抽象的角膜是注射药物的主要障碍,这导致局部眼部治疗的生物幻想低和效力不佳。在这项工作中,我们首先使用猪角膜上的纸巾选择角膜结合适体。顶部两个丰富的适体(Cornea-S1和Cornea-S2)可能与猪角膜结合,其K D值与人角膜上皮细胞(HCEC)分别为361和174 n。适体官能化的脂质体载有环孢菌素A(CSA)作为干眼疾病的治疗方法。由于多价结合,角膜-S1或角膜-S2官能化的脂质体分别降低至1.2和15.1 n。在HCEC中,角膜-S1或Cornea-S2在15分钟内增强了脂质体的摄取,并将保留率延长至24小时。适体CSA脂质体获得了相似的抗炎和紧密连接调节效应,CSA的CSA比免费药物少十倍。在兔干眼病模型中,与商业CSA眼滴相比,Cornea-S1 CSA脂质体在维持角膜完整性和撕裂破裂时间方面表现出等效性,同时使用较低的CSA剂量。从角膜 - 塞莱克斯获得的适体可以用作眼药递送的一般配体,这表明有希望治疗各种眼部疾病甚至其他疾病的途径。
背景持续的角膜上皮缺陷持续的角膜上皮缺陷(PCED)发生在角膜损伤后的再上皮化失败时。根据最近的估计,美国大约每年有97,000例PCC(7)。尽管在延迟愈合被认为是病理学时没有共识的定义或特定时间范围(5,6),但对于角膜上皮缺陷的任何长时间愈合时间都会增加基质融化,减少视力的雾霾或疤痕或感染的风险。对支持健康上皮细胞的底物对上皮地下膜的损害可能导致复发性角膜侵蚀(8)。因此,尽可能快地治愈任何角膜上皮缺陷对于防止长期并发症和视力降低至关重要。
IMMK 的长期并发症是什么?每匹马的 IMMK 严重程度不同。有些马的病情非常轻微,只会导致轻微分泌物或浑浊,病情在此阶段之后不会恶化。然而,有些马的 IMMK 病情严重,角膜瘢痕会导致不适和视力障碍。IMMK 的另一个可能并发症是角膜溃疡,这是由于不健康的发炎角膜引起的。此外,长期局部使用类固醇可能会引起并发症,如角膜感染或角膜矿物质沉积,需要根据具体情况进行处理,但可能会导致视力丧失或眼睛受损。
病例报告:该患者30多年前左眼曾接受过角膜内环段手术(ICRS),以矫正因扩张复发而导致的散光(2012年)。ICRS术后,患者的屈光散光度数从-9.00 D改善至-3.50 D,并保持稳定达8年。十年后,患者决定再次进行手术干预。当时的角膜内环段较小,位于瞳孔中心,且瘢痕处扩张。因此,我们决定进行DALK手术。在这些病例中,钻孔手术在原瘢痕外进行,以角膜缘和瞳孔为中心。然后,我们继续进行 Anwar 于 1974 年描述的去角膜后弹力层手动解剖,从钻孔边缘开始,目标是达到角膜中央 50 至 70 微米之间的去角膜后弹力层前平面,通过术中 OCT 或超声角膜厚度测量,然后继续向周边解剖。深层平面的解剖动作必须小心,避免在疤痕水平牵引。一旦达到中央水平的适当平面,我们必须越过 PK 的疤痕到达新钻孔的边缘,防止疤痕裂开并造成穿孔。一旦获得适当的平面,就要准备供体角膜并缝合。
活化性角化病(AK)是最常见的皮肤病学疾病之一。这是一种良性的e骨内增殖,是一种癌前状态,称为鳞状细胞癌(SCC原位)。它影响了大约25%的成年人口,尤其是老年人,在60-69岁和80岁以上的年龄段中,患病率为4.6%和14.57%[1,2]。在临床上,AK的特征是存在过度性和红斑。AK的主要触发因素是慢性紫外线暴露,因此,它通常位于慢性阳光暴露的区域,例如手的脸,头皮,颈部和手背[3,4]。文献报道,AK向入侵SCC(ISCC)的进展风险在每年0.025%和16%之间变化[5,6],而在先前的皮肤SCC(CSCC)(CSCC)中,在5年内约为40.7%[5-7]。病变的持续时间,出血,疼痛和厚度和直径的增大表明将AK转化为ISCC [8]。AK病变还伴随着“野外罐头”,这是肿瘤发生的区域,被定义为临床可见AK的外围的亚临床变化的区域,这些区域显示出与AK病变相似的遗传变化的遗传变化[9]。由于AK是一种癌前的疾病,因此很重要的是尽早实施治疗以防止癌症进展。
肺炎链球菌是发展中国家比发达国家更常见的角膜溃疡病因。我们报告了五例由该细菌引起的角膜溃疡病例,并回顾了细菌性角膜溃疡的文献。在这些患者中,四人患有潜在的全身性疾病,一人身体健康。四名患者的视力低于 6/60,一名患者的视力为 6/18。其中两名患者出现角膜穿孔,需要进行角膜穿刺术。就视力结果而言,两名患者的视力改善至 6/24 和 6/12,另外三名患者的手部运动 (HM) 视力恢复。所有患者均接受了广谱抗生素治疗,随后根据培养敏感性结果进行调整。值得注意的是,肺炎链球菌性角膜炎缺乏特异性溃疡特征,进展迅速,通常导致视力预后谨慎。
位于转化研究所的UQ Frazer Institute的Khosrotehrani教授位于转化研究所的Frazer Institute,他说,他们监测了患者的阳性性角膜毒性(通常称为Sunspots)和角质形成细胞癌(角膜细胞癌) - 一种非纤维素瘤皮肤癌和最常见的皮肤癌。位于转化研究所的Frazer Institute,他说,他们监测了患者的阳性性角膜毒性(通常称为Sunspots)和角质形成细胞癌(角膜细胞癌) - 一种非纤维素瘤皮肤癌和最常见的皮肤癌。
核黄素-5-磷酸 (RF) 是角膜交联 (CXL) 中最常用的光敏剂,但其亲水性和负电荷限制了其穿透角膜上皮进入基质。为了增强 RF 对角膜的通透性并提高其在圆锥角膜治疗中的疗效,以 ZIF-8 纳米材料为载体制备了新型芙蓉状 RF@ZIF-8 微球复合材料 [6RF@ZIF-8 NF (纳米片)],其特点是疏水性、正电位、生物相容性、高负载能力和大表面积。苏木精和伊红内皮染色和 TUNEL 分析均证明 6RF@ZIF-8 NF 具有良好的生物相容性。在体内研究中,6RF@ZIF-8 NF 表现出优异的角膜渗透性和出色的跨上皮 CXL (TE-CXL) 功效,略优于传统 CXL 方案。此外,6RF@ZIF-8 NF 的特殊芙蓉状结构意味着它比 6RF@ZIF-8 NP(纳米颗粒)具有更好的 TE-CXL 功效,因为与上皮的接触面积更大,RF 释放通道更短。这些结果表明 6RF@ZIF-8 NF 有望用于跨上皮角膜交联,避免上皮清创的需要。
对于角膜缘干细胞缺乏症 (LSCD) 患者,体外扩增的人角膜缘上皮细胞 (HLEC) 移植可恢复角膜表面的结构和功能完整性。然而,HLEC 的培养和移植方案差异很大,大多数方案中都使用霍乱毒素、外源性生长因子、激素和胎牛血清等生长添加剂。本文首次比较了在含有胎牛血清的复合培养基 (COM) 中培养的人羊膜 (HAM) 上的人角膜缘上皮细胞 (HLEC) 和在仅添加人血清作为生长添加剂的培养基 (HSM) 上的培养情况,并报告了我们对在自体 HSM 中扩增并用于 LSCD 患者移植手术的 HLEC 的首次研究。利用全基因组微阵列、RT-PCR、Western印迹法对扩增的HLEC进行检测,并评估其细胞活力、形态、免疫组化标志物表达和集落形成效率。在HSM中培养HLEC可产生多层上皮,其中在基底层检测到了与LESC相关的标志物细胞。在HSM和COM中培养的细胞之间转录差异很小,细胞活力相当。与LESC相关的p63基因在HSM中的表达量是COM的3.5倍,Western印迹法证实HSM培养物中p63a带更强。角膜特异性角蛋白CK12在两种培养条件下的发现量相同,但HSM中的CK3阳性细胞明显更多。 LSCD 患者移植手术后,HAM 上皮片中残留的细胞表现出中心上皮特征,在生长停滞的成纤维细胞上低密度培养的分离细胞产生的克隆包含 21.12% 的 p63a 阳性细胞(n = 3)。综上所述,不含动物来源或动物细胞培养物来源的生长添加剂,仅以人血清作为单一生长添加剂的培养基,可以作为 HAM 上 HLEC 体外扩增常用复合培养基的等效替代品。2012 Elsevier Ltd. 保留所有权利。