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World File Search System脐带血
2024年7月16日回复：应许的治疗方法，污染细胞：脐带血库如何误导父母
第二，这些细胞的当前挽救生命的使用以及这些细胞的未来潜力都不足，具有误导性的父母和医疗保健提供者，即在FDA受调节的公共脐带血库中捐赠或存放婴儿的脐带血的价值，或者是在由FDA受控的公共脐带血银行或经过认可的私人银行中用于骨髓移植或出现的细胞蜂窝手机疗法。
脐带血（私人）
医疗治疗其他癌症，心脏病，脊髓损伤，帕金森氏病和阿尔茨海默氏症类型的脐带血收集类型的类型，为没有合适家庭成员的人进行非指导性自愿捐赠，沿着与骨髓捐助者相似的绳索血库，只有某些医院，只有某些医院才确定了Banking in Uk的Banking。在风险家庭中指示捐赠的一些移植中心目前建议脐带血收集和储存，以使出生到一个有已知遗传疾病的家庭中，可以通过干细胞移植来治疗。临床医生通常会为病人潜在的接受者捐款，与国家血液服务脐带血库进行适当的安排。2个低风险家族中的指示捐赠目前很难估计将使用低风险家族的定向捐赠的可能性，并且需要进行更多的研究，包括临床试验，然后才能实际估计潜在使用脐带干细胞。商业脐带血液收集越来越多地被广告给家庭，因为他们的孩子可能会发展或为子女存储备用免疫系统的任何未来健康问题。目前，这项服务正在英国销售，费用高达1000英镑 - 存储20年。与脐带血收集有关的问题；
脐带血收集和未来用途的存储
挽救脐带和胎盘血液并将其存储为未来的移植程序，通过在分娩过程后立即冷冻冻结。将脐带血用作造血（血液形成）干细胞的来源已导致全球建立脐带血库。私人脐带血库将脐带血存储供儿童（自动）或家庭成员（同种异体）使用的未来使用。公共脐带血库接受脐带血捐赠，并使由于疾病而需要移植的任何人都可以使用它们。临床证据对已发表的临床证据的搜索没有发现任何研究评估脐带血存储以进行假设的未来使用。临床实践指南美国儿科学院在一项政策声明中指出，尽管私人脐带血库为主人选择的父母服务，这些父母选择了以后生命中潜在的自我使用的父母，但几乎没有证据支持为此目的使用。应提供有关同种异体和自体血液库和移植的潜在益处和局限性的准确信息。应告知父母，如果供体以后出现白血病，自体血液不会用作干细胞来源。对于父母来说，重要的是要意识到，目前尚无科学数据来支持自体脐带血是组织源被证明具有重生医疗目的具有价值的说法。患者应意识到，在某些情况下，禁忌使用自己的干细胞。（Shearer等，2017）美国妇产科学院（ACOG）ACOG委员会的观点指出，如果患者要求提供有关脐带血的信息，则应提供有关公共和私人银行业务的优势和缺点的平衡和准确信息。大多数可能由患者自己的脐带血治疗的大多数状况已经存在于其自己的细胞中，因此，储存的血液不能用于治疗同一个人。除非已知家庭成员患有可以接受移植治疗的医疗状况，否则为儿童或家庭成员使用的脐带血自体单位的机会很遥远，并且应向患者披露这一事实。当知道家庭中有完整的兄弟姐妹的疾病可能会受益于脐带血移植时，应鼓励脐带血库。他们还指出，可用证据不支持将脐带血的常规收集和储存用私人绳索库的储存。应使患者了解与营利性脐带血银行有关的处理和年度存储费的财务义务。家庭可能会认为公共脐带鲜血捐赠的社会益处增加了所有寻找匹配的脐带血单位的机会。（ACOG，2019年）在另外一个常见问题解答中，ACOG指出，不建议将儿童的干细胞存储在私人银行中的“保险”对未来疾病的“保险”。医生应鼓励希望献血的妇女在有可用的情况下向公共银行捐款。（ACOG，2020年；最后一次更新2021年2月； 2022年7月的上次审查）美国医学协会（AMA）在伦理和司法事务委员会的一份报告中，AMA指出，脐带血干细胞可用于某些治疗目的，并且在某些治疗目的是有用的，并且在供应液体干细胞的实用性是供应量更大的供应，而不是公众供不应求。AMA还表明，当家族易于治疗时，应在不寻常的情况下考虑私人银行业务。但是，由于成本，使用的可能性有限和对他人的无法访问，因此不应向低风险家庭推荐私人银行业务。（AMA，2007）美国血液和骨髓移植学会（ASBMT）ASBMT发布了与脐带血银行有关的以下建议：
SARS-COV-2 COVID-19妊娠期间的感染和人脐带血细胞中的差异DNA甲基化。
结果：与对照组相比，在COVID-19暴露的新生儿的脐带血液细胞中，在0.20（64个高甲基化基因座和55个甲基化基因座）的FDR水平上鉴定了119个差异甲基化基因座。Important canonical pathways identified by Ingenuity Pathway Analysis (IPA) were related to stress response (corticotropin releasing hormone signaling, glucocorticoid receptor signaling, and oxy- tocin in brain signaling pathway), and cardiovascular disease and development (nitric oxide signaling in the cardiovascular system, apelin cardio- myocyte signaling pathways, factors promoting心脏病和肾素 - 血管紧张素信号传导）。受鉴别甲基化影响的基因与心脏，肾脏，肝，神经系统疾病，发育和免疫学疾病有关。
脐带血库
使用以下覆盖范围政策的说明适用于Cigna公司管理的健康福利计划。某些CIGNA公司和/或业务范围仅向客户提供利用审核服务，并且不做覆盖范围的确定。引用标准福利计划语言和覆盖范围确定不适用于这些客户。覆盖范围政策旨在为解释Cigna Companies管理的某些标准福利计划提供指导。请注意，客户的特定福利计划文件的条款[集团服务协议，覆盖范围证据，覆盖证证书，摘要计划描述（SPD）或类似计划文件]可能与这些承保范围政策所基于的标准福利计划有很大差异。例如，客户的福利计划文件可能包含与覆盖策略中涉及的主题相关的特定排除。发生冲突时，客户的福利计划文件始终取代覆盖策略中的信息。在没有控制联邦或州承保范围授权的情况下，福利最终取决于适用的福利计划文件的条款。在每个特定实例中的覆盖范围确定需要考虑1）根据服务日期生效的适用福利计划文件的条款； 2）任何适用的法律/法规； 3）任何相关的附带资料材料，包括覆盖范围政策； 4）特定情况的具体事实。应自行审查每个覆盖范围请求。医疗主管应在适当的情况下行使临床判断，并在做出个人覆盖范围确定方面酌情决定。如果保险或服务的保险不取决于特定情况，则仅在根据适用的覆盖范围政策中概述的相关标准（包括涵盖的诊断和/或程序代码）中概述的相关标准提交请求的服务。在此保险策略未涵盖的条件或诊断费用时，不允许报销服务（请参见下面的“编码信息”）。在计费时，提供者必须在提交生效日期起使用最适当的代码。提交的索赔为未伴随的服务范围的服务所提交的索赔
re：进一步对加拿大卫生部检查渥太华脐带血银行的反应2024-02-13至2024-02-20
在检查后确定了已允许使用STEM细胞国家系统解决方案（SCNSS）的访问权限于2023-02-28备份，以供备用医疗总监，培训日期为2023-03-03。为了使过程培训完全完成，必须批准对系统的访问，这就是访问日期之前培训日期之前的原因。根据加拿大血液服务政策和实践，员工在对适用的过程/工作说明进行全面培训之前，不得执行任务。对情况的审查证实，备用医疗总监从未执行任何相关任务。
脐带血捐赠-Sanquin
Sanquin脐带血库第一次成功的脐带血移植发生在1988年。从那以后，全世界都建立了脐带血库。使用来自全球脐带血液的干细胞进行了35000多个成功的移植。在荷兰，国家脐带血库成立于1994年。这后来成为Sanquin脐带血库（CBB）。CBB是非营利性的脐带血库。
脐带血气：采样、评估... - 新生儿
预测新生儿出生窒息相关脑损伤的严重程度是一项艰巨的任务。脐带血气可作为评估围产期事件影响的有用指标。脐带血气参数尤其重要，因为尽管胎儿监护取得了很大进展，但胎儿心率 (FHR) 异常与出生窒息相关脑损伤之间的时间间隔仍然难以预测。在本文中，我们重点关注脐带血气值以了解受损程度。这些数据有助于确定分娩前胎儿受损的时间，以及这些诱发事件是急性的还是长期的。当与一些不良临床指标相结合时，低脐带 pH 值预测新生儿死亡率和发病率的准确性甚至会更高。低脐带 pH 值或正常新生儿 pH 值也有助于监测高危婴儿并及时实施神经保护疗法。我们为临床医生提供了关于脐带血气值的采样、评估和应用的详细综述。关键词：动静脉差异、‘20、30、40、50 规则’、产妇缺氧血症、碱缺乏、出生窒息、脑损伤、碳酸、脑瘫、脐血气、正常碳酸性 pH、pH 值 40、高碳酸血症、缺氧缺血性脑病、产妇体位、新生儿脑病、脐带绕颈、有机酸、携氧能力、围产期事件、胎盘、直肠温度、局部麻醉