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World File Search System脑外伤
中面部撞击与脑外伤的数值模拟与分析
颌面部是人体暴露部位，防护能力有限，易受到损伤，多见于交通事故、拳击、体育等暴力事件（1-3）。与上面部和下面部相比，面中部区域特殊，结构最为复杂，包含较多骨骼，通过骨缝合线形成完整的骨复合体。面中部骨通过缝合线与颅底刚性连接，受到撞击时力可直接传至脑部，因此面中部损伤常合并颅脑外伤。Bellamy等（4）报道3 291例面中部骨折患者，其中21.3%合并颅内损伤，6.3%死亡。Zandi等（9）报道面中部骨折的病例多为颅脑损伤。 （5）对2692例颌面部创伤住院患者进行了评估，发现与面部骨折相关的头部损伤发生率为23.3%。最常见的相关头部损伤是脑震荡，其次是脑挫伤和颅骨骨折。一些研究表明，面部骨折，尤其是解剖上靠近颅骨的骨骼，是头部损伤风险增加的标志（5-8）。对损伤的机械过程和反应的分析可以帮助外科医生更好地诊断未被怀疑的脑损伤。
新泽西州脑外伤咨询委员会2025年1月21日
•上周发布了《包容性健康社区赠款计划》下一轮资金的RFP。这笔资金是针对2025年7月1日至2027年6月30日开始的第四个队列的。它每年提供多达$ 125,000的$ 125,000，为期两年的资金周期总计250,000美元。我们正在广泛传播此机会，并要求您与自己的网络共享链接（请参阅聊天中的链接）。•IHC旨在为非营利组织以及当地县或市政府机构提供资金，以帮助NJ的社区支持他们生活，工作，学习和娱乐的残疾人的健康和福祉。IHC首次于2021年1月推出，旨在确保残疾人的声音和需求包括在健康的社区计划中。核心原则是推进政策，系统和环境变革。
脑外伤后患者血清降钙素基因相关肽水平的预后价值
摘要背景创伤性脑损伤 (TBI) 是全球范围内导致残疾和死亡的重要原因。拥有可负担得起且易于获取的生物标志物来评估患者的预后非常重要。本研究探讨了降钙素基因相关肽 (CGRP) 血清水平对 TBI 患者的预后意义。材料和方法在这项横断面分析研究中，测量了入院时、住院 24 小时和住院后 1 周的 CGRP 水平。根据入院时的格拉斯哥昏迷量表 (GCS) 评分将患者分为两组：轻度/中度 TBI 患者（GCS 9 – 15）和重度 TBI 患者（GCS 评分 3 – 8），并比较两组的 CGRP 水平。结果共纳入 102 名 TBI 患者。在重度 TBI 患者的所有三个测量阶段（入院时、住院 24 小时和住院后 1 周）均观察到较高水平的 CGRP。入院时轻度/中度和重度组 CGRP 水平为 2 至 10 ng/L 或高于 10 ng/L 的发生率分别为 68.6% 和 91%（p < 0.001）。住院 24 小时内，轻度/中度 TBI 患者（51.5%）的 CGRP 水平降至较低范围（> 0.5 和 0.5 – 2 ng/L）的发生率高于重度组（19.4%）。逻辑回归分析表明，CGRP 水平升高与重度 TBI 风险增加直接相关。
日本全国范围内因脑外伤导致的老年人死亡率有所改善
摘要背景：单独或合并颅外损伤 (TBI) 是一个全球性的健康问题，死亡率很高。在导致不良临床结果的各种风险因素中，年龄是 TBI 患者死亡率最重要的独立预测因素。随着社会老龄化，TBI 相关死亡率预计会增加。然而，在日本这样的超老龄化社会，人们对老年人 TBI 相关死亡率的趋势知之甚少。在此，我们使用日本国家创伤数据库 (JTDB) 登记处评估了日本老年 TBI 患者发病率和临床结果的全国趋势。方法：在这项回顾性队列研究中，纳入了 2004 年 1 月至 2018 年 12 月期间在 JTDB 数据库注册的医院中的 TBI 病例 (年龄≥65 岁)。院内死亡率是主要结果，急诊科死亡率是次要结果。在调整潜在混杂因素后，使用多变量分析评估了 3 年期间住院死亡率的比值比 (OR) 和 95% 置信区间 (CI)。结果：老年人 TBI 的主要原因是跌倒。研究期间住院后死亡的患者比例在单纯 TBI 组中从 2004–2006 年的 29.5%（194/657）显著下降至 2016–2018 年的 14.2%（1309/9240）（调整后的 OR = 0.42，95% CI：0.33–0.53），在多重创伤组中从 2004–2006 年的 48.0%（119/248）显著下降至 2016–2018 年的 21.7%（689/3172）（调整后的 OR = 0.32，95% CI：0.23–0.45）。单独 TBI 和多重创伤组的 3 年增量调整 OR 分别为 0.84（95% CI：0.81–0.88）和 0.78（95% CI：0.75–0.83）。结论：使用国家 JTDB 登记处，我们证明了全国范围内 TBI 相关死亡率的下降。我们在日本超高龄社会中的研究结果可能为全球治疗老年 TBI 患者提供参考。关键词：老龄化、死亡率、创伤性脑损伤
老年和残疾豁免和脑外伤负责任的人过渡更新
•FSSA定期与护理经理会面，以提供指导，并使他们在此过程中为您提供支持。这些会议将在过渡期间继续。•FSSA今天开始了一系列家庭网络研讨会，这些网络研讨会旨在为个人和家庭提供更新，信息和资源，以支持您。•在下面，我们概述了您在5月和6月期望的事情。此外，我们分享了这一点，以应对豁免公众评论期间家庭的反馈，FSSA要求获得Medicare和Medicaid Services中心（CMS）的批准，以便合格的人能够在接受结构化家庭护理（SFC）的同时接收熟练的喘息（SFC）。这是SFC内无熟练暂停的每年15天的补充。此外，寄养父母还可以提供SFC。这两种更改都在批准CMS。有关这些更新的更多信息，请参见FAQ。
针对脑外伤患者的农场动物辅助治疗干预（鸭子）
我在此提交一篇由 Arshak Alex Sargsyan 撰写的论文，题为“用鸭子对脑外伤患者进行农场动物辅助治疗干预”。我已检查了这篇论文的最终电子版形式和内容，并建议接受它作为获得护理专业哲学博士学位的部分要求。
欧洲第2国际疾病会议的发病率，发生率和脑外伤负担
背景创伤性脑损伤（TBI）是一个主要的公共卫生和社会经济问题，其负担在全球范围内正在显着增加。终生残疾在受伤后很常见，并且准确的流行病学数据尤其是在儿童中，对于估计未来影响和计划有针对性的政策和医疗保健干预措施至关重要。在这里，我们对欧洲5岁以下人口的TBI的发病率，患病率和多年（YLD）进行了分析，并描述了其1990年至2019年之间的变化。方法对5岁以下人群TBI的估计是从2019年全球疾病，伤害和危险因素（GBD）研究的全球负担中获取的。我们评估了1990年至2019年之间的变化，其性别，比率和性别百分比，并探讨了TBI的主要原因。2019年的结果，有1.3.8千（95％的不确定性间隔[UI] 102 - 186）新的TBI病例，其中约30％是中度或重度TBI。中欧的发病率最高（360 [95％UI 263 - 487]每100,000例），而东欧的发病率最低（每100,000个案例230 [95％UI 169 - 303]案例（图1）（图1）。男性的发病率较高，主要原因是跌倒。总体而言，从1990年到2019年，5岁以下儿童的TBI发生率（-7.04％[95％UI 0.41 - -12.86％]），在过去的十年中观察到5.7％（95％UI 2.22-9.48）的增加（95％UI 2.22-9.48）。结论TBI案件在欧洲5岁以下的人口中有所减少。尽管如此，在过去的十年中，案件的增加是在中等/严重的情况下发生的。
机器学习可预测脑外伤患者住院康复后功能结果的改善
创伤性脑损伤 (TBI) 幸存者的临床病程难以预测。这种不可预测性使得临床医生的临床资源分配和患者的预期指导变得困难。从历史上看，经验丰富的临床医生和传统的统计模型没有充分考虑所有可用的临床信息来预测 TBI 患者的功能结果。在这里，我们利用人工智能并应用机器学习和统计模型来预测创伤性脑损伤 (TBI) 患者康复后的功能独立性测量 (FIM) 评分。对一家大型急性康复机构收治的 629 名 TBI 患者进行基于树的算法分析，结果显示出院时运动和认知 FIM 评分有统计学显著改善。
基于脑 CT 扫描中线移位的脑外伤患者预后预测
背景治疗头部受伤患者的临床医生通常根据对预后的评估做出决定。预后评估有助于与患者及其家属沟通。最广泛使用的临床预测工具之一是格拉斯哥昏迷量表 (GCS)；然而，该工具在镇静、插管或受酒精或精神活性药物影响的患者中使用时存在局限性。CT 扫描结果（例如脑底池状态、中线移位、相关创伤性蛛网膜下腔出血 (SAH) 和脑室内出血）是预测结果的有用指标，也被视为预测创伤性脑损伤 (TBI) 患者（尤其是在紧急情况下）的有效选择。材料和方法 108 名头部受伤患者在入院时接受临床检查、病史和脑部 CT 扫描评估。根据病变类型和中线移位对 CT 结果进行分类，并与入院时的 GCS 评分相关。本研究中的所有受试者均采用相同的治疗方案。这些患者出院时的 GCS 评分评估其预后。结果在患有严重 GCS 的患者中，51% 出现中线移位。头部 CT 中线移位程度是影响预后的统计学显著因素（p = 0.023）。48 名出现中线移位的患者中，17 名（35.4%）预后不良，而 60 名无中线移位的患者中，该比例为 8 名（13.3%）。结论在 TBI 患者中，CT 扫描中中线移位程度与头部损伤严重程度显著相关，并导致不良临床预后。
头部受伤
我接触过的几乎所有脑外伤幸存者及其家人都有一个抱怨：没有一本书能用清晰易懂的语言解释脑外伤。大多数人说现有的材料太过医学化或太难读。本书的目的是让脑外伤患者及其家人更好地为未来的漫长道路做好准备。我将尽可能用清晰的非医学术语来解释。当医学术语不可避免时，我会尽量给出清晰的解释。本书无法解释所有类型的脑外伤。我见过的大多数患者都被专业人士描述为“轻度”脑外伤。需要明确的是，“轻度”脑外伤并不意味着患者有“轻度”问题。“轻度”脑外伤会阻止患者重返工作岗位，并使家庭关系变成噩梦。那些看起来“正常”的人有时是受苦最多的人。他们可能看起来一样，说话也一样——但他们非常不同。这本书中有很多信息。尽管我尽力简化，但头部受伤者及其家人仍需要处理大量问题。本书的每一部分都设计为单独阅读。如果您想跳过本书的部分内容，请转到索引并阅读与您相关的问题的章节。本书将是一个持续的过程。当我有时间时，我会尝试添加新信息并改进本书的材料。如果您可以访问互联网，可以在以下位置找到本书的“在线”版本：