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肥胖和 2 型糖尿病患者接受代谢减肥手术或胰高血糖素样肽 1 受体激动剂治疗后的心血管和糖尿病结局
结果：在平均 7 年的随访中，手术组 2039 例患者中 191 例（累计发生率 14.5%）发生了主要心血管事件，而胰高血糖素样肽 1 受体激动剂组 2039 例患者中 247 例（19.6%）发生了主要心血管事件（HR 0.75（95% ci 0.62 至 0.91），P = 0.003）。手术组患者治疗 5 年后的糖化血红蛋白 A1c 值较低（平均差 9.82（95% ci 8.51 至 11.14）mmol/mol，P < 0.001），微血管并发症较少（视网膜病变 HR 0.88（95% ci 0.79 至 0.99），P = 0.039；肾病 HR 0.72（95% ci 0.66 至 0.80），P < 0.001；神经病变或腿部溃疡 HR 0.82（95% ci 0.74 至 0.92），P < 0.001），但酒精/药物滥用风险较高（HR 2.56（95% ci 1.87 至 3.50），P < 0.001），自残风险较高（HR 1.41） (95% ci 1.17 至 1.71)，P < 0.001) 和骨折 (HR 1.86 (95% ci 1.11 至 3.12)，P = 0.019)。
上议院科学技术委员会...
科学技术委员会——STEM 人才签证政策 我以上议院科学技术委员会主席的身份给您写信，涉及英国的 STEM 人才移民和签证政策。这封信是根据我们于 2025 年 1 月 7 日与证人公开举行的证据会议、1 2023 年与时任内政大臣 Rt Hon Suella Braverman KC MP 的通信以及在我们其他调查中收到的证据而写的。2 我们长期以来一直担心英国移民制度对其吸引 STEM 人才的能力的影响。事实上，委员会认为，现行政策是一种国家自残行为，它为硕士和博士生、年轻研究人员、科学家和技术专家在职业生涯早期来英国工作和学习设置了障碍。因此，我们很高兴听到财政大臣的评论，他建议政府将在其移民白皮书中再次审视高技能人才的入境途径。 3 这封信列出了我们最近证据会议的一些发现，以及我们请您考虑的一些结论。我们的头条信息是，英国的签证和移民政策需要适应，以认识到我们正处于全球科技人才竞争中。一些有希望的
人工智能助力心理健康机构的 RPM
精神保健是医疗保健行业的一个重要领域，患者抑郁、压力导致自残以及对其他患者和医务人员的威胁等问题令人担忧。为了给患者和医务人员提供治疗环境，需要远程监控有攻击性或焦躁不安的患者，并持续跟踪他们的生命体征和身体活动。使用非侵入式技术的远程患者监控 (RPM) 可以在精神卫生机构中对急性病患者进行非接触式监控。使用 AI 启用 RPM 系统可开启一个预测环境，在该环境中可以预测患者未来的生命体征。本文讨论了一种支持 AI 的 RPM 系统框架，该框架采用非侵入式数字技术 RFID，使用其内置的 NCS 机制来检索患者的生命体征和身体活动。根据检索到的时间序列数据，预测患者未来 3 小时的生命体征，并将他们的身体活动分为 10 个标记的身体活动。该框架有助于避免任何不可预见的临床灾难，并采取预防措施，及时进行医疗干预。本研究展示了一个使用 AI 支持的 RPM 系统治疗的中年 PTSD 患者的案例研究。
原创研究父母过早死亡与儿童成年后心理和经济状况的关系：全国人口基础
摘要 背景 本研究考察了父母早逝与孩子随后的心理健康、受教育年限以及成年后的劳动力市场结果（即就业和收入）之间的关联。 方法 我们使用了 1971 年至 1986 年期间出生的芬兰公民（n=962 350）的全国登记数据。使用逻辑和线性回归模型检验父母 21 岁前早逝与孩子随后（26-30 岁）成年后的心理健康和劳动力市场结果之间的关联。估计模型基于纵向登记数据，考虑了广泛的人口统计和父母特征。 结果 研究发现，父母早年死亡与孩子成年后因精神健康障碍住院的风险较高、使用精神健康相关药物较高以及因病缺勤存在持续相关性。无论孩子或父母的性别如何，这种关联均为负向，但男性的估计比值比通常大于女性。在检查结果类型时，我们发现使用物质使用障碍和故意自残作为结果时观察到的定量影响最大。此外，我们记录了成年后的受教育年限、就业和收入的大幅减少。结论 21 岁前父母死亡与成年后被诊断患有精神障碍的风险增加和经济福祉水平降低（以劳动力市场成功衡量）显著相关。
马匹疫苗接种
• 狂犬病：我们好奇的马可能会在马厩或牧场接触野生动物。狂犬病毒通过唾液传播，在威斯康星州最常见的是蝙蝠和臭鼬。其他哺乳动物也可能携带狂犬病毒。这种疫苗可以很好地预防致命疾病。一旦感染，症状出现的时间各不相同，可能长达数月。症状可能包括绞痛、动作不协调、唾液分泌过多、抑郁、自残或攻击性。一旦出现症状，它们会迅速发展直至死亡。疑似患有狂犬病的马会被人道地安乐死，并在死后进行检测。这种疫苗每年肌肉注射一次。不需要加强疫苗接种。• 莱姆病：伯氏疏螺旋体威斯康星州大量黑腿蜱或“鹿”蜱携带导致莱姆病的细菌。目前市场上没有用于预防马莱姆病的疫苗。研究表明，使用犬疫苗可以保护马群免受莱姆病的侵害。症状可能包括轻度跛行、关节痛、皮肤/肌肉压痛、不适和一般行为不当。这种疾病的长期影响尚不清楚。这种疫苗每 6 个月进行一次肌肉注射。首次接种时，需要在初始剂量后 4-6 周注射第二剂加强剂。
自闭症谱系障碍研究
背景：目前，针对自闭症谱系障碍 (ASD) 和注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 共病状况的治疗方法仍然有限。本研究探讨了脑电图脑机接口 (BCI) 程序对患有 ASD 和共病 ADHD 的儿童的可行性。方法：20 名儿童被随机分为干预组或候补对照组。干预包括 8 周内每周三次的基于 BCI 的训练。4 周后对两组进行随访。基于 BCI 的程序包括一系列旨在训练社交认知技能的注意力和凝视调节游戏。结果：所有参与者完成了至少 20 次训练，无人退出研究。没有报告严重不良事件。副作用包括轻度头痛、疲劳、易怒和自残行为。所有问题都在同一次会议中解决。治疗师的反馈表明，通过适当的支持，参与者的兴趣和动力可以得到维持。变化分数表明，干预组在 ADHD 症状方面比候补对照组有更大改善，这是根据 ADHD 评分量表测量的；在社交反应量表 (SRS) 上，社交缺陷没有显著差异。汇总数据表明，事前事后改进可以保持。结论：研究结果表明，基于 BCI 的计划对大多数参与者来说是可以忍受的。ADHD 症状也报告了积极影响。未来的大型临床试验将纳入适当的对照，以确定我们的培训计划的有效性。
ISP 计划 个人支持计划 (ISP) 孩子姓名
1. 被认定有特殊需求的儿童必须有个人支持计划 (ISP)。该计划由家长/监护人和计划工作人员完成。2. 当 PLASP 工作人员致电新家庭欢迎他们加入该计划时，他们必须注明儿童被认定有特殊需求，并指示家长/监护人在孩子开始完成必要的计划之前访问该计划。3. 被认定有安全问题且面临攻击性、逃跑风险、自残行为或任何其他安全相关行为等挑战的儿童必须完成个人支持计划的个人安全部分。4. 需要特殊需求设备来支持其参与该计划的儿童必须完成个人支持计划的环境适应部分。5. 工作人员将与家庭会面，讨论每个需要 ISP 的儿童的需求/目标，并签署已完成的计划。6. 工作人员必须咨询其区域经理或包容经理，以确保满足儿童的需求。项目主管应在计划中记录区域经理的姓名和咨询该经理的日期。7. 被确定为有特殊需要但不需要额外支持的儿童需要填写个人支持计划 (ISP)，方法是勾选计划中的相应方框。该计划应由家长/监护人和项目工作人员填写。
考虑一下这里有一些很好的替代方案。
总计金额针对每种寿险和意外伤害及残疾产品单独列出。补充寿险/意外伤害及残疾保险计划自签发合同之日起有 24 个月的费率保证。费率保证可能根据保单和/或计划结构的变化而变化。要符合保险资格，员工必须在工作中（如保单所定义）、全职工作、每周工作时间达到最低限度（如保单所规定），并且必须是美国公民或在美国工作和生活的居民。临时工或季节性工人没有资格。要使保险保持有效，必须满足最低团体参与要求。通常，雇主全额支付的保险为 100%，雇主部分支付的保险为 75%，员工 100% 支付的保险为 25%。所有保险在员工退休时终止。包括加速死亡抚恤金、保费豁免、可携性和转换。 65 岁时福利将减少至原金额的 65%，70 岁时福利将减少至原金额的 50%。对于超过保证金额和迟到者，需要新员工提供可保性证明。意外身故和残疾 (AD&D) 限制：疾病、身体或精神疾病、自杀或故意自残、袭击或重罪、战争、吸毒、醉酒驾驶、从事危险活动或乘坐私人飞机。受抚养子女可享受 26 岁保险 以前受保员工的保险连续性/无损失无收益
国际大厦活跃射手计划- ...
• 主动射击者通常专注于袭击与其接触的人。他们造成身体伤害的意图通常是仇恨或愤怒的表现，而不是犯罪。 • 主动射击者可能会攻击多个目标。主动射击者可能计划尽快杀死许多人。 • 通常，主动射击者出现的第一个迹象是他或她开始袭击受害者。 • 主动射击者经常去潜在受害者近在咫尺的地方，例如图书馆、食堂和体育馆。 • 通常与对峙事件相关的遏制和谈判等策略可能在主动射击事件中不够用。主动射击者通常会在紧急救援人员到达后继续攻击。 • 主动射击者的装备通常比警察更好，有时会使用炸药、诡雷和防弹衣。主动射击者在袭击受害者时不仅限于使用枪支。他们可能使用刀刃武器或任何在使用时可构成致命武力的工具。• 活跃枪手可能有计划的袭击并准备与警方持续对峙。从历史上看，活跃枪手从未试图隐藏其身份或掩盖其袭击行为。逃离警察通常不是活跃枪手的首要任务。• 活跃枪手可能采用某种转移注意力的手段，如烟雾弹或引发火警。• 活跃枪手可能不分皂白地实施暴力，或寻找特定的受害者。• 活跃枪手可能有自杀倾向，决定在行动中死于他人之手或自残。• 活跃枪手通常对他们选择占据的建筑物或位置有一定程度的熟悉。
儿童中毒
在美国，成人和儿童患者使用的处方药数量持续大幅增加。处方药、非法药物以及家中存放的非药物产品（例如清洁产品、化妆品和杀虫剂）可能对儿童患者构成风险，导致意外和无人监督的接触（即吞咽、咀嚼药片/薄膜、吸入、接触皮肤或眼睛以及注射）。儿童患者，特别是幼儿，由于他们的口腔行为和模仿成人行为的倾向，也面临接触风险。家庭和临床环境中的药物剂量错误也可能导致治疗错误，从而产生不良反应或需要额外监测。儿童人群中使用的基于体重的处方药和基于年龄的非处方药剂量策略可能导致许多无意的错误，这些错误通常会报告给毒物控制中心 (PCC)（Schillie 2009）。这些错误类型包括服药/给药剂量错误；两次或间隔太短；给药途径、剂型或浓度不正确；以及配药杯错误（例如，计量单位错误，给药剂量相当于整个杯子的大小）。此外，青少年可能会滥用药物（例如右美沙芬）来获得欣快感（Schwartz 2005），因参与社交媒体上发布的误导性挑战而出现意外毒性（例如“肉桂挑战”）（Grant-Alfieri 2013），或故意使用药物作为自残的形式（Gilley 2020）。根据 2020 年国家毒物数据系统报告，5 岁以下儿童占所有人类报告毒物暴露的 42% 左右，其中包括儿童、青少年和成人