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World File Search System超敏反应
利妥昔单抗超敏反应：从临床表现到管理
利妥昔单抗是一种针对在人B细胞上表达的CD20分子的嵌合单克隆抗体（MAB）。它已用于治疗各种淋巴恶性肿瘤，淋巴增生性疾病和风湿病。利妥昔单抗通常耐受性良好。然而，利妥昔单抗的使用增加与超敏反应（HSR）有关，可以将其分类为输注相关，细胞因子释放，I型（IGE/非IgE），混合，III型和IV型反应。对利妥昔单抗的直接输注反应非常普遍，随后输注频率下降。然而，在约10％的患者中，出现了严重的输注反应，从而阻止了其使用。某些直接输注反应是由于细胞因子释放引起的，但某些反应引起了对I型（IgE/非IgE）超敏反应的关注。最近的研究表明，以IgG或IgE同型为代表的血清抗利妥昔单抗抗体存在。在某些情况下，IgE介导的反应和细胞因子释放反应的临床表现部分重叠，这称为混合反应。分类为III型反应，在自身免疫性疾病和血液学恶性肿瘤患者中已经报道了利妥昔单抗诱导的血清疾病反应。在主要具有潜在的风湿病状态的患者中，已经观察到经典的血清疾病三合会（发烧，皮疹和关节痛）。涉及利妥昔单抗引起的HSR的全面评论很少。严重的延迟IV型超敏反应，包括对史蒂文斯（Stevens）等严重反应的非严重性皮疹 - 约翰逊综合征和有毒的表皮坏死术后，rituximab注射后很少报道。我们旨在审查利妥昔单抗超敏反应的临床表现，潜在的机制以及包括快速药物脱敏的管理。
生物制剂的超敏反应（第二部分）
摘要 目的 生物技术物质 (BS) 的临床应用迅速扩大。与此同时，预期或意外的免疫或非免疫不良反应也在增加。在本部分综述中，记录了 BS 的现行命名法、超敏反应 (HSR) 的分类以及诊断和治疗方法，以提供工具来理解整个数据库中使用的命名法以及在适用时协调它的必要性。方法 在 Pub-med、Web of Science 和 Google Scholar 上进行详细搜索，以涵盖所有可用的出版物。确定了搜索词，例如特定 BS、过敏、过敏反应、超敏反应、反应、分类、诊断、分级、管理和脱敏。包括有关该主题的病例报告、文章和评论。结果 如今，各种非标准化方法都用于支持临床诊断。这些方法包括针刺试验和皮内试验，试验对象是药物本身及其潜在的过敏成分。更罕见的是，抗药抗体被检测到
超敏反应炎症免疫反应...
图2：I型超敏反应的基础机制。暴露于过敏原会激活B细胞，形成IgE分泌的浆细胞。分泌的IgE分子与肥大细胞和血液嗜嗜嗜碱性的IgE特异性FC受体结合。（具有不同特异性的IgE的许多分子都可以与IgE-FC受体结合。）第二次暴露于过敏原导致结合IgE的交联，从而触发了从肥大细胞和嗜碱性粒细胞中释放药理学活性介质，血管活性胺。介体引起平滑肌肉收缩，血管渗透性增加和血管舒张。2。抗体介导的细胞毒性（II型）超敏反应
eaaci位置论文，涉及如何对药物超敏反应的皮肤表现进行分类
agep，急性概括性脓疱病；着装，嗜酸性粒细胞的药物反应和全身症状； FDE，固定药物喷发； MPE，大量膜片的; NSAID，非甾体抗炎药； Sdrife，对称药物相关的间际和弯曲的非那种疾病； SJS，史蒂文斯 - 约翰逊综合症；十，有毒表皮坏死。ACE（血管紧张素转化酶）抑制剂特异性诱导血管性水肿，与荨麻疹无关，即使经过数月或几年的治疗，也可能会开始。b有时用别嘌呤醇更长。c主要是1 - 2 d抗生素，通常与其他药物一起使用7-12 d。d ACD的全身重新激活。 与第一个反应相比，重复反应的时间间隔通常短。 在大型药物爆发中，通常在1 - 4 d之后出现的反应，反复反应的典型时间间隔尚未在AGEP，SJS，TEC和衣服中进行研究。 来源：改编自Brockow等。 48d ACD的全身重新激活。与第一个反应相比，重复反应的时间间隔通常短。在大型药物爆发中，通常在1 - 4 d之后出现的反应，反复反应的典型时间间隔尚未在AGEP，SJS，TEC和衣服中进行研究。来源：改编自Brockow等。48
金属超敏反应患者的肩关节置换术
背景：金属超敏反应的体内影响仍然是一个很多争论的话题。在这场辩论的核心中，尽管仍然激烈争夺金属超敏反应与功能不佳或失败植入物之间的联系。在髋关节和膝关节置换术文献中，有关于此主题的多项研究，但是这种经验对肩部置换术的适用性尚不清楚。尽管金属超敏反应影响肩关节置换术患者的频率仍然不确定，但许多病例报告已将金属植入物作为局部和全身过敏反应的来源。我们建议对具有金属超敏反应史的患者进行谨慎的方法，包括对所有接受肩关节置换术的患者的可疑金属超敏反应的仔细评估。如果可以使用，我们建议使用金属超明性患者的金属植入物中的镍含量低至镍含量。鉴于肩关节置换术的总数较大，数量的数量以及具有已知或疑似金属过敏性的人群的高比例，该综述旨在指导和教育肩部外科医生对该患者人群的评估和治疗，并指出缺乏证据建议的领域。证据级别：叙事评论。2015年肩膀和肘部手术委员会董事会。