根据既往对晚期GIST患者治疗的经验和证据,伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼被推荐作为一线、二线、三线治疗方案(5)。但长期使用TKIs可能导致耐药,主要是由于继发耐药KIT突变的克隆生长所致。这些KIT继发突变通常位于外显子13和14编码的三磷酸腺苷(ATP)结合口袋或外显子17和18编码的活化环(A环)中(6,7)。作为II型TKI,舒尼替尼对原发性KIT外显子9突变和继发性KIT外显子13和14突变均有良好作用,并积极抑制ATP结合口袋突变,但对活化环突变无作用(8,9)。此外,舒尼替尼在抗血管生成方面也有效。舒尼替尼的常见不良反应包括血液学毒性、胃肠道反应、腹泻、蛋白尿、高血压和甲状腺功能异常、手足综合征、疲劳等。相反,avapritinib 是一种高效、选择性的 I 型 TKI,可积极抑制 KIT 和 PDGFRA 活化环突变体,尤其是 KIT D816V 和 PDGFRA D842V(10)。avapritinib 接受者中最常见的不良反应(所有级别)是贫血、水肿、恶心、疲劳/乏力、认知障碍和呕吐。
*截至 2024 年 8 月1 日 [1].中华人民共和国国家卫生健康委员会.国家卫生健康委办公厅关于印发精神障碍诊疗规范(2020年版)的通知.中华人民共和国国家卫生健康委员会官方网站.中华人民共和国国家卫生健康委员会.2020 年12月7日.[2].Huang Y, Wang Y, Wang H, et al.Prevalence of mental disorders in China: a cross-sectional epidemiological study.Lancet Psychiatry.2019 Mar;6(3):211-224.[3].于欣,方贻儒.中国双相障碍防治指南(第2版)[M].中华医学电子音像出版社,2015.[4].奥氮平盐酸氟西汀胶囊说明书.[5].Yatham LN, Chakrabarty T, Bond DJ, et al.Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) recommendations for the management of patients with bipolar disorder with mixed presentations.Bipolar Disord.2021 Dec;23(8):767-788.[6].Fountoulakis KN, Grunze H, Vieta E, Young A, Yatham L, Blier P, Kasper S, Moeller HJ.The International College of Neuro-Psychopharmacology (CINP) Treatment Guidelines for Bipolar Disorder in Adults (CINP-BD-2017), Part 3: The Clinical Guidelines.Int J Neuropsychopharmacol.2017 Feb 1;20(2):180-195.[7].Bipolar disorder: assessment and management.London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2023 Dec 21.[8].Goodwin GM, Haddad PM, Ferrier IN, et al.Evidence-based guidelines for treating bipolar disorder: Revised third edition recommendations from the British Association for Psychopharmacology.J Psychopharmacol.2016 Jun;30(6):495-553.[9].中华医学会行为医学分会,中华医学会行为医学分会认知应对治疗学组.抑郁症治疗与管理的专家推荐意见(2022年)[J].中华行为医学与脑科学杂志,2023,32(3):193-202.Efficacy of olanzapine and olanzapine-fluoxetine combination in the treatment of bipolar I depression.[10].Approved Agreed-Upon Labeling Package Insert, Symbyax, FDA [11].https://www.drugfuture.com/fda/nda021520_005.html [12].Tohen M, Vieta E, Calabrese J,et al.Arch Gen Psychiatry.2003 Nov;60(11): 1079-88.[13].Symbyax-PI.[14].杨杨,胡昌清,陈静,等.精神科门诊服药依从性及相关因素分析[J].中国医药导报, 2015, 12(23):5.
受体酪氨酸激酶,如 VEGFR、PDGFR 和 EGFR,在肾癌中起着重要作用。在本研究中,我们研究了 EGFR 敲除作为肾细胞癌 (RCC) 的治疗方法。我们发现,与其他常用细胞系(如 HEK293、A549、Hela 和 DLD1)相比,肾细胞癌细胞系 (RC21) 的 EGFR 表达更高。通过 CRISPR/Cas9 消融 EGFR 可显著抑制肿瘤细胞生长并激活 MAPK(pERK1/2)通路。VEGFR 和 PDGFR 抑制剂舒尼替尼可减弱 EGFR 缺失诱导的 MAPK(pERK1/2)和 pAKT 表达,并进一步抑制 EGFR -/- 细胞增殖。我们发现 EGFR 的缺失最终会导致对 SAHA 和顺铂的耐药性。此外,EGFR缺失可诱导G2/M期停滞,并导致肾细胞癌对TNF相关凋亡诱导配体(TRAIL)的抵抗力增强。因此,单独使用CRISPR/Cas9或与舒尼替尼联合消融过表达的EGFR可能是肾细胞癌的新治疗选择。
简单摘要:最初对经验性放射化学化学疗法做出反应后,大多数胸腺癌和胸腺癌变为难治性,需要二线疗法。多靶性酪氨酸激酶抑制剂Sunitinib是少数几种选择之一,尤其是在胸腺癌患者中,并且导致部分缓解并延长总体生存率。但是,舒尼替尼的活性有限,并非所有患者都受益。更好地理解其作用方式和预测生物标志物的定义将有助于选择最适合的患者。使用一组定义的sunitinib敏感和耐药细胞系中的实时多重酪氨酸磷酸化测定法,该测定法中含有144种激酶底物,我们产生了sunitinib响应指数(SRI)。然后使用同一SRI分类器将来自胸腺瘤的蛋白质裂解液和夏替尼的胸腺癌与潜在的反应者与非反应者进行分类。生物信息学预测和对激活上游激酶的进一步实验分析鉴定为舒尼替尼抗性的有效介质,在转移性胸腺瘤中特别有效。tyro3既可以用作舒尼替尼耐药性的生物标志物,又可以作为潜在的治疗靶标,可以帮助定制治疗决策并克服晚期胸腺瘤和胸腺癌的治疗耐药性。
明确了(1)船体部件模块化、(2)部件设备模块化、(3)控制软件模块化的接口,并获得了以模块化结构实现UUV的前景。 规范制定的结果将汇总为《UUV模块化标准(草案)》。
恒温扩增核酸检测技术因其耗时短、对扩增 设备要求低和引物探针商品化合成稳定等优势 , 在 病原快速检测技术中脱颖而出。 Piepenburg 等 [ 13 ] 参 照 T4 噬菌体 DNA 复制系统于 2006 年创建了一种新 型等温扩增技术 , 使用酶来打开双链 DNA, 该技术 称为重组酶聚合酶扩增 (Recombinase polymerase am- plification, RPA) 。随后发明的重组酶介导链置换 核酸扩增技术 (Recombinase-aid amplification, RAA) 技术原理与 RPA 类似 , 不同之处在于 RAA 的重组酶 来源于细菌或真菌 , 而 RPA 的重组酶来自 T4 噬菌 体。 2017 年 [ 14 ] 结合以上重组酶 , SHERLOCK (Specifi- chigh-sensitivity enzymatic reporter unlocking) 检测 方案问世 , 并应用于新冠病毒的检测技术开发 [ 15 ] , 该技术通过改造规律间隔成簇短回文重复序列及 其关联蛋白 (Clustered regularly interspaced short pa- lindromic repeats/CRISPR-associated proteins system, CRISPR/Cas) 系统 , 使其能够识别特定的严重急性 呼吸综合征冠状病毒 2 (Severe acute respiratory syn- drome coronavirus 2, SARS-Cov-2) 基因组片段 , 1h 就能确定检测结果 , 检测限可低至 2 amol/L 。 SHER- LOCK 技术特异和简便 , 将 SHERLOCK 与 RAA 整合 集成 , 能够凸显两者的优势 , 不仅可以实现靶标核 酸的快速扩增 ( 保留等温扩增技术的优势 ), 还增强 了检测特异性。
△通讯作者,电子邮件:xieqibing1971@163.com tractramp a摘要】客观YKL-40,也称为Chitinase-3-like-1(CHI3L1),是人类软骨糖蛋白-39,是N-末端,其N-末端由酪氨酸(Y)(Y),Lysine(y),Lysine(k),Lysine(k),k),lysine(k),k)和lecine(k),k) YKL-40。在这项研究中,我们探讨了YKL-40是否可以促进肺泡上皮细胞中炎症因子的表达。方法A549细胞在体外用白介素(IL)-1β(20 ng/ml),IL-6(20 ng/ml),肿瘤坏死因子-Alpha(TNF-α)(20 ng/ml)(20 ng/ml)和Interferon-gamma(Interferon-gamma(Ifn-γ)(IFN-γ/ml)。通过RT -QPCR确定YKL -40转录的表达。A549细胞,YKL-40蛋白的表达通过蛋白质印迹确定。A549细胞在0、100、500和1000 ng/ml的重组YKL-40蛋白培养,IL-6和IL-8的表达水平。设计并分别用于转染A549细胞,三对靶向YKL-40(SI-YKL -40-1/2/3)和阴性对照(NC)的三对小型RNA,分别用于转染A549细胞,并通过RT-QPCR和Western Blot确定YKL-40的表达。si-ykl -40-3被筛选出来以进行后续实验。在A549细胞中,转染Si-YKL -40-3和Si-NC,然后添加IL-1β(20 ng/ml)进行培养。通过RT-QPCR确定YKL -40,IL -6和IL-8的表达,并用QAH-INF-1 KIT测量上清液中多个因子的表达。结果RT-QPCR结果表明,与对照组相比,IL-1β可以上调YKL-40蛋白转录水平,并且差异具有统计学意义(p <0.01),但是IL-6,TNF-α和IFN-γ无法上调YKL-40蛋白质转录水平。Western印迹结果表明,IL-1β(20 ng/ml)可以显着促进YKL-40的表达,并且与对照组相比,用不同浓度的IL-1β进行处理的差异均具有统计学意义(P <0.01)。在将人类重组YKL-40蛋白添加到A549细胞中后,结果表明,与对照组相比,炎症因子IL-6和IL-8的表达显着增加,并且差异在统计学上显着(p <0.05)。通过SI-YKL -40-3转染降低YKL-40的表达后,IL-6(P <0.05)的表达(P <0.05),IL-8(P <0.05)和其他炎症因子被抑制与
结果:舒尼替尼除了对肉瘤细胞系具有抗增殖和直接促凋亡作用外,还促使肉瘤细胞中 PD-L1 上调。有趣的是,舒尼替尼治疗的肉瘤细胞促使树突状细胞完全成熟,并增加其诱导肉瘤反应性 T 细胞产生 IFN- g 的能力。相反,未观察到对 T 细胞增殖和 T 细胞亚群组成的影响。此外,骨和滑膜肉瘤细胞系均通过树突状细胞诱导 Treg,但舒尼替尼治疗完全消除了 Treg 诱导。最后,当肉瘤细胞系被加载到树突状细胞中时,会诱导效应 T 细胞和 Treg 中的 PD-1 上调,这为使用 PD-1 阻断提供了理论依据。事实上,nivolumab 的 PD-1 阻断与舒尼替尼协同诱导产生 IFN- g 的效应 T 细胞。
引言:本研究旨在评估长链非编码RNA HOTAIR (lncRNA HOTAIR)在晚期肝细胞癌(HCC)患者组织和外周血中的表达情况。此外,我们还研究了晚期HCC患者和舒尼替尼单药治疗时肿瘤组织和外周血中lncRNA HOTAIR表达水平之间的预后相关性。材料和方法:研究纳入60例接受舒尼替尼单药治疗的晚期HCC患者和同期在体检中心体检的另外60例健康个体。采用实时定量PCR (RT-QPCR)检测HCC患者肿瘤组织、癌旁组织、外周血以及健康对照者外周血中lncRNA HOTAIR的相对表达情况。此外,收集临床病理信息、总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),并进行与lncRNA HOTAIR表达的相关性分析。结果:肿瘤组织中lncRNA HOTAIR的表达显著高于癌旁组织(t=9.03,p<0.001)。HCC患者外周血中lncRNA HOTAIR的表达高于健康对照者(t=8.04,p<0.001)。HCC患者肿瘤组织与外周血中lncRNA HOTAIR的表达存在相关性(r=0.638,p<0.001)。肿瘤组织中lncRNA HOTAIR表达低的患者OS(13.4 vs. 9.5,p<0.001)和PFS(8.4 vs. 6.2,p<0.001)显著长于高表达患者。始终如一,外周血中低表达lncRNA HOTAIR的患者与高表达患者相比,OS(12.8 vs. 9.1,p < 0.001)和PFS(8.9 vs. 6.4,p < 0.001)显著延长。与其他患者相比,肿瘤组织和外周血中表达均低的患者OS(14.3 vs. 8.8,p < 0.001)和PFS(10.6 vs. 6.0,p < 0.001)延长。Cox回归分析表明,肿瘤组织和外周血中lncRNA HOTAIR的表达水平是舒尼替尼治疗晚期HCC患者OS和PFS的独立预测因素。结论:晚期HCC患者肿瘤组织和外周血中lncRNA HOTAIR表达上调。此外,lncRNA HOTAIR的表达水平是预测舒尼替尼治疗有效性的指标之一。