3偏瘫偏瘫和瘫痪障碍中的体育活动表现。4脊髓疾病中的体育活动表现。5帕金森综合症,神经病和脱髓鞘疾病的体育锻炼表现。6中风,抑郁和心理困扰中的体育活动表现。中期检查 - 1 7体育活动对精神疾病和神经退行性疾病的影响。8测试选择,灵活性和神经系统障碍的迁移率的原则。9强度,协调和速度神经系统障碍。10营养,运动和康复活动精神疾病和神经系统疾病。11精神疾病和神经系统疾病的平衡和稳定性
术语多发性硬化症(MS)总结了中枢神经系统(CNS)的异源和多因素免疫驱动的疾病。MS的主要标志是导致脱髓鞘的少突胶质细胞的变性,这与轴突和神经元损失的变化相关(1,2)。HIF-1途径的参与已与MS作为炎症脱髓鞘的潜在驱动因素(3)。 对MS供体大脑的组织病理学研究表明,III型病变中HIF-1 A的存在。 这些II型病变的特征在于低频弹性定义为远端“死亡”少突胶质细胞变性(4),随后的研究表明,缺氧伴随着反应性氧和硝酸氧化物的产生,可能是MS中胞液的早期潮流。 这些低氧状况会被其他MS病理学持续存在,例如CNS血液流量减少,血液 - 脑屏障破坏和血管炎症,因此在已经增加了能量需求增加的病变部位上会导致氧气水平低。 此外,这些缺氧因素的总和会导致线粒体功能障碍,加剧了潜在的代谢危机作为MS和实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)动物模型的重要病理机制[在(5,6中综述)]。 最近的一项研究报告了MS患者的脉络丛中与缺氧有关的基因的上调。 重要的是,脑脊液流体中缺氧反应性的分泌肽水平与所研究的MS队列中的残疾等级相关(7)。HIF-1途径的参与已与MS作为炎症脱髓鞘的潜在驱动因素(3)。对MS供体大脑的组织病理学研究表明,III型病变中HIF-1 A的存在。这些II型病变的特征在于低频弹性定义为远端“死亡”少突胶质细胞变性(4),随后的研究表明,缺氧伴随着反应性氧和硝酸氧化物的产生,可能是MS中胞液的早期潮流。这些低氧状况会被其他MS病理学持续存在,例如CNS血液流量减少,血液 - 脑屏障破坏和血管炎症,因此在已经增加了能量需求增加的病变部位上会导致氧气水平低。此外,这些缺氧因素的总和会导致线粒体功能障碍,加剧了潜在的代谢危机作为MS和实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)动物模型的重要病理机制[在(5,6中综述)]。最近的一项研究报告了MS患者的脉络丛中与缺氧有关的基因的上调。重要的是,脑脊液流体中缺氧反应性的分泌肽水平与所研究的MS队列中的残疾等级相关(7)。与MS的自身免疫性病理相关,HIF-1信号在免疫系统调节中起重要作用。HIF-1表达在正常氧化条件下在免疫细胞中通过雷帕霉素(MTOR)途径激活的哺乳动物靶标对刺激响应刺激的刺激,并通过TOLL样受体或T细胞受体进行刺激。HIF-1 A的存在会影响T细胞子集的命运和功能,尤其是T助手17(TH17)细胞和调节性T细胞的命运和功能。例如,HIF-1 A通过与孤儿受体G T(ROR G T)有关的视黄酸受体的直接转录激活直接参与了Th17 T细胞分化,并将共刺激p300募集到IL-17启动子中(8)。此外,HIF-1促进FOXP3蛋白降解,从而抑制调节性T细胞(Treg)分化。HIF1- A敲除Th17分化并增强Treg的发展(在(9,10)中进行了综述)。 这与MS有关,因为Th17细胞在MS患者中起着重要作用,并在EAE模型中安装MS表型(11)。 在EAE模型中也显示了T细胞特异性HIF1-敲除导致小鼠免受脱髓鞘的保护。 HIF1-敲除小鼠对EAE的耐药性与Th17细胞发育的抑制有关,而有利于Treg分化(12)。 另一项研究表明,使用药物二甲双胍改变Th17/Treg平衡来调节MTOR/AMP激活的蛋白激酶(AMPK)/HIF-1轴改善EAE的发展(13)。HIF1- A敲除Th17分化并增强Treg的发展(在(9,10)中进行了综述)。这与MS有关,因为Th17细胞在MS患者中起着重要作用,并在EAE模型中安装MS表型(11)。在EAE模型中也显示了T细胞特异性HIF1-敲除导致小鼠免受脱髓鞘的保护。HIF1-敲除小鼠对EAE的耐药性与Th17细胞发育的抑制有关,而有利于Treg分化(12)。另一项研究表明,使用药物二甲双胍改变Th17/Treg平衡来调节MTOR/AMP激活的蛋白激酶(AMPK)/HIF-1轴改善EAE的发展(13)。视神经的炎症,称为视神经炎(ON),是视力丧失的常见原因,尤其是在脱髓鞘疾病中(14)。是四分之一的MS病例中的初始症状,最多35%的MS患者经历了
参考文献:1. 存档数据,Grifols。2. Hughes RAC、Donofrio P、Bril V 等;代表 ICE 研究组。静脉注射免疫球蛋白(10% 辛酸盐色谱纯化)治疗慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(ICE 研究):一项随机安慰剂对照试验。Lancet Neurol。2008;7(2):136-144。3. GAMUNEX®-C(免疫球蛋白注射剂 [人],10% 辛酸盐/色谱纯化)处方信息。Grifols。4. FDA 批准免疫球蛋白产品用于 CIDP。Neurology Today。2008;8(19):1-35。5. Lebing W、Remington KM、Schreiner C、Paul HI。通过辛酸盐灭活病毒和柱层析产生的新型静脉免疫球蛋白(IGIV-C,10%)的特性。Vox Sang。2003;84(3):193-201。6. Alonso W、Vandeberg P、Lang J 等人。免疫球蛋白皮下注射,人 20% 溶液。生物制品。2020;64:34-40。7. Schwab I、Nimmerjahn F。静脉免疫球蛋白疗法:IgG 如何调节免疫系统?Nat Rev Immunol。2013;13(3):176-189。8. Bertolini J。用于治疗用途的血浆蛋白的纯化。引自:Simon TL、McCullough J、Snyder EL、Solheim BG、Strauss RG 编辑。 Rossi 输血医学原理,第 5 版。John Wiley & Sons;2016:302-320。9. Latov N、Deng C、Dalakas MC 等。慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病对静脉注射免疫球蛋白的临床反应时间和过程。Arch Neurol。2010;67(7):802-807。
多发性硬化症(MS)是一种复杂的慢性疾病,病因未知。在大多数情况下,它被认为是中枢神经系统(CNS)的炎症性脱髓鞘和神经退行性疾病,它是通过不可预测的复发和缓解阶段的发作来表征的。该疾病通常从40岁以下的受试者开始;它在女性中的发生率更高,由于遗传和环境风险因素之间的相互作用,因此被描述为多因素障碍。不幸的是,目前尚无MS的确定治疗方法。仍然可以改变疾病的自然病史,降低复发率并减缓疾病或管理症状的进展。有限的人类中枢神经系统组织的访问速度会减慢。它限制了MS研究的进展。多年来,通过开发各种实验模型来研究这种疾病,这一限制已被部分克服。自身免疫性脱髓鞘的动物模型,例如实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE),病毒和毒素或转基因MS模型,代表了MS研究方法中最重要的部分。这些模型现已通过诱导的多能干细胞(IPSC)(IPSC)进行了体内研究,使用器官脑切片培养和体外进行了补充。我们将讨论在MS研究中常用的模型中,可以在体内,EX VIVO和体外进行疾病的哪些临床特征,以了解MS患者中枢神经系统中发生的神经病理事件的过程。本综述的主要目的是使读者对MS研究中使用的主要范式的全球视野,从经典动物模型到转基因小鼠以及2D和3D培养物的间距。
由于多神经病的原因清单很长,因此通过寻找与“默认”呈现的偏差来对其进行细分,这有助于神经病急性而不是慢性?是不对称的吗?它是纯粹的感觉还是纯粹的运动,而不是混合的感觉运动?其他分组包括神经病,其中疾病靶标是髓鞘而不是轴突(脱髓鞘与轴突神经病),或者是背根神经节中感觉神经元的细胞体(神经节神经节疗法,感觉神经性神经病)。疾病过程显示出在某些神经病和其他小纤维中较大的口径纤维的偏爱。仔细的病史和检查,重点介绍了这些不同临床表现的独特特征,并进行了适当的研究,在大约四分之三的患有周围神经病的患者中产生了原因。这很重要,因为它可以导致特定的治疗。
此外,导致动物痛苦和/或疼痛的实验程序,包括创伤性病变,药物给药,暴露于神经毒性,诱导炎症,神经变性/神经病理学,脱髓鞘,可以直接应用于切片,以实现细分。根据细化原则,通过几种转染技术,通过几种转染技术,通过几种转染技术来操纵切片后,进一步增加了这些模型在神经科学研究中的使用的观点。例如,使用重组腺癌相关病毒(RAAV)介导的基因递送来选择性地操纵神经元,星形胶质细胞,小胶质细胞,少突胶质细胞或组合,现在可以通过模型的实验探索细胞自主和非细胞自主和非电池的机械性。
多发性硬化症 (MS) 是一种慢性自身免疫性疾病,其特征是中枢神经系统 (CNS) 的严重炎症和脱髓鞘,导致复发和进行性神经功能恶化 [ 1 ] 。根据 3 Atlas of MS 2013 [ 2 ],全球有 200 万至 300 万人患有 MS,每 10 万人中有 33 人患病,但由于缺乏有关亚洲大国的数据,这一数字可能被低估。MS 主要影响以女性为主的年轻人,该病的首发症状通常出现在 20 至 40 岁之间 [ 3 ]。MS 具有多种临床特征,包括感觉丧失、肌肉逐渐无力、小脑和自主脊髓症状等 [ 4 ]。治疗 MS 的药理学方法是
› Immune Thrombocytopenia (ITP), or › Human Immunodeficiency Virus (HIV)-Infected Infants and Children to Prevent Recurrent Infections, or › Guillain Barre Syndrome, or › Multiple Sclerosis (MS), Acute Severe Exacerbation or Relapses, or › Autoimmune Mucocutaneous Blistering Diseases (Pemphigus Vulgaris, Pemphigus叶子,大肠spemphigoid,粘膜刺激器[cacatricial -pemphigoid]和表皮分解脂肪bulosiakisita)或›慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)或多层肌酸酯(Motile)或Motor› Motor›皮肌炎或多聚肌炎,或›肌无力重症肌炎,或› Lambert-eaton肌无力综合征(LEMS)或›自身免疫性溶血性贫血,或›僵硬的人综合征(Moersch-Woltman综合征)(Moersch-Woltman综合征),或•先前使用•持续治疗或持续治疗的历史。
引言多发性硬化症(MS)是一种慢性免疫介导的中枢神经系统(CNS)的炎症性疾病。MS的关键特征是CNS中的白细胞流动和血脑屏障(BBB)完整性的丧失,导致氧化损伤和渗透性。1-5先天免疫系统的作用似乎在慢性退行性疾病(例如MS)中相关。氧化应激是氧化物种和抗氧化剂反应之间的不平衡的状态,与MS的发病机理有关。过多的ROS产生在脱髓鞘,轴突/神经元损伤和BBB完整性调制中起着至关重要的作用。4,6-11在神经退行性疾病中,ROS的主要发生器是NADPH-氧化酶(NOX),一种由几种通过p38