2024 年 12 月 3 日 尊敬的查尔斯·舒默 尊敬的米奇·麦康奈尔 民主党领袖 共和党领袖 美国参议院 美国参议院 华盛顿特区 20510 华盛顿特区 20510 尊敬的迈克·约翰逊 尊敬的哈基姆·杰弗里斯 众议院议长 民主党领袖 美国众议院 美国众议院 华盛顿特区 20515 华盛顿特区 20515 主题:敦促延长医疗保险远程医疗灵活性以支持糖尿病护理 尊敬的舒默领袖、麦康奈尔领袖、约翰逊议长和杰弗里斯领袖: 糖尿病技术访问联盟 (DTAC) 敦促国会在 2024 年 12 月 31 日到期之前将医疗保险远程医疗灵活性延长至少一年。如果不采取行动,数百万医疗保险受益人(包括那些管理糖尿病的人)将面临失去关键医疗服务的机会的风险,而这些医疗服务对于有效的疾病管理至关重要。DTAC 是一个跨行业的糖尿病利益相关者团体。联盟成员代表数百万糖尿病患者、治疗糖尿病的医疗保健专业人员以及开发糖尿病疗法、设备和用品的主要制造商。因此,我们的联盟代表制造和开发糖尿病技术的人、依靠这项技术为患者提供最佳治疗的医疗保健专业人员以及受益于这些技术的患者。糖尿病仍然是美国最常见的慢性病之一,过去 20 年来,1 型和 2 型糖尿病的患病率一直在上升,这主要是由 2 型糖尿病新病例推动的。1 预计 2 型糖尿病的患病率在未来几年只会增长,因为预计到 2030 年,将有 5490 万美国人患糖尿病,2 而目前估计有 3840 万人患有糖尿病。3 同样,1 型糖尿病的患病率在过去二十年中也有所增加,这主要是由我国年轻人中的新病例推动的。 4 1 型和 2 型糖尿病都会对长期健康产生毁灭性的影响,因为它们会增加患癌症、住院、心脏病、慢性肾病、截肢、失明和其他严重健康后果的风险。
由于流感的广泛流行,一时很难找到足够的医生来照顾医院和家中的病人。护士也遇到了同样的困难;在这种情况下,红十字会在纽约市的报纸上刊登广告,为医生提供每周 50 美元的工资和费用,高级医学生每周 25 美元和费用;护士每月 75 美元和费用;实习护士每月 50 美元和费用;护士助理每月 30 美元和费用。在这种情况下,通过不断的努力,红十字会终于能够获得足够的医疗和护理人员,然而,在工作初期,他们非常缺乏这些人员。
人类数据:舒马曲坦/那拉曲坦/Treximet(舒马曲坦和萘普生钠)妊娠登记是一项基于人群的国际前瞻性研究,收集了 1996 年 1 月至 2012 年 9 月舒马曲坦的数据。登记处记录了 626 名在妊娠期间暴露于舒马曲坦的婴儿和胎儿的结果(528 名在妊娠前三个月最早暴露,78 名在妊娠中期,16 名在妊娠晚期,4 名未知)。在妊娠前三个月暴露于舒马曲坦期间,重大出生缺陷(不包括胎儿死亡和未报告缺陷的人工流产以及所有自然流产)的发生率为 4.2%(20/478 [95% CI:2.6% 至 6.5%]),在暴露的任何三个月期间的发生率为 4.2%(24/576 [95% CI:2.7% 至 6.2%])。本研究的样本量有 80% 的功效检测出重大畸形发生率至少增加 1.73 至 1.91 倍。登记期间积累的暴露妊娠结果数量不足以支持关于总体畸形风险的明确结论或对特定出生缺陷的频率进行比较。在妊娠前三个月暴露于舒马曲坦后报告有出生缺陷的 20 名婴儿中,4 名婴儿患有室间隔缺损,其中一名婴儿同时暴露于舒马曲坦和那拉曲坦,3 名婴儿患有幽门狭窄。该组中没有超过 2 名婴儿报告有其他出生缺陷。
已建立了利用反相高效液相色谱法同时定量瑞舒伐他汀和替利格列汀(具体和制剂)的最相关分析技术。发现所开发的方法线性、准确、精确、稳定且耐用。所用流动相为乙腈:水(65:35),流速为 0.8 ml/min。使用正磷酸将 pH 设置为 2.5。瑞舒伐他汀的洗脱时间为 5.48 min,替利格列汀的洗脱时间为 2.35 min。可检测和定量的最小分析物量为瑞舒伐他汀 7.58 µg/ml 和 22.98 µg/ml,替利格列汀 6.96 µg/ml 和 21.10 µg/ ml。每个估计的参数均符合相关标准,因此明确了反相液相色谱法用于定量片剂的有效性。使用开发的方法进行了强制降解研究。瑞舒伐他汀的降解是在光碱性条件下进行的,而替利格列汀的降解是在光酸性条件下进行的。结构表征工具(例如傅里叶变换红外、核磁共振和电子喷雾电离质谱)用于描述降解产物。描述了两种药物的碎裂途径。此外,使用 ProTox-II 软件预测了降解物的计算机毒性。这项研究表明了一种广泛的新降解研究方法,可用于药物开发阶段。
伯特利 吉尔平 北布法罗 南本德 博格斯 霍维 帕克斯 南布法罗 布雷迪斯 本德 基斯基米内塔斯 佩里 舒格克里克 巴雷尔 基坦宁 派恩瓦利 卡多根 麦迪逊 普拉姆克里克 华盛顿 考恩沙诺克 马霍宁 雷伯恩 韦恩 东富兰克林庄园 雷德班克 西富兰克林
抗感染 • 主要产品包括安弗里克(注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物)、舒罗克(注射用美罗培南)、诺莫灵(阿莫西林胶囊)、仙趣(注射用头孢曲松钠)、仙吾(注射用头孢唑林钠)、中诺立信(注射用头孢呋辛钠)、维红(阿奇霉素片/胶囊/肠溶片、注射用阿奇霉素)
路线图是在与澳大利亚帕克斯市密切协商的;作者要特别感谢Steffan Howe,Cath Samson和Alex Tomlinson的宝贵意见。作者还要感谢许多提供建议,信息和反馈的人:内维尔·巴雷特,辛迪·贝西,丹尼·布罗克,丹尼哈拉斯蒂,杰米·希克斯,杰西卡·霍伊,汤姆·霍姆斯,约瑟芬·海德,弗洛里安·里斯,里奇·利特尔,克雷格·米奇,妮可·米德尔顿,妮可·米德尔顿,凯伦·莫洛尼,汤姆·莫尼,汤姆·莫尼,芭芭拉·穆斯索,芭芭拉·穆斯索,克里斯蒂安·彼得斯,克里斯蒂安·彼得斯,梅格兰·萨姆斯,迈克尔·萨姆斯,迈克尔·萨姆斯,克洛伊·舒洛·舒拉·尼科尔·斯洛伊布尔,妮可·斯特里·斯特里·斯雷尔·斯内尔, Nicola Udy,Sven Uthicke,Jodie Van de Kamp,David Wachenfeld,Mark Wallace,Katrina West,Andrea Wild,Shaun Wilson和Anastasija Zaiko。