前列腺癌(PCA)是男性泌尿生殖系统最常见的肿瘤。最终将发展为致命的转移性cast割前列腺癌,治疗方案受到限制。脂肪组织分布在人体的各个部位。它们具有不同的形态结构和功能特征,并且与各种肿瘤的发展有关。腹膜脂肪组织(PPAT)是最接近前列腺的白色内脏脂肪组织,是PCA肿瘤微环境的一部分。研究表明,PPAT通过多个活性分子的分泌参与PCA发育,进展,侵袭和转移。肥胖,饮食,运动和有机氯农药等因素可以间接或直接通过PPAT影响PCA的发展。基于PPAT参与调节PCA的机制,本综述总结了PCA的各种诊断和治疗方法,并具有潜在的应用,以评估患者疾病的进展并改善临床结果。
摘要:心血管疾病(CVD)和2型糖尿病(T2DM)是代表全球主要死亡原因的四种主要慢性非传染性疾病(NCD)中的两种。几项研究表明,内皮功能障碍(ED)在这些慢性疾病的发病机理中起着核心作用。尽管众所周知,全身性慢性炎症和氧化应激主要参与ED的发展,但最近的研究表明,血管性脂肪组织(PVAT)与其发病机理有关,也有助于动脉粥样硬化和胰岛素抵抗(IR)的进展。在这篇综述中,我们描述了PVAT和ED之间的关系,我们还分析了PVAT在CVD和T2DM发病机理中的作用,进一步评估了其潜在的治疗靶点,目的是恢复正常的ED并降低全球心血管风险。
心外膜脂肪组织(EAT)与许多心血管异常的发展有关,这组患者的房颤(AFIB)的发展并不罕见。已经提出了几种机制来解释EAT在AFIB发展中的作用。由于潜在的脂肪浸润以及随后的炎症和纤维化,它涉及心脏重塑。这导致形成的异位灶,可能导致AFIB。一些研究表明,结构性和瓣膜性心脏病以及增加的血液动力胁迫进一步增强了潜在饮食患者的AFIB的发展。AFIB的发展程度也与饮食厚度和体积有关。因此,饮食定量可以用作预测这些患者心血管结局的成像技术。肥胖症在AFIB的发展中也起着重要作用,既是独立因素,也可以导致脂肪组织对心外膜组织的沉积。了解饮食的病理生理学很重要,因为它可以导致疗法的发展,这些疗法可以将肥胖作为预防AFIB的危险因素。已经对一些有希望的疗法进行了研究,以降低饮食患者的AFIB风险。饮食变化和体重减轻已被证明可减少脂肪在心外膜组织上的沉积。抗糖尿病药物和他汀类药物疗法也显示出令人鼓舞的结果。减肥手术已显示可减少肥胖患者超声心动图的饮食量。
肥胖的患病率在全球范围内呈指数增长。缺乏长期体重减轻的有效治疗方案已扩大了该问题的巨大性。研究继续证明脂肪组织具有生物记忆,这是长期体重维持的最重要决定因素之一。这种现象与脂肪组织的代谢动态作用一致:它适应并扩展以存储过量能量,并用作能够合成许多调节代谢稳态的生物活性分子的内分泌器官。脂肪组织可塑性的重要组成部分是细胞外基质,对于结构支持,机械稳定性,细胞信号传导和功能所必需。慢性肥胖使细胞外基质合成和降解的微妙平衡,ECM积累的方式可以防止脂肪组织中各种细胞类型的可塑性和功能。脂肪组织中细胞中的一系列不良适应性反应会导致炎症和纤维化,主要机制解释了肥胖与胰岛素抵抗之间的联系,2型糖尿病的风险,心血管疾病,非熟饮脂肪肝疾病。体重减轻后脂肪组织纤维化持续存在,如果恢复体重,则进一步增强脂肪组织功能障碍。在这里,我们重点介绍了肥胖发育过程中控制脂肪组织ECM重塑的细胞事件的当前知识。我们的目标是在脂肪组织ECM和代谢疾病之间更清楚地描绘这种关系,这是更好地定义功能障碍脂肪组织病理生理学的重要一步。
微生物稳态的失衡,称为营养不良,与肥胖引起的代谢性疾病的进展至关重要,包括2型糖尿病(T2D)。由于肠道泄漏或多种微生物代谢物的释放,肠道微生物多样性的改变和致病细菌的丰度破坏了代谢稳态和增强慢性炎症。肠道微生物多样性中与肥胖相关的转移会使甘油三酸酯和胆固醇水平恶化,从而调节脂肪生成,脂解和脂肪酸氧化。此外,肠道轴的复杂相互作用与改变的微生物组探针和微生物组衍生的代谢产物破坏了双向通信,以启动胰岛素抵抗。此外,内脏脂肪组织中的一个独特的微生物群落与肥胖T2D个体的功能障碍有关。在T2D患者的肠系膜脂肪组织中发现了特定的细菌特征。最近,已经表明,在克罗恩病中,衍生的肠道细菌Innocuum转移到肠系膜脂肪组织并通过诱导M2巨噬细胞极化,增加脂肪生成并促进微生物监测来调节其功能。考虑到这些事实,肠道和脂肪组织中微生物群的调节可以用作当代通过使用益生元,益生菌或粪便微生物移植来管理T2D的当代方法。总的来说,这篇评论巩固了有关肠道和脂肪组织营养不良的当前知识及其在肥胖引起的T2D的发育和发展中的作用。它强调了肠道菌群及其代谢产物的重要性,以及脂肪组织微生物组的改变,用于促进脂肪组织功能障碍,并确定新型的治疗策略,并为未来的研究和潜在的研究和潜在的临床干预提供了宝贵的见解和方向。
1个内分泌科,临床营养和心血管预防服务,IRCCS Policlinico San Donato,意大利圣多纳托·米兰(San Donato Milanese); 2意大利米兰米兰大学生物医学,外科和牙科科学系; 3迈阿密大学医学系内分泌,糖尿病和代谢科,米勒医学院,1400 NW 10th Ave,Dominion Tower Tower Suites 805-807,迈阿密,美国佛罗里达州33136,美国; 4意大利米兰米兰大学生物医学科学系; 5意大利安科纳市理工大学肥胖中心实验与临床医学系; 6意大利圣多拉托·米兰的IRCCS Policlinico San Donato的心脏手术部; 7意大利米兰米兰大学生物医学技术与转化医学系研究与研究中心; 8放射学单位,IRCCS Policlinico San Donato,意大利圣多拉托米兰; 9临床营养单位,意大利巴勒莫市多克林大学医院; 10卫生部促进,母亲和儿童保育,内科和医学专业,意大利巴勒莫大学; 11迈阿密大学医学系心脏病学系,美国佛罗里达州迈阿密;和12个实验室医学服务1-临床病理学,IRCCS POLICLINICO SAN DONATO,意大利圣多拉托米兰
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摘要:心外膜脂肪组织(EAT)是一种内分泌和旁分泌器官,由直接位于心肌和内脏心包之间的一层脂肪组织组成。在生理条件下,饮食会发挥棕色样脂肪特征的保护作用,代谢过量的脂肪酸,并分泌抗炎性和抗纤维化细胞因子。在某些病理条件下,EAT获得了促进的转录验证,从而增加了具有促炎性特性的生物活性脂肪细胞因子的合成,从而促进氧化应激,并最终导致内皮损伤。饮食在心力衰竭(HF)中的作用主要限于HF,并保留了射血分数(HFPEF),并且与HFPEF肥胖表型有关。在HFPEF中,EAT似乎获得了临时弹药的收益,并且更高的饮食价值与较差的结果有关。较少的关于EAT在HF中的作用的数据较少,其射血分数降低(HFREF)。相反,在HFREF中,EAT似乎起着营养作用,较低的值可能对应于分解代谢,不良表型的表达。到目前为止,有证据表明,钠 - 葡萄糖共转运蛋白-2受体抑制剂(SGLT2-I)的有益的全身性心血管效应可能通过对EAT诱导有利的改良作用来部分介导。因此,EAT可能代表着开发新药物以改善心血管预后的有希望的靶心器官。因此,一种基于心脏结构改变和独特生物分子途径的详细表型的方法可能会改变当前情况,从而朝着具有特定的治疗靶标的精确医学模型,以考虑不同的个体方案。这篇综述的目的是总结当前有关HF在整个射血分数中食品的生物分子途径的知识,并将EAT作为HF中的治疗靶标的潜力描述。
在过去十年中,人们对肿瘤微环境 (TME) 对癌症进展和化疗耐药性的影响产生了浓厚兴趣。恶性表型并非仅由特定的癌细胞亚群驱动,而是由癌症干细胞 (CSC) 和 TME 元素之间复杂的相互作用调控 [ 1 ]。这种双向串扰包括促进肿瘤生长、促进转移播散以及限制药物渗透和吸收的信号。在此背景下,科学界对脂肪组织 (AT) 在致癌作用中的作用的兴趣日益增加。事实上,已知 AT 参与炎症和免疫反应的失调,导致代谢异常,并促进癌症的发展和进展 [ 2 ]。 AT 在癌症进展中的作用由其解剖分布支持,例如在乳腺癌中,TME 主要由脂肪组织组成,癌细胞与脂肪细胞接触生长 [ 3 ]。癌细胞和脂肪细胞之间紧密而长时间的接触会导致脂肪细胞重编程,产生所谓的“癌症相关脂肪细胞”(CAA),它们可以通过释放脂肪因子、生长因子和代谢物直接或间接促进肿瘤的生长和进展。了解 CAA 和 CSC 之间的串扰,以及 TME 中释放的脂肪因子和代谢物如何调节不同的分子通路,可能对预防肿瘤进展至关重要。在这里,我们报告了 AT 在
CRISPR/Cas9 已实现多种组织中的可诱导基因敲除;然而,尚未有其在棕色脂肪组织 (BAT) 中的应用报道。在此,我们开发了棕色脂肪细胞 CRISPR (BAd-CRISPR) 方法来快速检测一个或多个基因的功能。使用 BAd-CRISPR,将表达单向导 RNA (sgRNA) 的腺相关病毒 (AAV8) 直接施用于在棕色脂肪细胞中表达 Cas9 的小鼠的 BAT。我们表明,将 AAV8-sgRNA 局部施用于成年小鼠的肩胛间 BAT 可强有力地转导棕色脂肪细胞,并使脂联素、脂肪甘油三酯脂肪酶、脂肪酸合酶、周脂素 1 或硬脂酰辅酶 A 去饱和酶 1 的表达降低 90% 以上。施用多个 AAV8 sgRNA 可同时敲除多达三个基因。 BAd-CRISPR 诱导移码突变并抑制靶基因 mRNA 表达,但不会导致 BAT 中脱靶突变的大量积累。我们利用 BAd-CRISPR 创建了可诱导的解偶联蛋白 1 (Ucp1) 敲除小鼠,以评估 UCP1 缺失对成年小鼠适应性产热的影响。可诱导的 Ucp1 敲除不会改变核心体温;然而,BAd-CRISPR Ucp1 小鼠的成纤维细胞生长因子 21 循环浓度升高,并且 BAT 基因表达发生变化,与通过增加过氧化物酶体脂质氧化而产生的热量一致。其他分子适应性预示着额外的细胞效率低下,蛋白质合成和周转增加,线粒体对线粒体编码基因表达的依赖降低,核编码线粒体基因表达增加。这些数据表明 BAd-CRISPR 是一种加速脂肪组织生物学发现的有效工具。