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特拉华州司法机构发布两年更新的法庭和......
法官和律师多样性战略计划 超过三分之二的建议已完成或正在进行中 特拉华州司法机构本月发布了一份后续报告，以补充其 2022 年战略计划，以改善特拉华州法官和律师的多样性。 在 2024 年 5 月 10 日举行的特拉华州律师协会活动中，首席大法官 Collins J. Seitz, Jr. 报告称，在战略计划报告中的 50 项建议中，近三分之二已经实施或将在未来几个月内付诸实施。 “总会有更多的事情要做，但我们正在顺利实施建议的举措，并且正在取得良好进展，”他说。 2022 年报告由法院任命的指导委员会与国家州法院中心和 Access Lex Institute 合作编写，分为五个重点领域：大学前参与、大学和法学院推广、律师资格考试和律师录取的现代化、律师的多样性以及法官的多样性。大学前参与度和特拉华州律师资格考试及录取程序改革取得了巨大进步。大学前参与度的显著进步在很大程度上归功于成功重塑和重振特拉华州法律相关教育中心 (“DELREC”)。在新的董事会和执行董事的领导下，DELREC 推出了新的外展计划和充满活力的教育计划。“DELREC 已通过公民和法律教育计划与各级律师事务所、律师和学生进行了接触。希望向学生展示，特拉华州的法律职业不仅是可能的，而且对于那些有志于公共服务的人来说，这是一个回报丰厚的职业。执行董事 Betsy Renzo 负责激发人们对其使命的兴趣，”首席大法官 Seitz 说道。对于特拉华州律师资格，已经实施了 12 项建议，还有更多建议正在推进中。这些变化包括及格分数调整；减少考试科目和论文；每年两次的管理（消除了一些有抱负的律师的主要障碍）；以及降低费用。最后，其他重点领域也进行了一系列改进。这些改进包括加强与大学和法学院的联系，以改善多元化候选人的途径，新的实习和指导计划以及隐性偏见培训。法院还聘请了第一位多元化、公平和包容性官员来实施战略计划的建议并制定持续的培训和教育计划。“在未来几年，我相信我们将继续在实施战略计划建议方面取得进展。我们期待未来特拉华州法官和律师协会将更好地反映我们所服务的社区，”首席大法官塞茨说。完整报告详细介绍了这一进展以及所有 50 条建议的立场，已与原始 2022 年战略计划一起发布在特拉华州法院网站上。
佛罗里达理工大学校园总体规划 2021-...
佛罗里达理工大学（Florida Poly）是该州 12 所公立大学中最新成立的一所，也是佛罗里达州立大学系统中唯一的理工学院。佛罗里达理工学院莱克兰校区于 2014 年 8 月开学。迄今为止，校园建设包括标志性的创新、科学和技术 (IST) 大楼、前两座校园宿舍楼以及目前用作招生办公室、健康中心和校园控制中心的小型建筑。学生发展中心于 2018 年竣工，应用研究中心目前正在建设中，计划于 2022 年春季竣工。未来的发展将按照该计划进行，即佛罗里达理工大学校园总体规划 2021-2031，该计划更新了 2015-2025 总体规划，为校园建设的第一阶段提供了框架。佛罗里达理工学院于 2012 年 4 月 20 日正式成立，是佛罗里达州第 12 所公立大学。在成为独立大学之前，该机构是南佛罗里达大学的一部分，与莱克兰的波尔克州立学院共用校园。这是佛罗里达理工学院作为独立大学制定的第二份校园总体规划。佛罗里达州法规 (§ 1013.30 Fla. Stat.) 要求每五年更新一次校园总体规划。该法规还要求规划包含与未来土地使用、交通、住房、一般基础设施、保护、娱乐和开放空间、政府间协调和资本改善相关的要素。也可以解决可选要素；大学的学术使命和计划包含在此计划中，但不受州要求的审查。校园总体规划包括每个规划要素的目标、宗旨和政策。每个目标前面都有简短的介绍，后面是一系列目标和政策。总体而言，这些目标、宗旨和政策旨在指导 10 年规划期内的校园发展。目标、宗旨、政策和具体计划建议均基于支持数据以及对 2015-2025 总体规划中采用的目标、宗旨和政策的评估（有关更多详细信息，请参阅附录 2：数据收集和分析报告和附录 3：评估和评价报告）。附录 1（图）中包含说明性总体规划地图和图形，附录 4 中包含更新的交通、水和废水需求。该计划是根据佛罗里达州法规第 1013.30 条和佛罗里达州理事会条例第 21 章的要求制定的。该计划还旨在促进佛罗里达理工学院的五项指导原则——持续创新、赋权、响应能力、协作和勇气。所有参与制定总体规划的人都希望佛罗里达理工学院的校园能够促进大学的使命，即为学生做好准备，让他们为未来做好准备，在快速变化的经济环境中竞争，他们需要知识、创新、适应性和高科技技能。
史密斯山湖州立公园总体规划...
2020 年更新公园宗旨声明“史密斯山湖州立公园的宗旨是提供与弗吉尼亚州最大的湖泊相关的顶级户外休闲和教育机会，同时解读弗吉尼亚州西麓地区的自然、历史和文化资源。”简介史密斯山湖州立公园总体规划执行摘要是对 2003 年自然保护和娱乐部 (DCR) 董事会通过的官方未删节总体规划文件的更新。这份 2020 年执行摘要代表了弗吉尼亚州法典第 10.1-200.1 条规定的最近十年审查。史密斯山湖州立公园占地 20,600 英亩，该湖始建于 1960 年，当时阿巴拉契亚电力公司 (现为美国电力公司) 在史密斯山峡的罗阿诺克河上修建了一座水坝。大坝于 1966 年建成，一年后阿巴拉契亚电力公司向联邦捐赠了第一块土地用于建立州立公园。州政府在接下来的六年里购买了剩余的土地。1968 年的早期概念图设想了一个高密度开发项目，包括酒店、旅馆、小木屋、码头、马厩、露营地、渡轮码头和其他补充娱乐设施。1972 年的一项计划建议采用更温和的方式来开发公园。第一阶段的开发和道路建设始于 1975 年。该公园包括 16 英里的湖畔，于 1983 年向公众开放。史密斯山湖州立公园位于 2000 区地方政府委员会（也称为规划区 11），位于弗吉尼亚州西南部和中部，沿着史密斯山湖罗阿诺克河分支的蓝岭地理区域东部边缘。公园占地 1,248 英亩，主要位于贝德福德县。富兰克林县还有一片面积为 37 英亩的半岛，与主要州立公园地产隔湖相望。这片土地租给了富兰克林县，并已开发为县立公园。史密斯山湖州立公园可通过 626 号公路进入。它位于罗阿诺克东南约 40 英里处，林奇堡西南约 40 英里处，里士满西南约 140 英里处。公园资源管理计划资源管理计划整合了公园所有已知的资源信息，并为维护和改善这些资源提供了管理方向。这些计划确定了公园的物理、非生物和生物特征以及历史和考古资源，并描述了该地产的法律约束和限制。根据这些区域的生态系统，公园被划分为未开发区域；特殊管理区域，即具有特定目的或功能的未开发区域，例如历史战场或空地；已开发区域，即公园设施所在地，但拥有需要特殊管理的自然和文化资源。该计划已明确管理
两岁前儿童父母对疫苗接种犹豫不决
近几十年来，由于开展疫苗接种运动，全球儿童死亡率急剧下降（1、2）。自 1974 年世卫组织实施扩大免疫规划（EPI）以来，估计疫苗接种直接导致了全球婴儿死亡率下降的 40%（3）。然而，对疫苗接种的消极态度加剧导致疫苗可预防疾病的复发（4、5）。2023 年奥地利疫苗接种计划建议儿童在出生后 24 个月内接种 22 次疫苗。其中 12 次由国家全额承担，其他则需付费。免费疫苗包括最多三次轮状病毒部分疫苗、三次白喉-破伤风-百日咳-脊髓灰质炎-乙型流感嗜血杆菌-乙型肝炎（六价）疫苗、三次肺炎球菌 (PCV) 疫苗和两次麻疹-腮腺炎-风疹 (MMR) 疫苗。自费免疫计划包括以下疫苗：三种乙型脑膜炎球菌疫苗、一种 ACW 135 Y 脑膜炎球菌疫苗、三种蜱传脑炎 (TBE) 疫苗、两种水痘疫苗和两种甲型肝炎疫苗，其中后者仅是针对高风险国家的旅行免疫 ( 6 )。据奥地利社会事务部统计，2022 年完全接种 MMR 和六价疫苗的人群的疫苗接种率达到 87%，远低于世界卫生组织 (WHO) 建议的 95% 的限值 ( 7 , 8 )。一些人群特别容易感染，最好尽快接种疫苗。早产儿的死亡率高于平均水平，因为他们的免疫系统尚不成熟，胎盘抗体转移减少，使他们更容易感染危及生命的传染病 ( 9 , 10 )。据世卫组织统计，每年有 1500 万名儿童在怀孕第 37 周前出生（11）。2022 年，奥地利的早产率为 6.9%（12）。拒绝接种疫苗的主要原因是父母和医务人员担心如此脆弱的群体会出现副作用，但延误也可能是由于住院或日程安排冲突造成的（13）。COVID-10 疫情严重影响了人类生活的几乎所有领域。过去几十年来，在提高疫苗接种依从性方面取得的来之不易的进展面临重大挫折，全球麻疹或百日咳数量的增加就是明证（14-16）。根据世卫组织和联合国儿童基金会的数据，这是 30 年来儿童疫苗接种数量的最大下降。具体而言，2021 年白喉、破伤风和百日咳疫苗覆盖率下降了 5%；在疫情期间，全球首剂麻疹疫苗接种覆盖率下降了 7% 以上，降至 81%，为 2008 年以来的最低水平（17、18），这意味着儿童患上疫苗可预防疾病的风险更高。本研究旨在评估父母在孩子出生后 2 年内遵守奥地利疫苗接种建议的情况。因此，调查了及时接种疫苗的人数、稍晚（1-3 个月）预约的人数、明显延迟（> 3 个月）预约的人数以及拒绝接种疫苗的人数。此外，还探讨了疫苗接种延迟和拒绝接种的可能原因，以及它们与早产、COVID-19 大流行和疫苗接种信息来源的关系。
瑞士心力衰竭（风险投资）患者语音特征的趋势：纵向观察试验研究的方案
心力衰竭（HF）的特征是心脏无能力泵入足够血液以满足人体代谢需求的能力[1]。它在全球范围内遭受了超过6430万人的侵害，并且患病率正在增加[2]。根据2015年至2018年的数据，估计有600万美国成年人患有HF [3]。高医院再入院率不仅会对患者的健康状况，发病率和死亡率造成巨大负担，而且还大大提高了国家医疗保健费用[4]。欧洲每位住院患者的平均费用约为10,000欧元[5]。2020年心力衰竭的总护理费用估计为美国436亿美元[6]。HF住院占与HF相关的总支出的60％[1]，但许多住院被认为可以预防[7]。这意味着这些成本主要是由重复和冗长的住院造成的，可以大大减少。为了处理这一数量的患者并降低成本，自我管理计划增强了患者的能力，因为他们可以积极贡献其疾病并参与持续教育，自我保健促进和治疗依从性[8]。当前的自我管理计划建议患者每天的体重，并致电医生，如果他们经历了快速的体重增加或拥塞的临床迹象，例如外围水肿[9]。自我管理计划（例如，体重，血压）的预测能力有限，需要高度依从性和持续的承诺[10,11]。毫不奇怪，涉及广泛人口和使用传统自我管理计划的临床试验尚未减少住院治疗[12]。在此基础上，我们认为需要针对HF患者的被动，无创和用户友好的工具来促进自我管理。值得注意的是，声音的监视有可能识别生理变化和健康状况[13]。语音是由肺部压力创造的，然后通过声带传播[14]。随着代理的接近，即，当心脏再也无法保持有效的循环时，HF患者在包括肺在内的整个人体中都会保持液体保留。特别是，声带褶皱由薄组织层组成，可能对HF相关的水肿特别敏感[15]。我们假设声带对流体的积累比重量变化更敏感。因此，语音监测可能允许及时检测流体体积不平衡（例如体积过载）和拥塞，并防止需要住院的急性失去心力衰竭事件。移动设备（例如智能手机和平板电脑）在我们的生活中已变得无处不在，例如，美国有85％的成年人在2021年拥有智能手机[16]。此外，基于语音的对话代理（VCAS），例如Apple的Siri，现在已在超过25亿个智能手机，平板电脑，智能扬声器和可穿戴设备上使用。为此，可以轻松地从他们的语音命令到VCA的HF患者的语音样本。这项研究旨在为HF的新生物标志物开发数字声音监测工具做出贡献。多亏了信息和通信技术的广泛使用，语音分析可以用作可扩展，量身定制和具有成本效益的健康监测系统。此外，语音监视系统可以缓解与老年人的技术相互作用，因为研究表明，对于老年人和脆弱的人来说，语音接口的使用似乎更容易，更容易接受[17-19]。此外，语音监测系统特别支持识字率低或智力[20]以及运动或认知障碍的人[21]。我们使用从移动设备收集的语音功能，并将语音分析集成到患者自我护理中。声音可以很容易地作为健康参数来识别HF进展的可能性。在临床上有价值的质量虽然有效地收集语音样本可能会导致HF患者的两个主要护理问题：缺乏依从性以及对患者家庭中强大和临床相关的测量的需求。