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细胞外基质结构和信号在黑色素瘤治疗耐药中的作用
细胞外基质 (ECM) 对维持组织稳态至关重要，因此其产生、组装和机械刚度在正常组织中受到严格调控。然而，在实体肿瘤中，异常 ECM 结构变化导致的刚度增加与疾病进展、转移风险增加和生存率低有关。作为肿瘤微环境的动态和关键组成部分，ECM 越来越被认为是肿瘤的重要特征，因为它已被证明通过生化和生物力学信号传导促进癌症的多种特征。在这方面，黑色素瘤细胞对 ECM 成分、刚度和纤维排列高度敏感，因为它们通过细胞表面受体、分泌因子或酶直接与肿瘤微环境中的 ECM 相互作用。重要的是，鉴于 ECM 主要由肌成纤维细胞基质成纤维细胞沉积和重塑，它是促进它们与黑色素瘤细胞旁分泌相互作用的关键途径。本综述概述了黑色素瘤，并进一步描述了 ECM 特性（例如 ECM 重塑、ECM 相关蛋白和硬度）在皮肤黑色素瘤进展、肿瘤细胞可塑性和治疗耐药性中所起的关键作用。最后，鉴于 ECM 动力学在黑色素瘤中的重要性日益凸显，本文讨论了使肿瘤中 ECM 正常化的治疗策略的未来前景。
制药中的3D打印
3D打印已成为药物科学中的一种变革性技术，为药物配方和制造业提供了前所未有的创新机会。本评论探讨了与将3D打印集成到药物中相关的应用，利益和挑战。讨论了各种3D打印技术，包括融合沉积建模，立体光刻，选择性激光烧结和粘合剂喷气打印，突出了它们创造复杂剂型，个性化药物和组合疗法的潜力。这些技术可以精确控制药物释放曲线，剂量定制以及开发用于可溶性药物差的制剂。尽管有很大的希望，但与常规制造方法相比，药品中的3D打印面临挑战，例如监管批准，批量生产可伸缩性和成本效益。本文回顾了当前的成功，例如FDA批准的3D打印药物Spritam®，并研究了有准备应对这些挑战的材料科学和计算工具的持续进步。的道德和环境考虑，包括患者的可及性和印刷材料的可持续性。展望未来，人工智能和3D生物印刷技术的整合提供了令人兴奋的可能性，例如创建生物制剂，孤儿药和个性化疗法。本综述强调了3D打印在重新定义药物配方和制造中的变革潜力，为高度量身定制和高效的药物解决方案的未来铺平了道路。
局部给药中植物性辅料的系统评价
解决环境问题，同时也有可能提高外用药物制剂的安全性和治疗效果。3 本综合综述的目的是系统分析外用剂型中植物性辅料的现状。我们的目的是 (1) 评估在药物制剂中使用植物源辅料的环境效益，4 (2) 评估这些辅料用于外用药物给药的安全性和生物相容性，5 (3) 确定整合植物源辅料所涉及的挑战并提出潜在的解决方案，6 以及 (4) 重点介绍能够证明植物源成分在外用制剂中成功应用的案例研究和研究项目。7
Biktarvy® 在基线 NRTI 耐药中的应用
一项 3 期、随机、双盲、多中心、阳性对照研究评估了 BIC/FTC/TAF（n=284）与 DTG + FTC/TAF（n=281）在 VS PWH 中的疗效，包括那些已知 BL 耐药突变的患者。符合条件的参与者是目前正在接受 DTG + FTC/TAF 或 DTG + FTC/TDF 治疗的人，如果不知道或怀疑有 NRTI-R，则 HIV-1 RNA <50 c/mL 持续 ≥3 个月，如果已知或怀疑有 NRTI-R，则持续 ≥6 个月，并且在使用含 INSTI 的方案治疗期间没有记录 INSTI-R 或确认的 VF。允许已知或怀疑对 NRTI、PI 和/或 NNRTI 有耐药性。主要终点是 FDA Snapshot 分析时第 48 周血浆 HIV-1 RNA ≥50 c/mL 的参与者比例，预先指定的非劣效性边际为 4%。参与者以 1:1 的比例随机分配到 BIC/FTC/TAF 或 DTG + FTC/TAF；根据历史基因型按 NRTI-R 类别进行随机分层。
Onvansertib 增强 Trastuzumab Deruxtecan 在内分泌治疗和 CDK4/6 抑制剂耐药中的抗肿瘤疗效
图 1. (AC) HBCx-246 PDX 模型用载体 (Ctrl)、onvansertib (Onv；口服，45mg/kg，每周 5 次，共 29 天)、T-DXd (IV，4 mg/kg，第 1、22、43 和 64 天，黑色箭头所示) 或 Onv+T-DXd (O+T) 治疗，每周测量两次肿瘤体积。相对肿瘤体积 (RTV) 计算为 RTV =（测量日的肿瘤体积）/（第 0 天的肿瘤体积）。第 22 天的肿瘤生长抑制计算为 100% x (Vcontrol-Vtreated)/Vcontrol)。(A) 随时间推移的肿瘤体积平均值 ± SEM。使用非配对 t 检验比较第 29 天 O+T 和最有效单一疗法 (Onv) 之间的肿瘤体积。(B) 随时间推移的个体 RTV。 (C) 无事件生存期 (EFS，RTV 时间 = 10) 的 Kaplan-Meier 分析。采用对数秩 Mantel-Cox 检验进行生存分析。显著性水平表示为 ** p < 0.01 和 **** p < 0.0001。结论
观察草药中的纳米技术
纳米技术在草药中的应用有望在药物递送，生物利用度和治疗功效方面有望改善。纳米技术已成为许多行业的变革工具。即使传统的草药疗法在生物活性化学物质中含量丰富，但它们经常遭受诸如身体低稳定性，溶解度差和人体无效吸收等问题。通过使纳米颗粒中的草药成分封装并提高其溶解度，靶向能力和受控释放，纳米技术克服了这些约束。回顾了纳米颗粒制剂的当前进步，包括脂质体，聚合物纳米颗粒和草药提取物的纳米乳液，该研究研究了纳米技术和草药医学之间的联系。
药房福利管理人员在处方药中的作用......
药房福利管理机构 (PBM) 作为药品制造商和医疗保险提供商之间的中介，理论上应该成为降低处方药成本的最佳实体。1 三大 PBM，CVS Caremark (Caremark)、Cigna Express Scripts (Express Scripts) 和 UnitedHealth Group 的 Optum Rx (Optum Rx) 控制着超过 80% 的市场，并与医疗保险公司、药房和提供商进行了垂直整合。2 作为大型医疗集团，有人认为这些 PBM 与保险公司和药房的垂直整合将使它们更有能力改善患者的用药渠道并降低处方药成本。3 但事实却恰恰相反：患者的费用明显更高，选择更少，护理更差。
人工智能在中医药中的应用
人工智能 (AI) 技术发展迅速，为包括中医 (TCM) 在内的各个领域提供了助力。本文回顾了人工智能在中医中应用的历史、现状和未来前景。人工智能与中医的结合可以追溯到 20 世纪，当时出现了专家系统。然而，它们的局限性导致了人工智能的衰落。近年来，深度学习和自然语言处理在智能诊断、模式识别和古医文献数据挖掘方面取得了重大进展。人工智能已应用于中医诊断，包括舌诊和面部诊断、脉搏分析和辅助辨证施治。此外，人工智能还促进了药物开发、医学教育以及针灸和按摩机器人技术的发展。尽管取得了这些成就，但挑战仍然存在，例如缺乏标准化数据集、样本量不足和可解释性问题。人们还担心道德、数据隐私和潜在的工作流失。为了进一步发挥人工智能在中医中的潜力，跨学科合作、课程改革和监管框架至关重要。通过应对这些挑战，人工智能可以彻底改变中医药的现代化、传承和智能化发展，同时造福人类健康。
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