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药剂师在个性化医学中的作用
抽象个性化医学是一种新兴的医疗方法，可以考虑遗传构成，环境和生活方式特征。个性化医学也被称为精密药物，它有可能通过优化给药，选择和监测药物来彻底改变患者护理。药剂师可以通过利用其知识和药物专业知识来使用这种创新的方法。本文旨在解释个性化医学在药房中的重要性，以及药剂师如何为药物基因组学测试和对患者预后的影响做出贡献。简介
为提供Covid-19的药剂师的自我评估...
•进行自我评估时，您可能需要参考立法和PSI指导的相关部分。您可以通过www.irishstatutebook.ie或在PSI网站www.psi.ie访问药房和药品立法。• The National Immunisation Advisory Committee (NIAC) ‘Immunisation Guidelines for Ireland' are available through the National Immunisation Office (NIO) website www.immunisation.ie • The Summary of Product Characteristics (SPC) for each vaccine and/or emergency medicine is available via the Health Products Regulatory Authority (HPRA) website www.hpra.ie.•在CPR证书的情况下，在PSI网站和/或培训提供商中概述了培训模块的有效性。
药剂师自我评估和自我声明工具...
• 进行自我评估时，您可能需要参考相关法律章节和 PSI 指南。您可以通过 www.irishstatutebook.ie 或 PSI 网站 www.psi.ie 查阅药房和药品法律。 • 国家免疫咨询委员会 (NIAC) 的“爱尔兰免疫指南”可通过国家免疫办公室 (NIO) 网站 www.immunisation.ie 获取。 • 每种疫苗和/或急救药品的产品特性摘要 (SPC) 可通过健康产品监管局 (HPRA) 网站 www.hpra.ie 获取。 • 培训模块的有效性在 PSI 网站上列出，或由培训提供商（如果是 CPR 证书）列出。
药剂师的TDAP免疫政策
•如果客户在维持破伤风易受伤害后供应破伤风疫苗，并且尚未由医生对伤害进行评估，则应紧急将客户转介给其初级保健提供者，或建议在811。•如果由初级保健提供者评估了客户，并将其转介给药房含破伤风疫苗，则需要确认免疫病史。o如果主要系列尚未完成（一系列少于3剂含破伤风的疫苗）或未知，请参考客户立即在811拨打健康链接，以安排可能的TIG和TDAP给药。
概述——最初由华盛顿州立大学 (WSU) 开发，最近通过 WSU 和美国药剂师协会的合作进行了修订
概述 – 最初由华盛顿州立大学 (WSU) 开发，最近通过 WSU 和美国药剂师协会 (APhA) 的合作进行了修订，APhA/WSU 药房技术人员的药房免疫接种管理培训计划通过提供额外的免疫接种技能培训来探索药房技术人员日益扩大的作用。这个由两部分组成的计划强调药剂师和技术人员之间的医疗团队合作，旨在通过提高允许技术人员进行免疫接种的州的免疫接种率来改善人口健康。
美国卫生系统药剂师协会 (ASHP) 关于社区药剂师在护理连续体中的作用的声明 美国卫生系统药剂师协会 (ASHP) 认为
患者可以受益于便捷的医疗服务，而社区药房从业者则具有独特的优势，可以在改善治疗效果和提供全面、长期的以患者为中心的护理方面发挥积极作用。根据美国疾病控制和预防中心的数据，近一半的美国人每月至少使用一种处方药，3 40% 的美国成年人正在治疗两种或两种以上的慢性病。4 创新的社区药房实践有可能对结果产生重大影响，例如降低医院再入院率、预防药物引起的伤害以及增加药物的可及性和依从性。5-7 研究还表明，社区药剂师主导的干预措施对多种慢性病都有积极影响，包括糖尿病、心血管疾病、高脂血症和艾滋病毒/艾滋病，并且已经
项目＃62：协作是关键：嵌入式临床药剂师在初级保健诊所合作，以帮助糖尿病患者和心血管风险
•嵌入式临床药剂师团队从2022年9月至2023年12月完成了3,229例患者访问。这包括针对新患者和返回患者的面对面和电话访问。每次访问都是药剂师根据心血管风险优化患者的糖尿病方案并解决任何药物访问障碍的机会。•图1代表亨利·福特（Henry Ford）的诊所，那里的临床药剂师所在。通常，GLP-1 RA和SGLT2I内部处方捕获率高于整体诊所内部处方捕获。这表明嵌入式临床药剂师的存在可能会影响这些药物的内部处方捕获率。
临床药剂师从业者（CPP）在药物使用障碍（SUD）中的作用
背景环境压力源是退伍军人所特有的，与发展药物使用障碍（SUD）的风险增加有关，包括部署，战斗敞口以及部署后的平民和重新整合挑战。2022年，有360万退伍军人有SUD。1酒精仍然是退伍军人中最常用的物质，其中三分之一以上的酒精使用者报告了过去一个月的暴饮暴食，而在过去一年中使用非法药物的年龄在18至49岁的退伍军人中，有32.7％的报道。1 1在将退伍军人与平民进行比较时，退伍军人更有可能使用酒精并报告大量使用酒精。对药物使用中心的退伍军人入院，有65％的退伍军人报告使用酒精，超过10％的人报告使用海洛因，可卡因6.5％。3此外，与平民同行相比，退伍军人更有可能遭受疼痛和更严重的疼痛，而退伍军人也可能因阿片类药物过量而死亡。4,5在2022年，发生了107,941例药物过量死亡，导致年龄调整的率为每100,00名标准人群32.6，根据疾病控制中心，需要采取行动呼吁采取行动。多个因素被确定为为SUD患者的治疗障碍，包括教育和培训，初级保健和专业成瘾护理之间的不良整合，缺乏SUD的系统评估等。2一些脆弱的退伍军人人口，例如精神病患者，老年人可能不希望在其医疗之外寻求护理，从而导致很大的风险。此外，退伍军人人口常见的医学合并症与SUD的效果较差和治疗合并症有关，可以改善治疗，社会心理和功能结果。这些事实要求采用全面，协作，跨专业团队的方法来治疗这种高风险人群并提供所需的护理机会。临床药房从业人员（CPP）提供药物使用障碍（SUD）的提供者实践CPP是一家高级实践提供者，在实践范围内授权在VHA手册1108.11临床药房服务中所述的各种实践环境中提供全面的药物管理（CMM）。在这一角色中，CPP是跨专业护理团队的核心成员，对泡沫护理的访问，护理质量，退伍军人的敬业度和满意度以及治疗保留表现出积极影响（请参阅证据参考书目 - 药物使用障碍中的临床药房实践）。6-14除了处方，CPP的角色和职责外，还包括执行治疗计划，物理和客观疾病评估，利用定量工具来筛选和解决成瘾和戒断，订购实验室和诊断测试，采取纠正措施，以确定的药物诱发的问题，使参考诱发的问题最大程度地进行验证，并进行了良好的构成和良好的态度，并进行了良好的态度和记录范围并进行了进取的胜利，并进行了良好的范围。CPP应用基于团队的护理和人口管理的原则来积极确定可能从CPP服务中受益的退伍军人，重点是高危退伍军人，降低风险的机会和减少危害的策略。共同侧重于治疗适当性，有效性，安全性和对SUD的依从性，除了合并护理需求外。为了支持协作，基于团队的方法，VHA指令1160.04 VHA计划针对具有物质使用障碍的退伍军人包括CPPS在学科的描述中，以支持SUD门诊临床团队和密集的门诊计划。此外，VHA指令1160.01 VHA医疗服务点的统一心理健康服务包括MH提供者的定义中的CPP。在跨阶梯护理模型中的CPP集成可以通过增加可用来治疗退伍军人的处方者的数量并积极影响优质的帆指标，例如SUD16以及OSI和PDSI指标，从而显着改善了对SUD护理的访问。通过实施筛查，简短的干预和对治疗的转诊（SBIRT），CPP是一名综合从业人员，他解决了不健康的药物使用，以改善SUD的预防和治疗退伍军人（图1）。15作为CPPS沿着阶梯护理模型的连续体进行练习，它们在将退伍军人转介到
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• 筛查和预防服务（例如筛查乳房 X 线照相检查、肺炎球菌性肺炎疫苗、流感疫苗、乙肝疫苗）的承保范围是单独的 B 部分住院福利，当提供给 A 部分承保住院的受益人时，并且不在 A 部分的支付率范围内支付。（第 29 页，第 3 段）
