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参加心脏康复后健康相关生活质量的变化：对心脏病患者观点的定性系统评价
心脏病是一个总称，涵盖各种疾病，包括血管疾病、结构异常、节律问题和心力衰竭 [1,2]。缺血性/冠心病是最常见的疾病，也是导致死亡的主要原因，全球每年有 900 万人死亡 [3,4]。心脏病负担通常通过衡量健康相关生活质量 (HRQL) 来评估。根据世界卫生组织的数据，HRQL 指的是生理和心理因素、社会功能和幸福感 [5]。心脏事件后通常会出现 HRQL 不佳的情况 [6]。据报道，心脏瓣膜手术前后会出现 HRQL 和生理功能的丧失 [7]，心肌梗死后 HRQL 也会降低 [8]。心脏康复 (CR) 是改善 HRQL 的二级预防计划 [9]。世界卫生组织 (WHO) 将 CR 定义为“为确保患者保持最佳身体、精神和社会状态而需要进行的一系列活动的总和，以便他们可以通过自己的努力恢复并尽可能在社会中保持正常地位” [10]。CR 是一种旨在改善心脏病患者的功能能力、健康行为、生活方式、幸福感和 HRQL 的干预措施 [11]。换句话说，CR 的目标是通过改善健康行为来改善身体和精神状况并预防残疾 [12, 13]，进而可以改善 HRQL [14]。CR 计划提供一系列服务，包括锻炼、饮食改变、药物优化、社会和心理健康以及增加患者对其疾病理解的教育途径 [15]。开展 CR 计划的好处可以通过减少疾病进展、减少医院再入院以及实现更健康的结果和更好的 HRQL [15-17] 得到很好的证明。锻炼是 CR 的核心组成部分之一，已被证明可以改善身体状况、减少身体限制、增强身体素质和提高力量 [13,18]。管理心理健康是 CR 的主要组成部分之一，对管理 CR 患者的心理健康具有显着益处 [19,20]。已经观察到社交功能方面的显著益处，主要是通过同伴互动 [21]。鉴于参与 CR 的重要性，这已被证明可以改善 HRQL [15]，探索 CR 后 HRQL 的变化可以潜在地改善患者的预后。了解 HRQL 的变化可以为制定增加 CR 吸收的战略提供信息 [22]。此外，据我们所知，心脏病患者对参加 CR 后 HRQL 变化的看法尚未得到调查。早期的系统评价评估了 CR 干预对缺血性/冠心病患者生活质量的影响，而不是针对 HRQL，并且只搜索了文章
从减少剂量到最大化对比度：深度学习能否放大造影剂对脑部 MRI 图像质量的影响？一项读者研究
材料和方法 这项回顾性单中心研究考虑纳入 2019 年 11 月至 2021 年 3 月在 Gustave Roussy 癌症园区（法国维尔瑞夫）获取的共 250 张多参数脑 MRI。定义了独立的训练（107 例，年龄 55 岁±14 岁，58 名女性）和测试（79 例，年龄 59 岁±14 岁，41 名女性）样本。患者患有神经胶质瘤、脑转移、脑膜瘤或无增强病变。在所有病例中均获取了具有可变翻转角的梯度回波和涡轮自旋回波对比后 T1 序列。对于形成训练样本的病例，还获取了使用 0.025 mmol/kg 造影剂注射的“低剂量”对比后梯度回波 T1 图像。以标准剂量 T1 MRI 为参考，训练了一个深度神经网络来合成增强低剂量 T1 采集。训练完成后，对比增强网络用于处理测试梯度回波 T1 图像。然后由两名经验丰富的神经放射科医生进行读片，以评估原始和处理后的 T1 MRI 序列的对比增强和病变检测性能，以快速自旋回波序列为参考。结果对于增强病变的病例，处理后图像的对比噪声比（44.5 比 9.1 和 16.8，p<.001）、病变与脑组织比（1.66 比 1.31 和 1.44，p<.001）和对比增强百分比（112.4% 比 85.6% 和 92.2%，p<.001）均优于原始梯度回波和参考快速自旋回波 T1 序列。两位读者都更喜欢处理后的 T1 的整体图像质量（平均评分为 3.4/4 比 2.7/4，p<.001）。最后，对于大于 10 毫米的病变，所提出的处理方法将梯度回波 T1 MRI 的平均灵敏度从 88% 提高到 96%（p=.008*），而误检率则没有差异（两种情况下均为 0.02/例，p>.99）。考虑所有大于 5 毫米的病变时观察到了相同的效果：灵敏度从 70% 提高到 85%（p<.001*），而误检率保持相似（0.04/例 vs 0.06/例，p=.48）。如果包括所有病变，无论其大小如何，原始和处理后的 T1 图像的灵敏度分别为 59% 和 75%（p<.001*），相应的误检率为 0.05/例和 0.14/例（p=.06）。
影响在实习期间睡眠质量的因素
整夜的睡眠质量[8]。在医学生中，影响睡眠质量的个人和环境因素包括压力，不规则的学习时间，深夜学习，频繁消费咖啡因和能量饮料以保持清醒状态以及对电子设备的大量使用[9-11]。对于具有沉重的学术和社会责任的人，例如六年级的医学生，睡眠质量不仅对个人健康至关重要，而且对专业表现至关重要。医学教育及其强烈的课程时间表，实习实践，基于班次的工作安排以及持续的学习要求，与学生的睡眠时间减少和学生的睡眠质量减少有关[12-14]。睡眠持续时间不足，睡眠质量差会对情绪和认知功能产生负面影响。长时间的睡眠剥夺可能会导致注意力缺陷，决策困难，压力水平增加以及心理问题，例如抑郁症。此外，在这些学生中还观察到了诸如免疫功能，疲劳和健康状况总体恶化之类的身体影响[15，16]。文献报告说，大部分医学生的睡眠大大低于7-8小时的理想持续时间，并且经常出现失眠症状[4，17]。基于这些考虑因素，本研究旨在评估我们学校六年级的医学生的睡眠质量，并确定影响它的因素。此外，次要目的是研究临床医学教育对睡眠质量的影响，并提供提高学生睡眠质量的建议。
学生对远程学习质量的看法...
抽象成功的开放和远程学习取决于发达的自我结构材料，这对于促进自我指导的学习至关重要。有效的自我教学材料传达知识，激励学习者并减少对广泛支持服务的需求。这项研究研究了远程学习材料在选定的埃塞俄比亚高等教育机构中的有效性，重点是他们通过自学维持学生参与的能力。这项研究采用了一种混合方法，通过来自175名学生的问卷收集数据。调查结果表明，除了一个私人机构外，选定的机构未能开发有效的自我结构远程学习材料。为了应对挑战，高等教育机构的员工应接受有关开发和评估ODL材料的深入培训，HEIS应开发促进有效自学的课程材料。
评估营养干预和饮食管理对糖尿病患者血糖控制和生活质量的影响：比较
摘要 非洲 2 型糖尿病 (T2D) 发病率不断上升，城市化、饮食习惯改变和医疗资源有限加剧了这一趋势，这凸显了有效饮食干预措施对控制病情的必要性。本综述评估了文化定制营养干预措施对非洲医疗环境中糖尿病患者血糖控制和生活质量 (QoL) 的影响。传统的非洲饮食富含纤维和当地可获得的食物，如豆类、全谷物和蔬菜，为西方饮食模式提供了有希望的替代方案，因为西方饮食模式可能与当地文化或经济现实不符。本综述探讨了整合辣木和猴面包树等本土食物以及解决粮食不安全问题的社区计划的有效性，以增强依从性和优化血糖控制。比较分析表明，文化适应的饮食干预措施可提高患者满意度、长期依从性和临床结果。然而，贫困、粮食不安全和医疗资源有限等挑战依然存在。政策和实践建议包括扩大获得文化相关营养咨询的机会、推广当地和负担得起的食品以及建立伙伴关系以加强粮食安全。最终，该评论提倡采取区域定制方法，同时考虑当地食品系统和社会经济障碍，以在非洲提供可持续和有效的糖尿病管理。关键词：2 型糖尿病、营养干预、血糖控制、生活质量、文化定制饮食。
分析废水质量的效果...
生态酶代表了一种源自有机材料的发酵的生物溶液，并评估其在工业废水处理中的有效性。这项研究研究了生态酶对改善工业废水质量的有效性，通过分析它们对四种特定液体废物的影响：垃圾填充液液，豆腐废水，蜡染废水和洗衣店。样品以特异性浓度用生态酶处理，并孵育5天，然后进行化学分析。生态酶使垃圾填埋渗滤液中的氨水平降低了57％至8.83 mg/L，尽管COD和BOD值分别上升到18,114.6 mg/L和46,709 mg/L，超过了流出量。在豆腐废水中，COD和BOD中的分别降低了72％和75％，至4,189.68 mg/L和2,395.3 mg/l，但仍高于调节限制。 蜡染废水在大多数参数中显示出增加，COD和BOD达到6,838.85 mg/L和3,193.5 mg/l。 对于洗衣废水，表面活性剂降低了55％至12.97 mg/l，但BOD和TSS增加了。 这些发现表明，虽然生态酶可以减少特定的污染物，例如氨和表面活性剂，但在某些情况下，其应用也可以提高鳕鱼和BOD水平。 需要其他治疗过程，例如曝气或凝结，才能达到废水标准。 尽管有局限性，但与互补技术集成在一起时，Eco-enzyme具有一种环境友好的选择。 环境污染问题，尤其是水污染，已成为越来越紧迫的全球关注点。分别降低了72％和75％，至4,189.68 mg/L和2,395.3 mg/l，但仍高于调节限制。蜡染废水在大多数参数中显示出增加，COD和BOD达到6,838.85 mg/L和3,193.5 mg/l。对于洗衣废水，表面活性剂降低了55％至12.97 mg/l，但BOD和TSS增加了。这些发现表明，虽然生态酶可以减少特定的污染物，例如氨和表面活性剂，但在某些情况下，其应用也可以提高鳕鱼和BOD水平。需要其他治疗过程，例如曝气或凝结，才能达到废水标准。尽管有局限性，但与互补技术集成在一起时，Eco-enzyme具有一种环境友好的选择。环境污染问题，尤其是水污染，已成为越来越紧迫的全球关注点。关键字：生态酶，废水质量，蜡染废物，洗衣废物，豆腐废物引言1印度尼西亚的快速工业发展不可避免地会导致浪费量的增加。垃圾填埋场的工业，家庭，农业废物和渗滤液是水污染的主要因素。在工业领域，洗衣，豆腐和蜡染工业都显着产生 *）通讯作者：电子邮件：hariestyav2@gmail.com收到：2024年12月1日修订：2024年12月29日接受：2024年1月14日接受：2025年1月14日，doi：10.23969/jcbeem.v9i1.20142
锌对草料豌豆的产量和质量的影响[...
锌（Zn）是最重要的微量营养素之一，可以增加植物的生长，产量属性，产量，质量和营养价值。这项研究旨在评估硫酸锌（ZnSO 4·7H 2 O）在不同浓度（0、5、10、15和20 kg HA -1）对饲料的饲料产量，质量和矿物质含量中的浓度（pisum satssp）中的作用。arvense（L。）poir。]（cv。Özkaynak）在半干旱的气候条件下。响应变量包括茎直径，植物高度，绿色草料产量，干草产量，粗蛋白（CP），酸洗涤剂纤维，中性洗涤剂纤维，总磷（P），钾（K），钙（CA）和镁（mg）。由于研究的结果，确定从土壤中施用的锌剂量对绿色草料产量（P <0.05）和CP（P <0.01），总P（P <0.05）和Ca（P <0.01）（P <0.01）具有有意义的影响。在10 kg ha -1的锌剂量下获得了最高的43.60 t ha -1。尽管没有显示出统计学上的显着变化，但与同一剂量下的对照相比，干草产量的改善也得到了改善。在研究中，锌受精的提高饲料比率显着增加。此外，土壤锌的应用还为反刍动物提供了足够的大量营养成分。根据研究结果，得出的结论是，在土壤中有低水平提取的锌的存在下，将10 kg Zn HA -1应用于草料豌豆，将为觅食生产，草料质量和营养价值提供明显的增加。
通过远程学习以及逆转方法对自我保健行为和生活质量的原始/研究论文效应
a。护理系护理和助产士，乌尔米亚大学医学科学大学，伊朗乌尔米亚b。伊朗乌尔米亚乌尔米亚大学医学科学大学生命统计系 *通讯作者：纳德·阿加哈尼（Nader Aghakhani）（博士学位），护理和助产士护理系，乌尔米亚乌尔米亚乌尔米亚乌尔米亚大学医学科学大学。 电子邮件：naderaghakhani2000@gmail.com https://doi.org/10.32598/jnacs.ss.2411.1079这是根据Creative Comportibution-noncrution-Noncormercial 4.0许可（CC by-NC 4.0）的开放访问文章。 ©2025作者。 摘要本研究旨在确定和比较使用远距离学习和逆转方法对自我护理行为以及心力衰竭患者生活质量的影响。 这项准实验研究是对90例心力衰竭患者进行的，他们在2021年至2022年之间访问了Urmia的Sey-Shohada教育和医疗中心。 患者被随机分配到三组：逆转教育组，远程学习组和对照组。 对照组接受了常规的教育护理，而逆转方法组是通过面对面的询问来评估其不定期的，要求患者用自己的话来解释他们学到了什么。 远程学习组通过WhatsApp获得了指导。 使用配对t检验，方差分析（ANOVA），协方差分析（ANCOVA）和CHI-SQUARE测试在社会科学统计软件包（SPSS）版本22中分析数据。 1│简介伊朗乌尔米亚乌尔米亚大学医学科学大学生命统计系 *通讯作者：纳德·阿加哈尼（Nader Aghakhani）（博士学位），护理和助产士护理系，乌尔米亚乌尔米亚乌尔米亚乌尔米亚大学医学科学大学。电子邮件：naderaghakhani2000@gmail.com https://doi.org/10.32598/jnacs.ss.2411.1079这是根据Creative Comportibution-noncrution-Noncormercial 4.0许可（CC by-NC 4.0）的开放访问文章。©2025作者。摘要本研究旨在确定和比较使用远距离学习和逆转方法对自我护理行为以及心力衰竭患者生活质量的影响。这项准实验研究是对90例心力衰竭患者进行的，他们在2021年至2022年之间访问了Urmia的Sey-Shohada教育和医疗中心。患者被随机分配到三组：逆转教育组，远程学习组和对照组。对照组接受了常规的教育护理，而逆转方法组是通过面对面的询问来评估其不定期的，要求患者用自己的话来解释他们学到了什么。远程学习组通过WhatsApp获得了指导。使用配对t检验，方差分析（ANOVA），协方差分析（ANCOVA）和CHI-SQUARE测试在社会科学统计软件包（SPSS）版本22中分析数据。1│简介结果表明，在干预之前，这三个组之间的平均自我保健和生活质量得分（对照，逆转和远程学习）在统计学上没有显着意义（p> 0.05）。但是，在干预后，除身体维度外，自我保健教育和生活质量的平均得分在这三组中具有统计学意义（p = 0.0001）。基于逆转和远距离学习方法对心力衰竭患者的自我保健和生活质量的积极影响，建议使用这两种教育方法，因为它们的简单性和易于在教育这些患者方面使用。关键词：自我保健教育，远程学习，逆转方法，自我保健行为，生活质量，心力衰竭。
Souk Farms Ltd致力于从卢旺达丰富而肥沃的土壤中种植和出口高质量的园艺产品。建立为钥匙p
Souk Farms Ltd致力于从卢旺达丰富而肥沃的土壤中种植和出口高质量的园艺产品。成为农业行业的关键参与者，我们建立了卓越，可持续性和创新的声誉 分配。此角色对于实现运营目标，保持成本效率以及确保与供应商，内部团队和客户的无缝协调至关重要。职位描述：供应链经理供应链经理将监督和优化整个供应链流程，以确保有效的采购，生产计划，库存管理，物流和分销。此角色对于实现运营目标，保持成本效率以及确保与供应商，内部团队和客户的无缝协调至关重要。关键职责：