简介世界卫生组织 (WHO) 预测,到 2030 年,爱尔兰将成为欧洲体重超标最严重的国家之一 (Breda 等人,2015 年,健康爱尔兰,2016a)。四分之一的儿童和三分之二的成年人超重 (Layte 和 McCrory,2011 年),肥胖率高得令人无法接受 (Keane 等人,2014 年)。成人超重和肥胖造成的直接和间接成本估计为每年 11.3 亿欧元 (Dee 等人,2015 年),而儿童期超重和肥胖造成的儿童年度直接医疗保健费用估计为 170 万欧元 (Ivan J. Perry,2017 年)。有效的政府政策对于提高食品环境的健康程度以及减少肥胖、非传染性疾病及其相关不平等至关重要 (INFORMAS,2019 年)。食品环境被定义为影响人们的食物和饮料选择以及营养状况的集体物理、经济、政策和社会文化环境、机会和条件。不健康的食品环境会导致不健康的饮食和过量的能量摄入,从而影响发病率和死亡率。政府必须实施预防政策和行动,以匹配不健康饮食造成的负担程度(INFORMAS,2019 年)。食品环境政策指数 (Food-EPI) 由国际食品和肥胖/非传染性疾病研究、监测和行动支持网络 (INFORMAS) 制定,并根据一系列良好实践声明评估政府的政策实施水平和基础设施支持 (Vandevijvere 和 Swinburn,2015 年)。食品 EPI 旨在回答一个总体问题:政府在改善食品环境和实施肥胖和非传染性疾病 (NCD) 预防政策和行动方面取得了多大进展?因此,爱尔兰食品 EPI 的目标是;
美洲、中美洲和南美洲、非洲和中东。航空公司在长途航线上使用 A340,但由于航线网络的原因,他们也在短途和中程航线上使用该飞机。在许多情况下,A340 每年可实现 4,500-5,000 飞行小时 (FH)。法航使用 A340 执飞从法国飞往非洲、美国和加拿大以及亚太地区的航线。“我们每年用这架飞机产生大约 4,800FH,我们的 FH:飞行周期 (FC) 比率约为 7.3:1,”法航工业公司 CFM56 产品工程经理 Michel Laudy 解释说。“我们拥有一支由 6 架 -5C2/F 驱动的飞机和 16 架 -5C4 驱动的飞机组成的混合机队。-5C2 的 950 度红线 EGT 限制促使我们进行升级,而 -5C2/F 的限制更高,为 965 度。”另一家主要的 A340 运营商西班牙国家航空使用搭载 -5C4 发动机的机队执飞从马德里飞往约翰内斯堡、波哥大、利马、布宜诺斯艾利斯和墨西哥等地的航线。它还使用 A340 执飞飞往纽约或芝加哥以及加那利群岛的短途航线。“我们的年运营量约为每年 4,500FH,FH:FC 比率为 7:1。我们的推力衰减水平约为 5%”,西班牙国家航空维护与工程部动力装置大修总监 Jose Quiros 说道。“其中一些中美洲和南美洲机场温度高且海拔高,在起飞期间,例如在波哥大等地,EGT 超标的风险很高。如果发动机已经出现 EGT 红线超标,则再次发生的可能性更高
1. 变更摘要 ................................................................................................................................................3 2. 简介 ..........................................................................................................................................................5 3. 紧急使用授权和 FDA 许可 ................................................................................................................6 紧急使用授权 ......................................................................................................................................6 完整的 FDA 许可 ......................................................................................................................................6 4. 疫苗制造商信息 .............................................................................................................................7 疫苗到期日期 .............................................................................................................................................7 5. 疫苗优先顺序和 ACIP 建议 - 必需 .............................................................................................................9 6. 供应商注册 - 必需 ................................................................................................................................9 7. 关键员工和 COVID-19 疫苗管理计划 .............................................................................................................9 8. 供应商培训 - 必需 .............................................................................................................................10 9. imMTrax - 必需 .............................................................................................................................................10 10. 订购疫苗 ............................................................................................................................................. 10 在 imMTrax 中订购疫苗 ...................................................................................................................................... 11 第一剂和第二剂 .............................................................................................................................................. 11 11. 在 imMTrax 中接收疫苗 ............................................................................................................................ 11 12. VaccineFinder – 报告每日库存 - 必需 ...................................................................................................... 12 13. 在 imMTrax 中核对疫苗 ...................................................................................................................... 12 聚合提供商 ............................................................................................................................................. 13 集成提供商 ............................................................................................................................................................................. 13 14. 疫苗发货和辅助用品 ...................................................................................................................... 13 在您的机构接收疫苗 ................................................................................................................................ 14 疫苗发货内容 ...................................................................................................................................... 14 辅助用品 ............................................................................................................................................. 16 15. 患者教育 - 必需 ............................................................................................................................. 16 16. 疫苗接种记录卡(必需)和第二剂提醒 ............................................................................................. 17 V-safe - 接种疫苗后健康检查器 ............................................................................................................. 17 17. 体温监测 - 必需 ............................................................................................................................. 17 持续监测 ............................................................................................................................................. 18 每日监测 ............................................................................................................................................. 18 18. 报告体温超标 - 必需 ............................................................................................................................. 18 涉及疫苗发货的事故........................................................................................................... 18 涉及贵机构储存和处理的事件 .......................................................................................................... 19 19. 疫苗重新分配 - 必需(如适用于贵机构) ................................................................................ 19 20. 疫苗运输 - 必需(如适用于贵机构) ............................................................................................. 20 21. 疫苗浪费和损失 ............................................................................................................................. 21 22. VAERS 不良事件报告 - 必需 ............................................................................................................. 21 23. 向 imMTrax 报告已注射剂量 - 必需 ............................................................................................. 22 有关数据报告的其他资源: ............................................................................................................. 22 24. 覆盖范围和计费 .............................................................................................................................22 医疗保险服务中心和医疗补助工具包 ...................................................................................................... 22 疫苗代码和交叉对照表 .............................................................................................................................. 23 25. 库存管理特殊情况 ............................................................................................................................ 23 预期药瓶填充量和额外剂量及浪费 ......................................................................................................................... 23 附录 ......................................................................................................................................................................... 26 附录 A - 疫苗管理计划 ......................................................................................................................................... 27 附录 B – COVID 疫苗接种人员培训日志 ............................................................................................................. 32
联系人:马特·琼斯,项目经理 (314) 331-8293 matthew.a.jones@usace.army.mil 位置:项目区位于密苏里州圣路易斯县大学城人口密集的城市社区德佩雷斯河上游。 简介:在美国国会的指示下,美国陆军工程兵团 (USACE) 于 20 世纪 70 年代首次评估了德佩雷斯河沿岸的城市洪灾问题。可行性研究于 1988 年完成,并于 1989 年签署了一份首席报告。首席报告建议采取结构性洪灾风险管理解决方案,拓宽和稳定 2.53 英里的德佩雷斯河上游河道。该项目于 1990 年获准开工。2004 年 6 月,签署了施工前工程和设计阶段的设计协议。自 1990 年授权计划以来,流域条件和河道改善的变化反映在水文工程中心河流分析系统 (HEC-RAS) 模型中。模型结果表明,该项目下游引发了洪水灾害。因此,已完成一份综合重新评估报告 (GRR)。建议的计划包括在奥弗兰市大学城上游建造一个 8 英亩的滞洪区。预计全额资助成本为 1520 万美元,将降低大学城下游所有两年一遇(50% 年超标概率)以上洪水事件的洪水水位。状态:总工程师简报定于 2024 年 2 月举行。在收到联邦资金后,设计活动可根据现有设计协议立即开始。需要国会授权制定建议的计划。重要性:洪水易发的研究区域经常发生洪水,持续危及公共安全。 2008 年 9 月,飓风艾克的余波引发了严重的洪灾,造成两人伤亡和毁灭性的洪灾损失。2011 年 5 月和 6 月、2013 年 6 月、2014 年 9 月、2019 年 8 月和 2022 年 7 月都发生了洪灾,每次洪灾都迫使人们撤离,每次洪灾后恢复成本都很高。公众对解决反复出现的洪灾问题有着很高的兴趣。该地区共有 275 栋住宅建筑
7.0 ug/L 十亿分之一 (ppb) PreK 3 公用水槽 6.0 ug/L 十亿分之一 (ppb) K 公用水槽 13.4 ug/L 十亿分之一 (ppb) 青年教堂水槽 行动水平 (AL) 自 2021 年 6 月 1 日起,从学校建筑出口采集的饮用水样本中铅的州 AL 已降低至 5 ppb。AL 是铅的浓度,如果超标,就会触发饮用水出口的必要修复。 铅对健康的影响 如果过多的铅从饮用水或其他来源进入您的身体,会导致严重的健康问题。它会对大脑和肾脏造成损害,并会干扰将氧气输送到身体各个部位的红细胞的生成。婴儿、幼儿和孕妇是铅暴露的最大风险者。铅储存在骨骼中,可能会在以后的生活中释放出来。怀孕期间,胎儿从母亲的骨骼中吸收铅,这可能会影响大脑发育。科学家认为铅对大脑的影响与儿童智商降低有关。患有肾脏疾病和高血压的成年人比健康成年人更容易受到低水平铅的影响。人体接触铅的来源 人体接触铅的来源有很多种。这些来源包括:含铅油漆、含铅灰尘或土壤、某些管道材料、某些类型的陶器、锡镴、黄铜装置、食物和化妆品、工作场所接触和某些爱好接触、黄铜水龙头、配件和阀门。根据环境保护署 (EPA) 的数据,一个人接触铅的潜在机会有 10% 到 20% 可能来自饮用水,而对于饮用混有含铅水的配方奶粉的婴儿来说,这一比例可能会上升到 40% 到 60%。立即采取行动 被确定为铅含量超标的三个水槽是非消耗性出口。其中两个是教室壁橱里的公用水槽。一个是楼上青年教堂阳台旁边的浴室洗手池。下一步措施:在水槽上放置了永久标识,提醒人们水槽仅用于洗手和清洁,水不能饮用。这些水槽都位于学生无法进入的区域。
消防检查员 Oliver Riegler 被选中支持 ASA 黑海的应急行动。在部署期间,他进行了防火评估,以评估所有设施的生命安全法规合规性,并提供灭火器培训和消防安全教育简报。Oliver 还确保采取防火措施保护现场所有关键任务飞机。他是宝贵的财富,具有积极的影响,值得所有人效仿。Baumholder 车辆登记员 Glenda Dunlap 收到了一位客户的积极 ICE 评价,这位客户“只等了几分钟就得到了微笑接待。Dunlap 女士为我们的交易做好了准备,我们从一个路障走到了另一个路障。”此外,这位客户写道:“我在 KMC 工作了 20 多年,没有人期待过车辆登记。Glenda 改变了我的看法,我希望我能加入 Baumholder 军事社区来完成我的下一次交易……她真的是首屈一指的!!!” Oluwatimilehin Olusanya 是一名军人配偶,今年 4 月刚在 ACS 开始职业生涯。她的主要职责包括提供宣传、信息和转介。她立即投入工作,入职仅几周后,她就提出了一个创新想法,即向士兵征集视频,在视频中分享他们对配偶的感激之情,以此庆祝军人配偶感恩日。她在很短的时间内索取并收到了视频,使这次庆祝活动取得了成功。她充满活力的个性、为军人社区服务的愿望以及在如此短的时间内出色地执行职责的能力无疑使她成为我们团队的重要成员。 S TUTTGART Aurora D. Tovar,护照和 SOFA/军事人事部首席人力资源技术员。从 4 月 1 日到 29 日,她进行了八次护照宣传会议,以满足国防部要求文职雇员及其家庭成员持有特别签发护照的规定。 Aurora 向社区提交了一份信息简报,其中包括一个问答环节。在过去的一个月里,她带领一个八人团队处理了 150 份官方护照申请,并为大约 375 名客户提供了服务。她的主动性、技术能力和领导才能增强了驻军对斯图加特军事社区的支持。环境保护专家 Veronica Vu 和陆军家庭住房设施负责人 John Crosson 因对一栋住房建筑中的军团菌超标事件做出迅速、专业的反应而成为英雄。在测试样本显示军团菌超标后,团队立即开始通知居民并实施缓解措施。Veronica 起草了一封给居民的通知信,并立即通知了 John,不到半小时后,John 就给居民发了一封电子邮件。同时,维罗妮卡与公共行政办公室合作,确保驻军网站和应用程序上的水质信息是最新的,并审查公共通信草稿。他们迅速、称职的行动让居民了解情况、感到安心和安全。威斯巴登公共工程部环境部的米尔科·格林博士领导了两项重大活动的规划和执行。他领导了地球日纪念活动,与几个外部组织协调设立了信息亭,并为社区提供了自行车修理工具、花种子和可重复使用的购物袋等物品。他还与威斯巴登中学合作,展示学生用再生材料创作的艺术品。米尔科还主动协调为公共工程部员工的孩子们举办的女孩节的支持。他为女孩们提供了在公共工程部内的机场、消防部门和维修店观察和接受简报的机会。他的努力促成了当地社区和威斯巴登 USAG 之间极为成功的合作活动。 5 月 9 日凌晨,消防员 Sascha Schubert 开车回家。当他快到法兰克福机场时,遇到了一起由多起车祸造成的大规模伤亡事件。Sascha 利用自己接受的消防员训练对十几名伤者进行分类。他还指挥现场多名人员为受伤人员提供医疗救治。最终,他在德国紧急救援队到达之前亲自提供紧急医疗救治,挽救了三人的生命。由于他的杰出表现,Sascha 将被提名获得平民人道主义服务奖,并获得黑森州的表彰。他还指挥现场多名人员为受伤人员提供医疗救治。最终,他在德国紧急救援队到达之前亲自提供紧急医疗救治,挽救了三人的生命。由于他的杰出表现,萨沙将被提名获得平民人道主义服务奖,并获得黑森州的表彰。他还指挥现场多名人员为受伤人员提供医疗救治。最终,他在德国紧急救援队到达之前亲自提供紧急医疗救治,挽救了三人的生命。由于他的杰出表现,萨沙将被提名获得平民人道主义服务奖,并获得黑森州的表彰。
联系人:Hal Graef,项目经理 (314) 225-8784 harold.w.graef@usace.army.mil 位置:大都会东堤坝系统由位于伊利诺伊州麦迪逊、圣克莱尔和门罗县的伍德河排水和堤坝区(包括梅尔普莱斯 - 伍德河上游)、东圣路易斯(大都会东卫生区)和 Prairie du Pont/Fish Lake 排水和堤坝区组成。 描述:堤坝系统的设计可承受圣路易斯水位计 54 英尺的洪水;超过的可能性约为 0.2%(500 年一遇)。伍德河和东圣路易斯已完成重建项目。此外,每个系统都已批准了有限重估报告,该报告解决了地下渗漏控制的设计缺陷。在完成设计缺陷更正之前,堤坝系统在高水位事件中有很大的风险会失效。 2017 年和 2019 年批准了 Mel Price 和 Wood River 的补充报告,其中包含了 ER 1110-2-1156 中的风险评估 (RA) 指南。Prairie du Pont/Fish Lake 设计缺陷项目的经济状况导致没有联邦建设资金。状态:发起人西南伊利诺伊州防洪区议会 (FPD) 已完成 7,460 万美元的工作,以将系统的超标概率提高到 1.0%,以达到 100 年的保护水平并保持 FEMA 认证。最终的 FEMA 认证于 2022 年 4 月提供。FPD 继续在 Wood River 和 East St Louis 系统中设计和建造实物工作 (WIK) 信贷功能。请注意,FPD 已承诺在 Prairie du Pont/Fish Lake 堤坝系统中设计和建造渗漏校正功能。重要性:大都会东堤防系统为大约 286,000 名居民提供防洪保护,经济价值超过 221 亿美元。此外,该系统还保护大量工业,如石化基础设施、钢铁制造和弹药生产。 授权:1936 年《防洪法》;1988 年《能源和水资源开发拨款法》(公法 100-202)1938 年《防洪法》第 4 节:1986 年《防洪法》第 103 节:2007 年《防洪法》第 101(20) 节;1936 年《防洪法》:2000 年和 2007 年《防洪法》。