纤维化包括:(1) 反应性纤维化,即过量胶原蛋白在 ECM 中逐渐呈可逆性弥漫分布,如非缺血性心肌病(图 1a)、心脏瓣膜病和正常衰老中所观察到的 [ 4 ];(3) 浸润性纤维化,由于非胶原蛋白等物质(如淀粉样蛋白(心脏淀粉样变性)、铁(血色素沉着症)或糖鞘脂(法布里病,图 1b)[5 ] )的积聚(在 ECM 或肌细胞中)而继发。许多介质已成为抗纤维化疗法的潜在靶点,但大多数确定其益处的研究都是基于动物模型,而人体研究的结果好坏参半。近年来,我们对心脏纤维化机制的理解有了很大的提高,这使我们能够改进非侵入性成像技术,以更好地跟踪其发展,而 CMR 正处于这些创新的前沿 [ 6 ]。本综述解释了心肌纤维化是如何发展的,以及如何使用 CMR 成像对其进行非侵入性检测和测量。我们总结了一些更有前景的靶向抗纤维化疗法的选定动物和人体试验的结果,并重新审视了 CMR 在这些试验中未来的潜在作用。本综述基于之前进行的研究,不包含任何作者对人类参与者或动物进行的研究。
1. 乳糜泻筛查静脉血样本 91492/96101 1 用于鉴定 DQ2 和 DQ8 单倍型的 HLA 91584/96301 3 从不同组织中提取 DNA 91365/93001 1 DNA 保存 91361/92801 1 2. 凝血因子(LEIDEN、MTHFR、凝血酶原) 以下服务需要 2 个请求: a) 使用 PCR 和电泳(每个基因座)进行多态性分析(STR、VNTR) 91302/91306 7 b) 从外周血、组织、细胞培养物、绒毛中提取 DNA 91365/93001 1 静脉血采集 91492/96101 1 DNA 存储 91361/92801 1 3. 利用反向点印迹法进行血色素沉着症 DNA 突变分析(2 至 10 个突变) 91301/91256 2 从外周血、组织、细胞培养物、绒毛中提取 DNA 91365/93001 1 静脉血采集 91492/96101 1 DNA 存储 91361/92801 1 4. 利用 PCR 和电泳法进行多态性(STR、VNTR)的药物遗传学分析(每个位点) 91302/91306 5 从外周血、组织、细胞培养物、绒毛中提取 DNA 91365/93001 1 静脉血采集 91492/96101 1 DNA 保存 91361/92801 1
18。Churg-Strauss综合征19。肠病毒脑膜脑炎20。造血细胞淋巴虫组织细胞增多症(HLH)或巨噬细胞激活综合征(MAS)21。新生儿溶血疾病22。HIV相关的血小板减少症23。Hypermunoglobulobulinemia E综合征24。嵌合抗原受体T(CAR-T)疗法的低毛素血症25。多发性骨髓瘤26。新生儿血色素瘤病,预防27。Opsoclonus-syoclonus 28。副塑性胶质性膜性共胰蛋白酶共济失调与神经母细胞瘤相关29。传输后紫红色30。rasmussen脑炎31。肾脏从具有ABO不兼容或正面匹配的活捐赠者32。与大手术,血液恶性肿瘤,大烧伤和胶原蛋白血管疾病有关的继发性免疫抑制33。固体器官移植,适用于敏感的成员34。有毒表皮坏死和史蒂文斯 - 约翰逊综合症35。有毒休克综合征36。全身性狼疮红斑(SLE)37。由于A组链球菌引起的有毒坏死性筋膜炎38。麻疹(Rubeola)预防39。破伤风治疗和预防40。预防水痘
肝细胞癌 (HCC) 是一种原发性肝脏恶性肿瘤,是全球第七大常见癌症和癌症死亡第二大原因。本综述探讨了 HCC 的发病率、相关风险因素以及不断变化的全球趋势。据观察,世界各地的发病率各不相同,特别是由于环境和感染性风险因素。慢性乙肝 (HBV) 和丙肝 (HCV) 病毒感染、酗酒、黄曲霉毒素暴露、糖尿病、肥胖和吸烟是一些主要风险因素。东亚和撒哈拉以南非洲的 HCC 疾病负担最重,其中中国占绝大多数。相反,由于美国改进了乙肝疫苗接种计划,其 HCC 发病率总体较低;然而,随着非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 中突出风险因素的发病率上升,这种趋势很可能会改变。性别差异显而易见,男性罹患肝癌的几率高于女性,这可能是由于各种环境和生物因素造成的,包括饮酒、吸烟和雄激素水平。目前,降低肝癌总体发病率的努力包括普及乙肝疫苗接种、抗病毒治疗、黄曲霉毒素预防措施、遗传性血色素沉着症的基因筛查以及肝硬化患者的早期超声评估。了解这些不断发展的趋势和风险因素对于应对不断上升的肝癌发病率至关重要,尤其是在西方国家,那里的肥胖、糖尿病和代谢紊乱等风险因素正在增加。
• 与患者有接触的任何医护人员(如牙医、药剂师、独立医疗诊所、物理或职业治疗师、诊所前台工作人员、医学美容师、家庭医护人员、社区卫生工作者、公共卫生工作者等) • 部落卫生、部落 EMS 和部落公共卫生工作者 • 长期护理机构工作人员和居民(包括辅助生活和专业护理机构) • K-12 教师和学校工作人员 • 所有急救人员,如 EMS 人员、执法人员、调度员和惩教人员 • 50 岁及以上的犹他州人 • 16 岁或以上患有以下任何一种疾病的犹他州人有资格接种 COVID-19 疫苗。如果您年满 16 岁或 17 岁,则只能接种辉瑞疫苗(请参阅辉瑞疫苗提供者)。 • 无脾,包括脾切除术或脾功能障碍 • 身体质量指数 (BMI) 为 30 或更高 • 慢性心脏病(非高血压),包括慢性心力衰竭、缺血性心脏病和严重瓣膜性或先天性心脏病 • 慢性肾脏疾病 • 慢性肝病,包括慢性乙型或丙型肝炎、酒精性肝病、原发性胆汁性肝硬化或原发性硬化性胆管炎或血色素沉着症 • 过去 5 年内诊断出的始于血液、骨髓或免疫系统细胞的癌症。这种类型的癌症称为血液系统癌症(如白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤)。 • 过去 1 年内诊断出的不是始于血液或骨髓的癌症。这种类型的癌症称为非血液系统癌症(不包括基底细胞癌和鳞状细胞癌诊断)。 • 糖尿病(I 型或 II 型) • 因血液、骨髓或器官移植而导致的免疫功能低下状态(免疫系统减弱);艾滋病毒;长期使用皮质类固醇;或其他削弱免疫系统的药物
背景:铁过载在神经退行性疾病中很常见,尤其是阿尔茨海默病 (AD) 和帕金森病 (PD)。导致 HFE p.C282Y 变异的铁过载(血色素沉着症)纯合子患痴呆和 PD 的风险增加。脑铁沉积是一般人群中神经退行性生殖过程的因果关系还是继发性因素尚不清楚。方法:我们分析了 39,533 名具有欧洲遗传血统的英国生物库参与者的脑 MRI 数据。我们研究了通过 R2* 和定量磁化率映射 (QSM) 估计的 8 个皮质下区域的脑铁含量:伏隔核、杏仁核、尾状核、海马、苍白球、壳核、黑质和丘脑。我们进行了全基因组关联研究 (GWAS),并使用孟德尔随机化 (MR) 方法来估计脑铁对灰质体积以及 AD、非 AD 和 PD 风险的因果影响。我们还使用 MR 来测试 AD 或 PD 的遗传易感性是否与脑铁含量增加有关(R2* 和 QSM)。结果:在 R2* 和 QSM 的 GWAS 中,我们复制了 83% 的先前报告的基因位点,并在所有八个大脑区域中确定了 174 个其他位点。使用 R2* 和 QSM 预测的较高遗传预测脑铁与尾状核、壳核和丘脑的较低灰质体积相关(例如,Beta-壳核 QSM:- 0.37,p = 2*10 – 46)。更高的遗传预测丘脑 R2* 与非 AD 痴呆风险增加相关(OR 1.36(1.16;1.60), p = 2*10 – 4),但与 AD 无关(p > 0.05)。在男性中,遗传预测的壳核 R2* 会增加非 AD 痴呆风险,但在女性中则不会。更高的遗传预测尾核、壳核和黑质铁含量与 PD 风险增加相关(比值比 QSM ~ 黑质 1.21(1.07;1.37), p = 0.003)。AD 或 PD 的遗传易感性与痴呆或 PD 相关区域的 R2* 或 QSM 无关。解读:我们的基因分析支持了特定皮层下大脑区域铁沉积较高与帕金森氏症、灰质体积和非阿尔茨海默氏痴呆症之间的因果关系。
