没有患者经历中风,对比度引起的急性肾脏损伤,与装置相关的血管并发症或新的PPI。30天的全因死亡率为0%。Myval Thv系统在塞尔维亚的一个中心后30天内表现出了有利的安全性/效果。这是我对塞尔维亚Myval Thv的经验的第一份报告。
明尼苏达州明尼苏达州明尼阿波利斯大学手术系心脏胸腔手术系德国弗雷堡,德国d心血管手术系,伊坎山医学院,西奈山(ISMMS)医疗中心,纽约,纽约,美国,美国宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州费城的宾夕法尼亚大学,宾夕法尼亚大学宾夕法尼亚大学宾夕法尼亚大学宾夕法尼亚大学宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州菲拉德尔尼亚大学的宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州菲律宾人,宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州梅诺科赛车司机,梅奥氏司,梅西斯科郡梅西斯特,梅诺州梅西斯特,宾夕法尼亚州宾夕法尼亚大学,宾夕法尼亚大学宾夕法尼亚大学,宾夕法尼亚大学医学和血管中心巴塞罗那大学,巴塞罗那大学,西班牙H h心血管和胸外科系,全印度医学院瑞士日内瓦l一般外科系,约翰·霍普金斯医学院,美国马里兰州巴尔的摩市,美国马里兰州马里兰州,生物医学研究与转化医学中心,维也纳大学,维也纳大学,奥地利,奥地利n大学医院,奥地利大学医院,奥地利,奥地利,奥地利,苏格兰郡,美国印度医学院。心脏,胸腔和血管外科,国家大学。新加坡新加坡医院Q南非医学研究委员会,开普敦,南非R Brigham和妇女医院。新加坡新加坡医院Q南非医学研究委员会,开普敦,南非R Brigham和妇女医院。和美国马萨诸塞州波士顿哈佛大学的大众综合医院
主动脉瓣置换(AVR)是有症状性主动脉狭窄的成年人中唯一有效的治疗方法。该操作明确地延长了寿命并减轻症状1。在胸外科医师协会(STS)国家数据库以及纽约州数据库中,孤立的AVR的手术死亡率为3%。从excellence 2的中心报告了较低的手术死亡率。此外,手术AVR是一种耐用的手术,术语中截至结构瓣膜疾病3的自由度3。尽管有这些数据,许多严重主动脉瓣狭窄的患者由于感知到的操作风险过高,或者被认为会使成功操作的任何心脏益处的严重合并症的出现。该患者队列中的医疗疗法仍然很差。虽然气球瓣膜成形术(BAV)可能会提供有效的折磨,但其益处是短暂的,具有显着的程序死亡率(8-14%),并阻止了一年的生存率(54-75%)4。作为外科医生,很容易引用大型数据库中为所有寻求手术咨询的患者代表的公约的死亡率低。实际上,不应引用如此有利的围手术期死亡率,或者更重要的是,确保免于明显的发病率的自由。这些患者在大型数据库中没有很好地代表,因为传统上没有提供AVR。少数此类患者被聚集在大大减少犯罪的风险曲线的陡峭末端。例如,在STS数据库中,估计的手术风险仅是平均死亡率的两倍,占数据库总数的10%。作为一种疾病,对这些患者的生命的死亡率,发病率和术后质量的预测是数据驱动的很差,并且通常基于外科医生的临床本能,并参考了Cardiolo-
为¼主动脉狭窄; AVR¼主动脉瓣更换;可以扩展¼气球;最好的¼气球张开与自膨胀的经导管心脏阀; BP¼血压;经导管主动脉瓣植入后dapatavi¼Dapaglilozin; DM¼糖尿病;与无症状严重主动脉狭窄患者的监测相比,TAVR的早期TAVR¼评估;容易 - 在严重的无症状主动脉狭窄研究中,早期瓣膜置换术; ETT¼运动跑步机测试;在无症状主动脉狭窄试验的无症状患者中,以左心室代偿性生物标志物为指导的¼早期瓣膜更换。 GFR¼肾小球效力率; GDMT¼指导的医疗疗法; GLS¼全球纵向应变; HF¼心力衰竭; Lp(a)¼脂蛋白(a); LVEF¼左心室射血分数; MDCT¼多探测器计算机断层扫描; MRI¼磁共振成像; NT-PROBNP¼N末端Pro - B型纳地尿肽;通过临床监测或TAVR进行中度主动脉狭窄的进展¼管理; Rastavi¼肾素 - 血管紧张素系统阻断了经导管主动脉瓣植入后临床进化和心室重塑的益处; Rheia¼在女性中随机研究所有患有主动脉狭窄的人; se¼自扩展; Safr¼手术主动脉瓣更换;智能¼小环体随机进化为TM或Sapien TM试验; STS¼胸外科医师社会; TAVR¼经导管主动脉瓣更换; THV¼经导管心脏阀。
在过去的二十年中,从传统的侵入性心脏手术(MIC)(MICS)发生了重大转变,这是由快速技术进步驱动的[1-8]。在2021年,德国报告了36.8%的主动脉瓣(AV)手术和所有二尖瓣(MV)手术的55.7%,用于微创技术[9]。此外,还观察到了欧洲进行机器人心脏手术的欧洲机构的数量,从2016年的13个到2019年增长到26个中心,也已经观察到[4]。在我们机构中,所有心脏手术中有75%的侵入性是最具侵入性的,并且所有员工外科医生都经过培训以执行本手稿中的手术。麦克风的越来越多可归因于两个主要因素。首先,它应对战斗心血管疾病的全球必要性。其次,它是通过承认心脏手术中最小通道技术的无数收益来驱动的[10]。这些技术包括减少手术创伤,减少术后疼痛,较短的住院时间和成本,降低感染风险,更快的恢复速度,更快地恢复常规活动以及改善美容结果[6,7,11-11-16]。MIC是由胸外科医师协会(STS)通过两个标准来定义的:首先,使用较小的切口和偏离常规的中位胸腔切开术(MS),其次是进行手术,而无需心肺化的手术(CPB)[17,18]。降低的侵入性与系统性炎症,输血需求,肾功能障碍以及血管和神经性并发症以及较短的跨夹时间[11,12,14 - 16,19,19-24]有关。尽管MIC在技术上的要求更高,并且初始报告表明MICS组的跨钳位时间更长,但我们观察到跨夹的时机降低,尤其是在微创二尖瓣手术(MIMV)中,如作者[25] [25]。
简介:先天性心脏病是儿童发病的重要原因,需要早期诊断和治疗以确保生存。大动脉转位(TGA)是最严重的疾病之一,需要进行根本性的外科手术干预。 TGA 是指主动脉和肺动脉位置倒置,需要在出生后几天内进行手术矫正。Jatene 手术已被广泛用于矫正这种异常。目的:揭示和描述先天性心脏病大动脉转位方面的文献产出现状和未来前景。方法:本研究是对先天性心脏病大动脉转位的现状和未来前景的文献计量学综述。为此,我们在 PubMed 中搜索了文章,搜索工具为:“动脉转位手术”和“先天性心脏缺陷”。共找到 200 篇文章,全部用于科学计量分析。结果与讨论:本研究分析了 1983 年至 2024 年期间发表的 201 篇文章,涉及 27 个国家的 1,032 位作者,平均每篇出版物有 6.42 位作者。该领域的科学产出年增长率为 4.47%,2018 年达到顶峰。五种最相关的期刊占总出版物的 42%,其中《胸外科年鉴》脱颖而出。在 483 个 MeSH 关键词中,“人类”和“先天性心脏缺陷”出现得最多。美国、日本和德国在出版物数量上领先,其中美国贡献了 34 篇文章(占总数的 16.9%)。分析显示,该领域出版物的数量和兴趣有所增加,反映了手术技术和 TGA 儿科患者护理的进步。结论:本综述阐明了有关 TGA 的科学研究的演变,展示了该主题的不断发展,并介绍了这一发展的主要人物。
• 外科医生(过敏学和临床免疫学;病理解剖学;麻醉和复苏学;血管学;听力学和语音学;临床生物化学;心脏外科;心脏病学;普通外科;颌面外科;小儿外科;整形和重建外科;胸外科;血管外科;连续护理;姑息治疗;皮肤病学和性病学;医院医疗管理;血液学;内分泌学;流行病学;临床药理学和毒理学;胃肠病学;医学遗传学;老年病学;妇产科学;食品和营养卫生;卫生、流行病学和公共卫生;医学遗传学实验室;呼吸系统疾病;传染病;代谢性疾病和糖尿病学;航空航天医学;职业医学和工作场所安全;运动医学;社区医学;入院和急诊医学和外科;物理医学和康复;全科医学(家庭医生);内科;法医学;核医学;水下和高压医学;温泉医学;输血医学;微生物学和病毒学;肾脏病学;新生儿学;神经外科;神经生理学;神经病学;儿童神经精神病学;神经放射学;眼科;肿瘤学;组织基本卫生服务;骨科和创伤学;耳鼻喉科;临床病理学(临床化学分析和微生物学实验室);儿科;儿科(自由职业儿科医生);精神病学;心理治疗;诊断放射学;放射治疗;风湿病学;食品科学与营养学;泌尿科)•药剂师(医院药房,地方药房)•健康助理•牙医•兽医(牲畜和畜牧生产卫生;动物源性食品及其衍生物生产、加工、销售、保存和加工卫生;动物健康)•生物学家•物理学家•化学家•心理学家(心理学;心理治疗)•护士•儿科护士•助产士•医学放射技师•听力测验技术员•生物医学实验室技术员•神经病理学技术员•环境和工作场所预防技术员
在过去的二十年中,从传统的侵入性心脏手术(MIC)(MICS)发生了重大转变,这是由快速技术进步驱动的[1-8]。在2021年,德国报告了36.8%的主动脉瓣(AV)手术和所有二尖瓣(MV)手术的55.7%,用于微创技术[9]。此外,还观察到了欧洲进行机器人心脏手术的欧洲机构的数量,从2016年的13个到2019年增长到26个中心,也已经观察到[4]。在我们机构中,所有心脏手术中有75%的侵入性是最具侵入性的,并且所有员工外科医生都经过培训以执行本手稿中的手术。麦克风的越来越多可归因于两个主要因素。首先,它应对战斗心血管疾病的全球必要性。其次,它是通过承认心脏手术中最小通道技术的无数收益来驱动的[10]。这些技术包括减少手术创伤,减少术后疼痛,较短的住院时间和成本,降低感染风险,更快的恢复速度,更快地恢复常规活动以及改善美容结果[6,7,11-11-16]。MIC是由胸外科医师协会(STS)通过两个标准来定义的:首先,使用较小的切口和偏离常规的中位胸腔切开术(MS),其次是进行手术,而无需心肺化的手术(CPB)[17,18]。降低的侵入性与系统性炎症,输血需求,肾功能障碍以及血管和神经性并发症以及较短的跨夹时间[11,12,14 - 16,19,19-24]有关。尽管MIC在技术上的要求更高,并且初始报告表明MICS组的跨钳位时间更长,但我们观察到跨夹的时机降低,尤其是在微创二尖瓣手术(MIMV)中,如作者[25] [25]。
1托恩斯特堡大学医院组织工程和再生医学主席,德国罗恩特林11,97070Würzburg; matthias.peindl@uni-wuerzburg.de(M.P. ); claudia.goettlich@crl.com(C.G。 ); nto.hoff@gmail.com(N.H.); tamara.luettgens@stud-mail.uni-wuerzburg.de(t.l. ); schmitt_franziska@gmx.de(F.S. ); jesus.nieves@uni-wuerzburg.de(J.G.N.P. ); celina.may@stud-mail.uni-wuerzburg.de(c.m. ); anna.schliermann@gmail.com(A.S。); ckronenther@aol.com(C.K。 ); elena.weigl@med.uni-muenchen.de(e.w. ); sarah.nietzer@uni-wuerzburg.de(s.n。) 2生物信息学系,尤尔兹堡大学生物中心,AM HUBLAND,97074Würzburg,德国; samantha.crouch@uni-wuerzburg.de 3胸外科,KlinikumWürzburgMitte GGMBH,Salvatorstr。 7,97074德国温尔兹堡; danjouma.cheufou@kwm-klinikum.de 4病理学系,尤尔兹堡大学,约瑟夫 - 施耐德 - 斯特尔。 2,97080Würzburg,德国; simone.reu@uni-wuerzburg.de(s.r.-h.); rosenwald@uni-wuerzburg.de(A.R.) ); gudrun.dandekar@uni-wuerzburg.de(G.D.);电话。 : +49-931-3184551(T.D. ); +49-931-3182597(G.D.)†这些作者共享第一作者。 ‡这些作者分别是关于生物信息学的第一作者和最后一位作者。 §这些作者共享了最后的作者身份。1托恩斯特堡大学医院组织工程和再生医学主席,德国罗恩特林11,97070Würzburg; matthias.peindl@uni-wuerzburg.de(M.P.); claudia.goettlich@crl.com(C.G。); nto.hoff@gmail.com(N.H.); tamara.luettgens@stud-mail.uni-wuerzburg.de(t.l.); schmitt_franziska@gmx.de(F.S.); jesus.nieves@uni-wuerzburg.de(J.G.N.P.); celina.may@stud-mail.uni-wuerzburg.de(c.m.); anna.schliermann@gmail.com(A.S。); ckronenther@aol.com(C.K。); elena.weigl@med.uni-muenchen.de(e.w.); sarah.nietzer@uni-wuerzburg.de(s.n。)2生物信息学系,尤尔兹堡大学生物中心,AM HUBLAND,97074Würzburg,德国; samantha.crouch@uni-wuerzburg.de 3胸外科,KlinikumWürzburgMitte GGMBH,Salvatorstr。7,97074德国温尔兹堡; danjouma.cheufou@kwm-klinikum.de 4病理学系,尤尔兹堡大学,约瑟夫 - 施耐德 - 斯特尔。2,97080Würzburg,德国; simone.reu@uni-wuerzburg.de(s.r.-h.); rosenwald@uni-wuerzburg.de(A.R.) ); gudrun.dandekar@uni-wuerzburg.de(G.D.);电话。 : +49-931-3184551(T.D. ); +49-931-3182597(G.D.)†这些作者共享第一作者。 ‡这些作者分别是关于生物信息学的第一作者和最后一位作者。 §这些作者共享了最后的作者身份。2,97080Würzburg,德国; simone.reu@uni-wuerzburg.de(s.r.-h.); rosenwald@uni-wuerzburg.de(A.R.)); gudrun.dandekar@uni-wuerzburg.de(G.D.);电话。: +49-931-3184551(T.D.); +49-931-3182597(G.D.)†这些作者共享第一作者。‡这些作者分别是关于生物信息学的第一作者和最后一位作者。§这些作者共享了最后的作者身份。5综合癌症中心Mainfranken,Josef-Schneider-Straße6,C16建筑物,97080Würzburg,德国6托拉西奇外科系,莱比锡玛格德堡,莱比锡玛格德斯特劳斯特斯特劳斯特斯特劳斯特大学44,39120 Magdeburg; Thorsten.walles@med.ovgu.de 7 Charles River Discovery Research Services德国GmbH,Am Flughafen,14,79108 Freiburg,德国; julia.schueler@crl.com 8欧洲分子生物学实验室(EMBL)海德堡,结构和计算生物学,Meyerhofstraße,1,69117德国海德尔伯格,德国9 Fraunhofer研究所(Fraunhofer for fraunhofer for silate)研究所(ISC),ISC),转换中心中心再生疗法,再生 * 11,970000700000000000000色号,97000000000000000000000色号。 dandekar@biozentrum.uni-wuerzburg.de(T.D.5综合癌症中心Mainfranken,Josef-Schneider-Straße6,C16建筑物,97080Würzburg,德国6托拉西奇外科系,莱比锡玛格德堡,莱比锡玛格德斯特劳斯特斯特劳斯特斯特劳斯特大学44,39120 Magdeburg; Thorsten.walles@med.ovgu.de 7 Charles River Discovery Research Services德国GmbH,Am Flughafen,14,79108 Freiburg,德国; julia.schueler@crl.com 8欧洲分子生物学实验室(EMBL)海德堡,结构和计算生物学,Meyerhofstraße,1,69117德国海德尔伯格,德国9 Fraunhofer研究所(Fraunhofer for fraunhofer for silate)研究所(ISC),ISC),转换中心中心再生疗法,再生 * 11,970000700000000000000色号,97000000000000000000000色号。 dandekar@biozentrum.uni-wuerzburg.de(T.D.
完整作者列表: Herzeg, Akos;加州大学旧金山分校,外科;加州大学旧金山分校,母胎精准医学中心;法兰克福歌德大学,妇产科和生殖科学系 Almeida-Porada,Graça;维克森林大学,维克森林再生医学研究所;维克森林大学,医学院 Charo, R Alta;威斯康星大学系统,法学院 David, Anna;伦敦大学学院,伊丽莎白·加勒特·安德森妇女健康研究所;伦敦大学学院,15. 国家健康研究所伦敦大学学院医院生物医学研究中心 Gonzalez - Velez, Juan;加州大学旧金山分校,妇产科和生殖科学系 Gupta, Nalin;加州大学旧金山分校,神经外科系;加州大学旧金山分校,脑肿瘤中心 Lapteva, Larissa;食品药品管理局 局长办公室,组织和先进疗法办公室/生物制品评估和研究中心 Lianoglou, Billie;加州大学旧金山分校,母胎精准医学中心;加州大学旧金山分校,外科系 Peranteau, William;费城儿童医院,普通、胸外科和胎儿外科部 - 胎儿研究中心 Porada, Christopher;维克森林大学,胎儿研究和治疗项目,维克森林再生医学研究所;维克森林大学医学院 Sanders, Stephan;加州大学旧金山分校,母胎精准医学中心;加州大学旧金山分校,精神病学和行为科学系,加州大学旧金山分校威尔神经科学研究所;加州大学旧金山分校,人类遗传学研究所;加州大学旧金山分校,巴卡计算健康科学研究所 Sparks, Teresa;加州大学旧金山分校,妇产科和生殖科学系;加州大学旧金山分校,母胎精准医学中心 Stitelman,David;耶鲁大学医学院,外科系,儿科外科分部