结论:家族性高胆固醇血症 (FH) 是一种常见的 (~1/250) 常染色体显性遗传疾病,可导致过早患心血管疾病 (CVD) 和死亡的几率增加 6 至 22 倍。早期诊断和治疗可使预期寿命正常化。FH 的主要特征是 LDL-C 升高≥5 mmol/L、早发性 CVD(男性 <55 岁,女性 <65 岁)、肌腱(黄瘤)和/或眼周(黄瘤)胆固醇沉积、发病年龄 <45 岁的角膜弓以及需要治疗的早发性 CVD 或高脂血症的家族史。在加拿大,FH 的诊断通常基于加拿大心血管协会算法中概述的个人临床表现和病史。除了一些例外情况外,加拿大临床上并不广泛提供基因检测。临床诊断可指导家庭成员的治疗和筛查。一旦确诊患有家族性高胆固醇血症 (FH),建议对家庭成员进行分级筛查,包括测量 LDL-C 水平和/或基因检测。这可以尽早发现和治疗高危人群,并以他汀类药物作为一线治疗。
高尿酸血症(HUA)是与血液中高浓度的尿酸(UA)有关的疾病,可能引起痛风和慢性肾脏疾病。与健康人相比,痛风和HUA患者的肠道菌群发生了显着改变。本文的重点是肠道微生物群的改变与该疾病的发展之间的复杂互连。一些研究表明,微生物的组成,多样性和活性的变化在建立和发展HUA和痛风发病机理中起着关键作用。因此,我们讨论了肠道菌群如何通过嘌呤代谢,UA排泄和肠道炎症反应对HUA贡献。我们检查了与痛风和HUA相关的肠道菌群组成的特定变化,突出了关键细菌分类群和所涉及的代谢途径。此外,我们讨论了常规痛风治疗对肠道菌群组成的影响,以及针对肠道微生物组的新兴治疗方法,例如使用益生菌和益生元。我们还提供了有关肠道微生物群的研究的见解,作为痛风治疗和与营养不良相关诊断的一种新型治疗干预措施。
在某些情况下,白血病细胞在化疗的第一个周期中被从血液中销毁,仅部分在骨髓中。这称为诱导。在这些情况下,还需要第二个称为重新诱导的循环来破坏骨髓中的白血病细胞。如果白血病在1或2个周期后或复发发生,则可以使用不同的化学药物或组合来获得缓解。复发是在化学疗法治疗期间或之后的白血病细胞继续增加的时候。
低钠血症的特征是钠水平低于 135 mmol/l,是全世界最常见的电解质紊乱。它表现出多种临床症状,特别是在神经和胃肠道领域,偶尔会导致心律失常。在我们的具体案例中,由酗酒引起的严重低钠血症导致窦性心动过缓,并伴有交替性房室传导阻滞,随后心脏骤停。纠正钠水平后恢复窦性心律。然而,严重的低钠血症和长时间的心肺复苏导致脑水肿,最终导致脑死亡。根据国家法规,患者参加了器官捐赠计划,并成功进行了器官移植。这个独特的案例强调了钠水平在心脏电生理学中的关键作用,并强调了监测心脏骤停患者的电解质水平的必要性。
高胆固醇血症(FH)。但是,加拿大PCSK9I现实世界中的好处的数据有限。这项研究的目的是1)确定通过PCSK9I实现建议治疗目标的患者的百分比,以及2)估计处方PCSK9I的FH患者中心血管事件的发生率。使用来自艾伯塔省,不列颠哥伦比亚省和安大略省省的行政医疗保健数据,我们将在2015年至2023年之间确定开始使用PCSK9I(Alirocumab或Evolocumab)治疗的患者。PCSK9I与FH的发起人可能会使用公共报销作为FH的指标来确定。将描述PCSK9I启动时的患者特征。我们将确定获得公共药物计划的患者的百分比'推荐治疗目标,即在PCSK9I治疗期间,低密度脂蛋白胆固醇水平至少降低了40%。将估计重大不良心血管事件和血栓性事件的发生率。
一名63岁的女性出现在急诊室,恶心,呕吐和口服较差的摄入量2周。这些症状在演示前3天加强了。她正在接受卵巢癌的积极治疗,并完成了4个pembrolizumab和贝伐单抗的周期。入院实验室值在113 mmol/L(正常136 E 145)的血清钠值中值得注意,一个月前的基线为135 mmol/L,氯化物76 mmol/l(正常98 E 107)(正常98 E 107),po-to-to-to-to-to-to-po-to-to-to-to-to-to-th.7 mmol/l(正常3.5 E 5.1),Gluc/lucose Level/f lucose Level/d.6 i8 mg/dl(M.Dl(MMG/dl)dl(MMG/dl(M. dl(M.)dl(MMG/dl(M.) 1.0)。血清渗透压为238 MOSM/kg(正常275 E 295)。家庭药物包括维生素B12,维生素D和mirvetuximab-soravtansine in-Jections,其中最后一种是6周。她否认酒精摄入量,但在不吃太多食物的情况下接受了饮用水。
摘要 男性乳腺癌 (MBC) 是一种罕见的恶性肿瘤。它发生在男性身上,占所有乳腺癌的不到 1%。这与雌激素和雄激素水平的激素失衡有关。本综述的目的是提供有关雌激素失衡引起的男性乳房发育 (GM) 的病理生理学的详细信息,以及由雌激素过量引起的高雌激素血症的解释,以及目前临床研究中使用的 MBC 的治疗、辅助和预防管理。MBC 的治疗、预防和管理策略遵循与女性乳腺癌类似的方案,但当今的治疗策略包括激素操纵化疗和生物制剂。临床病例中还说明了基因代谢物或活性异构体的使用、激素治疗和切除术。关于 MBC 的治疗和预防,预计未来的治疗策略将转向个性化医疗,因为很难识别突变基因并进行有效的基因筛查。尽管如此,本文通过叙述性回顾,讨论了男性和女性乳腺癌的差异、男性激素与乳腺癌的关系以及未来潜在的治疗策略。
小型反刍动物中的怀孕毒血症:临床,超声,血肿化学和病理学的发现Mohamed Tharwat 1,2, *,Abdulrahman a alkheraif 3和Mohamed Marzok 4,5 1 1,5 1 1,5 1 1Box 6622,Buraidah,51452,沙特阿拉伯2动物医学系,Zagazig University兽医学院,Zagazig University,44519,Zagazig,埃及3号病理学和实验室诊断系,QASIM University,QASIM University,P.O. Box 6622,Buraidah,51452,沙特阿拉伯4临床科学系,兽医学院,国王Faisal University,Al-Ahsa,沙特阿拉伯5号兽医学院5次兽医学系,Kafr El Sheikh University,Kafr El Sheikh,Kafr El Sheikh,Egerpt *Box 6622,Buraidah,51452,沙特阿拉伯2动物医学系,Zagazig University兽医学院,Zagazig University,44519,Zagazig,埃及3号病理学和实验室诊断系,QASIM University,QASIM University,P.O.Box 6622,Buraidah,51452,沙特阿拉伯4临床科学系,兽医学院,国王Faisal University,Al-Ahsa,沙特阿拉伯5号兽医学院5次兽医学系,Kafr El Sheikh University,Kafr El Sheikh,Kafr El Sheikh,Egerpt *Box 6622,Buraidah,51452,沙特阿拉伯4临床科学系,兽医学院,国王Faisal University,Al-Ahsa,沙特阿拉伯5号兽医学院5次兽医学系,Kafr El Sheikh University,Kafr El Sheikh,Kafr El Sheikh,Egerpt *
1。密歇根大学卫生系统外科系,美国密歇根州安阿伯市。 2。 中国江苏的Xuzhou医科大学生理学系。 3。 化学生物学计划,马萨诸塞大学陈医学院生物化学与分子生物技术系,美国马萨诸塞州伍斯特,美国01605,美国。 4。 北京大学医学院第二附属医院急诊医学系,编号 中国省省310009的杭州吉芬路88号。 5。 中国长沙第二千里医院代谢和内分泌学系。 6。 中国北京的北京友谊医院麻醉学系,中国。 7。 中国长沙武医院泌尿外科系。 8。 内科,美国密歇根州安阿伯市密歇根大学卫生系统过敏部。 9。 密歇根大学内科,美国密歇根州安阿伯市。 10。 密歇根大学心脏外科系,美国密歇根州安阿伯市。 11。 弗吉尼亚大学外科科学系,弗吉尼亚大学夏洛茨维尔,弗吉尼亚州22903,美国。 12。 西北大学外科系,阿克斯馆,676 N St Clair St Ste 2320,芝加哥,伊利诺伊州60611,美国。密歇根大学卫生系统外科系,美国密歇根州安阿伯市。2。中国江苏的Xuzhou医科大学生理学系。 3。 化学生物学计划,马萨诸塞大学陈医学院生物化学与分子生物技术系,美国马萨诸塞州伍斯特,美国01605,美国。 4。 北京大学医学院第二附属医院急诊医学系,编号 中国省省310009的杭州吉芬路88号。 5。 中国长沙第二千里医院代谢和内分泌学系。 6。 中国北京的北京友谊医院麻醉学系,中国。 7。 中国长沙武医院泌尿外科系。 8。 内科,美国密歇根州安阿伯市密歇根大学卫生系统过敏部。 9。 密歇根大学内科,美国密歇根州安阿伯市。 10。 密歇根大学心脏外科系,美国密歇根州安阿伯市。 11。 弗吉尼亚大学外科科学系,弗吉尼亚大学夏洛茨维尔,弗吉尼亚州22903,美国。 12。 西北大学外科系,阿克斯馆,676 N St Clair St Ste 2320,芝加哥,伊利诺伊州60611,美国。中国江苏的Xuzhou医科大学生理学系。3。化学生物学计划,马萨诸塞大学陈医学院生物化学与分子生物技术系,美国马萨诸塞州伍斯特,美国01605,美国。4。北京大学医学院第二附属医院急诊医学系,编号中国省省310009的杭州吉芬路88号。5。中国长沙第二千里医院代谢和内分泌学系。6。中国北京的北京友谊医院麻醉学系,中国。 7。 中国长沙武医院泌尿外科系。 8。 内科,美国密歇根州安阿伯市密歇根大学卫生系统过敏部。 9。 密歇根大学内科,美国密歇根州安阿伯市。 10。 密歇根大学心脏外科系,美国密歇根州安阿伯市。 11。 弗吉尼亚大学外科科学系,弗吉尼亚大学夏洛茨维尔,弗吉尼亚州22903,美国。 12。 西北大学外科系,阿克斯馆,676 N St Clair St Ste 2320,芝加哥,伊利诺伊州60611,美国。中国北京的北京友谊医院麻醉学系,中国。7。中国长沙武医院泌尿外科系。8。内科,美国密歇根州安阿伯市密歇根大学卫生系统过敏部。9。密歇根大学内科,美国密歇根州安阿伯市。 10。 密歇根大学心脏外科系,美国密歇根州安阿伯市。 11。 弗吉尼亚大学外科科学系,弗吉尼亚大学夏洛茨维尔,弗吉尼亚州22903,美国。 12。 西北大学外科系,阿克斯馆,676 N St Clair St Ste 2320,芝加哥,伊利诺伊州60611,美国。密歇根大学内科,美国密歇根州安阿伯市。10。密歇根大学心脏外科系,美国密歇根州安阿伯市。 11。 弗吉尼亚大学外科科学系,弗吉尼亚大学夏洛茨维尔,弗吉尼亚州22903,美国。 12。 西北大学外科系,阿克斯馆,676 N St Clair St Ste 2320,芝加哥,伊利诺伊州60611,美国。密歇根大学心脏外科系,美国密歇根州安阿伯市。11。弗吉尼亚大学外科科学系,弗吉尼亚大学夏洛茨维尔,弗吉尼亚州22903,美国。12。西北大学外科系,阿克斯馆,676 N St Clair St Ste 2320,芝加哥,伊利诺伊州60611,美国。西北大学外科系,阿克斯馆,676 N St Clair St Ste 2320,芝加哥,伊利诺伊州60611,美国。