我们知道有超过一百万人生活在布里斯托、北萨默塞特和南格洛斯特郡 (BNSSG)。繁华的城市、沿海城镇和乡村社区使我们的地区成为越来越受欢迎的生活和工作场所。人口正在增长,预计到 2041 年总体增长率将达到 20%。增长最快的人口群体是 65 岁以上的人。BNSSG 的人口种族多元、文化丰富,使用超过 90 种语言。除了英格兰西南部一些最富裕的地区外,我们的地区还有相当多的贫困地区。大约十分之一的人生活在贫困地区。最贫困地区的人 50 岁出头时的健康状况与最不贫困地区的人 60 岁出头时的健康状况相同。孟加拉裔人在 50 多岁时的健康水平与华裔人在 70 多岁时的健康水平相同。 BNSSG 最贫困地区和最不贫困地区之间的预期寿命差距为 15 年。
贫困地区的儿童更有可能患有肥胖症。在接待处,最贫困地区的儿童中有12.4%的儿童生活在肥胖症中,而贫困地区最少的儿童为5.8%。到第6年,差异增加,在肥胖症中最贫困地区的儿童中有30.2%的儿童在最少贫困地区为13.1%。严重的肥胖率在最贫困的地区高四倍。该数据表明,肥胖率随着年龄的增长而增加,并且在贫困地区较高。
我们所说的“减少不平等”是什么意思?减少不平等就是缩小我们最不贫困地区和最贫困地区之间的差距。传统上,生活在我们最贫困地区的人更有可能收入较低,并遇到更多健康问题,而生活在最富裕地区的人往往寿命更长、更健康。造成这种情况的原因很复杂,伙伴关系的重点是减少这些不平等并缩小差距。然而,我们知道生活成本危机正在影响边境各地的人们;重要的是,我们要意识到更大的图景,以便有效地指导服务和支持。
然而,图 8 显示,与较富裕地区相比,最贫困地区(超过 30% 的家庭生活在联邦贫困线以下)每 100,000 人口中芬太尼过量死亡率要高得多。2023 年,最贫困地区(超过 30% 的家庭生活在联邦贫困线以下)的芬太尼过量死亡率(比率=59.6)是最富裕地区(不到 10% 的家庭生活在联邦贫困线以下)的三倍多(3.6 倍)。虽然较富裕地区(其中生活在联邦贫困线以下的家庭比例不到 30%)2023 年的芬太尼过量死亡率与 2022 年相比相对相似,但最贫困地区(其中生活在联邦贫困线以下的家庭比例超过 30%)2023 年的芬太尼过量死亡率继续大幅上升。
兰开夏郡的低收入家庭占比为 10.6%,而西北地区为 23.7%,英格兰为 19.9%(截至 2022 年财政年度)。在兰开夏郡,最贫困地区和最不贫困地区男性和女性的预期寿命分别为 10.6 岁和 8.3 岁(2018-20 年),而英格兰男性为 9.7 岁,女性为 7.9 岁。• 兰开夏郡 65% 的人被认为
符合条件的项目和活动包括但不限于以下内容(具体详情请参阅第 3 部分中的符合条件的项目和活动): • 公共树木清单(必须与基于清单数据的社区贫困地区实施活动相结合) • 城市森林规划,包括管理计划、战略计划、木材利用计划、气候适应(必须与计划中概述的社区贫困地区实施活动相结合)。 • 植树和建立/植后护理 • 树木修剪 • 社区参与和外展(调查、社区活动等) • 沟通和教育(标牌、印刷材料、应用程序开发等) • 能力建设(员工培训、劳动力发展计划、聘请承包商/顾问等) • 树木和树桩移除(必须与社区贫困地区植树相结合,每移除 1 棵树/树桩种植 2 棵树) • 苗圃规划和建立 • 食物森林规划和建立
美国许多地方劳动力市场就业率低,但让人们离开这些贫困地区却很困难。此外,将人们转移到就业机会丰富的地区并不能帮助那些留下的人,因为外迁会破坏贫困地区的就业机会。帮助贫困地区居民的更好方法是通过地方经济发展政策,以持续的方式促进就业增长和就业率。这些政策可以通过企业税收激励、现金补助或定制公共服务(如为小企业提供建议、职业培训、基础设施开发或开发用地)成功地鼓励当地企业和就业增长。然而,地方经济发展政策的实施还有改进的空间。我强调需要采取一些方法来增加每个就业岗位的收益,方法是更好地将就业岗位创造目标对准贫困地区,并使用劳动力计划将失业工人与工作联系起来。地方发展政策也可以降低每个就业岗位创造成本。例如,与为更广泛的企业提供公共服务相比,对少数大型项目提供税收激励和现金补助在创造就业机会方面的成本效益较低。地方经济发展政策所需的改革属于州和地方政府的权力和资源,可以自行完成。然而,联邦政府的干预可能会有所帮助,通过限制一些最大的激励措施,并为贫困地区提供资金来实施其发展计划。
乳腺癌是始于乳房的癌症;症状包括新肿块、皮肤变化、乳头变化以及乳房大小、形状或感觉的变化。它是英国最常见的癌症,2021 年苏格兰约有 5,180 例新病例 1,2 。广义上,乳腺癌分为三类:雌激素和/或孕激素受体 (ER) 阳性、人表皮受体阳性 2 (HER2) 和三阴性(ER 和 HER2 均非阳性)。其中,ER 阳性乳腺癌预后最好,而三阴性乳腺癌预后最差 3 。在苏格兰,有基于贫困程度的估计 5 年乳腺癌特异性生存率 (BCSS) 的数据。对于 ER 阳性,在最不贫困地区的 BCSS 为 88%,在最贫困地区的 BCSS 为 81%。对于 HER2 阳性,BCSS 在最不贫困地区为 86%,在最贫困地区为 66%。对于三阴性,BCSS 在最不贫困地区为 75%,在最贫困地区为 70%。4 治疗通常包括手术、放疗和全身治疗,根据患者的健康状况、癌症分期和类型量身定制。ER 阳性乳腺癌治疗通常包括化疗,然后进行至少五年的内分泌治疗,在某些情况下还包括靶向治疗。HER2 阳性治疗通常包括化疗和曲妥珠单抗或帕妥珠单抗、曲妥珠单抗组合,如果 ER 阳性,则进行内分泌治疗。三阴性治疗通常包括化疗,也可能包括免疫疗法。