格林-巴利综合征 (GBS) 是一种罕见但严重的免疫介导神经系统疾病,其特征是周围神经系统受损。三分之二的 GBS 病例是在感染后诊断出来的;然而,疫苗接种也与 GBS 的发病机制有关。本系统评价和荟萃分析的目的是确定接种导致 COVID-19 的 SARS-CoV-2 病毒后 GBS 的患病率,描述其临床和神经生理学特征,并确定潜在的决定因素。使用 PubMed 数据库对接种疫苗后 GBS 的文献进行了系统评价。纳入了 70 篇论文。接种 COVID-19 疫苗后,GBS 的汇总患病率为每 1,000,000 人中有 8.1 人(95% CI 30-220 人)。接种载体疫苗(而非 mRNA)与 GBS 风险增加有关。超过 80% 的患者在接种第一剂疫苗后的 21 天内患上格林-巴利综合征。接种 mRNA 疫苗的患者接种疫苗和患上格林-巴利综合征的间隔时间短于接种载体疫苗的患者(9.7±6.7 天对 14.2±6.6 天)。关于接种后格林-巴利综合征的流行病学发现显示,男性和 40 至 60 岁之间的人群患病率更高,平均年龄为 56.8±16.1 岁。最常见的类型是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。大多数病例对治疗反应良好。总之,接种载体疫苗预防 COVID-19 似乎会增加患上格林-巴利综合征的风险。接种疫苗后发生的格林-巴利综合征在特征上确实与 COVID-19 之前的格林-巴利综合征不同。
1个神经调节中心和临床研究中心,Spaulding Rehabilitation Hospital and Massachusetts综合医院,哈佛医学院,美国马萨诸塞州,美国马萨诸塞州02115; lcamargo@mgh.harvard.edu(L.C.); kevin.pacheco.barrios@gmail.com(K.P.-B。)2 Unidad deResjuctivacióntolaGeneraceción y y y y y sinties证据En Salud,San Ignacio de Loyola大学,利马15024,秘鲁3精神卫生部,圣卡斯萨·德·斯卡萨(Paulo) lucasmurins@gmail.com 4里奥格兰德大学(UFRGS)联邦大学医学院,巴西Porto Alegre 90010-150; wcaumo@hcpa.edu.br 5疼痛和神经调节实验室,医院Declíricasde Porto Alegre(HCPA),Porto Alegre 90035-903,巴西 *通信:Fregeni.felipe.felipe@mgh.harvard.edu;电话。: +1-617-952-6153;传真: +1-617-952-6150†这些作者对这项工作也同样贡献。
海马癫痫发作模仿中叶颞叶癫痫会导致小鼠成年神经源性小裂的严重破坏。癫痫发作会引起神经干细胞的切换为反应性表型(反应性神经干细胞,反应-NSCS),其特征是以多种肥大的形态,大规模激活进行有丝分裂,对称分裂和最终分化为反应性星形胶质细胞。结果,神经发生在长期存在。在这里,使用中颞叶癫痫的小鼠模型,我们表明表皮生长因子受体(EGFR)信号传导途径是诱导React-NSCS的关键,并且其抑制作用对Neurenopenic元素产生了有益的影响。我们表明,在神经干细胞中EGFR信号途径的两个激活剂中,都会在神经干细胞的EGFR信号途径的两种激活剂中,通过单次公公中注射海马内注射癫痫发作后的最初几天。施用EGFR抑制剂Gefinib是IV临床期IV中的化学治疗性,可防止React-NSC的诱导并保留神经发生。
自身免疫性和与药物消耗有关的自身免疫性条件也经常报道[2]。此外,根据自身免疫的严重程度和开始方式,它们可能在某些疾病的医学方法中构成重大挑战,以及用于治疗潜在疾病的治疗疗法的可用性。例如,特应性皮炎(AD)是皮肤病学中通常遇到的皮肤病[2,3]。div> Dupilumab是一种批准用于中度至重度AD的生物药物[3]。但是,它与某些不利影响有关,在某些情况下可能会阻碍其实施[3-5]。这种情况在AD管理中有多相关?在2022年底,Bridgewood等人[4]使用世界卫生组织的全球药物循环数据库进行了系统的分析,以确定与2型帮助者T-Cell T-Cell T-Cell介导的不良反应和相关自动免疫的临床模式和自身免疫性疾病的频率和频率。已经确定,迄今为止,已经报道了与杜皮拉姆单抗有关的37,848例不良事件,皮肤,眼睛和肌肉骨骼系统是最常见的器官。已经确定肠炎(或12.6; 95%CI:6.54–24.47),血清神经性关节炎(OR 9.6; 95%CI:3.07–30.07),虹膜炎(OR 3.7; 3.7; 95%CI; 95%CI:1.88-7.55),以及1.45%coriasis(OR 1.4; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%; 95%;下降顺序,与发生不良事件的发生最常见的条件。通过鉴定与这些反应的发生有关的特定途径,例如FG成纤维细胞受体(FGFR2)途径和某些microRNA,作者得出结论,该药物不会预防免疫介导的体液疾病,而是动态地偏向AD控制的其他途径[4]。通过基础研究实验试验,已经提出IL-4/IL-13轴在与IL-23/IL-17轴相关的肠炎的相互作用中起着一定作用[5]。IL-4和IL-13的表达和/或衰减与T细胞和其他促炎分子的存在有关。因此,尽管不精确,但自身免疫性表现的临床观察与组织学和免疫组织化学发现之间存在潜在的因果关系[5]。睡眠障碍在这些类型的报告中也经常被观察到不良事件,与对照组相比(出现睡眠不足的可能性高15倍)[6]。在针对这些反应的描述案例系列中,注意到
截至 2022 年 12 月,世界卫生组织 (WHO) 已报告了 2603 例实验室确诊的中东呼吸综合征冠状病毒 (MERS-CoV) 感染和 935 例相关死亡,死亡率为 36%。然而,目前还没有针对 MERS-CoV 的疫苗,这使得 MERS-CoV 的预防和控制变得困难。在本研究中,我们通过将 MERS-CoV Spike (S) 基因整合到复制型天痘 (VTT) 载体中,生成了两种 DNA 候选疫苗。与使用任一疫苗的同源免疫相比,用 DNA 疫苗初免和 VTT 疫苗加强免疫的小鼠表现出更强且更持久的体液和细胞免疫反应。免疫的小鼠产生了针对 MERS-CoV 的 EMC2012、England1 和 KNIH 毒株的强结合抗体和广泛的中和抗体。 Prime-Boost 免疫也诱导了强烈的 MERS-S 特异性 T 细胞反应,具有高记忆性和多功能(CD107a-IFN-γ-TNF-α)效应 CD8+T 细胞。总之,研究表明 DNA-Prime/VTT-Boost 策略可以引发针对 MERS-CoV-S 的强大而平衡的体液和细胞免疫反应。这项研究不仅提供了一组有希望的 MERS-CoV 候选疫苗,而且还提出了一种值得进一步开发的异源顺序免疫策略。
。cc-by-nc 4.0国际许可(未获得同行评审证明),他授予Biorxiv授予Biorxiv的许可,以永久显示预印本。这是该版本的版权所有,该版本发布于2024年6月24日。 https://doi.org/10.1101/2024.06.20.599684 doi:Biorxiv Preprint
父母夸大了孩子的困难程度时,在另一种情况下施加的人格疾病存在,在极少数情况下,他们会疾病。这种情况是一种已知的精神疾病,称为事实障碍(FDIOA)。这种疾病曾经被代理称为Munchausen综合征。通过代理对另一个/蒙克豪森综合症施加的人格障碍是极为罕见的精神病诊断。对于社会工作者,医疗保健专业人员和教育维护领导者来说,了解FDIOA和FII之间的差异至关重要。FII不是临床诊断,也不包括在精神障碍的诊断和统计手册中,第五版,而FDIOA是。值得注意的是,FDIOA病例极为罕见,需要适当合格的临床医生进行鲁棒的诊断[25]。
事件相关去同步 (ERD) 是在运动执行和运动想象过程中在感觉运动区域观察到的脑电图 (EEG) 频谱功率的相对衰减。它是众所周知的 EEG 特征,常用于脑机接口。然而,其潜在的神经机制尚未完全了解,因为 ERD 是一个与涉及多条通路的外部事件相关的单一变量,例如运动意图、计划和执行。在本研究中,我们旨在确定诱发 ERD 的主要因素。在两种不同的实验条件下,指示参与者以三种不同的(10%、25% 或 40%MVF:最大自主力)水平握住他们的右手:涉及实时视觉力反馈 (VF) 的闭环条件或前馈 (FF) 方式的开环条件。在每种情况下,参与者被要求重复抓握任务一定次数,时间分别为休息(10.0 秒)、准备(1.0 秒)和运动执行(4.0 秒)。EEG 信号与运动任务同时记录,以评估每种条件下事件相关频谱扰动的时间过程并分析 EEG 功率的调制。我们对指示的抓握力水平和反馈条件下的 mu 和 beta-ERD 进行了统计分析。在 FF 条件下(即无力反馈),运动执行期间中期,对侧运动皮层的 mu 和 beta-ERD 显著减弱,而在 VF 条件下,即使在保持抓握期间,ERD 也保持不变。只有体感皮层的 mu-ERD 在高负荷条件下趋于略强。结果表明,ERD 的程度反映了改变虚拟平衡点的运动计划过程中涉及的神经活动,而不是招募运动神经元来调节抓握力的运动控制过程。
感觉引起的电势(SEP):SEP描述了感觉途径对感觉或电刺激的响应。SEP的术中监测用于评估手术中中枢神经系统途径的功能完整性,这使脊髓或大脑面临严重缺血或创伤性损伤的风险。SEP监测的基本原理涉及鉴定具有风险,选择和刺激神经的神经系统,该神经通过AT风险区域携带信号,并记录和解释沿该路径的某些标准化点的信号。对SEP的监测通常用于以下程序:颈动脉内膜切除术,涉及脉管系统的脑部手术,脊髓和脑干的分心压缩或缺血的手术以及声学神经瘤手术。体感诱发的电位(SSEP):SSEP是由周围神经刺激引起的皮质反应。外周神经,例如中位,尺神经或胫骨神经,但在某些情况下,可以直接刺激脊髓。记录是按皮质或在手术程序上方的脊髓水平上完成的。