这篇文章将位于皇家儿童和年轻人医院(RHCYP),并有机会在小儿和CAMHS环境中发展其饮食能力。邮政持有人将具有指定的基础,但可以在以下任何服务领域(但不限于)与成年人或儿童一起工作(在患者,门诊病人,住所,社区,社区,一般康复,学习障碍,学习障碍,医学,手术,心理健康,心理健康,糖尿病,糖尿病,糖尿病,肾脏,肾脏,肾脏,肿瘤学,肿瘤学,神经学,神经学,失去障碍,营养,营养效果,效果和体重效果,往返效果和效率供应。邮政持有人将在各种指定的NHS和非NHS网站中工作,包括医院,养老院,卫生中心,学校和托儿所,家庭/老年人中心。员工责任 - 监督支持工人,助理从业人员和学生的临床工作量。该职位是在NHS Lothian中使用的,在遵循相关的ER政策之后,可能需要在Lothian中灵活地工作以满足服务需求。
饮食登记委员会(CDR)范围和实践工作队成员的标准审查,对手稿的所有草案进行了贡献,并批准了所有草案:Susan Adams,MS RD LDN FAND; Patricia Davidson,DCN,RDN,LDN,CDCES,FAND,CHSE,FADCES; Erica Howes,博士,MPH,RDN; Kimi McAdam,MS,RD; Christopher M. Messenger博士,MS,RD,LD;克里斯托弗·米尔斯(Christopher Mills),MPH,DTR,CSC; Egondu M. Onuoha,MS,RDN,CDCE,IBCLC,CDN,GPC,FAND,FILCA; Anna Marie Rodriguez,RDN,LD,Fand;克里斯蒂娜·罗林斯(Christina Rollins),MBA,MS,RDN,LDN,CNSC,FAND。
背景:在中国糖尿病患者的营养管理是由于注册临床营养师供应量低,这是一个重大挑战。为了解决这个问题,创建了使用高级语言和图像识别模型的基于人工智能(AI)的营养学计划。该程序可以从患者的餐食图像中确定成分,并提供营养指导和饮食建议。目的:本研究的主要目的是评估支持该计划的模型的能力。方法:通过多步过程评估了针对2型糖尿病(T2DM)患者的AI营养学计划的潜力。首先,在T2DM和内分泌学家中进行了一项调查,以识别饮食实践中的知识差距。然后,通过中国注册的营养师检查对ChatGpt和GPT 4.0进行测试,以评估其在提供循证饮食建议方面的熟练程度。Chatgpt对有关医疗营养疗法的常见问题的回答与专业营养师的专家反应进行了比较,以评估其熟练程度。该模型的食品建议经过审查,以与专家建议保持一致。开发了一种基于深度学习的图像识别模型,用于成分水平的食物识别,并将其性能与现有模型进行了比较。最后,开发了一个用户友好的应用程序,集成了语言和图像识别模型的能力,以改善T2DM患者的护理。Chatgpt和GPT 4.0都通过了中国注册营养师检查。结果:大多数患者(182/206,88.4%)要求更直接,全面的营养管理和教育。Chatgpt的食物推荐主要与最佳实践一致,除了某些食物,例如根蔬菜和干豆。专业的营养师对Chatgpt对常见问题的回答的回报基本上是积极的,其中162个提供了有利的评论。多标签图像识别模型评估表明,Dino V2模型的平均F 1得分为0.825,表明识别成分的精度很高。结论:模型评估是有希望的。基于AI的营养学家计划现已准备好进行监督的试点研究。
简介和理由:新生儿单位中标准化营养指南的实施导致了早产儿的营养摄入量的改善,并且在婴儿住院期间和出院期间,在婴儿住院期间的营养摄入量和生长失败的减少。(1,2)。然而,关于一次在家中的婴儿的生长失败的发生率仍然存在,其中一些报道称发病率高达45%(3)。生长失败与长期后果有关,包括较差的神经认知结果(4),因此在出院时间内优化生长对于改善长期结局而言很重要,尤其是对于那些接受独家母乳的婴儿或独家母乳喂养而言。早产儿的出生是在子宫内生长率的时间比学期出生的婴儿大2-3倍。因此,当前的营养准则建议摄入比婴儿术的关键营养素的摄入量。(5)(表1)不能通过直接增加母乳的数量来满足这些增加的营养需求(表2),因此可用的指南表明,所有接受牛奶饲料的早产儿和出生体重<1800g <1800g均应获得额外的营养补充剂。(5,6),正是这一要求导致了专业配方和人牛奶堡垒(HMF)的开发,用于早产。表1:Espghan(2022)与术语推荐的宏观和微量营养素提供。
指南的范围:直到最近,在没有母亲的牛奶(妈妈)通常被称为母亲表达的母乳(MEBM)的情况下,直到最近,通常被称为供体母乳(DBM)的供体供体母乳(DHM)被用作配方奶粉的唯一替代品。现在,在建立泌乳之前,使用它来补充妈妈的越来越多的实践。DHM的想法提供了一个“桥梁”来泌乳的观点,强化了人牛奶的喂养是高度重视的,并导致使用DHM从新生儿单位内独家延伸到产后病房并进入更广泛的社区。尽管目前正在收到更广泛的婴儿,并且可能受益于DHM,但支持更广泛使用DHM的证据是有限的,因此不能对其在这些人群中的使用提出具体建议(1)。因此,本指南仅详细介绍了在英格兰新生儿ODN东部的新生儿单位和过渡护理设施中建议使用捐赠人牛奶。它不涵盖产后病房或社区环境中的使用。简介:人乳的作用当前可用的证据表明,人乳是所有婴儿的首选肠内营养来源,包括那些出生的早产和/或具有非常低出生体重的人(VLBW)。研究以剂量依赖性的方式(5)将人牛奶与早产儿的配方奶粉喂养进行比较,表明人牛奶赋予了防止坏死性小肠结肠炎(NEC)和败血症(2-8)(2-8)(2-8),以及防止早产视网膜疗法(ROP)(ROP)(9-11)和Bronchopplasmon arronary Dysplasmon(12,12,13,13,13,13,13,13,13,00)(BPD)(BPDE)(BPD)(BPD)人牛奶的喂养还改善了后来生活的长期神经认知发展(14-16)和心血管健康结果(5)。For these reasons The World Health Organisation (17), The European Society for Paediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition, (18) and the British Association of Perinatal Medicine, (1) in their most recent publications state that MOM is the first choice in the feeding of preterm infants, and that when mother's milk is either not available or only available in insufficient volumes to meet an infant's needs, pasteurised DHM should be used as an 选择。既不使用妈妈和DHM可用的早产公式。The role of donor human milk Few studies have been conducted comparing solely donor human milk with formula, however those available show that DHM confers protection against NEC (19,20) and that infants fed unfortified DHM have a healthier intestinal microbiota, greater initial bacterial diversity, as well as a better feeding tolerance, which in turn shortens the time to full enteral feeding (21,22).尽管新鲜的妈妈含有更高量的大量营养素,免疫活性和营养因素,但巴氏杀菌的DHM,也有人提出,与早产的强化性巴氏抗性DHM相比,可以降低早产儿的NEC率,而其他新生儿的发病率和死亡率则降低了NEC的率(19,23)
注册营养师只能推荐报销清单(即临床营养产品)上的 FSMP 产品。营养师报销产品清单/处方集随附(附录 1)。此清单也可在 HSE PCRS 网站 https://www.sspcrs.ie/druglist/pub 上找到。在“类别”下,从下拉菜单中选择“临床营养产品”,然后单击“搜索”以查看完整产品列表。针对注册营养师 PCRS 编号提出的不在随附清单上的项目的索赔将被拒绝付款。有效索赔必须仅包括营养师报销处方集中的项目和有效的 PCRS 营养师 5 位数注册号码。
摘要 — 当今人们对良好生活方式的认识正在不断提高。人们倾向于遵循各种饮食和锻炼。但咨询营养师并不是每个人都能负担得起的。此外,咨询营养师可能很耗时。本研究提出了一种专家系统方法来推荐个性化饮食计划。该系统由一个推荐模块组成,该模块使用机器算法根据年龄、性别、身高、体重、过敏和个人喜好等因素推荐个性化饮食计划。它首先计算 BMI 和 BMR,推荐饮食计划,如果用户对当前饮食计划不满意,它会生成替代饮食计划。
缩写 全文 AfC 变革议程 AP 高级实践/高级从业者生物伦理学 生物伦理学是应用伦理学的一个分支,研究医学和生命科学中出现的哲学、社会和法律问题,特别是研究生物学和医学进步带来的伦理问题。 BDA 英国营养协会 CA125 癌抗原 125 CBD 病例讨论 CCG 临床委托小组 CEP 临床检查程序技能 COT 咨询观察工具 CPD 临床专业发展 CRP C 反应蛋白 CS 临床主管 CSP 特许物理治疗师协会 ECG 心电图 ESR 红细胞沉降率 FBC 全血细胞计数 FCP 首次接触从业者 FTE 全职当量 功能性肠病 (FBD)