进行性渐进性上麻痹(PSP),皮质性肥大变性(CBD;有时称为皮质型综合征或CBS)和多个系统萎缩(MSA)通常由于许多医疗保健提供者而缺乏熟悉程度而被误诊,并且因为初始症状可能误认为是其他疾病的症状。最常见的初始或误诊是帕金森氏病。然而,这些疾病被称为“非典型帕金森主义诊断”,必须与帕金森氏症的治疗方式不同,并且有独特的护理考虑。
图 1:有些疾病很容易误诊,这需要观察和考虑相邻的图像。在这张 CT 扫描中,我们需要观察相邻的图像来区分出血点或钙化。如果不放大图像,很容易忽略硬膜下出血。
抽象的脉络膜血症(CHM)是一种罕见的脉络膜化症,在100,000分之50,000至1中的发生率为100,000至1,标志着视网膜和脉络膜的进行性萎缩。绒毛膜血症是由CHM基因突变引起的,CHM基因编码了涉及囊泡运输的RAB伴随蛋白-1(REP-1)。通常被误诊为色素性视网膜炎(RP),将它们区分开是至关重要的。我们提出了一个最初误诊为RP的脉络膜血症病例,强调了基因检测和眼底自动荧光成像的重要性。准确的诊断对于适当的遗传咨询和及时参加新兴基因疗法至关重要。这种情况强调了多模式成像在指导绒毛膜血症的诊断过程中的作用。关键字:唱曲菌血症;色素性视网膜炎;基因疗法
Vinayagar工程学院摘要:预先医疗保健系统的开发正在迅速发展,如今可用大量患者数据(即电子健康记录系统中的大数据)可用于设计心血管疾病的预测模型。数据挖掘或机器学习是一种发现方法,用于从各种角度分析大数据并将其封装到有用的信息中。“数据挖掘是对隐式,以前未知且可能有用的有关数据的无平凡提取”。临床决策通常是根据医生的直觉和经验做出的,而不是基于隐藏在数据库中的知识数据。这种做法会导致不必要的偏见,错误和过多的医疗费用,从而影响了提供给患者的服务质量。有很多方法可以出现医学误诊。医生是过错的还是医院的工作人员,对严重疾病的误诊可能会产生非常极端和有害的效果关键词:心脏病,心血管疾病,Yolo算法,Yolo算法,模糊C-MEAN
肉瘤的临床表现高度可变,取决于肿瘤的定位和侵略性。通常,骨肉瘤是疼痛的,最常见的是在长骨中,尤其是在儿童和青春期骨骼快速生长的地区[4]。相反,ST通常表现为缓慢的肿块,无痛的质量,主要是在四肢的软组织(59%),其次是躯干(18%),腹膜后龙(13%)和头部和颈部(10%)[5]。由于许多STS病例缺乏症状,延迟表现和诊断很常见[6]。此外,肿瘤的稀有性通常会导致误诊[7]。因此,患者经常接受诊断程序不足或切除前缺乏术前成像。随后,多达50%的STS患者接受了无意间误诊的肿块外的非肿瘤学切除,这被称为“ whoops”切除[8]。这样的A Hoops切除具有多种影响,包括增加局部复发和发病率的风险[7]。为了最大程度地减少这些近视切除术,指南指出,以下特征需要在经验丰富的肉瘤中心进行进一步评估:质量的大小大于5 cm,质量位于质量快速生长的质量(进入肌肉筋膜)和/或(肌肉筋膜下方)[9]。
患有非 NF2 相关神经鞘瘤病的人可能需要经历一段漫长而有时艰难的诊断过程,这被称为诊断之旅。根据对美国两家三级医疗诊所确诊或可能患有非 NF2 相关神经鞘瘤病的 97 名患者的医疗记录的审查,我们发现患者从出现第一个症状到确诊的平均时间为 16.7 年(95% CI,7.5-26.0 年),从第一次就诊到确诊的平均时间为 9.8 年(95% CI,3.5-16.2 年)。在此期间,36% 的患者至少被误诊过一次;误诊包括潜在遗传疾病(18.6%)、疼痛病因(16.5%)和神经鞘瘤存在/病理(11.3%)(非互斥类别)。此外,19.6% 的患者明显错过了进行遗传学检查的机会,而这种检查本可以更早地诊断出神经鞘瘤。基于这些数据,我们将讨论更及时、更准确地诊断非 NF2 相关神经鞘瘤的潜在干预措施,并分享患者关于如何在发现神经鞘瘤后有效地传达诊断结果的定性发现。最后,我们将反思神经鞘瘤诊断标准的最新更新如何影响患者未来的诊断过程。
睾丸癌的原发性肺核蛋白是一种罕见且高度攻击性的恶性肿瘤。它占原发性胸部肿瘤的约0.22%,鲜为人知,因此通常被误诊为肺鳞状细胞癌。尚未形成有效的治疗方法,预后非常差。本综述旨在总结睾丸癌原代肺核蛋白的病因,发病机理,诊断,治疗和预后,以便更好地识别它并讨论克服它的当前和创新策略。随着癌症免疫疗法和肿瘤微环境的重要性,该综述还讨论了免疫疗法和靶向肿瘤微环境是否可以改善睾丸癌原发性肺核蛋白的预后以及可能的治疗策略。 我们审查并总结了所有接受免疫疗法的原发性肺核蛋白患者的临床病理特征,这些患者接受了免疫疗法,包括初始误诊,疾病阶段,免疫组织化学标志物与肿瘤新生血管化有关 与此同时,我们总结了并分析了用PD-1(程序性细胞死亡蛋白1)/PD-L1抑制剂和可能受到免疫疗法受益的潜在群体的睾丸癌的原代肺核蛋白患者的原发性肺核蛋白蛋白患者的总生存(OS)。随着癌症免疫疗法和肿瘤微环境的重要性,该综述还讨论了免疫疗法和靶向肿瘤微环境是否可以改善睾丸癌原发性肺核蛋白的预后以及可能的治疗策略。我们审查并总结了所有接受免疫疗法的原发性肺核蛋白患者的临床病理特征,这些患者接受了免疫疗法,包括初始误诊,疾病阶段,免疫组织化学标志物与肿瘤新生血管化有关与此同时,我们总结了并分析了用PD-1(程序性细胞死亡蛋白1)/PD-L1抑制剂和可能受到免疫疗法受益的潜在群体的睾丸癌的原代肺核蛋白患者的原发性肺核蛋白蛋白患者的总生存(OS)。据我们所知,这是关于探索睾丸癌原发性肺核蛋白的肿瘤微环境和免疫疗法有效性的第一个综述。据我们所知,这是关于探索睾丸癌原发性肺核蛋白的肿瘤微环境和免疫疗法有效性的第一个综述。
此外,IDD患者通常会通过诊断性遮盖而经历医疗歧视。这发生在医疗保健专业人员将个人症状归因于残疾的情况下,而无需考虑其症状可能是由于疾病的疾病或状况与IDD诊断完全无关。因此,医疗保健专业人员可能不会对没有IDD的个人执行相同的评估,测试或程序。这可能导致个人过早出院,未诊断,被误诊,并且经常剩下未经治疗(42)。