简介 个人疫苗接种要求总结 (IVRS) 是儿童保育/学前班和入学所需疫苗接种表的配套资料。总结的目的是帮助学校和儿童保育工作人员以及那些使用学生信息系统的人员了解州免疫接种要求和免疫接种时间表。要求和时间表均基于国家疾病控制和预防中心 (CDC) 免疫实践咨询委员会 (ACIP) 的建议。要求按疫苗的字母顺序列出。在每个部分中,您将找到有关免疫接种时间表、时间表例外情况和补种时间表的详细信息。不遵循 ACIP 建议时可能会有例外情况。在此处查找 ACIP 时间表:www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html
简介 个人疫苗接种要求总结 (IVRS) 是儿童保育/学前班和入学所需疫苗接种表的配套资料。总结的目的是帮助学校和儿童保育工作人员以及那些使用学生信息系统的人员了解州免疫接种要求和免疫接种时间表。要求和时间表均基于国家疾病控制和预防中心 (CDC) 免疫实践咨询委员会 (ACIP) 的建议。要求按疫苗的字母顺序列出。在每个部分中,您将找到有关免疫接种时间表、时间表例外情况和补种时间表的详细信息。不遵循 ACIP 建议时可能会有例外情况。在此处查找 ACIP 时间表:www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html
执行摘要……6 图表中缩写的定义……11 调查简介:……12 表 1. ACIP 列出的 24 个月以下儿童通过接种疫苗可预防的疾病……13 表 2. 美国疾病控制与预防中心的 PCV 和 HIB 补种指导……16 表 3a. 2020 年样本人口统计数据,包括过度抽样的黑人儿童……17 表 3b. 2020 年样本人口统计,包括过度抽样的黑人儿童……18 图 1. 田纳西州按原因划分的拒绝接种疫苗的六年趋势……18 表 4. 田纳西州按地区划分的拒绝接种疫苗的原因……19 表 5. 田纳西州按地区划分的无法定位……20 图 2. 4:3:1:FS:3:1:FS 免疫接种率趋势……20 图 3. 按时完成 4:3:1:FS:3:1:4 系列的 24 个月大儿童百分比……21 图 4. 全州完成 4:3:1:FS:3:1:FS 系列的趋势……22 图 5. 按地区划分的 24 个月大儿童按时完成 4:3:1:FS:3:1:FS 系列的百分比……22 图 6. 健康人 2020 目标与疫苗接种完成率的比较……23 图 7. 全州各个疫苗的完全免疫接种趋势……24 图 8. 接种季节性流感疫苗的儿童百分比和数量……25 图 9. 出生后第一年接种流感疫苗的儿童百分比……26 图 10. 全州按疫苗和种族划分的达到适龄水平的儿童百分比……27 图 11. 田纳西州按种族划分的 4:3:1:FS:3:1:FS 免疫水平趋势……28 图 12. 全州按种族划分的患适龄流感儿童百分比……28 图 13. 按种族划分的出生后第一年接种流感疫苗的儿童百分比……29 图 14. 按提供者类型划分的 4:3:1:FS:3:1:FS 系列完成接种的儿童比较……30 表 6. 延迟免疫接种的三种风险因素的流行率,按提供者类型划分……30 图 15. 有零个、一个或两个或更多兄弟姐妹的完成 4:3:1:FS:3:1:FS 系列疫苗的儿童比较……31 图 16. 按卫生部门地区划分的完成三剂与四剂白喉、破伤风、百日咳 (DTaP) 系列疫苗的儿童百分比……32 图 17. 根据 ACIP 与 CDC 补种计划完成 HIB 系列疫苗的儿童百分比……33 图 18. 根据 ACIP 与 CDC 补种计划完成 PCV 系列疫苗的儿童百分比……33 主要发现摘要……34 附录 1:地区抗原特异性结果……39 DTaP 和脊髓灰质炎……40 MMR 和 b 型流感嗜血杆菌……41 乙型肝炎(三剂覆盖率)和乙型肝炎(出生剂量)……42 水痘和肺炎球菌……43 4:3:1:FS:3:1:FS 系列和甲型肝炎...44 轮状病毒和流感(两剂覆盖)...45
页码 执行摘要 …6 图表中缩写的定义 …9 一般信息和结果: …10 表 1. ACIP 列出的 24 个月以下儿童通过接种疫苗可预防的疾病 …11 表 2. 美国疾病控制与预防中心的 PCV 和 HIB 补种指导 …13 表 3. 2019 年样本人口的人口统计数据,不包括过度抽样的黑人儿童 …15 表 4. 田纳西州各地区拒绝接种疫苗的原因 …16 图 1. 田纳西州拒绝接种疫苗的原因的五年趋势 …16 表 5. 田纳西州各地区无法定位 …18 图 2. 4:3:1:FS:3:1:FS 免疫接种率趋势 …18 图 3. 按时接种 4:3:1:FS:3:1:4 系列疫苗的 24 个月大儿童百分比 …19 图 4. 健康人群比较2020 年目标与疫苗接种完成率……20 图 5. 全州完成 4:3:1:FS:3:1:FS 系列的趋势……20 图 6. 全州单个疫苗的完全免疫趋势……21 图 7. 接种零剂、一剂、两剂或三剂季节性流感疫苗的儿童百分比和数量……22 图 8. 出生后第一年接种流感疫苗的儿童百分比……23 图 9. 全州按疫苗和种族划分的达到适龄水平的儿童百分比……24 图 10. 田纳西州按种族划分的 4:3:1:FS:3:1:FS 免疫水平趋势……24 图 11. 全州按种族划分的患适龄流感儿童百分比……25 图 12. 出生后第一年接种流感疫苗的儿童百分比按种族划分……26 图 13. 按提供者类型划分的 4:3:1:FS:3:1:FS 系列完成接种的儿童的比较……27 表 6. 按提供者类型划分的延迟免疫接种的三种风险因素的患病率……27 图 14. 有零个、一个或两个或更多兄弟姐妹的 4:3:1:FS:3:1:FS 系列完成接种的儿童的比较……28 图 15. 三剂与四剂系列中患有完全白喉、破伤风、百日咳 (DTaP) 的儿童的百分比……29 图 16. 根据 ACIP 和 CDC 补种计划完成 HIB 系列接种的儿童的百分比……30 图 17. 根据 ACIP 和 CDC 补种计划完成 PCV 系列接种的儿童的百分比……30 主要发现摘要……31 附录 1:疫苗系列和个别疫苗图表……35 DTaP 和脊髓灰质炎……36 MMR 和 b 型流感嗜血杆菌...37 乙肝(三剂覆盖)和乙肝(出生剂量)...38 水痘和肺炎球菌...39 4:3:1:FS:3:1:FS 系列和甲肝...40 轮状病毒和流感(两剂覆盖)...41 2:各卫生部门区域图表(西部 东部)...42 孟菲斯-谢尔比县...43 田纳西州西部地区...43 杰克逊-麦迪逊县...44
必需疫苗 2 个月 4 个月 6 个月 12 15 18 24 4-6 岁* 所需总剂量** 检查 *这些要求是根据当前免疫接种证书上的 [ ] 框中的建议数字确定的,并在脚注中填写年龄月月月月儿童和补种免疫 [1] DTP、DTaP、DT 1 2 3 5 4 或 5(见脚注 [1])时间表,美国。 (见背面的参考资料 [2]乙型肝炎 1 2 3(见脚注 [2])。)佐治亚州对 [3]Hib PRP-T 或 1 2 3 N/A for school(见脚注 [3])的要求幼儿园(5 岁)包括 4-6 岁的剂量 [3]Hib PRP-OMP 1 2 N/A for school(见脚注 [3])。 [4]脊髓灰质炎 1 2 4 3 或 4(见脚注 [4]) [5]MMR 2 2(见脚注 [5])**落后于计划的儿童可以参加 [6] 水痘 2 2(见脚注 [6])同时完成 [7] PCV 1 2 3 N/A for school(见脚注 [7])的要求,最短间隔如下所示
林务局认识到提高重新造林率的紧迫性,并整合现有的最佳科学技术,部署气候知情型重新造林技术,以满足这些前所未有的需求。气候知情型重新造林包括一套战略,这些战略共同考虑如何减轻复合干扰、调整计划以适应气候如何移动种子区和森林区域,以及保护森林作为重要的碳储存。不断增长的需求已经超过了整个机构的人员、资源和能力。在过去十年中,每年只有 6% 的山火后植树需求得到满足,这不足以维持我们赖以生存的森林。在《补种法案》通过之前,8 完全满足国家森林当前和未来的重新造林需求需要五到六倍的可用资源。这一差距迫使人们在资源分配方面做出艰难的决定,并导致行动延迟,造成生态后果。
>5 岁,无脾或无脾 2 型流感嗜血杆菌 ACT-HIB(IM 或 SC) 如果儿童时期未接种或未充分接种疫苗 7 级 白喉、破伤风、百日咳 BOOSTRIX(IM) 人乳头瘤病毒 GARDASIL 9(IM) 10 级 脑膜炎球菌 ACWY NIMENRIX(IM) 妊娠期流感 流感 流感:妊娠任何阶段 百日咳:每次妊娠 20-32 周内 百日咳 BOOSTRIX 或 ADACEL(IM) 原住民 ≥50 岁 肺炎球菌 PREVENAR 13(IM),随后接种 PNEUMOVAX 23(IM) Prevenar 13:≥50 岁 Pneumovax 23:2-12 个月后 Pneumovax 23:最早在 70 岁后 5 年 肺炎球菌PREVENAR 13 (IM) 适用于 70 岁以上人群的肺炎球菌疫苗 带状疱疹:截至 2021 年 10 月 31 日,可为 71-79 岁人群提供补种剂量 带状疱疹 ZOSTAVAX (SC)
• 全科医生将负责实施呼吸道合胞病毒老年人免疫接种计划。该计划将作为基本服务的一部分,诊所必须为符合条件的患者(包括居住在养老院的注册患者)提供疫苗接种。 • 诊所将负责在符合条件时(即从个人 75 岁生日开始)主动邀请个人接种疫苗。 • 诊所还将负责尽快在 2024 年 8 月 31 日主动邀请 75-79 岁的个人。预计补种活动(针对截至 2024 年 8 月 31 日的 75-79 岁成年人)将尽早开展,大多数补种活动将在计划的前 12 个月内完成。为了提供最佳保护,我们要求系统和提供者在预计的呼吸道合胞病毒季节到来之前,在 2024 年 9 月和 10 月为尽可能多的人接种疫苗。 • 邀请和预订流程将在当地确定。 • 财务权益声明 (SFE) 将在适当的时候更新,以将 RSV 纳入标准服务费项目。 • GPES 和 CQRS 将支持成人计划的付款。请注意,对于第一年年满 80 岁且在 2025 年 8 月 31 日之前仍符合资格的人,个人 80 岁生日后的付款申请将需要手动进行。 • 根据网络合同 DES 的条款,诊所将能够在其初级保健网络内进行合作,在核心时间和增强时间内为其集体登记的人口提供疫苗接种,包括居住在养老院的集体登记人口。 • 正在进行技术开发以支持信托环境中的机会性疫苗接种(针对老年人),更多信息将在适当的时候分享,但这不应在另行通知之前委托。 • 对于被拘留的庄园,区域卫生和司法专员应完成合同变更,以将 RSV 疫苗接种计划纳入 Ph7a 第 29 条安排中。 • 共享的 RSV 分配需要涵盖拘留环境中的疫苗接种。各地区需要与当地 H&J 团队合作,为这些群体提供服务。
结果:全婴儿 nirsevimab 计划比全年 RSVpreF 计划避免了更多 RSV 相关结果,其中季节性 nirsevimab 计划避免的 RSV 病例最多。假设这些免疫剂的标价,全婴儿 nirsevimab 和全年 RSVpreF 计划从来都不具有成本效益,ICER 远远超过常用的成本效益阈值。如果优先考虑中/高风险婴儿(ICER <$28,000/QALY)或生活在 RSV 负担和医疗保健成本较高环境中的婴儿(ICER 为 $5,700/QALY),季节性 nirsevimab 和补种是具有成本效益的。使用 $50,000/QALY 阈值,如果 nirsevimab 的价格为每剂 <$110-190,则全婴儿 nirsevimab 计划可能是最佳选择。如果 nirsevimab 的价格为 >$110-190 且 RSVpreF 的价格为 <$60-125,则为所有孕妇/孕妇提供全年 RSVpreF 并为高危婴儿提供 nirsevimab 是最佳选择。
DTP=儿童配方白喉、破伤风类毒素和百日咳疫苗;DTaP=儿童配方白喉、破伤风类毒素和无细胞百日咳疫苗;DT=儿童配方白喉、破伤风类毒素;Td=成人配方破伤风、白喉类毒素;Tdap=青少年和成人配方破伤风、白喉类毒素和无细胞百日咳疫苗(*7-10 岁儿童有时需要接种一剂 Tdap,具体取决于他们的疫苗接种史。有关更多信息,请参阅 CDC 网站上的白喉、破伤风和百日咳疫苗补种指南)。IPV=灭活脊髓灰质炎病毒疫苗(杀死)。Hib=b 型流感嗜血杆菌结合疫苗;MenACWY=四价脑膜炎球菌结合疫苗; PCV=肺炎球菌结合疫苗;PPSV=肺炎球菌多糖疫苗。***15 周 0 天或以上的婴儿不应接种轮状病毒疫苗。