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World File Search System脑膜炎
快速看使用脑膜炎球菌B（MENB）疫苗
预防措施•有或没有发烧的中度或严重急性疾病•乳胶敏感性（仅Bexsero）•怀孕进一步的积分•不建议儿童接受MENB疫苗，无论风险条件如何 students living in residence halls, military recruits, international travelers, or persons with HIV infection • There is no preference for the use of one brand of MenB vaccine over the other • The MenB Vaccine Information Statement (VIS), including information about the Michigan Care Improvement Registry (MCIR), can be found at www.michigan.gov/VIS or your local health department • MenB vaccines in MCIR for persons aged 10 years and older with高风险指示
入侵脑膜炎球菌疾病-NJ.GOV
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流行病学，发病机理，临床表现和结核性脑膜炎的管理策略
结核性脑膜炎（TBM），是肺外结核病最严重的表现，由于其高死亡率和复杂的病理生理学，对全球健康挑战提出了重大的全球健康挑战。本评论综合了有关TBM的最新发现，涵盖了流行病学，发病机理，临床表现，诊断和管理策略。TBM不成比例地影响包括艾滋病毒患者在内的免疫功能低下的人群，在低资源环境中死亡率最高。发病机理涉及结核分枝杆菌破坏血脑屏障，从而引起肉芽肿性炎症反应，从而有助于神经毒性。诊断的进步，例如下一代测序和新型成像技术，已改善了早期检测和治疗指导。管理策略强调多药方案，辅助皮质类固醇和新兴疗法，例如鞘内给药和基于纳米颗粒的药物递送。靶向免疫调节和氧化应激的宿主定向疗法在改善预后，尤其是耐药性TBM方面有希望。尽管有进步，诊断延迟，治疗耐药性以及神经系统作用的高率强调了进一步研究的需求。专注于早期诊断，可修改风险因素管理和公共卫生干预措施的预防策略对于减轻TBM的全球负担至关重要。本评论重点介绍了整合创新诊断，量身定制的治疗方法和预防措施以应对TBM挑战并改善患者预后的重要性。
法国可通过疫苗预防的儿童急性细菌性脑膜炎：19 年前瞻性国家监测网络的时间序列分析
背景：在法国，已实施针对 Hi 血清型 b (Hib)、肺炎球菌结合疫苗 (PCV) 和 C 群脑膜炎奈瑟菌 (MenC) 的疫苗接种。这些具有不同覆盖率和接受度的干预措施扰乱了疫苗可预防的急性细菌性脑膜炎 (ABM) 的流行病学。方法：我们分析了法国前瞻性监测网络的数据，该网络对 259 个儿科病房登记的 15 岁以下儿童的 ABM 进行了监测（估计全国覆盖率：61%）。从 2001 年到 2020 年，使用分段线性回归估计了疫苗实施的效果。结果：我们分析了 7,186 例病例，主要由脑膜炎球菌 (35.0%)、肺炎球菌 (29.8%) 和 Hi (3.7%) 引起。比较接种 MenC 疫苗前和接种 MenC 疫苗后的趋势，MenC ABM 发病率下降（-0.12%/月，95% CI：-0.17 至 -0.07，P < 0.001），而总体脑膜炎球菌 ABM 没有变化。尽管在没有疫苗接种计划的情况下，MenB ABM 发病率有所下降（-0.43%/月，95% CI：-0.53 至 -0.34，P < 0.001），但 68.3% 的脑膜炎球菌 ABM 涉及 MenB。PCV7 建议实施后，肺炎球菌 ABM 发病率没有变化。相比之下，改用 PCV13 后，发病率显著下降（-0.9%/月，95% CI：-1.6 至 -0.2%，P = 0.01）。 2014 年 5 月后，出现了反弹（0.5%/月，95% CI：0.3–0.8%，P < 0.001），89.5% 为非 PCV13 疫苗血清型。2017 年 6 月后，Hib ABM 发病率上升。结论：法国引入 PCV7 和 MenC 疫苗，疫苗接种速度慢，覆盖率低，与覆盖率最佳时从 PCV7 转换为 PCV13 相比，影响不大。我们的数据表明，MenB 和下一代 PCV 可以预防法国大部分 ABM 发病率。
COVID-19 疫情期间法国侵袭性脑膜炎奈瑟菌和流感嗜血杆菌感染的变化
摘要：背景：自 2020 年 1 月 COVID-19 出现以来，全球侵袭性细菌感染已显着减少。然而，尚未分析分离株的年龄和性别分布、临床形式、表型和基因型的变化。我们的目标是在当前 COVID-19 大流行的情况下展示和讨论这些数据。方法：挖掘法国国家脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌参考中心的数据，以检查 COVID-19 大流行之前（2018-2019 年）和之后（2020-2021 年）侵袭性细菌感染的上述方面。收集了详细的流行病学、临床和微生物学数据，并对脑膜炎球菌分离株（n = 1466）进行了全基因组测序。结果：除了病例数总体下降外，还注意到分离株的年龄、性别和表型发生了各种变化。就脑膜炎奈瑟菌而言，成人病例较多，且侵袭性肺病也较多。此外，自 COVID-19 出现以来，传播的高侵袭性脑膜炎球菌基因型较少。流感嗜血杆菌的情况有所不同，由于不可分型分离株减少，成人侵袭性病例数减少。相反，5 岁以下儿童中由可分型分离株（尤其是 a 和 b 血清型）引起的病例有所增加。结论：为阻止 COVID-19 而实施的措施可能已经减少了脑膜炎奈瑟菌和流感嗜血杆菌分离株的传播，但程度不同。这可能是由于这两种菌种在不同年龄组之间的传播存在差异。自 COVID-19 大流行出现以来，针对这两种菌种的疫苗接种计划可能也影响了这些侵袭性细菌感染的发展。
成人链球菌脑膜炎
脑膜炎的特征是脑和脊髓周围的脑膜和组织的炎症。建议对脑膜炎进行迅速评估和管理，因为任何延迟都可能导致死亡率增加[1]。包括细菌，真菌和病毒在内的几种微生物与脑膜炎有关。脑膜炎的病因根据年龄而变化。对于成年人，最常见的病原体是肺炎链球菌和奈瑟氏菌脑膜炎，造成75％-90％的病例，而在新生儿，agalactiae，Escherichia colichia coli，Escherichia coli和listeria monocytogenes占病例的多数票数[2]。B组链球菌（GBS）是新生儿脑膜炎的最常见原因。但是，它很少引起成人脑膜炎。据我们所知，巴基斯坦尚无此类案件。在这里，我们报告了一个年轻的伯基特淋巴瘤患者的病例，该患者被诊断出患有链球菌性脑乳酸菌脑膜炎。
脑膜炎球菌B多组分重组疫苗。
更新理由：• 为补体抑制剂添加了 ravulizumab (Ultomiris®)。• 更新以澄清脑膜炎球菌疫苗不定期提供给医护人员。• 更新了 7 岁及以上使用补体抑制剂的个体的加强剂量建议。• 更新了特定年龄组的时间表和剂量之间的最小间隔。
07.281 脑膜炎球菌结合物（A、C、Y 和 W-135 群）疫苗生物学页面-外部
• 在首席卫生官建议的情况下，疫情控制免疫接种可在疫情结束后继续进行。 • 应在进行免疫接种前了解指示病例血清群的检测结果（通常在 2 至 5 天内）。 • 2 岁以下的接触者应根据国家免疫咨询委员会 (NACI) 的建议接种 Menveo。 • 有资格接种脑膜炎球菌结合四价疫苗 (MenC-ACYW) 的 C 群脑膜炎球菌接触者，例如，尚未接种青少年剂量 MenC-ACYW 疫苗的 9、10、11 或 12 年级学生应接种 MenC-ACYW 而不是 C 群脑膜炎球菌结合疫苗 (MenconC)。 • C 群脑膜炎球菌的其他接触者 – 请参阅脑膜炎球菌结合（C 群）疫苗生物学页面。 • 脑膜炎球菌B血清群的接触者- 参见脑膜炎球菌B多组分重组疫苗生物学页面。