巴基斯坦教育机构的吸毒现象日益严重。学校、学院和大学的学生越来越沉迷于阿片类药物,不仅危及他们自己的未来,也危及他们周围人的生命,包括家人和朋友。尽管吸毒和滥用药物对儿童的身心健康造成相当大的危害,但政府和教育机构都没有采取有意义的行动。确定巴基斯坦大学内吸毒的流行率。该研究还将尝试向政府和相关部门提供可行的想法和可操作的建议,以帮助减少大学生的吸毒。进行了一项定量描述性研究,以确定伊斯兰堡联邦特许大学学生吸毒的流行率。共要求 546 名就读于选定机构的学生完成一份专门开发的问卷。记录并使用李克特量表检查受访者的感知。使用 SPSS 21 版输入、制表、汇总和分析数据。共收到目标大学学生的 490 份问卷。调查结果显示,教育机构内吸毒的流行率很高,学生正以惊人的速度沉迷于这一祸害。从研究结果中得出结论,机构内吸毒的流行率很高,男孩和女孩同样参与这一祸害,大学管理部门和有关政府当局应采取具体措施从根源上消除这一祸害。
鸦片使用和裂纹的使用与剥夺密切相关,其中56%的人接受了裂缝的治疗和/或全国居住在30%最贫困的英格兰地区。在英格兰,有鸦片问题的人占治疗中死亡人数的69%,而鸦片死亡人数中有33%是居住在英格兰地区最受剥夺的10%以下的人(Drugwise,2023年)。在贫困地区,酒精特异性的死亡人数更高。在全国范围内,在2020年,男性的酒精特异性死亡率在20%的贫困中,高4.2倍,而最少剥夺了20%。贫困地区的非饮酒者比最不贫穷的地区更多,但是那些饮酒的地区更有可能在贫困地区饮酒者处于风险中的饮酒者(Dagid Wise,2023年)。
主要发现包括:• 2015 年至 2019 年,芬太尼死亡率增加了 10 倍。2011 年至 2019 年,处方阿片类药物死亡率下降了 30%。• 2018 年至 2020 年间,与安非他明相关的急诊就诊次数增加了近 50%。同期,与非海洛因相关的阿片类药物急诊就诊次数增加了一倍多。• 加州的药物 Medi-Cal 有组织配送系统试点计划已在 37 个县实施,占该州 Medi-Cal 人口的 96%。• 2017 年至 2019 年间,提供药物滥用治疗住院护理的机构数量增长了 68%,提供住院护理的机构数量增加了一倍多。 • 约 40% 被诊断为酒精或其他药物依赖的商业 HMO 和 PPO 健康计划成员在诊断后 14 天内接受了符合初次治疗就诊国家质量标准的护理。
过去十年来,美国的药物滥用率和自杀死亡率都有所上升,尤其是在青少年和年轻人中(Curtin & Heron,2019 年;Gomes、Tadrous、Mamdani & Juurlink,2018 年;Hingson、Zha & Smyth,2019 年)。与没有药物滥用障碍的人相比,药物滥用障碍患者的自杀死亡几率高出七倍(Conner 等人,2019 年)。全国女同性恋、男同性恋和双性恋 (LGB) 高中生药物滥用的流行率数据表明,LGB 学生使用药物的比例明显高于异性恋同龄人(Jones 等人,2020 年)。与异性恋、顺性别同龄人相比,LGB 青少年自杀未遂的风险更高,这进一步加剧了这种风险(Johns 等人,2019 年;Johns 等人,2020 年)。鉴于之前大多数关于青少年药物滥用的研究都依赖于联邦数据集,而这些数据集并未以包括跨性别或非二元性别青少年在内的方式衡量性别认同,因此对跨性别和非二元性别青少年药物滥用的研究很少。本文利用特雷弗项目 2021 年全国 LGBTQ 青少年心理健康调查的数据,研究了女同性恋、男同性恋、双性恋、跨性别者、酷儿或疑惑者 (LGBTQ) 青少年药物滥用与自杀风险之间的关系。
阿片类药物危机仍然令人担忧。尽管德克萨斯州的情况比一些州要好,但阿片类药物的使用仍然是德克萨斯州药物过量死亡的主要原因。超过一半的药物过量死亡与阿片类药物有关。1 从 2000 年到 2016 年,德克萨斯州阿片类药物过量死亡率几乎增加了三倍,从 2000 年的每 100,000 人死亡 1.7 人增加到 2016 年的每 100,000 人死亡 4.5 人。在同一时期内,超过 15,000 名德克萨斯州人死于阿片类药物过量。尽管在阿片类药物处方率方面,德克萨斯州的表现可能好于全国整体水平,2 但报告称去年非医疗使用止痛药的德克萨斯州成年人数量也以惊人的速度增加,从 2009-2010 年的 779,000 人增加到 2016-2017 年的 830,000 人。3 阿片类药物过量使用也已成为产妇死亡的主要原因。新生儿戒断综合征的发生率增加了一倍多,通常由于怀孕期间使用阿片类药物而引起,从 2008 年每 1,000 例住院分娩中有 1.3 例增至 2017 年每 1,000 例住院分娩中有 2.5 例。4 与阿片类药物有关的住院急诊就诊次数增加了一倍多,从 2004 年的 1,324 人次增至 2014 年的 2,700 人次。5
目的:进行系统评价和荟萃分析,以评估物质使用者与非使用者对照组的愤怒水平,并分析愤怒与精神活性物质使用(PSU)之间的可能关联。方法:本评价的程序遵循流行病学观察研究荟萃分析(MOOSE)和系统评价和荟萃分析的首选报告项目(PRISMA)指南。搜索了四个电子数据库(MEDLINE、EMBASE、BIREME、PsycINFO)。结果:荟萃分析纳入了 12 项研究;10 项使用了状态-特质愤怒表达清单(STAXI)愤怒特质分量表,两项使用了 Buss-Perry-Aggression 问卷(BPAQ)愤怒分量表。样本包括 2,294 名精神活性物质使用者和 2,143 名非使用者,均为男性。使用者和非使用者的愤怒量表分数平均差异为 2.151(95%CI 1.166-3.134,pp 0.00,不一致指数 [I 2 ] = 98.83)标准差。年龄和戒断时间不会影响物质使用者和非使用者之间的愤怒差异。结论:精神活性物质使用者的愤怒分数高于非使用者,这代表复发风险较高。建议 PSU 治疗计划包括强化愤怒管理模块,重点关注处理日常压力、家庭冲突、挫折和问题等因素。
图 图 11 DSMIVTR 术语定义 ................................................................................................6 图 12 共识小组认可的指导原则 ..............................................................................................7 图 21 确定首选住院还是门诊戒毒时要考虑的问题 .............................................................................................21 图 31 初步生物医学和心理社会评估领域 .............................................................................................25 图 32 需要立即就医的症状和体征 .............................................................................................................26 图 33 缓解攻击性行为的策略 .............................................................................................................28 图 34 指导从业者更好地了解患者文化框架的问题 .............................................................................32 图 35 跨理论模型(变化阶段) .............................................................................................36 图 36 对治疗联盟最重要的临床医生特征 .............................................................................................38 图 37 确定适当康复计划的建议评估领域 .............................................................................................40 图38 促进开始治疗和维持活动的策略.....................................................................................................42 图 41 酒精和特定非法药物依赖和戒断的评估工具.............................................................................49 图 42 酒精中毒的症状.......................................................................................................53 图 43 使用苯二氮卓类药物治疗酒精戒断的潜在禁忌症....................................................61 图 44 阿片类药物中毒和戒断的体征和症状....................................................................67 图 45 苯二氮卓类药物及其苯巴比妥戒断等效物....................................................................77
3. 方法和数据收集活动 10 3.1 背景和方法论 10 3.2 监狱地点 10 3.3 招募 11 3.4 数据收集 12 3.5 分析方法 14 3.6 伦理和数据保护 15 3.7 局限性 15
• WAIT 目标人群:具有较高风险的六至十二年级学生。 • Botvin 生活技能。目标人群:蒂珀卡努谷、惠特科、瓦瓦西和北迈阿密学区的四至八年级学生。 • 强化家庭,犹他州版本。目标人群:华沙学校法人 5-14 岁学生的父母和监护人。 • 强化家庭,爱荷华州版本。目标人群:瓦瓦西、蒂珀卡努谷和北迈阿密学校法人 10-14 岁学生的父母和监护人。 • 积极文化框架社会规范运动。目标人群,间接:科修斯科县和迈阿密县六至十二年级学生。 • 谈话。他们听到你媒体运动。目标人群,间接:所有有 SCAN 孩子的家庭;卡斯、富尔顿、霍华德、迈阿密和瓦巴什县(社区准备就绪)
Megan Addis,B.A。 项目经理Kaiser Permanente Washington Health Research Institute 1730 Minor Avenue,Suite 1600 Seattle,WA 98101-1466(206)287-2052 Megan.j.addis@kp.org health Systems Node System 纽约大学精神病学教授纽约大学医学院一所公园大道,纽约州纽约市纽约市8Y 10016(646)(646)754-4760 lenard.adler@nyulangone.adler@nyulangone.org纽约节点Keith Node Keith Ahamad,M.D。加拿大温哥华(604)880-8073 keithahamad@gmail.com西方州节点Efrat efrat aharonovich,Ph.D。研究科学家滥用药物滥用哥伦比亚大学纽约州精神病学研究所1051 Riverside Drive,第120单元纽约,纽约,纽约10032(646)774-7954 EA2017@CUMC.CUMC.CUMC.COLUMBIA.EDU NEW NET NEW YOUN NEW YOUN KNODEMegan Addis,B.A。项目经理Kaiser Permanente Washington Health Research Institute 1730 Minor Avenue,Suite 1600 Seattle,WA 98101-1466(206)287-2052 Megan.j.addis@kp.org health Systems Node System纽约大学精神病学教授纽约大学医学院一所公园大道,纽约州纽约市纽约市8Y 10016(646)(646)754-4760 lenard.adler@nyulangone.adler@nyulangone.org纽约节点Keith Node Keith Ahamad,M.D。加拿大温哥华(604)880-8073 keithahamad@gmail.com西方州节点Efrat efrat aharonovich,Ph.D。研究科学家滥用药物滥用哥伦比亚大学纽约州精神病学研究所1051 Riverside Drive,第120单元纽约,纽约,纽约10032(646)774-7954 EA2017@CUMC.CUMC.CUMC.COLUMBIA.EDU NEW NET NEW YOUN NEW YOUN KNODE纽约大学精神病学教授纽约大学医学院一所公园大道,纽约州纽约市纽约市8Y 10016(646)(646)754-4760 lenard.adler@nyulangone.adler@nyulangone.org纽约节点Keith Node Keith Ahamad,M.D。加拿大温哥华(604)880-8073 keithahamad@gmail.com西方州节点Efrat efrat aharonovich,Ph.D。研究科学家滥用药物滥用哥伦比亚大学纽约州精神病学研究所1051 Riverside Drive,第120单元纽约,纽约,纽约10032(646)774-7954 EA2017@CUMC.CUMC.CUMC.COLUMBIA.EDU NEW NET NEW YOUN NEW YOUN KNODE