支气管镜检查后感染是呼吸医学中的一个重要问题,因为它们可能会加剧患者的发病率,尤其是对于免疫功能低下的人或已有肺部疾病的人,而肺部疾病之一就是感染。感染源于下呼吸道病原体,大多数感染源于再处理操作。当支气管镜与呼吸道粘膜和血管接触时,就会发生感染。菌血症是支气管镜检查后感染更常见的并发症,而不是肺炎。它通常涉及凝固酶阴性或阳性葡萄球菌、非溶血性或溶血性链球菌、柠檬酸杆菌属和克雷伯氏菌。然而,一般来说,支气管镜检查后感染的发病率主要是由革兰氏阴性细菌引起的。各种风险都可能影响支气管镜检查后感染,从而增加疾病的严重程度直至死亡。提高服从性和预防感染传播非常重要。减少细菌病原体、控制感染是降低支气管镜检查后感染死亡率的重要措施,因此本研究对支气管镜检查后感染进行详细综述。
在马来西亚,黑麦片并不是一种通知的疾病,而是死亡率很高,尤其是在糖尿病患者中。半糖尿病病可能是致命的,其中有16%至37%的病例出现非特异性症状,使早期诊断变得复杂。一些患者患有或没有菌血症的脓肿。我们提出了一种糖尿病患者的致命疾病,具有模糊的初始症状。值得注意的是,她表现出较低的化粪池参数,包括正常的白细胞计数和低C反应性蛋白水平,这掩盖了抗fection的严重程度并延迟了适当的治疗。缺乏早期放射学发现和特定的实验室测试,使诊断过程更加复杂。此案强调了提高临床意识的必要性以及诊断工具的发展,尤其是在高风险人群中,以促进及时的干预措施并减轻致命的结果。马来西亚医学与健康科学杂志(2024)20(SUPP11):120-122。 doi:10.47836/mjmhs20.s11.25马来西亚医学与健康科学杂志(2024)20(SUPP11):120-122。 doi:10.47836/mjmhs20.s11.25
心脏协会(NYHA)。超声心动图显示,由于弦齿肌张力的破裂而导致的二尖瓣后LEA -ET p2膨胀的MV反流膨胀,并膨胀到38 39毫米。这导致了4级MV反流,并保留了射血分数。心电图显示出一级室内室。他患有慢性B细胞杀菌剂的病史,接受了酪氨酸酶抑制剂治疗的淋巴细胞菌血症,但没有进一步的心脏合并症。排除了冠心病。,我们在第五个肋间空间中通过侧面微型切开术进行了MIC MV,而无需使用肋间散布器。通过右股腔静脉和动脉进行了平稳的插管。p2,并用28毫米备忘录4 d环重建环。术后结果显示没有残留的MV反流,平均压力梯度为2 mmHg。右侧胸膜用胸管排干,可以在第二天(POD)上取出,浆液流量最小,肺部膨胀
•肺炎链球菌在全球范围内的鼻咽度占5-70%,是下气道感染的重要前体。•S。肺炎是5岁以下儿童的主要感染原因,是社区获得性细菌性肺炎的最常见原因。•当前的肺炎球菌疫苗靶向多达23种肺炎链球菌的血清型,但是,循环中有100多种血清型,并且在覆盖的血清型中只有60-70%的有效性,这仅提供部分保护。•金黄色葡萄球菌渐近地定居于20-30%的人口的前鼻孔,并与远处感染的风险增加,包括皮肤和软组织感染,心内膜炎,菌血症和肺炎。•目前没有用于金黄色葡萄球菌的疫苗,预防策略仅限于卫生和接触预防。•corynebacterium是气道中的共生细菌,与减少的金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌定殖以及促进更稳定的气道微生物组相关。•在这里,我们调查了Corynebacterium菌落化作为针对病原体感染的预防策略的潜力。
在随访一年的腹水患者中,约 10% 至 30% 的患者会发展为自发性细菌性腹膜炎 (SBP),估计住院死亡率为 20%。[ 1 , 2 , 3 ] 在肝硬化患者中,门诊患者的 SBP 患病率为 1.5% 至 3.5%,住院患者的 SBP 患病率约为 10%。在大多数情况下,SBP 是由肠腔内细菌移位引起的。[ 4 , 5 , 6 ] 较少见的是,SBP 是由源自远处部位(如尿路感染)的菌血症引起的。大部分SBP是由革兰氏阴性肠道菌引起的,例如大肠杆菌和肺炎克雷伯菌,但近年来,由革兰氏阳性球菌,例如肺炎链球菌、葡萄球菌属和肠球菌属引起的SBP比例明显增加[1,7,8]。与SBP发生的危险因素包括肝硬化、腹水总蛋白少于1g/dL、血清总胆红素大于2.5mg/dL、静脉曲张出血和既往发生过SBP[9,10,11,12]。使用质子泵抑制剂可能会略微增加肝硬化和腹水患者发生SBP的风险;因此,在这种情况下,只有对有明确指征的患者才应使用质子泵抑制剂[13]。
肿瘤裂解综合征(TLS)是一种肿瘤学紧急状态,其特征是大量肿瘤细胞裂解,伴随着大量细胞内的胞内电解质和代谢产物过多释放到血液中,并且这种合成是自发地或对Sys-temic癌症治疗的响应(1-3)。tls导致代谢性疾病,例如高尿酸血症,低钙血症,高菌血症和高磷酸血症。这些代谢复杂性进一步导致临床毒性,例如肾衰竭,心律不齐和癫痫发作(1-3)。TLS通常与血液学恶性肿瘤有关,并且在具有化学敏感的实体瘤患者(例如种系肿瘤和小细胞肺癌(SCLC))(1-3)中很少发生。分子分析的最新发展已提出了基于基因组肿瘤亚分类的新概念。微卫星不稳定性高(MSI-H)表型存在于15%的早期转移性结直肠癌(CRC)(4,5)中。尽管许多研究都评估了微卫星不稳定性(MSI)作为MCRC中预后标记的作用,但MSI-H被认为是基于5-氟尿嘧啶治疗的益处的预测指标(5)及其对OUT-
尿路感染(UTI)是与医疗保健相关感染的第五种最常见类型,2015年急性护理医院估计有62,700个UTI。UTI还占急诊医院报告的感染的9.5%以上1。实际上,所有与医疗保健相关的UTI都是由尿路仪器引起的。在住院期间的某个时候,大约12%-16%的成人住院患者将患有留置尿管(IUC),并且每天仍然存在留置尿管导管,患者的风险增加了3%-7%的风险增加,即获得与导管相关的尿道相关尿道感染(Cauti)。2-3 cautis会导致预并发症,例如前列腺炎,附睾炎和提供率,膀胱炎,肾盂肾炎,革兰氏阴性菌血症,心内膜炎,椎骨骨髓炎,脓毒症性关节炎,内咽炎,内咽炎和患者的男性炎。与cAutis相关的并发症会给患者带来不适,长时间住院,成本和死亡率增加4。据估计,每年有13,000多人死亡与UTI有关。5预防CAUTIS在CDC/HICPAC文件中讨论了预防导管相关的尿路感染指南。6
您的研究兴趣是什么?我的实验室小组研究人类特有的奈瑟菌种,重点研究致病菌种淋病奈瑟菌(淋球菌或 Gc)和脑膜炎奈瑟菌(脑膜炎球菌或 Mc)。虽然有 10 种奈瑟菌种只生活在人类体内,但只有 Gc 和 Mc 会导致病理,从而导致性传播感染:淋病 (Gc)、细菌性脑膜炎 (Mc) 或菌血症(Mc 和 Gc)。我们的大部分工作都围绕 IV 型菌毛展开,这是一种蛋白质细胞器,对定植和致病性至关重要。我们研究 Gc 和 Mc 的菌毛抗原变异系统背后的机制和生物学,这是一个复杂的多样性生成系统,它使用 DNA 重组来改变菌毛主要亚基菌毛蛋白的氨基酸序列。我们正在确定菌毛如何抵御宿主衍生的氧化和非氧化抗菌机制。我们还在确定菌毛纤维在细菌细胞表面的表达方式,以及菌毛伸展和收缩周期的调控因素。最后,我们已开始一个项目,旨在突变 Gc 染色体上的每个非必需基因,为更广泛的研究界提供资源。
摘要简介:肺炎链球菌是肺炎和急性中耳炎(AOM)的病因,以及脑膜炎和菌血症等侵袭性疾病。PCV15(V114)是一种新的15个价值肺炎球菌结合疫苗(PCV),批准用于≥6周龄的个体,以预防肺炎,AOM和侵袭性肺炎球菌病。涵盖的领域:本评论总结了V114第三阶段的开发计划,从而导致婴儿和儿童的批准,包括关键研究,互换性和追赶疫苗接种研究以及对高危人群的研究。除了免疫原性和V114与其他常规儿科疫苗的使用外,还提出了综合的安全摘要。专家意见:在整个开发计划中,V114展示了一种安全性,该安全性与婴儿和儿童的PCV13相比。除血清型3以外的所有共享血清型,V114的免疫原性与PCV13相当,其中V114表现出优异的免疫原性。较高的免疫反应。正在进行的研究的结果是评估V114针对疫苗型肺炎球菌AOM和预期的现实世界证据研究的功效,将支持评估疫苗有效性和影响的评估,还有一个额外的问题,即较高的血清型3免疫原性是否会改善针对血清型3肺炎球菌疾病的更好保护。
在美国的使用指征:GORE ® CARDIOFORM 房间隔封堵器是一种永久植入式装置,用于经皮、经导管封堵以下房间隔缺损:继发孔型房间隔缺损 (ASD);卵圆孔未闭 (PFO),用于降低患者(主要为 18 至 60 岁之间)复发性缺血性中风的风险,这些患者由于推测的反常栓塞而患有原因不明的中风,经神经病学专家和心脏病专家在评估以排除已知的缺血性中风原因后确定。禁忌症:GORE ® CARDIOFORM 房间隔封堵器禁用于以下患者:不能服用抗血小板或抗凝药物,如阿司匹林、肝素或华法林;解剖结构上,GORE ® CARDIOFORM 隔膜封堵器的尺寸或位置会干扰其他心内或血管内结构,如心脏瓣膜或肺静脉;活动性心内膜炎,或其他产生菌血症的感染,或计划植入后一个月内已知败血症的患者,或任何其他在植入装置前无法成功治疗的感染;已知有心内血栓。请参阅 eifu.goremedical.com 上的使用说明,了解该产品上市市场所有适用适应症、警告、注意事项和禁忌症的完整描述。