作为本次研发项目的共同研究员,名古屋大学信息学研究生院的森健作教授目前已开发并商业化了一种利用人工智能(AI)的结肠镜检查诊断支持设备(EndoBRAIN、EndoBRAIN-EYE)。 另一方面,膀胱镜诊断辅助装置在日本国内和国外都尚未实现商业化。我们获得了AMED转化研究战略促进计划(庆应义塾大学)Seeds H.A.的资助,开发了膀胱镜诊断支持的AI程序(专利申请号2021-178275)。在性能评估测试中,对三种疾病(HIC、BPS、BT包括CIS)的诊断准确率明显高于泌尿科医生(AI:88.5%,泌尿科医生:72.0%,见下图)。
表柔软菌什么是表蛋白的?盐酸盐表蛋白滴注是一种直接灌输到膀胱中的化学疗法的一种形式。盐酸盐表蛋白滴注是一组称为蒽环类药物的药物的一部分。这些作用于正在积极生长的细胞上,以减慢或停止其生长并增加细胞死亡的机会。为什么我需要表柔软菌?您的顾问泌尿科医生已转介您治疗肤浅的非肌肉浸润性膀胱癌。非肌肉侵入性癌症仅影响膀胱表面上的几层细胞,但是,如果不有效治疗,这种情况可以进展。治疗的目的是通过将化学物质放入膀胱来停止重生。这称为静脉化疗。有什么选择?此过程的替代方法包括反复的膀胱镜检查,膀胱中的免疫疗法,通过尿液转移或膀胱重建和全身化疗的手术去除膀胱。潜在的风险和副作用是什么?大多数程序可能都有副作用。由于这种治疗方法直接放入膀胱而不是血液中,因此您不会遇到经常与其他癌症药物治疗相关的副作用。以下列出的并发症已得到广泛认可,但大多数患者没有任何问题。常见(大于10中的1个)
Sonpavde 博士:我经常被问到的一个问题是:所有膀胱癌患者都需要化疗吗?首先,化疗的设置是什么?我们如何定义这些不同的化疗设置?一种是在手术前或根治性膀胱切除术之前进行的化疗。我们也称之为新辅助化疗,即在我们切除整个膀胱以消除癌症之前进行的化疗。还有辅助化疗或术后化疗,即在我们切除膀胱后进行的化疗,当然,这仅适用于肌层浸润性膀胱癌。我们在切除膀胱之前或之后进行这种化疗的原因是为了杀死隐藏在膀胱以外身体其他地方的微观细胞。因此,我们希望在这些细胞生长并导致转移性疾病之前杀死它们。
美国伊利诺伊州伊利诺伊州伊利诺伊州麦考密克工程学院伊利诺伊州芝加哥市Ann&Robert H. Lurie H. Lurie儿童医院,伊利诺伊州芝加哥,伊利诺伊州60611美国加州大学洛杉矶加州大学洛杉矶加州大学洛杉矶加州大学洛杉矶加州大学洛杉矶加州大学哥伦比亚省加利福尼亚州90095的Geffen医学美国伊利诺伊州芝加哥西北大学Feinberg医学院,伊利诺伊州60611,I Simpson Querrey Institute,西北大学,西北大学,芝加哥,伊利诺伊州60611,美国J芝加哥洛约拉大学芝加哥洛约拉大学,芝加哥,芝加哥,伊利诺伊州芝加哥,伊利诺伊州60153安东尼奥,圣安东尼奥,德克萨斯州78229,美国M神经科学系,费恩伯格医学院,西北大学,芝加哥,伊利诺伊州芝加哥,伊利诺伊州60612美国伊利诺伊州埃文斯顿市,美国P血管外科,芝加哥西北大学费恩伯格医学院,美国伊利诺伊州60612,美国 *应向其通信:arun-sharma@northwestern.edu 1 M.I.I.Edu 1 M.I.B.,N.J.F.,N.J.F. 编辑者:Dennis Discher美国伊利诺伊州伊利诺伊州伊利诺伊州麦考密克工程学院伊利诺伊州芝加哥市Ann&Robert H. Lurie H. Lurie儿童医院,伊利诺伊州芝加哥,伊利诺伊州60611美国加州大学洛杉矶加州大学洛杉矶加州大学洛杉矶加州大学洛杉矶加州大学洛杉矶加州大学哥伦比亚省加利福尼亚州90095的Geffen医学美国伊利诺伊州芝加哥西北大学Feinberg医学院,伊利诺伊州60611,I Simpson Querrey Institute,西北大学,西北大学,芝加哥,伊利诺伊州60611,美国J芝加哥洛约拉大学芝加哥洛约拉大学,芝加哥,芝加哥,伊利诺伊州芝加哥,伊利诺伊州60153安东尼奥,圣安东尼奥,德克萨斯州78229,美国M神经科学系,费恩伯格医学院,西北大学,芝加哥,伊利诺伊州芝加哥,伊利诺伊州60612美国伊利诺伊州埃文斯顿市,美国P血管外科,芝加哥西北大学费恩伯格医学院,美国伊利诺伊州60612,美国 *应向其通信:arun-sharma@northwestern.edu 1 M.I.I.Edu 1 M.I.B.,N.J.F.,N.J.F. 编辑者:Dennis Discher美国伊利诺伊州伊利诺伊州伊利诺伊州麦考密克工程学院伊利诺伊州芝加哥市Ann&Robert H. Lurie H. Lurie儿童医院,伊利诺伊州芝加哥,伊利诺伊州60611美国加州大学洛杉矶加州大学洛杉矶加州大学洛杉矶加州大学洛杉矶加州大学洛杉矶加州大学哥伦比亚省加利福尼亚州90095的Geffen医学美国伊利诺伊州芝加哥西北大学Feinberg医学院,伊利诺伊州60611,I Simpson Querrey Institute,西北大学,西北大学,芝加哥,伊利诺伊州60611,美国J芝加哥洛约拉大学芝加哥洛约拉大学,芝加哥,芝加哥,伊利诺伊州芝加哥,伊利诺伊州60153安东尼奥,圣安东尼奥,德克萨斯州78229,美国M神经科学系,费恩伯格医学院,西北大学,芝加哥,伊利诺伊州芝加哥,伊利诺伊州60612美国伊利诺伊州埃文斯顿市,美国P血管外科,芝加哥西北大学费恩伯格医学院,美国伊利诺伊州60612,美国 *应向其通信:arun-sharma@northwestern.edu 1 M.I.I.Edu 1 M.I.B.,N.J.F.,N.J.F.编辑者:Dennis Discher同样为这项工作做出了贡献。
目标:过度活跃的膀胱(OAB)是一种与与局部组织炎症相关的过度活动相关的常见泌尿科障碍,导致膀胱超敏反应。本研究的目的是在一种抗糖尿病药物(CP)诱导的OAB的小鼠模型中研究一种具有抗炎作用的抗糖尿病药物的治疗潜力。材料和方法:为了诱导OAB的动物模型,雌性BALB/C小鼠每两天注射CP(80 mg/kg),持续7天。然后,连续7天,用盐水(OAB模型),VIL(10或50 mg/kg/day)或溶脂素(10 mg/kg/day)口服小鼠。在实验的第17天,使用孤立的小鼠肌肉肌肉进行器官舱实验,以评估组织收缩力。在另一组小鼠中,通过埃文斯蓝色渗出评估膀胱炎症。结果和讨论:Carbachol诱导的OAB小鼠的迫切条带的收缩显着增加,这是通过50 mg/kg或溶脂素的VIL治疗反转的。此外,VIL处理(50 mg/kg)减少了相对膀胱重量,Evans蓝色染料渗入在注入CP的小鼠的膀胱中,表明VIL对CP诱导的膀胱炎症的抑制作用。我们的结果表明,VIL通过部分抑制膀胱炎症来改善CP诱导的OAB的小鼠模型中的偏压过度活动。关键字:膀胱炎症,逼尿肌,埃文斯蓝色,过度活跃的膀胱,溶脂素,vildagliptin
膀胱癌是美国第六大常见癌症,其复发率高达 70%。因此,开发更有效的抗膀胱癌方法是当务之急。因此,这项工作为利用膀胱独特特性的变革性抗癌策略提供了基础。与粘蛋白屏蔽的正常膀胱细胞不同,癌细胞暴露于膀胱腔并过度表达 EGFR。因此,我们使用了一种 EGF 结合的炭疽毒素,该毒素在靶向 EGFR 后被内化并引发暴露的膀胱癌细胞凋亡。这种独特的药物比其他基于 EGF 的技术和其他毒素衍生物更具优势。与已知药物相比,这种 EGF-毒素结合物即使在存在 Her2 的情况下也能通过受体微聚集促进自身摄取,并以 LC 50 < 1 nM 诱导细胞死亡。此外,我们的数据显示,短至 ≈ 3 分钟的暴露足以使人类 (T24)、小鼠 (MB49) 和犬 (原代) 膀胱
2023 年 10 月 18 日 回复:ONCOTICE BCG 5 亿 CFU 注射用粉末瓶(AUST R 59912)短缺,根据《治疗用品法》第 19A 条,需要安排替代供应。尊敬的医疗保健专业人士,LINK 发送此通知,告知贵组织,由于澳大利亚注册的 ONCOTICE BCG 5 亿 CFU 注射用粉末瓶(AUST R 59912)短缺,LINK 已安排供应替代产品。LINK 可以提供在丹麦注册的 VESICULTURE BCG 30mg/瓶膀胱冲洗用粉末(AJ 疫苗)。用于膀胱冲洗的 30 毫克/瓶 BCG 粉剂(AJ 疫苗)尚未在澳大利亚注册,其供应获得澳大利亚治疗用品管理局 (TGA) 根据 1989 年《治疗用品法》第 19A 条授予的豁免,有效期至 2026 年 1 月 31 日。根据第 19A 条,用于以下适应症的 BCG 30 毫克/瓶用于膀胱冲洗的粉剂(AJ 疫苗):治疗原发性或复发性膀胱原位癌 (CIS)。经尿道切除术后也可使用膀胱内注射 BCG,以预防高级别和/或复发性膀胱浅表乳头状移行细胞癌(即乳头状癌 TA 期 [2 级或 3 级] 或 T1 [1、2 或 3 级])的复发。仅对 TA 1 级肿瘤,当判断肿瘤复发风险较高时,才建议进行膀胱内注射 BCG。VESICULTURE BCG 30mg/vial 膀胱冲洗用粉末(AJ 疫苗)以英文标记,并包含英文包装说明书。请注意以下有关 ONCOTICE BCG 5 亿 CFU 注射用粉末小瓶(AUST R 59912)和根据第 19A 部分供应的 VESICULTURE BCG 30mg/vial 膀胱冲洗用粉末(AJ 疫苗)(以下称为 S19A 产品)之间差异的信息。澳大利亚注册产品和 s19A 产品源自不同的牛分枝杆菌 BCG 亚株。因此,推荐的治疗剂量和效力并不等效:
膀胱癌是全球第十大常见癌症,五年生存率约为 70%。目前,非肌层浸润性膀胱癌的一线治疗是经尿道膀胱肿瘤切除术,随后进行膀胱内牛分枝杆菌卡介苗 (BCG) 免疫治疗。然而,肿瘤复发率仍然很高,五年内复发率在 31% 至 78% 之间。为了避免根治性膀胱切除术,膀胱内联合疗法已被开发为克服 BCG 失败的挽救性治疗。得益于肿瘤分子分析,诊断学方面的最新进展以及免疫疗法的发展等治疗学方面的最新进展提供了 BCG 治疗以外的更多治疗选择。这也与配方的进步相辅相成,以在传统药物输送系统可能不适用的地方提供这些新疗法,而这又通过膀胱内途径输送药物的挑战来完成。本文旨在深入分析膀胱内联合治疗的当前发展,从相对简单的混合现有膀胱内治疗剂(免疫疗法和化疗)到包含先进基因疗法和靶向疗法的联合制剂,特别关注已进入临床试验阶段的疗法。此外,还包括最近利用设备辅助治疗和新型药物输送平台的尝试。本综述还强调了仍需克服的局限性,例如对新探索的药物载体的研究不足,并提出了未来克服 BCG 失败的潜在工作方向。
加拿大不列颠哥伦比亚省温哥华不列颠哥伦比亚大学泌尿科学系 引用为:Can Urol Assoc J 2020 年 1 月 20 日;提前印刷版电子版。http://dx.doi.org/10.5489/cuaj.6101 2020 年 1 月 20 日在线发布 *** 摘要 对卡介苗 (BCG) 无反应的高危非肌层浸润性膀胱癌 (NMIBC) 患者的治疗是一项艰巨的临床挑战,需要泌尿科医生权衡进一步膀胱内治疗期间进展的风险与根治性膀胱切除术的并发症发生率。BCG 后复发的高危 NMIBC 的预后取决于之前 BCG 的充分性、复发时间和肿瘤组织学。目前的标准治疗方法是根治性膀胱切除术,因为尚未建立有效的挽救性膀胱内治疗。迄今为止,由于对 BCG 失败的定义不一致以及在临床试验中难以确定适当的对照治疗,膀胱保留治疗的发展一直受到阻碍。尽管存在这些限制,挽救治疗的范围正在扩大,包括增强膀胱内化疗、基因和免疫疗法。在这篇综述中,我们根据我们目前对 BCG 失败的理解以及这种疾病状态下临床试验设计的独特考虑因素,概述了这些新兴药物。