抽象背景是由患者报告的结果(PRO)部分和临床医生报告的结果(Clinro)部分组成的血友病功能能力评分工具(Hemo-Fast)是评估临床实践中功能迁移率的快速有效工具。这项研究(NCT04731701)旨在验证血液友善患者(PWH)的血液速度的心理测量特性,以评估关节健康。方法PWH A或年龄在18岁时完成问卷,包括Hemo-Fast的Pro部分和一项研究访问期间的Shortform 36健康调查(SF-36)。临床医生在同一访问中完成了血友病联合健康评分(HJHS)和Clinro部分。使用可靠性,构造有效性和结构有效性评估进行验证。结果研究了法国14个中心的180 pWh a或b。估计完成该零件的时间为平均值(标准偏差)4.6(5.4)分钟。Pro项目显示良好的测试 - 重新测试可靠性(类内相关系数0.70)。间断值> 0.70,表明可靠性良好。所有项目(15 pro; 9 clinro)具有很高的内部一致性(Cronbach的系数alpha:0.97)。hy-fast显示出与HJHS以及SF-36物理成分和SF-36心理健康成分的判别构成有效性相关的构建效度。Hemo-Fast
图 7 血友病类型 1.血友病 A [经典血友病] 这种类型是由于凝血因子 8 缺乏或减少引起的 2.血友病 B [圣诞病] 这种类型是由于凝血因子缺乏或减少引起的 4.症状: 关节出血引起肿胀 C4 疼痛
诊断(选择所有适用于您的患者的选项): 获得性血友病 A 获得性因子 VIII 抑制物滴度 获得性因子 XI 或 XII 抑制物 凝血因子 X 缺乏 先天性纤维蛋白原缺乏症(因子 I 缺乏症)-无纤维蛋白原血症 先天性纤维蛋白原缺乏症(因子 I 缺乏症)-低纤维蛋白原血症 先天性纤维蛋白原缺乏症(因子 I 缺乏症)-异常纤维蛋白原血症 先天性因子 VII (FVII) 缺乏 先天性因子 XIII A 亚单位缺乏 先天性因子 XIII B 亚单位缺乏 先天性因子 XIII 缺乏 因子 II 缺乏 因子 VIII 缺乏症(血友病 A) 因子 IX 缺乏症(血友病 B) 因子 X 缺乏 因子 XIII 缺乏症 对血小板输注无效的格兰兹曼血小板无力症 血友病 A 血友病 A(先天性因子 VIII 缺乏症) 伴有抑制物的血友病 A 血友病 B 伴有抑制物的血友病 B 遗传性抗凝血酶缺乏症(抗凝血酶 III 缺乏症、AT III 缺乏症) 遗传性 X 因子缺乏症 XI 或 XII 因子抑制剂 重度血管性血友病 (VWD) 轻度或中度血管性血友病 (VWD) 其他(请说明):
辉瑞 如前所述,人群已经发生变化以反映 BASIS 试验 ************************************* 因此,我们建议将背景部分中的以下陈述更新如下: “中度重度血友病没有标准定义,但通常被认为是正常凝血因子的 2% 以下。” “2022/2023 年英国有 2,069 人患有血友病 B,其中 374 人患有重度,351 人患有中度疾病。” “Marstacimab (PF-06741086,辉瑞) 目前在英国没有用于治疗 12 岁及以上人群的重度血友病 A 或中度至重度血友病 B 的上市许可。它已在患有先前接受过治疗的重度血友病 A 或中度至重度血友病 B 的成人和儿童的临床试验中进行了研究。
3 校长,副教授,CMR 药学院,Kandlakoya-501401,海得拉巴,特伦甘纳邦,印度 摘要:血友病是最常见的严重遗传性出血性疾病。血友病 A 和 B 分别由因子 VIII 和因子 IX 蛋白的缺乏或功能障碍引起,其特点是轻微创伤后甚至自发性出血时间延长且大量出血。血友病的治疗非常昂贵,并且需要终生输注血浆凝血因子。过去几年,基因治疗取得了重大突破,现在为可能的治愈方法带来了真正的希望。人工智能有可能改变血友病基因治疗的各个层面,从载体设计到预测模型和生物标志物识别。本综述重点介绍了人工智能在精准医疗中的部分应用,包括病毒载体设计、基因编辑的预测模型以及血友病基因治疗中的深度表型分析。通过预测脱靶效应、优化递送载体设计和确定个性化治疗组合,它能够大大提高基因治疗的有效性和安全性。因此,这也将加速疾病诊断和监测的生物标志物的开发。这样,血友病基因治疗中的人工智能将彻底改变治疗框架,使其为世界各地的患者提供个性化甚至治愈性的治疗。关键词:血友病、基因治疗、病毒载体、基因编辑、深度学习和机器学习。引言人工智能 (AI) 与血友病管理的整合尚处于起步阶段。本论文回顾了人工智能带来的进步。从机械角度来看,机器人辅助手术,例如全膝关节置换术和腹腔镜前列腺切除术,已在血友病患者中取得成功。实际上,血友病中的人工智能应用包括 CRISPR/Cas9 脱靶预测、严重程度估计和血友病 A 和 B 中的因子 VIII/IX 缺乏症识别。先天性出血性疾病,如血友病 A 和血友病 B,是由凝血因子 VIII 或 IX 缺失或功能失调引起的。每 5,000 名男性新生儿中就有 1 名患有血友病 A,而每 25,000 名男性新生儿中就有 1 名患有血友病 B。临床表现取决于残留血浆因子水平。严重表型(≤1% FVIII/FIX 活性)表现为反复自发性出血和手术并发症。我们现在才刚刚开始在血友病中使用人工智能 (AI)。为了更好地理解血友病和人工智能之间的联系,本文对该主题进行了文献综述。就人工智能 (AI) 的机械组件而言,通过机器人辅助全膝关节置换术和腹腔镜前列腺切除术,血友病患者已经取得了成功的结果。1 在AI的虚拟组件方面,机器学习(ML)和深度学习(DL)在血友病领域的以下应用已显示出良好的效果,例如计算心脏破裂、开发以血友病为中心的用户中心应用程序、识别CRISPR/Cas9核酸酶脱靶以进行治疗、评估疾病的严重程度、以及识别轻度至中度血友病A和血友病B中的因子VIII和IX缺乏症,如图1所示。
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任何形式的常规预防治疗都可能降低您的年度出血率。年度出血率被计算为在12个月内经历的所有出血的总和,高度依赖于年龄,先前出血的历史,体育锻炼,生活方式,给药方案以及对给药方案的遵守。通常以平均值(即均值)或中值(数据集中的中间值)表示。在血友病成年人的临床试验中,SHL凝血因子疗法的年平均出血率为血友病A的0-2,血友病为1-2。1报告的凝血因子疗法的年中位出血率在1-2的血友病和血友病范围内。1 UHL凝血因子治疗Efanesoctocog Alfa仅适用于血友病A,报告的中位年出率为0; 55%的患者出血为零,有64%的患者经历了零治疗的出血。1