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关于有效使用现代治疗方法治疗脑内病变的文献综述
脑内病变造成的严重健康负担及其诊断和治疗困难促使大量研究人员和从业人员研究各种诊断和治疗方法的有效性和安全性。本研究重点评估不同的术前、术中和术后技术，并分析其优点和局限性，以最终改善此类脑损伤的治疗。通过对各种科学来源的批判性分析，本研究旨在综合现有的有关该主题的知识。磁共振成像在诊断和治疗脑肿瘤方面起着至关重要的作用。功能性磁共振成像可识别功能性脑区，但肿瘤引起的血流变化会影响其可靠性。连接组分析提供有关功能定位和脑网络的信息，这可以通过扩散张量成像实现，该成像可可视化白质通路，有助于肿瘤边界描绘和手术计划。研究表明，这种方法可以预测肿瘤组织学和预后。术中磁共振成像可提高肿瘤切除范围并可能提高患者生存率。但由于其局限性，它有替代的术中技术，如术中超声、荧光引导手术、直接电刺激、深部脑刺激，但这些方法中的大部分证据对于大多数脑肿瘤来说都是有限的。只有超声显示实时肿瘤可视化和残留疾病分析，提供高精度，并且与 ioMRI 相比相对便宜。这项研究对神经外科医生、神经肿瘤学家、神经病学家、神经放射学家很有用，并将展示进一步研究的前景。
胶体囊肿：脑内的定时炸弹
胶状囊肿是一种罕见的非癌性脑肿瘤，内衬上皮，含有粘液物质。胶状囊肿主要发生在 Morno 孔附近的第三脑室。大多数情况下，胶状囊肿没有症状，在脑部图像上偶然发现。然而，随着胶状囊肿的生长，它们会阻碍脑脊液 (CSF) 的流动，导致脑积水、脑疝和猝死。胶状囊肿在脑部未增强计算机断层扫描 (CT) 上被识别为高密度肿块，而磁共振成像 (MRI) 特征则各不相同。如果误诊或治疗不当，胶状囊肿会危及生命。胶状囊肿的治疗取决于表现的严重程度。应进行插入外部脑室引流管 (EVD) 的救命手术以缓解急性脑积水。胶状囊肿的常见外科治疗包括经皮质入路、经半球间经胼胝体入路或内窥镜入路开颅切除。在某些情况下，需要密切观察。在这里，我们介绍了两例胶状囊肿病例，每例都有不同的表现和不同的病程，以强调及时识别威胁性体征和进行临床决策的重要性。尽早找到正确的诊断方法有助于做出准确的诊断，从而实现适当的治疗。
含线粒体的小鼠与人脑内皮细胞的细胞外囊泡用于缺血性中风疗法
*通讯作者：Devika S Manickam 600 Forbes Avenue，453 Mellon Hall，匹兹堡，宾夕法尼亚州15282。电子邮件：soundaramanickd@duq.edu x/twitter：@manickam_lab电话：+1（412）396-4722
肠道微生物和代谢产物在脑内出血性中风中的作用：全面的评论
脑出血性中风，其特征是大脑急性出血，具有显着的临床流行，并对个人的幸福感和生产力构成了重大威胁。最近的研究阐明了肠道微生物及其代谢产物在通过微生物群 - 甲状腺脑轴（MGBA）影响脑功能中的作用。本文对当前有关常见代谢产物，短链脂肪酸（SCFA）和三甲胺-N-氧化物（TMAO）（TMAO）的文献进行了全面综述，该文献由肠道微生物群产生。这些代谢产物已经证明了穿越血脑屏障（BBB）并直接影响脑组织的潜力。此外，这些化合物具有调节副交感神经系统的潜力，从而促进相关物质的释放，阻碍大脑内炎症剂的堆积，并表现出抗炎特性。此外，这种学术分析研究了有关肠道微生物及其代谢物对脑功能的影响的现有研究的缺乏，同时还强调了未来研究的前瞻性途径。
大脑内部的战争：无保护的大脑战场和神经脆弱性
21 世纪出现了大量爆炸性的发现、发明和精心打造的技术，其中基因组学、神经科学、纳米技术、机器人技术、网络和其他先进科学事业的混合既危险又模糊，可能导致未知甚至令人不快的结果，这带来了严重的困境。尖端医疗技术、认知动力学前沿、解码关键神经功能、解释大脑生物化学以及探索神经调节和可塑性研究等先进技术的工程融合使大脑成为持续科学欲望的主要对象。今天，它已成为一个隐蔽的、充满争议的战场。神经医学、技术、社会安全和战略专家必须明白，各种技术都极具吸引力，这些技术可以说可以增强大脑功能、影响或增强智力、将大脑与计算机连接起来以及实现非侵入性访问大脑。现在，严峻的现实是，就像科学技术的许多其他方面一样，表面上都是良性的、正派的、治疗性的和有益的，但它们也包含黑暗的、恶毒的、破坏性的好战的一面。我们的大脑每天都在复杂的电磁、网络、射频饱和的环境中处于脆弱状态，这种脆弱性对于把握我们的集体困境至关重要。认知完整性是我们这个时代的首要风险。
脑内皮：脑小血管疾病的联系
*通讯作者。电子邮件：martin.dichgans@med.uni-muenchen.de†Christer Betsholtz，Huddinge，Huddinge，Karolinska Institutet，Blickagången16，SE-141 57 Huddinge，Seweden，瑞典；伊丽莎白·希尔曼（Elizabeth Hillman），生物医学工程和放射学部功能性光学成像实验室，纽约州哥伦比亚大学的Mortimer B. Zuckerman Mind Brain行为研究所； Anne Joutel，巴黎的精神病学研究所和神经科学研究所（IPNP），法国巴黎大学，巴黎大学Inserm；佛蒙特大学拉纳医学院药理学系马克·尼尔森（Mark Nelson）； Dominik Paquet，ISD，大学医院，LMU慕尼黑，慕尼黑，德国。©作者2023。由牛津大学出版社出版，代表欧洲心脏病学会。保留所有权利。有关权限，请发送电子邮件：journals.permissions@oup.com
使用计算机断层扫描 (CT) 成像检查人脑内的子弹
我们报告了使用计算机断层扫描 (CT) 的 2D 和 3D 图像中人脑内子弹的位置。它基于在圆形 3600 CCD 探测器上用 X 射线光子扫描大脑的硬组织和软组织以及子弹。目标大脑和子弹的吸收在测量电流 (mA) 和映射的亨斯菲尔德单位 (HU) 方面存在显著差异，这是切片数量的函数。2D 和重建的 3D 图像显示大脑软组织，与 HU 较高的子弹部分相比，大脑软组织较暗且 HU 较低，而子弹部分为白色且 HU 较高。子弹与铜 (Cu) 的衰减系数和脑颅骨与钙 (Ca) 的衰减系数高于脑软组织与氢 (H) 和氧 (O) 的衰减系数。一个典型的例子是观察到切片中心的图像在 3071 HU 处显示更亮。生成了 3D 脑结构图像，并在不同的观察位置进行了可视化。子弹的测量值为距离入口（前部）11.28 厘米，距离后部 7.92 厘米，深度 6.96 厘米，位于大脑上部。根据我们的分析，子弹位于左半球，是下丘脑和胎盘的一部分。
脑内皮细胞糖脂在肥胖，代谢综合征和2型糖尿病中的血管周间空间的发展中起着至关重要的作用
Abstract: The brain endothelial cell (BEC) glycocalyx (ecGCx) is a BEC surface coating consisting of a complex interwoven polysaccharide (sweet husk) mesh-like network of membrane-bound proteoglycans, glycoproteins, and glycosaminoglycans (GAGs) covering the apical luminal layer of the brain endothelial cells.ECGCX可以被认为是由（1）ECGCX组成的三方血液屏障（BBB）的第一个障碍； （2）BEC； （3）周细胞周围室，细胞外基质和血管周围星形胶质细胞。这种障碍的扰动允许在后毛细血管中增加通透性，这将允许对两种流体，溶质和促进性周围性白细胞衍生的白细胞（PVS）（PVS）的渗透性，从而导致增大的神经蛋白和神经蛋白效果。已知ECGCX具有多个功能，其中包括其物理和电荷屏障，机械转导，血管通透性的调节，调节性反应的调节以及抗凝功能。本综述详细讨论了每个列出的功能，并利用了多个传输电子显微照片和插图，以更好地了解ECGCX结构和功能作用，因为它与扩大血管周空间（EPVS）有关。这是对五重奏系列的第五次综述，该系列从脑屏障细胞的角度讨论了EPV的重要性。衰减和/或ECGCX的损失会导致脑屏障破坏，并增加对炎后脉冲脉静脉关腔周围空间中积累的浮游性白细胞，流体和溶质的渗透性。这种积累会导致阻塞，并导致EPVS，而废物清除了最近公认的淋巴系统。重要的是，EPV越来越被视为脑血管和神经退行性病理学的标志。
脂质纳米颗粒在脑内注射后将mRNA传递到大脑
摘要：神经系统疾病通常无法治愈而使人衰弱。当前大多数疗法都是姑息性的，而不是改善疾病。因此，非常需要新的治疗神经系统疾病的策略。基于mRNA的治疗药具有巨大的治疗这种神经系统疾病的潜力。但是，交付的挑战限制了其临床潜力。脂质纳米颗粒（LNP）是大脑的有前途的递送载体，因为它们的毒性更安全和效果更高。尽管如此，对于LNP介导的mRNA传递到大脑的信息知之甚少。在这里，我们采用了基于MC3的LNP，并成功地将CRE mRNA和CAS9 mRNA/AI9 SGRNA传递到成年AI9小鼠脑；在整个纹状体和海马中，大于一半以上的海马，通过直接的脑内注射MC3 LNP mRNA沿着罗斯特·尾轴穿透。MC3 LNP CRE mRNA成功转染了纹状体中的细胞（效率约为52％）和海马（约49％的效率）。此外，我们证明了MC3 LNP CAS9 mRNA/AI9 SGRNA编辑了纹状体中的细胞（效率约为7％）和海马（约3％效率）。进一步的分析表明，MC3 LNP介导mRNA递送到多种细胞类型，包括大脑中的神经元，星形胶质细胞和小胶质细胞。总体而言，基于LNP的mRNA递送在脑组织中有效，并显示出对治疗复杂神经系统疾病的巨大希望。
分析大脑内部和个体间差异
注意。使用Mann-Whitney U检验评估了完整样本的基线人口统计学组成和包括具有高质量MRI数据的个体，包括高质量的MRI数据。粗体类别表明α<0.05的显着差异；大胆和斜体类别，α<0.01。类别内百分比添加<100％是由于缺少数据和拒绝回答的参与者，即在家庭收入的情况下。MRI 2年随访指示此处介绍的分析中使用的样本。“其他”种族/种族类别包括参与者，他们的照料者将他们确定为美国/印第安人，阿拉斯加本地人，夏威夷原住民，夏威夷人，夏威夷人，萨摩亚人，其他太平洋岛民，亚洲印度，中国，菲律宾，日本，韩国，韩国，越南，越南人，其他亚洲，其他种族，其他种族，或者是一场比赛。