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高中学生中的阿片类药物滥用和使用酒精和其他物质的使用 - 青年风险行为调查，美国，2019年
大流行流感与季节性流感有何不同？流感大流传学发生在出现新的流感病毒与人类当前流感病毒并感染世界各地大量患者时。人们生病了，因为他们对以前从未暴露的病毒几乎没有免疫力，因此该病毒很容易在人之间传播。没有人知道什么病毒会引起下一个大流行，因此，当流感大流行开始时，至少几个月内可能不会有一种疫苗来保护人们免受特定的大流行病毒的侵害。流感大流传学与每年发生的季节性流感不同。在季节性流感期间，患者通常不受以前的流感病毒感染和/或年度流感疫苗接种的免疫力。最后一个流感大流行是在2009年。在此期间，出现了一种新病毒（“ 2009 H1N1”），迅速在美国和世界各地传播。CDC估计151,000-575,000人死亡发生。³
国防部指令 1010.16“军事人员药物滥用检测计划技术程序”，于 2020 年 6 月 15 日生效
4.1. 总则。................................................................................................................................ 16 4.2. 标本采集准备。................................................................................................................. 16 4.3. 标本采集。................................................................................................................. 16 4.4. 标本运输。................................................................................................................. 18 4.5. 灾难性事件期间的 COOP。................................................................................................. 19 4.6. 实验室安全。................................................................................................................. 19 4.7. 内部实验室 CoC。................................................................................................................. 20 4.8. 标本接收和处理。................................................................................................................. 21 4.9. 药物检测。................................................................................................................. 25 4.10. 初步筛选测试。................................................................................................................. 27 4.11. 辅助筛选测试。................................................................................................................. 28 4.12. 确认测试。 ................................................................................................ 29 4.13. 质量控制和质量保证程序。 ...................................................................................................... 33 4.14. 报告和记录。 .............................................................................................................. 35 4.15. 样本处置。 ............................................................................................................. 39 4.16. 样本重新检测。 ............................................................................................................. 40 4.17. 样本瓶请求 ............................................................................................................. 41 4.18. 文件和信息请求 ............................................................................................................. 41 4.19. EW 请求。 ............................................................................................................. 42 4.20. 截止浓度和报告要求。 ............................................................................................. 43 4.21. 信息技术要求。 ............................................................................................................. 43 4.22. 实验室仪器和设备。 ............................................................................................. 44
（SAMHSA）拨款 SAMHSA 拨款提供或支付哪些所需活动和服务？药物滥用和心理健康服务
• 药物滥用预防和治疗拨款资源旨在针对孕妇/有未成年子女的妇女和静脉注射吸毒者，并提供结核病服务和艾滋病毒/艾滋病的早期干预。重点是针对这些亚人群以及普通公众的综合一级预防，必须包括：信息共享、通过结构化学习进行教育、酒精和其他药物的替代机会、首次使用者的问题识别和转介、持续活动/技术援助的社区流程以及影响人群使用药物和酒精的策略。 • 社区心理健康拨款资源针对患有严重精神疾病的成年人和患有严重情绪障碍的儿童（18 岁以下）。受资助者必须确保其社区卫生中心提供包括筛查、门诊、紧急医疗服务和日间治疗在内的服务。受资助者还有一个心理健康规划委员会，由来自多个社区的代表组成，包括心理健康服务的消费者。 谁有资格获得 SAMHSA 拨款资助？ SABG 和 MHBG 根据年度申请向所有 50 个州提供非竞争性、公式化拨款和技术援助。资金将授予受助人，然后分配给当地政府行为者，最终惠及包括社区组织和非政府组织在内的次级受助人。有哪些资金可用？2020 财年 SABG 的总资金为 18.6 亿美元，MHBG 的总资金为 7.226 亿美元。为应对 COVID-19，SAMHSA 已发放总额为 1.1 亿美元的紧急拨款。
药物滥用：需要国家持续努力......
• 国家药物管制政策办公室应确保国家药物管制战略的未来版本包含所有法定要求的要素。法定要求要素的示例包括国家药物管制计划和预算优先事项的 5 年预测；战略的每个长期目标如何实现的描述，包括所需联邦资源的估计；以及这些目标的绩效评估计划，以及其他要求； • 国家药物管制政策办公室应确保有效、持续地实施 2020 年战略和未来战略； • 卫生和公众服务部应为各州提供指导，以便安全地照顾出生时接触过药物的婴儿，这些婴儿可能面临虐待和忽视的风险； • 缉毒局应采取措施更好地分析和使用药物交易数据，以防止处方阿片类药物被转用于非法销售；以及 • 国务院应为所有加勒比海盆地安全倡议活动制定和实施数据管理系统，以减少非法贩毒或跟踪各国的数据趋势。
家访中解决药物滥用问题的接触点：第一阶段最终报告
我们要感谢我们的项目官员 Nicole Denmark（规划、研究和评估办公室 [OPRE]）。此外，我们还要感谢 Kathleen Dwyer（OPRE）和 Rachel Herzfeldt-Kamprath（卫生资源和服务管理局 [HRSA]）。我们还要感谢 OPRE 和 HRSA 领导层对这项工作的贡献。我们感谢 Mathematica 团队，包括 Elizabeth Cavadel、Emily Sama-Miller、Brigitte Tran、Colleen Fitts 和 Cindy Castro，以及我们的编辑团队。我们还要感谢我们的项目合作伙伴南卡罗来纳大学的 Ron Prinz 博士、西北大学的 Darius Tandon 博士和健康与康复研究所的 Norma Finkelstein 博士。最重要的是，我们要向与我们分享信息的家访模型开发者、产妇、婴儿和幼儿家访 (MIECHV) 获奖者领导以及部落 MIECHV 受助者领导表示感谢。
DSHS 解决药物滥用问题的行动计划
阿片类药物危机仍然令人担忧。尽管德克萨斯州的情况比一些州要好，但阿片类药物的使用仍然是德克萨斯州药物过量死亡的主要原因。超过一半的药物过量死亡与阿片类药物有关。1 从 2000 年到 2016 年，德克萨斯州阿片类药物过量死亡率几乎增加了三倍，从 2000 年的每 100,000 人死亡 1.7 人增加到 2016 年的每 100,000 人死亡 4.5 人。在同一时期内，超过 15,000 名德克萨斯州人死于阿片类药物过量。尽管在阿片类药物处方率方面，德克萨斯州的表现可能好于全国整体水平，2 但报告称去年非医疗使用止痛药的德克萨斯州成年人数量也以惊人的速度增加，从 2009-2010 年的 779,000 人增加到 2016-2017 年的 830,000 人。3 阿片类药物过量使用也已成为产妇死亡的主要原因。新生儿戒断综合征的发生率增加了一倍多，通常由于怀孕期间使用阿片类药物而引起，从 2008 年每 1,000 例住院分娩中有 1.3 例增至 2017 年每 1,000 例住院分娩中有 2.5 例。4 与阿片类药物有关的住院急诊就诊次数增加了一倍多，从 2004 年的 1,324 人次增至 2014 年的 2,700 人次。5
药物滥用囚犯的医学监督戒毒
• 老年囚犯：老年囚犯在戒毒期间出现并发症的风险更高。老年人在戒毒期间不太可能出现明显的交感神经亢进，但他们同样有可能患上严重的戒毒综合征。老年人的戒毒过程因使用处方药较多而变得更加复杂，因此，药物之间相互作用的可能性也更大。由于老年囚犯出现心脏病和认知障碍等复杂疾病的几率更高，因此，经常需要仔细监测、持续滴定药物，甚至对有并发症的患者进行住院治疗。由于老年人药物代谢较慢，药物毒性的风险更大，因此，如果通过逐渐减少药物来控制戒毒，则可能需要使用短效药物。
各州对药物滥用服务支付率的改变
《患者和社区支持法案》包括一项规定，要求 GAO 审查 SUD 服务的报销方式。本报告描述了 (1) 各州对 SUD 服务的医疗补助支付率所做的调整程度；(2) 选定州所做的费率调整特点；以及 (3) 选定州的费率调整对医疗补助受益人获得 SUD 服务的影响。GAO 从所有 50 个州和哥伦比亚特区的医疗补助计划收集了 2014 年至 2019 年按服务收费的 SUD 支付率变化信息。在六个州（亚利桑那州、蒙大拿州、新泽西州、佛蒙特州、弗吉尼亚州和威斯康星州），GAO 审查了与这些费率变化相关的文件，并采访了州医疗补助官员和 SUD 提供者。GAO 选择了针对 SUD 或行为健康服务的费率上调的州，并且这些州的费率因 SUD 费率同时下调、SUD 提供者的医疗补助参与度以及地理位置等因素而异。
西弗吉尼亚州 2020-2022 年药物滥用应对计划
回复：西弗吉尼亚州 2020-2022 年药物使用应对计划 朋友们，西弗吉尼亚的同胞们， 作为西弗吉尼亚州卫生和公共服务部 (DHHR) 药物管制政策办公室主任和州长药物滥用预防和治疗委员会 (Council) 主席，根据西弗吉尼亚州法典 §16-5T-1 等规定，我们很高兴向您介绍西弗吉尼亚州 2020-2022 年药物使用应对计划 (Plan)。本文件提供了该州迄今为止已完成的众多举措的重要背景，以及为我们未来几年应对药物滥用危机设定的战略目标。年度审查流程将确保我们的战略和目标保持最新并符合目标。附件中包含了药物管制政策办公室的一年实施计划。 DHHR 一直在谨慎而持续地努力应对这场危机，但这些努力远远大于一个机构的努力。在成立委员会时，州长有远见地扩大了这项工作的范围，任命了来自各种州机构以及其他关键实体和选区的成员。与立法部门、司法部门、联邦机构、其他州机构、地方政府、社区倡导者、私营部门合作伙伴和西弗吉尼亚州的家庭建立伙伴关系对于解决这个最令人困惑的问题都至关重要。该计划反映了众多思想领袖的工作、见解和建议。总而言之，委员会、当然成员和小组委员会代表了无数组织，由我们 70 多位药物滥用问题领域最优秀、最聪明的人才组成。这些个人的姓名列在附录 B 中。我们要衷心感谢所有这些参与者，他们无私地自愿花费数小时来制定该计划，并感谢来自约翰霍普金斯大学公共卫生学院和皮尤慈善信托基金会的顾问，他们为我们的州免费提供了宝贵的指导。这确实是一项团队努力。