摘要 目的:确定袋鼠妈妈护理 (KMC) 对提前出院并于随后几天入住新生儿重症监护病房 (NICU) 的早产儿灌注指数、心率和血氧饱和度的影响。方法:本研究采用随机对照实验设计,并使用前测-后测对照组模型。本研究纳入了 2019 年 12 月至 2020 年 12 月期间提前出院并随后入住 NICU 的婴儿。在土耳其伊斯坦布尔一家私立大学医院的 NICU,使用简单随机化技术分配实验组 (n = 38) 和对照组 (n = 38)。比较了应用 KMC 的实验组和未应用 KMC 的对照组的心率、灌注指数和血氧饱和度水平。以 15 分钟为间隔测量这些参数,持续 45 分钟(0-1、15、30、45 分钟)。资料收集通过母婴入门信息表、袋鼠妈妈护理准备表、袋鼠妈妈护理生理参数监测表、Noninvaziv脉搏血氧饱和度仪进行,采用独立样本t检验、Pearson卡方检验、Fisher精确概率法进行统计。结果:实验组与对照组婴儿胎龄(分别为31.11±3.25和31.61±3.04,p=.491)和体重(分别为1778.29±436.93和1953.29±345.74,p=.057)相近,差异均无统计学意义。袋鼠妈妈护理前,实验组与对照组婴儿心率、血氧饱和度、血流灌注指数值均无差异(p>.05)。从应用KMC后的第一个15分钟到KMC后45分钟,实验组的心率和血氧饱和度与对照组相比显著降低(p=0.001)且趋于稳定。实验组在KMC期间第15、30和45分钟的心率低于对照组(分别为147.63±11.04;142.47±11.94;136.82±13.22和153.13±8.73;154.50±7.27;154.84±7.05)。此外,袋鼠妈妈护理期间的氧饱和度高于对照组(分别为 96.68 ± 2.08;97.24 ± 2.18;97.87 ± 1.66 和 94.79 ± 1.27;94.66 ± 1.45;94.39 ± 1.38)。与对照组相比,实验组在袋鼠妈妈护理期间心率和氧饱和度的显著差异在袋鼠妈妈护理后 45 分钟内持续。灌注指数在袋鼠妈妈护理期间 30 分钟和 45 分钟时显著升高。然而,尽管这种变化在袋鼠妈妈护理后仍持续,但灌注指数的变化并不具有统计学意义。结论:袋鼠妈妈护理有助于调节提前出院并在随后几天进入 NICU 的早产儿的心率、氧饱和度和灌注指数。关键词:心率、婴儿护理、袋鼠妈妈护理法 氧饱和度 灌注指数 早产
在2024年9月进行的维多利亚州未森林地区的空中调查。这些调查补充了两种灰色袋鼠物种所占据的地区的同时地面调查,以估算每个收获区中东部和西灰色袋鼠的比例。组合,这两个数据集允许对五个收获区域中每个袋鼠中存在的袋鼠数量进行统计估计。随着新的KHMP的启动,收获区的数量和边界变化了,以改善KHP的给药,并从商业收获中排除了墨尔本城市边缘的另外十个城市(图S1)。总配额(ATCW和KHP合并)被指定为每个收获区域内估计丰度的10%,对东方和西灰色袋鼠进行了单独的配额。使用时间序列建模的历史ATCW许可证数据预测,在2025年在ATCW许可下将在每个区域中被淘汰的每个物种的数量,其余的总允许的10%将分配给KHP。
• 对渡轮服务的依赖是岛上社区面临的一个重大问题,对此的反馈非常强烈。受访者报告称,获得这项服务的难度(服务的可用性和可靠性)以及依赖渡轮前往大陆的居民需要付出高昂的成本。此外,还报告称,渡轮服务与货运存在竞争,这可能会增加工业的时间和成本,并增加住房供应成本。有人评论说,需要长期规划替代渡轮/港口的位置。
Gnarabup 旅游开发项目包括一个拟建度假村(地块 783 Mitchell Drive),以及地块 501、502 和 504 Reef Drive 和地块 503 Seagrass Place 上的“村庄”地层细分(图 1-3)。该开发项目毗邻 Gnarabup 现有城市开发项目,位于其西侧,位于西澳大利亚州西南部 Prevelly 城市地区以南。Gnarabup/Prevelly 地区是 Margaret River 镇的卫星和近海开发项目,位于东部约 10 公里处。Margaret River 河口位于 Prevelly 以北。项目区位于 Cape Naturaliste 和 Cape Leeuwin 之间,位于“Cape to Cape”地区。拟建开发项目与海岸线(Gnarabup 海滩和 Gnarabup Back Beach)之间约 200 米的缓冲区,该缓冲区支持原生植被。除了通过现有的公共通道外,该开发项目没有拟定的直接连接或通道通往该海岸线。联邦气候变化、能源、环境和水资源部 (DCCEEW) 已要求提供有关三趾滨鹬 ( Calidris alba )、短尾矮袋鼠 ( Setonix brachyurus ) 和沃伊利 ( Bettongia penicillata ) 的更多信息,这些动物根据 1999 年环境保护和生物多样性保护法 (EPBC Act) 属于国家环境重大事项 (MNES),目的是了解拟议的开发项目是否会对大量种群构成风险。班福德咨询生态学家 (BCE) 受委托进行这些调查。需要有关这些物种的当地和区域丰富度以及栖息地可用性的更多信息,以便评估拟议开发项目的潜在风险。Cape to Cape 地区的一般海岸线由高能量沙滩和岩石(花岗岩)岬角组成。因此,海岸线缺乏潮滩和避风的浅水区,而这些通常是迁徙滨鸟喜欢的,但据了解,沙滩是三趾滨鹬(一种列入《澳大利亚生物多样性和野生动物保护法》的迁徙物种)和黑颈鸻(一种非迁徙物种,被西澳大利亚生物多样性、保护和景点部(DBCA)列为重点保护物种)的栖息地。岩石岬角上栖息着少量的黑蛎鹬和斑蛎鹬(均为非迁徙物种),以及可能数量极少的迁徙翻石鹬(Arenaria interpres)、灰尾鹬(Tringa brevipes)和大沙鸻(Charadrius leschenaulti)。几乎所有出现在西南部的迁徙滨鸟都可能偶尔造访海岸线,而且数量极少。根据《EPBC 法案》(1999 年)和《西澳生物多样性保护法案》(2016 年),短尾矮袋鼠被列为易危物种,而根据《EPBC 法案》(1999 年),沃利袋鼠被列为濒危物种,根据《西澳生物多样性保护法案》(2016 年),沃利袋鼠被列为极度濒危物种。短尾矮袋鼠历史上曾广泛分布于西澳大利亚西南部,数量众多,但其大陆分布已减少了 50% 以上。在南海岸,短尾矮袋鼠栖息于各种植被类型,包括茂密的沿海荒地、河岸地区和沟壑(DEC 2013;DBCA 2017a)。
有关更多信息,请致电1800 009 008或访问www.renault.com.au。详细信息在发布时是正确的,并且可能会更改。此手册中描绘的车辆是海外模型,仅用于说明目的;澳大利亚车辆的功能,规格,设备,配件和/或颜色可能有所不同。rvda pty Ltd保留酌情且事先通知(包括功能,规格,设备,可用配件和颜色)中断或更改其模型的权利。照片中的颜色可能与实际颜色不同。请咨询您的雷诺经销商,以获取有关模型,功能,规格,价格,期权和可用性的最新信息。出版日期 - 2024年6月。RVDA PTY LTD,Lidcombe NSW2141。Ren1299
国家规划委员会还寻求有关社区参与宪章提议改进的反馈,该宪章指导公众参与准备和修改指定的规划政策,策略和计划。拟议的改进将简化诸如重新分区土地之类的规划规则的变化,在该规则中,社区有机会作为区域规划过程的一部分发表自己的意见并影响决定 - “遵守变更”将受到简化的参与过程。
为所有临床工作人员提供益处、标准和程序,以便在新生儿重症监护病房入院期间有效安全地促进和提供家人与婴儿之间的皮肤接触。背景/已发表的数据和证据级别 1978 年,哥伦比亚波哥大重新引入了袋鼠护理法,作为在拥挤、资源匮乏的新生儿病房中护理低出生体重 (LBW) 婴儿的一种方法。经验证据表明,早期皮肤接触对于优化新生儿以后的神经发育结果非常重要。轻柔的皮肤接触对早产儿的大脑发育尤为重要,因为早产儿通常在出生后的最初几天或几周内在重症监护病房度过。领先的组织推荐皮肤接触,其中包括世界卫生组织、美国儿科学会、母乳喂养医学会和新生儿复苏计划。肌肤相亲对新生儿有生理益处,例如心率、呼吸模式和血氧水平稳定,睡眠时间和体重增加,哭闹减少,母乳喂养成功率更高,出院时间更早。正在进行的研究还发现,肌肤相亲能给家庭护理人员带来益处:减少父母压力,从而影响亲子关系、健康和情感健康以及父母的人际关系,并提高母乳喂养率。我们将在下文中逐一阐述这些益处。