方法:在麻醉的雄性新西兰白兔子(n = 44)的角膜中诱导碱性燃烧(直径8毫米),将浸入1M NaOH的滤纸持续60 s。立即用平衡的盐溶液冲洗角膜后,伤口接到:(1)未治疗; (2)AM移植;或(3)基于加载AM蛋白提取物(AME)的金硫代酸盐的动态透明质酸水凝胶;或(4)带有相同AME的物理交联的眼水凝胶插入物。对侧未受伤的眼睛用作对照。在显微照片中评估了伤口区域和愈合角膜的比例。此外,通过苏木精 - 欧生和Masson的三色染色评估了角膜组织学,检查上皮和基质厚度,内皮层以及早期(第2天)和愈合阶段的早期(第2天)(第2天)。
1 美国密歇根州大急流城 Spectrum Health 医学遗传学部 49503;2 美国密歇根州大急流城密歇根州立大学人类医学院儿科与人类发育系 49503;3 美国缅因州巴尔港杰克逊实验室 04609;4 美国密歇根州大急流城范安德尔研究所细胞生物学系 49503;5 美国密歇根州大急流城达文波特大学科学系 49512;6 美国密歇根州卡拉马祖布朗森卫理公会医院新生儿重症监护室 49007;7 美国密歇根州东兰辛密歇根州立大学遗传学与基因组科学项目 48824;8 美国密歇根州大急流城 Spectrum Health 研究办公室 49503; 9 美国加利福尼亚州圣地亚哥市雷迪儿童基因组医学研究所,92123;10 美国密歇根州立大学药理学和毒理学系,密歇根州东兰辛市 48824
糖尿病周围神经病(DPN)的早期检测和管理对于降低相关的发病率和死亡率至关重要。角膜共聚焦显微镜(CCM)促进了角膜神经的成像,以检测DPN的早期和进行性神经损伤。然而,它的更广泛的采用受到手动神经量化的主观性和时间密集型性质的限制。这项研究研究了CCM图像的二元分类,以区分健康对照和DPN个体的二元分类,研究了最先进的视觉变压器(VIT)模型的诊断实用性。还将VIT模型的性能与先前使用CCM图像用于DPN检测的卷积神经网络(CNN)进行了比较。使用大约700 ccm图像的数据集,VIT模型达到了0.99的AUC,灵敏度为98%,特定的92%,而F1得分为95%,超过了先前报道的方法。这些发现突出了VIT模型作为基于CCM的DPN诊断的可靠工具的潜力,从而消除了对耗时的手动图像分割的需求。此外,结果增强了CCM作为检测神经损伤的非侵入性和精确成像方式的价值,尤其是在神经病相关的疾病(例如DPN)中。
眼表面(眼表面)由角膜和结膜组成,泪液层的存在对于眼表面的体内平衡性是造成的。泪液层主要通过泪腺的泪液和粘蛋白分泌来维持,但是当泪腺受到自身免疫性疾病(例如Sjögren's综合征)的损伤时,Ocular表面会变干,导致严重干眼。我们的研究小组以前已经成功地从人IPS细胞中产生了角膜和结膜,但是尚未报道lim腺的产生。指出角膜,结苏和泪腺具有相同的发育起源,因此我们应用了先前用于诱导角膜和结膜的二维眼器官(命名为Seam),并新试图诱使富集心腺。首先,我们发现泪腺样细胞簇出现在IPS细胞衍生的接缝中,并通过在Matrigel中进行3D培养物,成功地产生了3D泪腺类器官。
摘要 VIII 型胶原蛋白 α2 链 (COL8A2) 基因的错义突变导致早发性福克斯内皮性角膜营养不良 (FECD),这种疾病通过角膜内皮细胞的丢失逐渐损害视力。我们证明基于 CRISPR/Cas9 的出生后基因编辑在 FECD 小鼠模型中实现了结构和功能挽救。单次眼内注射编码 Cas9 基因和向导 RNA 的腺病毒 (Ad-Cas9-Col8a2gRNA) 可有效降低角膜内皮细胞中突变型 COL8A2 的表达,防止内皮细胞丢失,并挽救成年 Col8a2 突变小鼠的角膜内皮泵送功能。组织学或视网膜电图没有不良后遗症。Col8a2 起始密码子破坏是一种非手术策略,可防止早发性 FECD 中的视力丧失。由于这证明了 Ad-Cas9-gRNA 具有恢复成人有丝分裂后细胞表型的能力,因此该方法可能广泛应用于成人发病的疾病,甚至适用于受非生殖细胞疾病影响的组织。
摘要和证据分析:有或不带有缝合线和边缘干细胞移植的人类羊膜移植已有多年用于治疗眼科条件。这些条件中的许多条件很少,导致进行RCT的困难。角膜溃疡和熔体很常见和可变,并且预计不会有其他RCT。在角膜移植后发生主动炎症时,未发现角膜穿孔的证据,需要进行辅助治疗。Khokhar等人(2005年)报道了30例(30眼)患有难治性神经营养的角膜溃疡的RCT,这些患者被随机地进行HAM移植(n = 15)或用tar骨或绷带接触镜头进行常规治疗。在3个月的随访中,HAM组中有73%的患者表现出完全上皮化,而常规组中有67%的患者。Suri等人(2013年)报道了11例没有对常规治疗反应的神经营养性角膜病患者的眼睛。Prokera插入之前的平均治疗持续时间为51天。11例患者中有5名(45.5%)被认为取得了成功。Liu等人(2019年)对角膜溃疡的17项研究(390眼)进行了系统的综述。除1项研究外,所有研究都是在美国以外进行的。有30名患者有1个RCT,其余的研究为前瞻性或回顾性病例系列。角膜愈合。完整的上皮化发生更快,并且在更多的患者中达到了。在报告视力的12项研究(222眼)中,113只眼睛(53%)提高了视力改善率。yin等人(2020年)比较了24例角膜感染性溃疡患者的上皮化和视觉结局,并且视力少于20/200,他们接受了(n = 11)或没有(n = 13)自固定的羊膜膜的治疗。在2018年在其机构中启动了羊膜的利用,从而可以对2个治疗组进行回顾性比较。Suri等人(2013年)还报道了33例33例患者的35只眼睛,这些患者接受了各种眼部表面疾病治疗的患者。九只眼睛有未愈合的角膜溃疡。在有此适应症的9例(22%)患者中有2名(22%)中看到了完全或部分成功。Keirkhah等人(2008年)报道说,在9例有边缘干细胞缺乏缘的患者中使用火腿。患者进行了表面角膜切除术,以去除结膜化的pannus,然后使用纤维蛋白胶进行HAM移植。在7例患者中使用了另外的prokera斑块。除2例患者外,所有人都观察到了视力的提高。Pachigolla等人(2009年)报道了一系列20例接受过眼表面疾病的植入物的患者。 6例患者有水缘干细胞缺乏症,具有化学灼伤史。用Prokera治疗后,6例患者中有3名具有光滑的角膜表面,并将视力提高到20/40。其他3例患者的最终视力为20/400,手指计数或光感知。症状已经存在大约2年。dos Santos Paris等人(2013年)发表了一份RCT,将新鲜的火腿与基质穿刺进行了比较,以治疗大胆的角膜病患者的疼痛。在等待角膜移植或没有眼睛看不见的眼睛的四十例患者患有乳腺癌的疼痛患者被随机分为两种治疗方法。ham在最多180天的随访中导致了更常规的上皮表面,但是与公牛的存在或严重程度或疼痛持续时间有关的处理之间没有差异。由于对疼痛的影响类似,作者建议初始使用较简单的基质穿刺程序,仅在疼痛无法解决的情况下使用HAM。Sharma等人(2016年)进行了一个RCT,该RCT分配了25名患者(50
传统青光眼药物疗法无法针对这种病理缺陷,这些疗法通过减少房水分泌或增加非常规流出(房水流出眼球的一条单独途径)起作用。 [4] Rho 激酶抑制剂和肌动蛋白解聚剂是最近推出的两类药物,它们可以放松和软化流出组织细胞,从而降低房水流出阻力。 [4,5] 虽然这些药物可有效降低与青光眼相关的升高眼压,但它们受到普遍存在的局部副作用的阻碍,包括结膜充血、结膜下出血、角膜卷曲和其他与视力模糊相关的角膜异常,包括形状不规则的角膜内皮细胞和点状改变。 [6,7]
小口鲈的发生率提高了260%和306%,到2050年和2070年,角膜白斑下降了17%和22%,思科下降了20%和26%。低音同时出现与角膜白斑的同时增加10%,到2050年,低音降低了鳟鱼的20%,低音降低了两种物种和诱饵的丰度。南部的角膜白斑 - 巴斯同时发生下降了0.3%,中部下降了20%,北部的68%在北部下降了68%,而北部的北部则在北部增加了14%。鳟鱼栖息地减少了30%,降低了2100,南方和东部降低了60%,安大略省梅蒂斯国家内西北地区增加了30%。