1.0 简介 1.1 目的和目标 美国西北能源公司 (EN) 打算在能源部的汉福德保护区内,毗邻华盛顿州本顿县哥伦比亚发电站,建造和运行多达 12 台 Xe-100 小型模块化反应堆 (SMR) 装置,以满足太平洋西北地区的电力需求。这项工程将被称为“EN SMR 项目”。本监管参与计划 (REP) 确定了 EN 在实施其许可策略时预见的许可方法和监管参与,包括面对面和远程会议、审计以及提交专题报告和白皮书。参与方将包括联邦、州和地方机构,包括美国核管理委员会 (NRC)、能源部 (DOE) 里奇兰运营办公室 (DOE-RL)、能源部贷款计划办公室 (DOE-LPO) 和华盛顿州能源设施场址评估委员会 (EFSEC)。本 REP 还简要概述了 EN SMR 项目、项目结构和 Xe-100 SMR 技术。本 REP 的目标是:x 促进和加强 EN 与 NRC、DOE-RL、DOE-LPO 和 EFSEC 之间的沟通,x 减少监管的不确定性,x 促进项目的稳定性和可预测性,以及 x 最大限度地缩短监管审查时间以获得必要的协议、许可证和执照。这些目标是通过与 NRC 工作人员和其他机构的早期和频繁互动以及通过提交以下内容来实现的:x 增强监管机构对 EN SMR 项目的了解,x 允许及早发现和解决许可/审批问题,以及 x 使监管机构能够适当规划资源以支持项目进度。这些目标支持 EN SMR 项目为项目用户提供经济电力的目标。作为申请人,EN 负责与 NRC、DOE-RL、DOE-LPO、EFSEC 以及其他联邦、州和地方监管和许可机构等监管机构就项目活动进行的所有互动。X-energy 作为 Xe-100 的设计者,目前正在与 NRC 合作,根据 NRC 档案 99902071 开展与 Xe-100 设计、分析和许可基础相关的预申请活动。因此,与底层先进反应堆技术的通用设计、分析和许可基础相关的工作都包含在 X-energy 的 REP 中。
产前胎儿监测的目的是确定患有缺氧和酸血症的风险的胎儿。心脏图(CTG)是用于评估胎儿健康和防止产前时期死亡的最常用工具。ctg有助于与时间,地点和交付方式有关的决策,但是CTG的解释有很大差异,这会影响测试的可靠性。计算机化的胎儿心率分析系统或计算机化的CTG(CCTG)已开发出来允许对CTG进行自动评估,目的是为CTG解释带来客观性和可靠性。它来自世界上最大的CTG数据库,该数据库链接到结果并分析CTG上的某些功能,并应用了12个标准,即Dawes Redman(DR),以评估CTG。围产期死亡率的降低(Grivell等,2015)。这些已被发现并不重要,但是CCTG可能会减少解释中的观察者间和内部观察者的变化,因为它比视觉CTG(VCTG)解释更客观,因此也可以通过减少医院的时间和进一步研究的需要来改善护理(Baker等,20211)。为了有效的临床决策,VCTG和CCTG都需要进行全面的临床风险评估。本指南的目的是通过提供以下指南:
怀孕西北孕产妇医学网络中的心脏病西北孕产妇医学网络(NW MMN)负责确保该网络足迹中的所有妇女都有重大医疗问题,并在怀孕之前,期间和怀孕后都会及时获得专业护理和建议。 网络中的所有组成提供者都将负责同意和维护有关患有医疗状况的妇女的管理和转诊,包括审查指南和转诊途径。 这种护理模式将确保在经验丰富的多学科团队(MDT)进行调查和管理。 大多数怀孕期间有并发症的妇女将继续由当地产妇服务来管理。 孕产妇医学中心(MMC)提供的妇女护理比例将根据个人需求而有所不同。 对于某些妇女来说,当地单位与MMC进行一次访问或与MMC的通信将足够。 对于最高风险和最复杂的女性,可能建议在MMC内提供所有护理。 推荐妇女时,要尊重并意识到所有宗教,语言,文化和多样性,例如变性者和非二元,以确保对所有人的最佳护理。 请考虑那些来自少数民族的人面临的其他挑战,患有严重的精神疾病或在社会上被剥夺,因为与普通人群相比,身体健康状况不佳和不良结果的风险更高。 怀孕的心脏病NW MMN途径支持此指南。怀孕西北孕产妇医学网络中的心脏病西北孕产妇医学网络(NW MMN)负责确保该网络足迹中的所有妇女都有重大医疗问题,并在怀孕之前,期间和怀孕后都会及时获得专业护理和建议。网络中的所有组成提供者都将负责同意和维护有关患有医疗状况的妇女的管理和转诊,包括审查指南和转诊途径。这种护理模式将确保在经验丰富的多学科团队(MDT)进行调查和管理。大多数怀孕期间有并发症的妇女将继续由当地产妇服务来管理。孕产妇医学中心(MMC)提供的妇女护理比例将根据个人需求而有所不同。对于某些妇女来说,当地单位与MMC进行一次访问或与MMC的通信将足够。对于最高风险和最复杂的女性,可能建议在MMC内提供所有护理。推荐妇女时,要尊重并意识到所有宗教,语言,文化和多样性,例如变性者和非二元,以确保对所有人的最佳护理。请考虑那些来自少数民族的人面临的其他挑战,患有严重的精神疾病或在社会上被剥夺,因为与普通人群相比,身体健康状况不佳和不良结果的风险更高。怀孕的心脏病NW MMN途径支持此指南。围产期增加了进一步的复杂性,因此请确保您考虑心理健康需求,并参考当地的围产期心理健康服务适当引入和范围心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一(MBRRACE,2023年)。妇女可能会在怀孕前患有心脏病,或者在怀孕期间或产后可能被诊断出。本指南涉及患有先天性,可疑或新诊断的心脏病的妇女,包括先天性,获得和遗传性心脏病。NW MMN内的产科心脏服务NW MMN为该地区怀孕期间心脏病妇女的产妇护理提供者提供指导。它还为在三种西北地区产妇和新生儿系统(LMN)(LMN)(LMN)(LMN)(LMN)(LMN)(LMN)中获得和遗传心脏病的妇女提供了孕妇三级护理服务。
气候变化构成了全球南方农业生计的关键挑战。升高的温度,不稳定的降雨,洪水,干旱和干旱咒语对农场产量产生负面影响。在加纳,北部地区最容易受到气候变化的影响,因为大多数家庭维持农业生计,对降雨的依赖很高。局势在西北部(西北部(Sawla-Tuna-Kalba地区和上西部地区))特别明显。该地区的气象记录表明,自1970年以来温度一直在上升(Jarawura等,2024)。此外,随着长期咒语,干旱和洪水等后果,降雨越来越多。同时,该地区具有单峰降雨制度,该地区将风险集中在一个季节中,而不是两个季节,而不是在森林和加纳南部的过渡生态区。气候状况越来越持续的贫困和高水平的贫困,从而降低了当地农民的适应能力和韧性。因此,在加纳西北部半干旱的气候变化中建立弹性是当务之急。本政策简介探讨了有关弹性及其对西北加纳建筑弹性的影响的概念观点。
将在整个地区增加到炎热的日子(图5)。最大的增长预计将发生在该地区西部,包括Moree和Narrabri。其他低海拔地区在内,包括塔姆沃思(Tamworth)和甘尼达(Gunnedah)也将在炎热的日子里增加更多。到2090年,在低排放的情况下,Moree预计每年将在每年额外的炎热天数和71.0个额外的炎热天气下,在高排放场景下每年额外的炎热日。高排放场景预计每年的基线平均值为43.4个炎热天数。相对,在该地区东南部,阿米代尔的基线平均每年为0.2炎热天。到2090年,在低排放的情况下,阿米代尔(Armidale)预计在低排放的情况下每年会额外获得0.9个炎热的日子,在高排放场景下,每年额外的7天。
•蓝色徽章 - 使用伪造/更改的徽章,使用残疾人时使用时使用,使用了死者的蓝色徽章,•赠款 - 不进行工作,资金转移,不合格,没有声明。•身份欺诈 - 申请服务 /付款的虚假身份 /虚拟人员。•内部欺诈 - 将理事会的款项转移到个人帐户;接受贿赂;偷现金;为个人利益而错过社会住房;在声称病假的同时在其他地方工作;虚假的加班索赔;出售理事会财产以供个人利益; •工资单 - 虚假员工,加班索赔,费用,第二个工作或重叠合同。•退休金 - 已故的养老金领取者养老金,由他人索取的养老金,多付款,应享有的权利。•个人预算 - 通过虚假宣布,当局多次索赔,第三方滥用,死后持续索赔来夸大需求。•采购 - 招标问题,分订合同,双开票。•学校 - 采购欺诈,工资欺诈,内部欺诈。•服务的调试,包括联合调试和第三部门合作伙伴关系 - 利益冲突,勾结。•特许旅行计划 - 不合格的人使用特许权,包括自由通行证。•网络依赖犯罪和启用网络欺诈 - 实现了一系列欺诈类型,导致资金转移,为服务和付款创建虚假申请。•残疾设施赠款 - 适用于针对残疾人的房屋的欺诈应用程序。•保险欺诈 - 虚假索赔,包括滑倒和旅行以及损害赔偿的索赔。•地方企业合作伙伴关系 - 地方当局与企业之间的自愿伙伴关系。采购欺诈,授予欺诈。•新职责 - 已转移到地方当局责任的领域,例如公共卫生补助金,合同。•洗钱 - 接触可疑交易。•没有求助于公共资金 - 欺诈性索赔资格
标题:卡介苗 (BCG) 疫苗(2024 年 7 月更新)生效日期:2024 年 7 月 31 日重要提示:CPI #175 取代卡介苗(BCG 疫苗 CPI #103 和 CPI #175)。2022 年 8 月版本已于 2024 年 7 月 31 日更新。批准临床实践声明:BCG 疫苗不再被授权在西北地区的婴儿出生时接种,直到新生儿代谢筛查结果出来并且严重联合免疫缺陷 (SCID) 结果为阴性。此政策变更将立即实施。西北地区 BCG 疫苗接种政策的变化将导致西北地区医院产科立即停止 BCG 接种,除非在出院前知道婴儿的 SCID 结果。严重联合免疫缺陷症 (SCID) 筛查结果为阴性且符合 BCG 疫苗接种资格的新生儿可在获得新生儿法定监护人签署的知情同意书后接种疫苗。代谢筛查和严重联合免疫缺陷症 (SCID) 结果可能需要几天时间才能出炉。符合条件的婴儿可在出生后一岁内接种 BCG 疫苗,最好在出生后六周内接种。此政策变更将导致一些运营层面的管理变更(谁、在哪里、如何、何时),临床医生应与其区域经理核实以确定其所在区域的运营政策。BCG 疫苗在西北地区、加拿大和世界各地的高危结核病 (TB) 流行地区实施,以保护婴幼儿免受结核病感染的严重并发症。尽管 BCG 疫苗不能提供针对结核病的永久或绝对保护,但它确实对结核病脑膜炎和播散性疾病具有保护作用。请务必查看参考的 NEW 表格,以填写 BCG 疫苗接种资格、适合免疫、疫苗信息和知情同意书。
1.1.3 APC是四个法定组织的合作,每个组织都有一个信任委员会,负责设定策略并为每个信托提供法定和法规要求。虽然每个信托委员会仍负责交付各自的信托职责,但我们已经同意有关我们如何共同努力的关键原则,包括为协作成功承担集体责任。作为协作,这四个董事会通过董事会共同努力,以相互占有一致,以说明并提供具有集体价值的共同战略优先级。我们都是伦敦西北部综合护理系统的一部分,并致力于支持我们人口的健康和福祉的改善,并减少结果,访问和经验的不平等现象。
谁住在我们服务的社区中。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。16个健康的社会决定因素。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。18个健康状况..。。。。。。。。。。。。。。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>.31健康的美女。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>43反思我们的数据分析。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。47巨大的健康需求。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。48
1 西北地区包括多尼戈尔、利特里姆和斯莱戈。由于数据限制,某些统计数据和政策参考将在北部和西部地区的更广泛背景下进行,该地区包括多尼戈尔、利特里姆、斯莱戈、戈尔韦、梅奥、罗斯康芒、莫纳亨和卡文。 2. 住房、创新和教育虽然是任何地区的重要支持性基础设施,但并不是本报告的重点。 3 爱尔兰政府国家规划框架(2018 年) 4 MyProjectIreland 交互式地图和追踪器,公共支出部,新民主党交付和改革(截至 2024 年 2 月准确)。 5 2024 年预算前提交,北部和西部地区议会(2023 年 9 月)