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World File Search System脑炎
评估小儿中枢神经系统感染脑膜炎脑炎
中枢神经系统（CNS）感染（例如脑膜炎，脑炎和脑膜脑炎）是童年时期高死亡率和发病率高的主要传染病之一（1）。病毒，细菌和很少的寄生虫和真菌在其病因中起作用。最常见的细菌剂是肺炎链球菌，奈瑟氏菌脑膜炎和嗜血杆菌流感B型，而常见的病毒剂包括肠内病毒，单纯疱疹病毒，水疗Zoster Zoster Zoster病毒和腮腺炎病毒（2,3）。早期诊断和治疗至关重要，这是由于感染的潜力对快速进展，永久神经系统损害以及严重并发症的风险。微观检查脑脊液（CSF），生化方法和特定的微生物诊断测试用于CNS感染的诊断（4）。特定的微生物测试包括CSF培养，血清学研究，包括多重聚合酶链反应（PCR）测试的核酸扩增测试以及抗体和抗原检测试验。最近，CSF中的多重PCR和脑膜炎/脑炎小组（MEP）等核酸扩增测试已在频率上增加，因为它们的优势，例如获得快速效果，筛查细菌，病毒，真菌和单个样品的影响以及受单个样品影响，以及受抗抗抗菌病的影响较小（5,6））。这项研究旨在研究用MEP评估的可疑中枢神经系统感染的小儿患者的临床和流行病学特征。
自身免疫性脑炎的 B 细胞靶向治疗
自身免疫性脑炎（AE）泛指由自身免疫机制介导的脑实质炎症。大多数 AE 患者的 B 细胞产生针对神经元细胞表面抗原的自身抗体，并通过各种机制诱导神经元功能障碍，最终导致疾病进展。近年来，B 细胞靶向治疗，包括单克隆抗体（mAb）治疗和嵌合抗原受体 T 细胞（CAR-T）治疗，已广泛应用于自身免疫性疾病。这些疗法降低了患者的自身抗体水平，并显示出良好的效果。本综述总结了这两种 B 细胞靶向治疗的潜在机制，并讨论了它们在 AE 中的临床应用和治疗潜力。我们的研究为临床医生提供了更多常规治疗无效的 AE 患者的治疗选择。
日本脑炎病毒疫苗接种计划
日本脑炎病毒 (JEV) 是一种可感染人类的蚊媒病毒。猪和水鸟也可能被感染。人类感染可导致日本脑炎 (JE)，这是一种可通过疫苗预防的疾病。日本脑炎通常症状轻微，没有明显症状。然而，一小部分人 (<1%) 会发展为严重疾病，出现急性脑炎（脑肿胀），可能导致死亡或长期损害神经系统。怀孕期间感染会增加流产和其他并发症的风险。日本脑炎的体征和症状包括头痛、发烧、抽搐、意识下降（变得昏昏欲睡或反应迟钝）和肌肉紊乱，包括瘫痪。5 岁以下儿童及以上感染日本脑炎的人患上更严重疾病的风险更高，例如脑炎。
日本脑炎疫苗 - 谢珀顿
• 因不可避免的工作、娱乐、教育或其他必要活动而花费大量时间（每天四小时）在户外；或 • 居住在临时或被洪水损坏的住所（例如，营地、帐篷、暴露在外部环境中的住所），这使他们面临更大的蚊子叮咬风险；或 • 在洪水过后从事长时间的户外积水恢复工作（清理）。
日本脑炎病毒（JEV）风险的更新
截至2025年2月8日，新南威尔士州的MPOX通知了MPOX。总共有747个自2024年6月1日以来在新南威尔士州的MPOX通知。大多数病例是在出生时分配男性的，并报告男性性暴露。大多数病例，656（88％），在新南威尔士州被感染，在另一个州或地区的43例（6％），而27（4％）则在海外（图1）。
静脉注射免疫球蛋白治疗成人自身免疫性脑炎
简明英语摘要 背景和研究目的 自身免疫性脑炎是由人体自身的免疫防御系统引起的脑部炎症和肿胀。在英国，每年约有 1/100,000 的人会患上这种疾病。症状包括行为异常、记忆问题和癫痫发作。有些患者会完全康复，但有些患者可能会死亡或严重残疾。自身免疫性脑炎可用类固醇治疗，以减轻炎症和肿胀。如果患者没有好转，通常还会在几周后注射静脉免疫球蛋白 (IVIG)。IVIG 是一种从健康捐献者的血液中提取的蛋白质产品。它通过静脉滴注每天注射 5 天，用于治疗影响神经系统的其他疾病。一些医生认为，如果从治疗开始就使用 IVIG，患者可能会恢复得更快，并且疾病的副作用更少。虽然 IVIG 可能对患者有帮助，但它可能会产生副作用，包括血栓或过敏反应，而且价格昂贵，可能无助于康复。目前，约有 50% 的自身免疫性脑炎患者使用 IVIG。本研究旨在研究早期使用 IVIG 治疗是否能改善康复。试验的目的是：1. 确定在患有自身免疫性脑炎的成年人中，早期使用 IVIG 治疗是否能延长康复时间并改善疗效。2. 开展科学研究，以更好地了解自身免疫性脑炎的发病过程，并了解 IVIG 对其的影响。
抗DPPX脑炎模仿Creutzfeldt-Jakob病
抗DPPX（二肽基 - 肽酶样蛋白-6）在2013年发现的脑炎是一种罕见的影响中枢神经系统（CNS）的自身免疫性疾病，其特征是一系列神经系统和胃肠道症状。该疾病是由针对DPPX的抗体引起的，DPPX是KV4.2钾通道的调节亚基，这对于控制神经元兴奋性至关重要。dppx在包括海马和小脑以及胃肠道系统的骨髓丛中的各个大脑区域表达。受体的广泛分布解释了多灶性疾病的表现。通过抗DPPX抗体破坏了这些通道，导致一系列症状，它们本质上是神经系统和胃肠道的[1，2]。抗DPPX脑炎的早期迹象通常包括无法解释的体重减轻和胃肠道障碍，尤其是严重的腹泻。这些症状通常随后是一系列神经系统问题，包括认知功能障碍，躁动，幻觉和夸张的惊吓反应。除了这些神经精神症状外，患者还会出现运动障碍，例如静止震颤，僵硬，肌阵挛，甚至癫痫发作。睡眠迷惑（例如REM睡眠行为障碍）也很常见。大多数患者是中年患者，出现了C.52岁的中位年龄，男性似乎比女性更频繁。通过鉴定患者血液或CSF中的抗DPPX自身抗体来确认诊断[1，2]。
可通过疫苗预防的脑炎类型：常见问题解答
我们的活动恰逢世界免疫周，世界免疫周由世界卫生组织 (WHO) 组织，旨在增加对免疫计划的投资，以拯救生命，并庆祝医学最伟大的成就之一——疫苗接种。世界范围内，免疫接种率有所下降 1 。新冠肺炎导致了疫苗接种、分发和推广计划方面的问题。除此之外，还有在新冠肺炎之前就已开始的战争和贫困等更广泛的社会经济问题，以及全球范围内的疫苗犹豫。2022 年，2000 万儿童错过了一种或多种疫苗 1 。麻疹等疾病曾经通过疫苗接种得到控制，但现在却在世界许多地区引发疫情。国际脑炎组织的愿景是一个没有死亡和残疾的世界。我们旨在提供可靠的信息，确保人们了解脑炎并发症的严重程度，以及如何保护自己、家人和周围的人免受疫苗可预防的脑炎侵害。疫苗可预防的脑炎有哪些类型？如何感染？来源：2 https://www.nfid.org/infectious- disease/measles/ 访问日期 2024 年 4 月 16 日
澳大利亚日本脑炎疫苗接种实践中的重大事件
使用灭活小鼠脑衍生的JE疫苗（3剂时间表）的疫苗接种建议：≥1岁的个人前往JE普遍存在的国家，具体取决于旅行的性质和旅行时间和住院时间；所有年龄≥1岁的托雷斯海峡岛和非居民在潮湿季节居住或工作30天或更长时间的居民；以及有可能接触的实验室工人。以3年间隔推荐的灭活小鼠脑衍生的JE疫苗的助推器剂量。
蜱传脑炎 (TBE) 和 TBE 疫苗的使用
a. 微生物学。（1）TBE 病毒是一种单链 RNA 黄病毒，与黄热病、日本脑炎和登革热属于同一病毒家族。TBE 病毒有三种亚型：欧洲亚型、西伯利亚亚型和远东亚型，它们在基因和抗原性上相似，在自然界中不会发生显著的抗原变异。两种或三种亚型通常同时传播。已发现至少 11 种传播蜱种，但大多数传播者是欧洲蜱（I. ricinus）或西伯利亚蜱（I. persulcatus）（西伯利亚和远东蜱）4。感染病毒的蜱的流行率因地点和时间而异。在奥地利和德国南部，发现 1-3% 的蜱携带病毒，但在俄罗斯、立陶宛和瑞士疫情严重地区的蜱携带率在 10-30% 5 之间。蜱有三个不同的生命阶段，主要通过若虫传播。 TBE 病毒可在蜱叮咬后立即传播，早期去除蜱可能无法预防感染。蜱的唾液具有麻醉作用，30% 的确诊病例不记得被叮咬过 4 。