MIC,重型CHF的特征是25%[5]。通常,在范式-HF研究中,碳水化合物代谢的患者数量超过38%。根据对10项前瞻性研究的荟萃分析,178,929例糖尿病患者的参与,左胃(LV)的泵送功能降低而增加了严重心力衰竭的风险,与糖化性血红蛋白的高水平相关(HBA 1C)(HBA 1C),但与其他危险相关的趋势是,Hypoglycemias的发生趋势是Hypoglycemias的趋势,这是HYPOGLECEMIAS的趋势,即Hypoglycemias的趋势是HABLECIAS的趋势。 1C <6%,风险比(OR)1.60; 95%的信任间隔1.38–1.86; p <0.0001 [7]。在糖尿病患者以及普通人群,他汀类药物,β-肾上腺肾上腺替代者,肾素 - 英宁嗪 - 甲苯甲苯甲胺 - 甲氮胺 - 醛固型系统阻滞剂的国际随机临床研究(RCT)(RCT)中,证明了它们在CD预防中的有效性。抗癌药[8,9]。他们表明依那普利降低了心力衰竭患者的死亡风险,通过强制性成分在治疗此类患者时抑制了血管紧张素升高的钢酶[10]。近年来,在心脏病学治疗血管紧张素受体抑制剂和不遵守的心脏病治疗中,新的CHF治疗的新策略已出现,植入了Defacition Defacition The Defacition The Defacition the Defacition Straverter(CRT D)。此类患者的生命预测取决于国家和LV的收缩功能的降低:在大多数情况下,LV的射血分数降低(FV)患者在大多数情况下患有与动脉粥样硬化有关的严重疾病[5]。伴有糖尿病的CHP称为“不祥八号”(图1)。已经证明,无论存在或不存在糖尿病,心肌血运重建会降低心脏死亡率[5]。同时,患有CD的患者不仅可能具有疼痛的起源。糖尿病严重心力衰竭的发展受自主神经病的心血管形式,心肌细胞的特定病变,葡萄糖毒素毒性和氧化应激,形成的间质FI BROSE [11]。由于微血管病的形成,冠状动脉储备大大减少。由于出现了脂质学新方法的出现,针对糖尿病和心血管疾病(SVD)的患者的他汀类药物的原理,这是对重新塑造的手术技术的快速发展,使我们希望我们希望改善这种患者的预测。但是,糖尿病患者的数量和非化学病因的心力衰竭正在迅速增加。目前,对此类补液的传统援助已达到一定的治疗天花板。
中风是一种全球范围内普遍存在的疾病,是美国发病率最高的疾病之一,也是美国第五大死亡原因,其中急性缺血性中风 (AIS) 是最常见的病因(Goyal 等人,2016 年)。目前,FDA 批准的唯一治疗 AIS 的药物是组织型纤溶酶原激活剂 (tPA),它可以促进血凝块降解和再灌注。对于某些大血管闭塞患者,在 tPA 溶栓治疗的基础上加用机械血栓切除术 (MT) 已成为血运重建的标准治疗方法(Albers 等人,2018 年;Nogueira 等人,2018 年)。尽管如此,AIS 患者仍然面临着不可接受的高死亡和残疾风险(Albers 等人,2018 年;Nogueira 等人,2018 年),因此迫切需要其他疗法。再灌注的重点是恢复 AIS 后的血流,而神经保护是指可以减少缺血继发性脑损伤的策略,但这目前仍然是一个未满足的临床需求。虽然已经在动物实验和一些人体试验中探索了许多其他神经保护候选药物(Saver 等人,2015 年;Hill 等人,2020 年),但没有一种能够成功改善 AIS 的结果。尽管这些研究大多是阴性试验,但它们为如何设计未来的试验以获得更好的反应提供了宝贵的见解——具体来说,是通过影响多种损伤反应途径来理解缺血级联的复杂性的疗法。我们最近发现了一种名为 MCB-613 的类固醇受体辅激活剂 (SRC) 的小分子刺激剂 (Wang 等人,2015 年),它通过直接保护心肌细胞、减轻免疫细胞浸润和减弱病理性成纤维细胞重塑来减少心肌梗死后的缺血性损伤 (Mullany 等人,2020 年)。虽然该研究结果对于心脏保护非常有希望,但我们认为这也是 AIS 后神经保护的主要候选药物,因为心脏和大脑在急性缺血性损伤后组织损伤的许多主要驱动因素方面是相同的,包括氧化应激和炎症。SRC 是一个核蛋白家族 (SRC-1、-2 和 -3),它们普遍表达并是约 80% 所有基因转录所必需的 (Lanz 等人,2010 年)。因此,SRC 激活与多种细胞功能有关,包括细胞增殖、再生、免疫调节、抗氧化防御和血管生成 ( Lonard 和 O'Malley ,2007 年;Lanz 等人,2010 年)。自 27 年前发现 SRC 以来,我们的团队已经证明 SRC 是生长和修复的广泛组织者 ( Onate 等人,1995 年)。为了在损伤后实现最佳组织愈合,损伤反应需要强大的转录组反应和细胞重编程,包括协调基因表达程序。组织损伤后,SRC 通过协调各种基因表达程序来维持细胞稳态,包括抗氧化防御、细胞存活和血管生成(Lonard 和 O'Malley,2007 年;Chen X. 等,2010 年;Lanz 等,
根据2019年全球疾病负担(GBD)研究,全球大约有5.23亿人患心血管疾病,导致1860万人死亡。冠心病(CHD)约占这些死亡的一半(Roth等,2020)。CHD是一种典型的心血管疾病,对人类健康构成了严重威胁,中国也面临冠心病危机(Liu等,2019; Zhao等,2019)。在2021年报告的中国有1139万例冠状动脉疾病病例,预计由于诸如衰老等多种危险因素(关于中国心血管健康和疾病的报告写作委员会,2022年,2022年)的发病率将继续上升。随着介入技术的显着进展,经皮冠状动脉介入(PCI)已成为CHD患者血运重建的关键策略(Gao,2019)。根据美国心脏病协会的心脏病和中风统计数据,住院PCI程序在2006年至2016年期间每年1,310,000至480,000范围(Lloyd-Jones等,2010; Tsao等,2023)。在德国,2014年至2017年之间每年约有4,000,000个PCI程序(Huber等,2020)。在澳大利亚2000/01至2020/21之间的30岁及2020年龄之间的人中有751,728个PCI程序(Kumsa等,2023)。国家卫生委员会的数据库表明,截至2022年,中国的PCI总数达到1,293,932,死亡率为0.37%(Pan,2023)。PCI可以有效地减轻缺血症状并降低患者死亡率(Hoole and Bambrough,2020)。但是,尽管PCI可以挽救冠心病患者的生命,但它努力扭转血管的病理状态。患者在PCI后仍处于“疾病生存”状态,心血管事件的风险仍然很高(Freites等,2022)。此外,现有的系统审查表明,PCI后患者的生活质量没有显着改善(Hirao等,2023)。相关指南表明,自我保健是二级预防冠心病的特定量度,在减少心血管终点事件的发生方面有益(Knuuti等,2020; Liu等,2023)。世界卫生组织(WHO)强调,促进积极的自我管理行为是提高患有慢性疾病个人的生活质量的最有效的方式(世界卫生组织[Who] [Who],2002年)。但是,个人调整生活方式并遵守自我管理行为是一项挑战(Aggarwal等,2021)。因此,提高自我管理的合规性已成为冠心病领域的研究热点。Orem认为,自我保健是一系列自我调节行为,个人为维持其生长,发展以及自己结构的完整性和正常功能而承担的行为(Orem,1981)。PCI后的自我管理包括戒烟,采用平衡饮食,进行体育锻炼,管理睡眠,心理调整,遵守处方药的遵守,自我监测的心肌梗死和及时干预的自我监测(Peterson等人,2014年)。包括戒烟,采用平衡饮食,进行体育锻炼,管理睡眠,心理调整,遵守处方药的遵守,自我监测的心肌梗死和及时干预的自我监测(Peterson等人,2014年)。先前的研究表明,较高的自我管理水平与较高的生活质量和健康促进行为以及较低的
4. Van Netten JJ、Raspovic A、Lavery LA 等人。预防有溃疡风险的糖尿病患者的足部溃疡:系统评价和荟萃分析。Diab Metab Res Rev。2023 年。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 5. Monteiro‐Soares M、Hamilton EJ、Russell DA 等人。糖尿病患者足部溃疡的分类:系统评价。Diab Metab Res Rev。2023 年。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 6. Lazzarini PA、Armstrong DG、Crews RT 等人。减负干预措施对糖尿病相关足部溃疡患者的有效性:系统评价和荟萃分析。Diab Metab Res Rev。 2023。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 7. Chuter VH、Schaper NC、Mills JL 等人。床边检查对诊断糖尿病患者外周动脉疾病的有效性:系统评价。Diab Metab Res Rev。2023。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 8. Chuter VH、Schaper NC、Mills JL 等人。预后标志物在预测糖尿病足部溃疡患者伤口愈合或截肢方面的表现:系统评价。Diab Metab Res Rev。2023。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 9. Chuter VH、Schaper NC、Mills JL 等人。糖尿病和外周动脉疾病患者溃疡足部血运重建的有效性:系统评价。Diab Metab Res Rev。2023 年。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 10. Senneville É、Albalawi Z、Van Asten SA 等人。糖尿病足部感染的诊断:系统评价。Diab Metab Res Rev。2023 年。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 11. Peters EJG、Albalawi Z、Van Asten SA 等人。糖尿病足部感染管理干预措施:系统评价。Diab Metab Res Rev。 2023。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 12. Chen P、Vilorio NC、Dhatariya K 等人。干预措施对促进糖尿病慢性足部溃疡愈合的有效性:系统评价。Diab Metab Res Rev。2023。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 13. Raspovic KM、Schaper NC、Gooday C 等人。糖尿病患者活动性夏科神经骨关节病的诊断和治疗:系统评价。Diab Metab Res Rev。2023。https://doi. org/10.1002/dmrr.3654 14. Jarl G、Rusaw DF、Johannesson A。评论 van Netten 等人:糖尿病足病的定义和标准。 Endocrinol Diabetes Metab。2020;3(3):e00142。https://doi.org/10.1002/edm2.142 15. Pallin JA、Van Netten JJ、Kearney PM、Dinneen SF、Buckley CM。我们是否筛查、检查或评估以确定糖尿病时期的“高风险”足部,以获得商定的术语和定义?Diabet Med。2023;40(1):e14976。https://doi.org/10.1111/dme.14976 16. Bus SA、Sacco ICN、Monteiro‐Soares M 等人。糖尿病患者足部溃疡预防指南(IWGDF 2023 更新)。Diab Metab Res Rev。 2023。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654 17. Bus SA、Armstrong DG、Crews RT 等。糖尿病患者足部溃疡缓解指南(IWGDF 2023 更新)。Diab Metab Res Rev。2023。https://doi.org/10.1002/dmrr.3654
这项研究研究了使用市售活性炭(AC)同时回收贵金离子。在通过微波辐射增强的封闭批处理反应器中进行吸附,从而产生高压和高温条件。检查了溶液的交流质量,过程,过程,温度,pH和离子强度的影响。高温,高压和微波辐射被证明是化学激活的有效手段,导致了近100%的吸附效率。建议微波辐射显着增加活性碳表面的局部温度,从而改变吸附机理。与没有微波支持的传统批处理反应堆相比,这种增强导致了更高的回收率。结果证明了该方法有效金属回收的重要潜力。
课程vitae f eb 10,2024 Stefan James教授心脏病学医学科学,乌普萨拉大学高级介入心脏病专家,乌普萨拉大学医院乌普萨拉,瑞典大学毕业副教授/doccent uppsala大学,2006年12月14日,博士学位。乌普萨拉大学医学学院的心脏病学博士学博士学位,2003年5月16日,乌普萨拉大学,220p,1991年6月220日美国杜克医学院杜克临床研究研究所副教授,2009-2010,高级教职员工,Uppsala University,Uppsala Uppsala,Uppsala,2003年9月1日 - 乌普萨拉大学乌普萨拉大学的执行董事,乌普萨拉大学,UPPSALA UPPESALA,乌普萨拉大学,乌普萨拉大学,2022年3月,2022年3月 - 临床临床职位。部门欧洲PCIS登记工作组,主席,2009-2011欧洲心脏病学协会血运重建指南,2008 - 2011年,硕士学位的主要主管Christoph Varenhorst,Dept.心脏病学乌普萨拉大学,乌普萨拉,2005年至2010年AxelÅkerblom,部。心脏病学乌普萨拉大学(Uppsala University),乌普萨拉(Uppsala),2006-2012内科,瑞典莫拉·拉萨雷特(Mora Lasarett),2011年至2015年,丹尼尔·林德霍姆 心脏病学乌普萨拉大学(Uppsala University),乌普萨拉(Uppsala),2012-2015grimfjärd,系 内科医学瓦斯特罗医院,瑞典2015-2020 Konrad Nilsson,部门 (6000名患者)。 (2400名患者)。内科,瑞典莫拉·拉萨雷特(Mora Lasarett),2011年至2015年,丹尼尔·林德霍姆心脏病学乌普萨拉大学(Uppsala University),乌普萨拉(Uppsala),2012-2015grimfjärd,系内科医学瓦斯特罗医院,瑞典2015-2020 Konrad Nilsson,部门(6000名患者)。(2400名患者)。心脏病学Uppsala,2001年9月1日 - 正在进行的专家:董事会专业心脏病学,瑞典卫生与福利委员会,2000年2月1日,2000年2月1日,瑞典卫生与福利委员会董事会专业内科医学,1998年2月1日,1998年2月1日,专业委员会委员会委员会(ESC)COBERICAL SECTICITY委员会(ESC)CO委员会2022-2024 CO委员会2024 CO委员会2024 CO委员会2024 CO委员会2024 CO委员会。 2022-2024指导委员会Euroheart 2020-瑞典心脏病学会,2018-2021总裁,2016-2018 ESC计划委员会2016- 2021 ESC倡导委员会,2016-2018 ESC注册委员会,ESC注册委员 ESC Task force for international guidelines on ST elevation myocardial infarction, Chairman, 2015- 2017 and 2010-12 ESC Task force for evaluation of stents of, 2012-2017 Swedish TAVI registry, steering committee 2011- ongoing European Commission for evaluation of medical devices, European Society of Cardiology 2012-2020 SWEDEHEART registry, steering committee 2009-2017 Swedish coronary and angioplasty register (SCAAR)主席,2008 - 2017年瑞典卫生与福利委员会 - 国家心脏病指南委员会2013-2014。内科医学医院,瑞典2019-2023 Serio buccheri,部心脏病学乌普萨拉大学,乌普萨拉,2018年 - 多中心前瞻性临床试验的持续领导(选择); CAD中的名称(赞助商)Ocean(Amgen)Olpasiran。国际执行委员会成员珊瑚礁(MSD)口服PCSK9抑制高心血管风险的患者(15,000名患者)。中风患者的milevexian(15 000例患者。国际执行委员会成员Librexa Stroke(Jansen)。国际执行委员会成员Dapami(Astra Zeneca)Dapagliflozin在MI患者(4017例)患者中。国际首席研究员迪斯科(Uppsala Univ)。直接用于院外心脏骤停的直接冠状动脉造影(1000例患者)。高级研究员Infinity(Elixir)。dynamx生物加热剂到果汁玛瑙支架。指导委员会太平洋AMI(拜耳)主席。(1600名患者)。国际指导委员会成员糖尿病患者的动脉粥样硬化(Novo Nordisk),100例患者的动脉粥样硬化。国际首席研究员Swedegraft(UCR Uppsala),700名患者。指导委员会主席,2017年 - 全曲面(UCR Uppsala)3400名患者。指导委员会主席,2016年 - Thales试验(Astra Zeneca)13,000名患者。国际执行和指导委员会,2017年 - 双子座,3037名患者。(Janssen Pharma),国际执行和指导委员会,2014-2016
[1] Murray CJL, Aravkin AY, Zheng P, et al.Global burden of 87 risk factors in 204 countries and territories, 1990 – 2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019[J].Lancet, 2020, 396 (10258): 1223-1249.[2] 王增武 , 马志毅 , 薛素芳 , 等 .基层冠心病与缺血性脑卒中共患管理 专家共识 2022[J].中国心血管病研究 , 2022, 20(9): 772-793.[3] 王拥军 , 李子孝 , 谷鸿秋 , 等 .中国卒中报告 2020 (中文版) (1)[J].中 国卒中杂志 , 2022, 17(5): 433-447.[4] Langhorne P, Bernhardt J, Kwakkel G. Stroke rehabilitation[J].Lancet, 2011, 377(9778): 1693-1702.[5] Xing Y, Bai Y.A Review of Exercise-Induced Neuroplasticity in Ischemic Stroke: Pathology and Mechanisms[J].Mol Neurobiol, 2020, 57 (10): 4218-4231.[6] Guggisberg AG, Koch PJ, Hummel FC, et al.Brain networks and their relevance for stroke rehabilitation[J].Clin Neurophysiol, 2019, 130(7): 1098-1124.[7] Lutsep HL, Albers GW, Decrespigny A, et al.Clinical utility of diffusion-weighted magnetic resonance imaging in the assessment of ischemic stroke[J].Ann Neurol, 1997, 41(5): 574-580.[8] 于帆 , Arman Sha, 张苗 , 等 .人工智能在急性缺血性脑卒中影像的研 究进展 [J].中华老年心脑血管病杂志 , 2023, 25(3): 334-336.[9] 李华 , 郭春锋 , 高连荣 .FLAIR 及 DWI 序列在诊断脑血管周围间隙 中的价值 [J].医学影像学杂志 , 2015, 25(8): 1341-1343.[10] Scheldeman L, Wouters A, Dupont P, et al.Stroke, 2022, 53(5): 1665-1673.[11] Thomalla G, Simonsen CZ, Boutitie F, et al.MRI-Guided Thrombolysis for Stroke with Unknown Time of Onset[J].[15] 蔡建新 , 彭如臣 .扩散加权成像和流体且反转的恢复定量定量,以预测不明发作的缺血性中风中的易流性恢复不匹配的恢复不匹配状态[J]。《新英格兰医学杂志》,2018,379(7):611-622。[12] Legrand L,Turc G,Edilali M等。根据Flair血管高压不匹配而受益于血栓切除术后血运重建[J]。Eur Radiol,2019,29(10):5567-5576。[13] Xie Y,Oppenheim C,Guillemin F等。预处理病变量会影响临床结果和血栓切除术的功效[J]。Ann Neurol,2018,83(1):178-185。 [14] Raoult H,Lassalle MV,Parat B等。 基于DWI的算法可预测急性中风血栓切除术治疗的患者的残疾[J]。 Am J Neuroradiol,2020,41(2):274-279。 弥散张量磁共振成像方法概述[J]。 医学影像学杂,2007,17(10):1119-1122。 [16] Qiu A,Mori S,Miller MI。 扩散张量成像,用于理解早期生命中大脑发育[J]。 Ann Rev Psychol,2015,66:853-876。 [17] Corroenne R,Arthuis C,Kasprian G等。 胎儿大脑的扩散张量成像:有前途技术的原理,潜力和局限性[J]。 超声产科妇科,2022,60(4):470-476。 [18] Andica C,Kamagata K,Hatano T等。 源自扩散成像的退化性脑疾病的生物标志物[J]。 J Magn Reson Imaging,2020,52(6):1620-1636。 [19] Groisser BN,哥伦WA,Singhal AB等。 NeuroRehabil神经修复,2014,28(8):751-760。Ann Neurol,2018,83(1):178-185。[14] Raoult H,Lassalle MV,Parat B等。基于DWI的算法可预测急性中风血栓切除术治疗的患者的残疾[J]。Am J Neuroradiol,2020,41(2):274-279。弥散张量磁共振成像方法概述[J]。医学影像学杂,2007,17(10):1119-1122。[16] Qiu A,Mori S,Miller MI。扩散张量成像,用于理解早期生命中大脑发育[J]。Ann Rev Psychol,2015,66:853-876。 [17] Corroenne R,Arthuis C,Kasprian G等。 胎儿大脑的扩散张量成像:有前途技术的原理,潜力和局限性[J]。 超声产科妇科,2022,60(4):470-476。 [18] Andica C,Kamagata K,Hatano T等。 源自扩散成像的退化性脑疾病的生物标志物[J]。 J Magn Reson Imaging,2020,52(6):1620-1636。 [19] Groisser BN,哥伦WA,Singhal AB等。 NeuroRehabil神经修复,2014,28(8):751-760。Ann Rev Psychol,2015,66:853-876。[17] Corroenne R,Arthuis C,Kasprian G等。胎儿大脑的扩散张量成像:有前途技术的原理,潜力和局限性[J]。超声产科妇科,2022,60(4):470-476。[18] Andica C,Kamagata K,Hatano T等。源自扩散成像的退化性脑疾病的生物标志物[J]。J Magn Reson Imaging,2020,52(6):1620-1636。[19] Groisser BN,哥伦WA,Singhal AB等。NeuroRehabil神经修复,2014,28(8):751-760。皮质脊髓扩散异常[J]。[20] Kumar P,Kathuria P,Nair P等。使用扩散张量成像的亚急性缺血性卒中后上肢运动恢复的预测:系统评价和荟萃分析[J]。J Stroke,2016,18(1):50-59。[21] Soulard J,Huber C,Baillieul S等。运动道完整性预测步行恢复:亚急性中风中的扩散MRI研究[J]。神经病学,
