1. 简介 冠状动脉疾病 (CAD) 是一种影响向心脏供血的动脉的疾病。它主要是由动脉粥样硬化引起的,动脉粥样硬化是一种由脂肪、胆固醇和其他物质组成的斑块在冠状动脉内积聚的过程。这种积聚会随着时间的推移使动脉变窄,减少流向心肌的血流量,并导致胸痛(心绞痛)或心肌梗塞等症状。PCAD 是指男性 55 岁以下和女性 65 岁以下发生的过早冠状动脉疾病。最近,人们使用 ML 方法广泛研究了 CAD 预测和诊断,因为传统统计方法的能力有限,并且在分析大数据集方面存在一些弱点 (1-3)。因此,机器学习方法已被用作人工智能的一个子领域,用于从原始数据中提取有价值的模式和信息。使用这些方法可以在没有人工输入的情况下获得合适的知识并将其用于不同的目的。最近的研究表明,机器学习方法可用于早期诊断、风险分层、临床试验招募和各种疾病分类。同时,种族和民族与特定人群和遗传变异有关,对某些疾病可能很重要。社会经济地位和医疗保健机会与种族和民族密切相关(4)。例如,非裔美国患者比白人患者更常接受心导管插入术来诊断 CAD(5)。不同种族和民族的存在对不同种族和民族群体的疾病发展有影响(6)。因此,有必要了解种族在各种疾病中的作用。机器学习算法已被用于预测考虑种族和民族的心力衰竭,并确定特征重要性在不同种族和民族群体之间的差异(7)。Suinesiaputra 等人(8)使用深度学习分析对动脉粥样硬化进行了多民族研究。他们试图利用机器学习算法的能力从大规模遗留数据集中提取合适的信息。他们使用双腔、四腔和短轴磁共振成像 (MRI) 视图之间的迁移学习序列训练 VGGNet 卷积神经网络来检测标志。另一项多民族动脉粥样硬化研究使用机器学习方法预测心血管事件 (9)。他们使用随机生存森林技术来识别心血管风险因素。
您收到此信息传单是因为有人建议您在怀孕 12 至 36 周期间每天服用一次 150 毫克的低剂量阿司匹林。什么是阿司匹林?阿司匹林被称为 NSAID(非甾体抗炎药)。阿司匹林通常用于治疗疼痛、发烧、炎症或预防血栓形成。有证据表明,每天服用一次低剂量阿司匹林有助于增强胎盘(胎盘)的功能和血流量,胎盘可在怀孕期间为您的宝宝提供氧气和营养,帮助他们成长。为什么有人建议我服用阿司匹林?并不是每个人都适合在怀孕期间服用阿司匹林。建议您在怀孕期间服用低剂量的阿司匹林,以降低以下风险:• 患上高血压和先兆子痫(高血压和尿液中的蛋白质)• 早产(37 周前)• 您的婴儿比预期的要小如果您符合以下情况之一,您的助产士或产科医生(专门照顾孕妇的医生)可能会建议您服用低剂量的阿司匹林以降低高血压的风险:• 您上次怀孕时患有高血压• 您有健康问题 - 慢性肾病或 Post Fontan 手术• 您有自身免疫性疾病(例如,狼疮或抗磷脂综合症)• 您患有 1 型或 2 型糖尿病• 您患有慢性高血压(怀孕前高血压)• 您之前生过的婴儿比预期的要小• 您的妊娠相关血浆蛋白 (PAPP-A) 筛查血液测试值低• 您年龄在 40 岁或以上• 您吸烟 • 您曾接受过胃绕道手术 • 您的 BMI 低于 18.5 且有肠道疾病等其他因素 • 您的婴儿出生时间少于 34 周 • 您的婴儿脐带中有 2 根血管(通常有 3 根) 如果您符合以下两项或多项情况,也可能建议您服用低剂量阿司匹林: • 这是您的第一次怀孕 • 此次怀孕与上一次婴儿出生之间间隔超过 10 年 • 预约时您的 BMI 为 35 或更高 • 直系亲属有先兆子痫家族史 • 这是多胞胎妊娠(例如,双胞胎或三胞胎) 如果您生下婴儿的可能性略高但婴儿体型可能比预期的要小,您可能还会被建议服用低剂量阿司匹林。或者您对上次怀孕时的胎盘运作情况有任何疑虑;我们会与您讨论这些问题。
金盏花花提取物评论 Sejal Ghadge [1]、Ketan Gomase [2]、Rajlaxmi Mohite [3]、Renuka Mahajan Nagpur 药学院、巴巴萨海布安贝德卡尔科技大学 Raigad 电子邮件:- ghadgesejal27@gmail.com 摘要 金盏花是一种短命的芳香草本多年生植物。根据科学文献,金盏花还能促进伤口愈合。虽然它确切的作用方式尚不清楚,但人们认为这种草药会增加伤口区域的血流量,从而提供组织再生所需的氧气和营养。本评论的目的是了解和探索相关的植物化学和药理学信息,以增强其有效的伤口愈合机制。数据是通过 PubMed、Google Scholar、Scopus 以及通过英语文献搜索获得的近期和旧文章的书目评论来识别的。在对已识别文章的共同作者进行独立分析后,对数据进行了分析并提取,以达到所述目的。金盏花含有大量的黄酮类化合物,有助于减少炎症并加快愈合过程。金盏花的其他用途是可以作为镇静软膏、洗液或酊剂,因为它可以帮助缓解伤口刺激并减少肿胀和炎症。伤口愈合是一个复杂的过程,金盏花历来用于治疗轻微伤口、皮肤刺激和轻微烧伤。在推荐常规使用之前,需要来自大型比较临床试验的数据。药剂师和临床医生可以有效地回答患者关于伤口护理和草药疗法的问题,以帮助促进伤口护理实践,促进伤口愈合并尽量减少感染或疤痕等不良后果。关键词:金盏花,伤口愈合,组织再生。介绍皮肤的主要功能是保护身体免受侵入性元素和微生物的侵害,调节体温,并允许触觉、冷和热。各种因素都会对皮肤造成损害,包括紫外线 (UV) 辐射、脱水、细菌等微生物的入侵、机械创伤和身体伤害。由于其对皮肤和健康的负面影响,用于化妆品或皮肤护理的化学产品引起了人们的关注。此外,产品中的一些化学添加剂可能会引起皮肤刺激,甚至过敏反应,这可能是有害的,因为用于皮肤漂白的一些制剂可能含有类固醇。最近,草药或药用植物已成为护肤产品的来源。草药提取物具有更强的抗氧化活性,可保持皮肤健康,而不是衰老。草药提取物在护肤方面的最大优势在于它们的天然成分,如 omega-3、维生素、以及芹菜素和槲皮素等黄酮类化合物。此外,植物部分提取物还含有维生素 E 等天然营养素,可保持皮肤健康。它被认为是最重要的药用植物之一。万寿菊的活性属于黄酮类化合物等活性化合物,这些化合物被认为是自由基清除剂和抗氧化剂。本研究的目的包括收集植物花、提取和检测活性化合物,并评估其作为皮肤营养剂的临床活性。[1]
有关心脏的有趣事实 人的心脏有 4 个腔,每个腔容纳大约 70 毫升血液。上方是右心房和左心房,下方是右心室和左心室。每个腔的出口处都有一个单向瓣膜。这些瓣膜防止血液回流。心脏内的血液只朝一个方向流动。心脏的四个瓣膜有助于控制血流。心脏每次跳动会泵出大约 70 毫升血液。一个体重在 150 到 180 磅的普通成年人体内大约会含有 1.2 到 1.5 加仑的血液。心脏的重量不到人体总体重的 0.5%。心脏壁分为三层:心外膜(最外层)、心肌(中间的肌肉层)和心内膜(内层)。心外膜的功能是保护内层并协助产生心包液。人类心脏的两侧由隔膜隔开,隔膜本质上是心脏的肌肉壁。心房比心室小,其壁更薄。心室的作用是泵血。右心室将血液泵送到肺部,而左心室将血液泵送到身体的所有其他部位。请注意,左心室壁比右心室壁更坚固。事实上,左心室是心脏四个腔中最强的。上腔静脉将血液从上身部位(例如头部、颈部和上肢)输送到心脏,而下腔静脉将血液从其他身体部位输送到心脏。心脏由不由自主工作的心肌组成。心脏根据来自大脑的神经信号自动跳动。上腔静脉和下腔静脉是将血液输送到心脏的两条最大的静脉。人体心脏通过 60,000 英里长的血管、动脉、小动脉、毛细血管、小静脉和静脉网络泵送血液。心包腔是心脏所在的地方。它是一个充满液体的腔体,其壁和内膜由一种称为心包的特殊膜构成。液体的作用是润滑心脏并防止其与周围环境之间的摩擦。每次心跳都会将新鲜血液注入心脏的所有四个腔体。心脏位于血液输送系统的中心。心脏将富含氧气和营养的血液(血液由细胞和血浆组成)泵送到身体的器官、组织和细胞。血液还有一个重要作用,就是清除这些细胞产生的二氧化碳和废物。心脏接收低氧血液,然后血液通过肺部进行氧合。这种富含氧气的血液再次进入心脏,然后被输送到身体。心脏还有许多起搏细胞来决定血流量。每个起搏细胞都可以成为“乐队领袖”,其余细胞将跟随该细胞。然而,当许多细胞成为乐队领袖时,它们就会失去节奏,心跳变得不规律,这通常是患者担心的问题。当进行心脏移植时,医生只有 4-6 小时的短暂时间将切除的心脏重新植入接受器,否则心脏将无法使用。每天有 22 名美国人死于等待心脏移植。
摘要目的确定在单次注射对比剂期间使用动态自旋和梯度回波平面成像 (动态 SAGE-EPI) 在胶质瘤中同时获得的动态磁化率对比 (DSC)、动态对比增强 (DCE) 和对比剂漏泄效应得出的定量图的可行性和生物学相关性。材料和方法 使用动态 SAGE- EPI 对 38 例增强脑胶质瘤患者进行前瞻性成像,并计算传统 DSC 指标(归一化相对脑血流量 [nrCBV]、信号恢复百分比 [PSR])、DCE 指标(体积转移常数 [ K trans ]、血管外隔室 [ ve ])和泄漏效应指标:Δ R 2,ss *(反映 T 2 *-泄漏效应)、Δ R 1,ss(反映 T 1 泄漏效应)和示踪剂平衡时的横向弛豫率(TRATE,反映 Δ R 2,ss * 和 Δ R 1,ss 之间的平衡)。在患者亚组(初治 [TN] vs 复发 [R])和生物学特征(IDH 状态、Ki67 表达)之间比较了这些指标。结果 在 IDH 野生型神经胶质瘤(IDH wt - 即胶质母细胞瘤)中,先前接受治疗导致 TRATE 较低(p = 0.002),以及 PSR 较高(p = 0.006)、K trans 较高(p = 0.17)、Δ R 1,ss 较高(p = 0.035)、ve 较高(p = 0.006)和 ADC 较高(p = 0.016)。在 IDH 突变型神经胶质瘤(IDH m)中,先前接受治疗导致 K trans 和 Δ R 1,ss 较高(p = 0.026)。在 TN 神经胶质瘤中,动态 SAGE-EPI 指标往往受 IDH 状态的影响(p 范围为 0.09–0.14)。高于 142 mM −1 s −1 的 TRATE 值仅见于 TN-IDH wt ,而在 TN-胶质瘤中,该截止值作为 Ki67 > 10% 的预测因子具有 89% 的敏感性和 80% 的特异性。结论动态 SAGE-EPI 能够同时量化脑肿瘤灌注和通透性,以及通过单次注射造影剂绘制与细胞结构 (TRATE) 和血脑屏障破坏 (Δ R 1,ss) 相关的新指标。临床相关性声明使用动态 SAGE-EPI 同时进行 DSC 和 DCE 分析可减少扫描时间和造影剂剂量,分别减轻对成像方案长度和钆不良反应和积累的担忧,同时提供反映血脑屏障破坏和肿瘤组织细胞结构的新型泄漏效应指标。要点•传统上,脑肿瘤的灌注和通透性成像需要两次单独的造影剂注射和采集。 • 动态自旋和梯度回波平面成像可同时进行灌注和通透性成像。 • 动态自旋和梯度回波平面成像可提供新的图像对比度,反映血脑屏障破坏和细胞结构特征。
在大流行时,细胞因子水平升高(尤其是IL-6,GM-CSF,TNF,IFNS和IL-18),通常在严重疾病的COVID-19患者中报告。这些细胞因子通常被描绘成对促进病毒疾病的SARS-COV-2反应失调的一部分。然而,差的患者结局与持续的病毒滴度和影响血管健康的健康状况密切相关。从未有过,皮质类固醇在管理Se-Vere Covid-19中的功效支持了这样一种观念,即免疫组合有助于疾病的严重性。IL-6水平升高与包括败血症1的多种炎症状态有关。 此外,IL-6封锁已用于管理某些癌症患者的CAR T细胞治疗后的细胞因子释放综合症2。 因此,如果住院的COVID-19患者中的IL-6封锁会减轻IL-6介导的病理学,减少全身性炎症并改善患者预后3,4,则进行临床试验以确定IL-6封锁是否会减轻IL-6封锁。 然而,尽管IL-6在Covid-19中经常被描述为促炎性细胞因子,但该描述在健康和疾病中脱离了IL-6的更广泛特性1。 IL-6在促进对不同病原体的耐药性方面具有重要作用,但也维持组织稳态1。 因此,尚不清楚IL-6在COVID-19中的主要作用是否是对病毒遏制或有助于局部免疫病理学和全身并发症1-4。IL-6水平升高与包括败血症1的多种炎症状态有关。此外,IL-6封锁已用于管理某些癌症患者的CAR T细胞治疗后的细胞因子释放综合症2。因此,如果住院的COVID-19患者中的IL-6封锁会减轻IL-6介导的病理学,减少全身性炎症并改善患者预后3,4,则进行临床试验以确定IL-6封锁是否会减轻IL-6封锁。然而,尽管IL-6在Covid-19中经常被描述为促炎性细胞因子,但该描述在健康和疾病中脱离了IL-6的更广泛特性1。IL-6在促进对不同病原体的耐药性方面具有重要作用,但也维持组织稳态1。因此,尚不清楚IL-6在COVID-19中的主要作用是否是对病毒遏制或有助于局部免疫病理学和全身并发症1-4。
定量2D和3D期对比MRI:血流和血管壁参数的优化分析A.德国弗雷堡(Freiburg)简介:由于时空分辨率和SNR的有限,CINE相对比(PC)-MRI数据的量化很具有挑战性。此处介绍的方法结合了速度及其局部衍生物的“格林定理”和B型插值插值,以提供优化的血流和容器壁参数的定量。结果,除血流量参数(如流量量或流体面积)外,还可以从数据中计算出矢量壁剪应力(WSS)和振荡剪切指数(OSI)的空间和时间变化。心血管系统的功能诊断是不断获得兴趣的(1),在这种情况下,WSS是内皮细胞功能的重要决定因素(2-4)。流量和壁参数定量,其中有19个健康志愿者在8个平面中,沿着整个胸主动脉分布,使用高分辨率平面2D和较低分辨率的体积3D Cine PC-MRI,并具有3个方向速度编码。合成流数据,模式间可变性和观察者间的可变性用于评估该方法的准确性。据我们所知,这些结果构成了对完整动脉切片的血流参数和矢量WSS的体内分析的首次报告。1。2,左)。2,右)。Methods: All experiments were performed at 3T (Trio, Siemens, Germany) using a respiration controlled and ECG gated rf-spoiled gradient echo sequence with 3-directional velocity encoding in 2D ( 2D-CINE-3dir.PC : spatial resolution: 1.24-1.82 x 1.25-1.82 x 5 mm 3 , temporal resolution: 24.4 ms, Venc = 150 cm/s)和3D(3D-Cine-3ddir.pc:空间分辨率:2.71-2.93 x 1.58-1.69 x 2.60-3.5 mm 3,时间分辨率:48.8 ms,48.8 ms,Venc = 150 cm/s)(5)(5)。在沿胸主动脉分布的8个平面上进行进行壁分析(图 3,右)使用2d-cine-3ddir.pc和3d-cine-3ddir.pc进行比较,如图所示 数据分析和细分集成在基于MATLAB(美国Mathworks)的内部分析工具(6)中。 对于每个Cine时间框架,使用B-Spline轮廓分割了血管腔(图1,MID)。 随后的速度数据的立方B型插值(7)提供了插值速度及其在容器轮廓处的局部衍生物(图1,底部)。 基于分析血管腔轮廓,“ Green's Theorem”和B-Spline插值,面积和流量是从单个积分中有效且准确地计算出来的。 WSS载体是通过假设横向分析平面而没有流过容器壁的变形张量(8)的变形张量。 流量定量工具已通过各种分辨率和19位健康志愿者的合成抛物线流数据进行评估。 结果:系统多样化的空间分辨率的影响表明,WSS受到更大的影响,而总流量保持相对恒定(图 参考:(1)Y. Richter和E.R.进行壁分析(图3,右)使用2d-cine-3ddir.pc和3d-cine-3ddir.pc进行比较,如图数据分析和细分集成在基于MATLAB(美国Mathworks)的内部分析工具(6)中。对于每个Cine时间框架,使用B-Spline轮廓分割了血管腔(图1,MID)。随后的速度数据的立方B型插值(7)提供了插值速度及其在容器轮廓处的局部衍生物(图1,底部)。基于分析血管腔轮廓,“ Green's Theorem”和B-Spline插值,面积和流量是从单个积分中有效且准确地计算出来的。WSS载体是通过假设横向分析平面而没有流过容器壁的变形张量(8)的变形张量。流量定量工具已通过各种分辨率和19位健康志愿者的合成抛物线流数据进行评估。结果:系统多样化的空间分辨率的影响表明,WSS受到更大的影响,而总流量保持相对恒定(图参考:(1)Y. Richter和E.R.表中给出了流量,平均WSS和圆周WSS的百分比。2D和3D-Cine-PC之间的各种时空分辨率导致流量和面积的相对差异在18%以下,但WSS和OSI的相对误差较高,而OSI则为45%和65%(图。说明了我们方法对WSS空间分布进行详细评估的潜力,图3显示了基于2D和3D数据的一名志愿者的WSS向量和OSI。在上升主动脉(切片1)和主动脉弓(切片3)中,WSS矢量呈现出与主动脉中螺旋流量模式相似的实质性右手圆周分量。讨论:此处介绍的方法旨在使用Green的定理和Cubic B-Spline插值来量化血流和血管壁参数。与假设血流模型的其他方法相反(例如抛物面(9)或数值流仿真(10)),我们的方法不是基于关于流量轮廓的限制性假设。简单的参数,例如流量量,即使对于低分辨率数据也可以准确量化,而诸如WSS之类的派生参数则受到时空分辨率的限制。尽管WSS值在3D-Cine-3dir.pc中被系统地低估了,但志愿者之间的高一致性表明了对相对病理WSS改变的分析的潜在WSS估计,如最初的患者结果所示。Edelman,《流通》 113:2679-2682(2006)(2)Cheng C.等,循环113(23):2744-2753(2006)(2006)(3)Wentzel J.J.等,J Am Coll Cardiol。 45:846-54(2005)(4)Davies PF,Physiol。 修订版Edelman,《流通》 113:2679-2682(2006)(2)Cheng C.等,循环113(23):2744-2753(2006)(2006)(3)Wentzel J.J.等,J Am Coll Cardiol。45:846-54(2005)(4)Davies PF,Physiol。修订版我们的WSS测量值与源自相比的MRI的下降和腹主动脉(3,11-13)的发表结果非常吻合,该结果在心脏周期中提供了相似的平均WSS值(0.18至0.95至0.95 N/M 2)。对WSS沿主动脉的分析表明,WSS的相关圆周成分的存在为10-20%,这表明必须考虑WSS的向量性质以完全表征主动脉中的壁剪力。75:519-560(1995)(5)Markl M.等,J Magn Reson IM。 25:824-831(2007)。 (6)Stalder A. F.等,Proc。 ISMRM流动和运动研讨会,纽约(2006)(7)Unser M.,IEEE信号过程。 mag。 16 22–38(1999)(8)Papathanasopoulou P.等,J。Magn。 共振。 im。 17(2):153-162(2003)(9)Oyre S.等,Magn。 共振。 Med。 40:645-655(1998)(10)Shojima等,中风35:2500-2505(2004)(11)Moore Je Jr.等,动脉粥样硬化110:225-40(1994)(1994)(1994)(12) 32:128 –3475:519-560(1995)(5)Markl M.等,J Magn Reson IM。25:824-831(2007)。 (6)Stalder A. F.等,Proc。 ISMRM流动和运动研讨会,纽约(2006)(7)Unser M.,IEEE信号过程。 mag。 16 22–38(1999)(8)Papathanasopoulou P.等,J。Magn。 共振。 im。 17(2):153-162(2003)(9)Oyre S.等,Magn。 共振。 Med。 40:645-655(1998)(10)Shojima等,中风35:2500-2505(2004)(11)Moore Je Jr.等,动脉粥样硬化110:225-40(1994)(1994)(1994)(12) 32:128 –3425:824-831(2007)。(6)Stalder A. F.等,Proc。ISMRM流动和运动研讨会,纽约(2006)(7)Unser M.,IEEE信号过程。mag。16 22–38(1999)(8)Papathanasopoulou P.等,J。Magn。共振。im。17(2):153-162(2003)(9)Oyre S.等,Magn。共振。Med。40:645-655(1998)(10)Shojima等,中风35:2500-2505(2004)(11)Moore Je Jr.等,动脉粥样硬化110:225-40(1994)(1994)(1994)(12) 32:128 –34