当前季节性储能研究的局限性:• 季节性储能建模基于 VRE 发电和负载的时间序列分析,没有考虑电力系统网络约束。• 季节性储能的技术经济评估仅限于储能技术的成本估算,即没有相应的盈利能力分析。• 包括网络约束可以更真实地表示电力系统和储能设备,例如,从缓解网络拥塞中获益。
摘要 引言 我们研究了自 2015 年以来推荐列入基本药物清单 (EML) 的靶向癌症药物的总体生存 (OS) 效益。我们评估了 2019 年和 2021 年决策的一致性,标准更具体:OS 效益 > 4 个月且欧洲肿瘤内科学会临床效益量表 (ESMO-MCBS) 得分高。 方法 我们确定了 2015 年至 2021 年 WHO EML 中的癌症药物申请。我们提取了 WHO 技术报告系列 (TRS) 中记录的 OS 效益证据,并将其与食品和药物管理局批准标签中记录的关键试验证据进行比较。我们检索了已发布的 ESMO-MCBS 分数。我们总结了 OS 效益和 ESMO-MCBS 评分的可用性和幅度,并根据 WHO 标准评估了纳入决策的一致性。 结果 推荐了 22/54 种靶向癌症药物适应症。其中,68.2% 和 31.8% 分别在 WHO-TRS 和关键试验中记录了 OS 效益证据。在未推荐的药物中,分别有 59.4% 和 56.3% 的药物在 WHO-TRS 和关键试验中记录了 OS 获益证据。在 2019 年和 2021 年推荐的 11 种抗癌药物适应症中,分别有 54.5% 和 9.1% 在 WHO-TRS 和关键试验中具有 > 4 个月的 OS 获益证据;45.5% 符合 ESMO-MCBS 标准。十种靶向抗癌药物针对相同适应症有多种申请。其中五种最终获得推荐,包括三种没有新的 OS 获益证据。其他因素(例如降低成本和增加治疗选择)似乎是选择的重要因素。结论虽然 WHO 已经定义了抗癌药物 EML 的批准标准,但我们确定了可以改进遵守这些标准和 EML 批准决策过程的沟通的领域。
成纤维细胞活化蛋白会导致免疫抑制和对免疫疗法的抵抗。本研究旨在比较基线 68 Ga 标记成纤维细胞活化蛋白抑制剂 (68 Ga-FAPI) PET/CT 和 18 F-FDG PET/CT 对接受程序性细胞死亡 1 (PD-1) 抑制剂和仑伐替尼联合治疗的不可切除肝细胞癌 (uHCC) 患者的反应和生存预测。方法:在这项前瞻性队列研究中,招募了 22 名接受基线 18 F-FDG 和 68 Ga-FAPI PET/CT 并很快开始服用 PD-1 抑制剂和仑伐替尼联合治疗的 uHCC 患者。基线 PET/CT 的半定量指标包括 18 F-FDG SUV max 、代谢肿瘤体积、总病变糖酵解、68 Ga-FAPI SUV max 、68 Ga-FAPI - 亲和肿瘤体积 (FTV) 和总病变成纤维细胞活化蛋白表达 (TLF)。主要终点是治疗后临床获益是否持久,次要终点是无进展生存期 (PFS) 和总生存期 (OS)。结果:联合治疗的总有效率是 41% (9/22)。50% 的患者具有持久临床获益。中位 PFS 和 OS 分别为 4.8 个月和 14.4 个月。临床获益不持久的患者的 FTV 和 TLF 明显高于临床获益持久的患者,而 18 F-FDG 参数重叠。 68 Ga-FAPI 阳性肿瘤负荷较高 (FTV . 230.46 cm 3 或 TLF . 961.74 SUV 体重 cm 3 ) 预示 PFS 较短 (4.0 vs. 13.5 个月, P = 0.016) 和 OS 较短 (7.8 个月 vs. 未达到, P = 0.030)。代谢性肿瘤负荷较高的患者 (代谢性肿瘤体积 . 206.80 cm 3 或总病变糖酵解 . 693.53 SUV 体重 cm 3 ) 显示出较短的 OS, 尽管差异未达到统计学意义 (P = 0.085)。在多变量分析中,较高的 68 Ga-FAPI 阳性肿瘤负荷(风险比 [HR],3.88 [95% CI,1.26 – 12.01];P = 0.020)和大血管侵犯(HR,4.00 [95% CI,1.06 – 15.14];P = 0.039)独立预测了较短的 PFS,而较高的 68 Ga-FAPI 阳性肿瘤负荷(HR,5.92 [95% CI,1.19 – 29.42];P = 0.035)和骨转移(HR,5.88 [95% CI,1.33 – 25.93];P = 0.022)独立预测了较短的 OS。结论:基线 68 Ga-FAPI PET/CT 上的体积指数可能独立于
与所有组织一样,我们正处在一个快速发展的世界,包括经济、金融体系的变化,当然还有工作方式的转变。为了帮助我们应对这些挑战和机遇,我们需要具有不同背景和经验、带来不同观点和思维方式的人才。我们希望从多元化为创新、决策、解决问题和组织绩效带来的价值中获益,以便我们为服务对象履行我们的使命。
• 波特兰经济因拥有熟练劳动力、港口基础设施和重型制造、海洋服务能力以及陆上可再生能源方面的现有能力而处于有利地位,可从海上风电中获益。海上风电枢纽将通过提供可靠的绿色能源来支持现有行业,同时通过高薪的海上风电工作实现区域经济多元化。
缩写:AE=不良事件,AJ=调整,ALT=丙氨酸氨基转移酶,AST=天冬氨酸氨基转移酶,C=比较器,CHMP=人用药品委员会,CI=置信区间,DTC=分化型甲状腺癌,EMA=欧洲药品管理局,ESMO-MCBS=欧洲肿瘤内科学会-临床获益量表,FDA=食品药品管理局,FM=最终临床获益等级,HCC=肝细胞癌,HR=风险比,I=干预,Int.=意向,ITT=意向治疗,MG=中位增益,n=患者人数,NA=不适用,NE=不可估计,NICE=英国国家健康与临床优化研究所,NR=未达到,OITT=意向治疗客观缓解率,ONJ=颌骨坏死, OS=总生存期,PE=主要终点,PFS=无进展生存期,PM=初步分级,PPE=掌跖红肿感觉异常,QoL=生活质量,RAI=放射性碘,RCC=肾细胞癌,RECIST=实体肿瘤疗效评价标准,RET=转染过程中重排,SAE=严重不良事件,ST=标准治疗,VEGF=血管内皮生长因子