骨断裂质子泵抑制剂(PPI)疗法可能与老年人或其他公认的危险因素存在的髋关节疏松症相关骨折的风险增加。接受高剂量(定义为多种每日剂量和长期PPI治疗(一年或更长时间))的患者骨折风险增加。质子泵抑制剂可能会使骨折的总体风险增加10-40%。患者应使用适合接受治疗的疾病的PPI治疗的最低剂量和最短持续时间。应根据既定的治疗指南来管理有骨质疏松相关骨折风险的患者。他们应该具有足够的维生素D和钙的摄入量。在治疗一年后,在大多数情况下,在用PPI治疗的患者中,低磁性低磁血症(有症状和无症状)至少三个月。 严重的不良事件包括四分,心律不齐和癫痫发作。 在大多数患者中,低磁性血症的治疗需要镁替代和停用PPI。 对于预期接受长时间治疗的患者或服用PPI的药物,例如高毒素或可能引起高磁性的药物(例如利尿剂),卫生保健专业人员可能会考虑在PPI治疗开始之前监测镁水平,并且由于gerd的慢性性质,可能会导致pPI的肿瘤性,可能会导致pl plult fult ful to pant ful flong plange for pan。 在实验性动物中,pantraprazole具有致癌性,并引起了罕见的胃肠道肿瘤类型。低磁性低磁血症(有症状和无症状)至少三个月。严重的不良事件包括四分,心律不齐和癫痫发作。在大多数患者中,低磁性血症的治疗需要镁替代和停用PPI。对于预期接受长时间治疗的患者或服用PPI的药物,例如高毒素或可能引起高磁性的药物(例如利尿剂),卫生保健专业人员可能会考虑在PPI治疗开始之前监测镁水平,并且由于gerd的慢性性质,可能会导致pPI的肿瘤性,可能会导致pl plult fult ful to pant ful flong plange for pan。在实验性动物中,pantraprazole具有致癌性,并引起了罕见的胃肠道肿瘤类型。这些发现与人类肿瘤发展的相关性尚不清楚。严重肝损伤患者(尤其是长期使用的患者)肝障碍肝损伤,应在用吡丙唑治疗期间定期监测肝酶。 在肝酶升高的情况下,应停止使用pantraprazole。 长期治疗中的长期治疗,尤其是在超过1年治疗期的情况下,应在定期监测下保持患者。 由细菌引起的胃肠道感染降低了由于任何方式(包括质子泵抑制剂)引起的胃酸性,会增加通常存在于胃肠道中的细菌的胃计数。 用酸还原药物治疗可能导致胃肠道感染的风险略有增加,例如沙门氏菌,艰难梭菌和弯曲杆菌。 质子泵抑制剂的呼吸效应与发展某些感染的风险增加有关(例如 社区获得肺炎)与NSAID的使用pantoprazole作为预防由非选择性非甾体类抗炎药(NSAIDS)引起的胃du溃疡性溃疡(NSAIDS),应限于需要继续使用NSAID治疗的患者,并增加胃肠道的风险增加了胃肠道的风险。 应根据个人风险因素(例如 高年龄(> 65岁),胃或十二指肠溃疡或胃肠道出血的史。肝损伤,应在用吡丙唑治疗期间定期监测肝酶。在肝酶升高的情况下,应停止使用pantraprazole。 长期治疗中的长期治疗,尤其是在超过1年治疗期的情况下,应在定期监测下保持患者。 由细菌引起的胃肠道感染降低了由于任何方式(包括质子泵抑制剂)引起的胃酸性,会增加通常存在于胃肠道中的细菌的胃计数。 用酸还原药物治疗可能导致胃肠道感染的风险略有增加,例如沙门氏菌,艰难梭菌和弯曲杆菌。 质子泵抑制剂的呼吸效应与发展某些感染的风险增加有关(例如 社区获得肺炎)与NSAID的使用pantoprazole作为预防由非选择性非甾体类抗炎药(NSAIDS)引起的胃du溃疡性溃疡(NSAIDS),应限于需要继续使用NSAID治疗的患者,并增加胃肠道的风险增加了胃肠道的风险。 应根据个人风险因素(例如 高年龄(> 65岁),胃或十二指肠溃疡或胃肠道出血的史。在肝酶升高的情况下,应停止使用pantraprazole。长期治疗中的长期治疗,尤其是在超过1年治疗期的情况下,应在定期监测下保持患者。由细菌引起的胃肠道感染降低了由于任何方式(包括质子泵抑制剂)引起的胃酸性,会增加通常存在于胃肠道中的细菌的胃计数。用酸还原药物治疗可能导致胃肠道感染的风险略有增加,例如沙门氏菌,艰难梭菌和弯曲杆菌。质子泵抑制剂的呼吸效应与发展某些感染的风险增加有关(例如社区获得肺炎)与NSAID的使用pantoprazole作为预防由非选择性非甾体类抗炎药(NSAIDS)引起的胃du溃疡性溃疡(NSAIDS),应限于需要继续使用NSAID治疗的患者,并增加胃肠道的风险增加了胃肠道的风险。应根据个人风险因素(例如高年龄(> 65岁),胃或十二指肠溃疡或胃肠道出血的史。
第二个和第三个中期可用的有关灭活流感疫苗安全性的数据集,而不是前三个月。来自全球使用流感疫苗的数据,包括Vaxigriptra和Vaxigrip(三价灭活流感疫苗),并未表明任何可归因于疫苗的不良胎儿和孕产妇。这与一项临床研究中观察到的结果是一致的,在一项临床研究中,孕妇在孕妇中服用了Vaxigriptetra和Vaxigrip(230例暴露的怀孕和231例Vaxigrighiptra的活产,116例暴露的妊娠和119例Vaxigrip的实时出生)。来自四项临床研究的数据,在第二或第三个三个月内,孕妇的三价灭活流感疫苗(vaxigrip)(超过5,000多个暴露的妊娠和5,000多名生物随后出生,多达6个月后,可产生大约6个月)并未表明任何不良的胎儿,新生儿,新生儿,新生儿,婴儿,婴儿和产妇的杀伤力均可杀死疫苗。在南非和尼泊尔进行的临床研究中,vaxigrip和安慰剂组之间在胎儿,新生儿,婴儿和孕产妇的结果方面没有显着差异(包括流产,死产,早产,出生,低出生体重)。在马里进行的一项研究中,vaxigrip和对照疫苗(四价脑膜炎球菌缀合物疫苗)之间没有显着差异,与早产率,静止率和低出生率/小的出生体重/小的妇女年龄率有关。有关其他信息,请参见第4.8和5.1节。一项具有vaxigriptetra的动物研究并未指示有关妊娠,胚胎 - 遗传发育或早期后发育的直接或间接有害影响。
急诊医学:第四年代理实习 Robbie Paulsen MD:代理实习主任 Jason Nagle MD MPH:代理实习主任 Kim Regan:医学教育协调员 医学教育办公室:1654 医学科学大楼 513-558-8996 欢迎!该 AI 为您提供了许多深入了解急诊医学世界的绝佳机会。您将接触到广泛的患者护理。您还将有充足的机会与许多教职员工和住院医师互动,从而对急诊医学领域的各种职业道路有更深入的了解。那些有兴趣攻读急诊医学住院医师职位的人将获得宝贵的机会,可以接触到住院医师和主治医师,他们可以在您接近面试季节时为您提供指导。那些不属于急诊医学的人将获得任何医学专业所需的技能和知识。目标和目的 • 培养“生病”或“没生病”的临床意识。 • 磨练床边病史和体格检查技能。• 讨论鉴别诊断并为您护理的每位患者制定管理/处置计划,重点是同时诊断和处理未分化患者的危及生命的疾病。• 担任患者的主要提供者,执行适当的程序,在电子病历中记录患者的 ED 病程,并与其他服务部门的医生和顾问讨论患者。• 同时管理不同程度的急性病和不同进展阶段的多名患者。• 使用高保真模拟练习关键程序、复苏和团队沟通。课程 四年级学生的课程基于学术急诊医学协会的建议。您将作为患者护理团队的一员,在急诊科看病。您将在四周内安排大约 14 个班次。这些班次主要为 8-12 小时班次,主要在辛辛那提大学医学中心进行,另外在我们的社区站点之一西切斯特医院进行班次。每位学生在每个班次期间将被分配主要与一名高级住院医师或一名教职员工一起工作。这些班次的地点和时间会有所不同,以增强患者和病理的多样性。阅读由急诊医学实习主任 (CDEM) 组织定期更新的国家 EM M4 课程,是一项极好的网络资源。“方法”模块是一般的和基于主诉的,而诊断特定的模块则按器官系统分类。我们至少建议阅读所有“方法”部分。我们希望学生养成良好的终身学习习惯,并建议在急诊科之外独立阅读以补充轮班学习。我们建议结合主要文献、博客、播客和视频,并鼓励学生在每次轮班后至少查找一件事!
《印度人类遗传学杂志》(IJHG)是一本同行评审的开放获取期刊,专注于印度背景下的人类遗传学研究。它涵盖了广泛的主题,包括遗传疾病、群体遗传学、遗传流行病学、分子遗传学和遗传咨询。该期刊发表原创研究文章、评论文章、病例报告和致编辑的信,为研究人员、临床医生和遗传咨询师提供分享其发现和见解的平台。IJHG 旨在促进印度人类遗传学的研究和教育,并为全球对人类遗传多样性和疾病的了解做出贡献。www.isgct.in 印度基因与细胞治疗学会(ISGCT)为对基因和细胞治疗感兴趣的印度专业人士和研究人员提供了一个平台。它提供有关印度特有的基因治疗研究、临床试验和进展的信息,以及该领域的网络和合作资源。
中国的《广告法》对广告活动的定义也十分广泛,涵盖产品经销商或服务提供商通过任何渠道或媒体直接或间接营销或介绍其经销商或提供的产品或服务。中国法律并未对“促销”一词作出明确定义,但中国药学会发布的《药品促销行为准则》(“RDPAC 准则”)将“促销”定义为由会员公司开展、组织或赞助的任何活动,此类活动面向医疗保健专业人员(“HCP”),通过一切传播方式,包括互联网,推广其药品的处方、推荐、供应、给药或消费。中国的会员制药公司自愿同意遵守 RDPAC 准则,因为这已是中国药品促销普遍接受的基本做法。生命科学行业熟知与广告控制和促销规则遵守有关的常见风险领域,但为了应对不断发展的医疗保健实践和技术进步,需要重新考虑传统的监管合规风险,以确定内部政策和流程是否仍然充分且相关于应对新的未知情况,例如由于数字健康的兴起和医疗保健实践的变化。该行业的快速创新带来了重大的法律、监管和政策挑战。在全球主要地区,似乎缺乏涵盖数字健康的单一立法,导致适用的不同制度拼凑在一起,不能充分解决此类医疗技术的独特特点。在此背景下,本章旨在根据公司运营不断变化的外部环境,强调那些新出现的跨境合规问题。此类管理医疗保健产品的行业特定规则还与反贿赂和腐败规则在提供、承诺或给予好处,以及要求、同意收受或接受好处方面相衔接,英国处方药行为准则管理局和严重欺诈办公室签署的谅解备忘录就是一个例子。
行为准则重复了法律,但在几个方面超越了法律要求。未同意遵守相关行为准则和相关自律机制的公司将直接受到 MHRA 的监督。除了专门涉及药品的控制外,其他一般立法,如 1968 年《商品说明法》,原则上也可能适用。与消费品有关的商业行为(包括广告)受一系列消费品交易法律的约束,包括 2008 年《消费者保护免遭不公平交易条例》(企业对消费者行为)和 2008 年《企业保护免遭误导性营销条例》(企业对企业行为)。MHRA 与英国独立监管机构广告标准局 (ASA) 和广告实践委员会 (CAP) 合作,后者负责编写和维护英国广告准则并提供权威规则建议,以保持高标准和一致性。