准确评估人类思想内部状态的能力仍然是现代神经科学的巨大挑战之一。近年来,大量研究致力于发现识别情绪和情绪的新方法。在情绪障碍研究领域中,有许多工具可以在心理上评估情绪。Some are inven- tories, such as the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) [ 1 ], the Remission Evaluation and Mood Inventory Tool (REMIT) [ 2 ], and the Ecological Momentary Assessment (EMA) [ 3 ], while others are symptom scales, including the Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D) [ 4 ], the Montgomery-Asburg Depression Rating Scale (MADRS) [ 5 ], and the Young躁狂评级量表(YMRS)[6]。这些工具有助于评估患有抑郁症或躁狂症状的人的情绪障碍,但是通过自我报告或观察者评估方法,它们的有效性和可靠性在很大程度上损害了[7-10]。此外,对情绪的神经生物学机制的研究需要基于调查的工具的时间精度。同样适用于情绪。现有量表的主观性因此,对情绪和情感状态的客观度量产生了需求。以前的客观情感评估尝试采用生物信号检测作为区分情绪的一种手段。某些措施已针对压力反应和情绪困扰的生理标记,例如面部皮肤温度或颜色的变化[11-13]。一个多世纪以前,威廉·詹姆斯(William James)观察到情感状态通常反映在面部运动中(“。其他研究研究了现有的诊断工具,例如心电图[14],脑电图[15]和肌电图(EMG)[16,17]。最近,健身追踪器和智能手表等可穿戴生物传感器技术的扩散产生了另一种潜在的卧床情绪评估工具[18,19]。分析此类设备提供的身体传感数据的广泛分析可能有助于理解情绪和情感的机械基础。然而,与基于传统问卷的方法相比,这些措施的有效性和可靠性尚未得到解决。面部也许是实时情感评估的最有希望的途径。。。[]脖子弯曲,头部悬挂着(悲伤的“鞠躬”),脸颊和下巴毛刺的放松使脸看起来长而狭窄,下巴甚至可能睁开,眼睛看起来很大”)[20]。从那时起,开发了将面部运动与潜在情绪状态相关联的方法[21 - 23]。由埃克曼(Ekman)和弗里森(Friesen)普及,面部动作编码系统(FACS)根据创建它们的动作单元(肌肉或肌肉群)编码面部运动。该系统在以下前提下起作用,即通过面部运动的情绪代表在文化和人民之间得到保存[24]。其他研究使用面部EMG检测面部表达的有目的变化[25],以及对情感触摸的反应[26]。中央因此,对面部运动的定量分析可能为研究情绪和情绪状态提供了有趣的方式。已经开发了几种基于参与者的视频记录,包括中央差异方法[27],已经开发了几种方法来测量动态面部特征。
双相情感障碍和甲状腺功能障碍通常表现出复杂的相互作用,会影响患者的临床表现和治疗结果。研究表明,甲状腺激素在情绪调节中起着至关重要的作用,甲状腺功能的波动会加剧或模仿双相情感障碍的症状。例如,甲状腺功能亢进症(其特征是甲状腺激素水平升高)可导致躁狂或轻躁狂发作,而甲状腺功能减退症(其激素分泌减少)可导致抑郁症状。这种错综复杂的关系需要对被诊断为双相情感障碍的患者的甲状腺功能进行全面评估,以解决任何可能恶化情绪稳定性的潜在激素失衡问题。此外,双相情感障碍的治疗可能需要谨慎管理甲状腺疾病,因为某些情绪稳定剂和抗抑郁药会影响甲状腺激素水平。据记录,通常用于治疗双相情感障碍的锂等药物既会影响甲状腺功能,又需要持续监测甲状腺相关的副作用。因此,医疗保健提供者应在整个治疗过程中对患有躁郁症的患者进行彻底的甲状腺功能评估。有效的管理策略应包括一种协作方法,包括精神科和内分泌科评估,以优化整体心理和身体健康。
尽管忧郁症与情绪障碍中的严重发作和卡塔尼症的严重发作是一种主要的精神病障碍,但文学的重要体系表明,它们之间存在着全面的重叠,其中包括知名的情感,认知和精神运动的表现(1,2)。卡尔鲍姆指出,忧郁症可以进入卡塔托尼亚,后来描述了卡塔托尼亚在忧郁症和躁狂症之间的过渡期间如何出现(3)。他描述了忧郁症的一种变体,称为“忧郁症阿塔托尼塔”或“惊人的忧郁症”,它具有突出的运动和认知表现形式,例如昏昏欲睡,认知能力下降以及冻结的运动表现(4)。他强调,异常运动标志着经典的忧郁症和忧郁症Attonita之间的区别。此外,他解释说,当这些患者出现惊讶时,他们越过忧郁症Attonita,并将其命名为“ Kahlbaum边界。”他逐渐增加了更多的迹象,并称之为catatonia症,他将其描述为具有环状交流过程的脑疾病,其中精神症状的纵向过程是连续忧郁的忧郁,躁狂,昏迷,混乱,最终痴呆的(3)。Kahlbaum关于Catatonia的最初观察后来被认为是综合征诊断标准的基础。他还在忧郁症和卡塔托尼亚之间建立了重要的联系,这表明疾病的症状或阶段存在重叠(4)。
目标:我们的工作有三个目标:根据国际建议,分析氟西汀的处方实践,以评估该分子在儿童和青少年中的公差和有效性,并确定在这个年龄段中适当使用的规则。患者和方法:我们进行了一项横断面和描述性的临床研究,涉及从2021年1月到2024年1月的3年,有关8至17岁之间的儿童和青少年被诊断为重度抑郁症,持续性抑郁症,持续性抑郁症和/或焦虑症,或在燃烧症状上,并最大程度地延续了浮动疾病,以最大的时间和时间延续了4个月和4个月和4个月和4个月和4个月和4个月。结果:氟西汀的处方涉及660例情绪和焦虑症患者中的76例患者,共有2215例患者。重度抑郁症是最常见的儿童精神病诊断(90%),焦虑症的出现为10%。氟西汀在40%的病例中以心理治疗为一线治疗。由于对心理疗法的反应不足或无反应,在60%的患者中表示为二线治疗。未进行预治疗评估。氟西汀以每天20毫克/天的初始剂量为单一疗法,平均抑郁症的平均持续时间为9个月,而焦虑症的抑郁症则为12至18个月。同意治疗的同意是逐渐的。我们报告了良好的治疗依从性和良好的耐受性,平均有效性时间为10天。主要描述了两个副作用:头痛和神经质。我们报告了一个14岁的老女孩的躁狂conversion依案例。Discussion: The prescription of psychotropic medications in children and adolescents can only be considered as part of multimodal care, generally as second-line treatment when the adequate therapeutic response is not achieved or sometimes as first-line treatment when the clinical case is immediately severe or with there is an impact on the
8。重要的基本预防措施<公共功效> 8.1该产品的给药可能导致致命的进展,例如糖尿病性酮症酸中毒或糖尿病性昏迷等,因为血糖水平的显着升高,因此在服用该产品时,请确保测量血糖水平并测量血糖水平,并观察到干燥,饮酒,多尿,频繁,频繁。特别是,患有糖尿病危险因素(例如高血糖和肥胖症)的患者可能会导致血糖水平升高并导致代谢状况突然恶化。 [参见1.2、8.3、9.1.1和11.1.1] 8.2可能会发生低血糖,因此在给药时,请注意低血糖症状,例如虚弱,疲劳,疲劳,寒冷,震颤,震颤,脾气暴躁,脾气暴躁和认识受损,并仔细地观察血葡萄糖水平。 [请参阅8.3和11.1.2] 8.3在使用这种药物时,患者及其家人应彻底解释上述8.1和8.2的副作用可能会发生,并且要注意高血糖症状的症状(干性,高饮料,多尿,频繁的尿液,排尿频繁等),低血糖症状(低血糖症状)(弱度,疲劳,疲劳,潮流,肿胀,肿胀,肿胀,肿胀,肿胀,被医生暂停并咨询。 [参见1.2、8.1、8.2、9.1.1、11.1和11.1.2] 8.4由于体重增加可能是由于该产品给药而引起的,请注意肥胖,如果出现肥胖症的症状,应采取适当的措施,例如饮食治疗和运动治疗。 8.5由于该药物具有抗激素作用,因此可能会导致其他基于药物的中毒,肠梗阻,脑肿瘤等引起的呕吐症状,因此请小心。 8.6可能会出现脾气暴躁和减少注意力,浓度,反射能力等,接受此药物的患者应小心,不要让他们在高海拔地区工作或操作危险机器,例如驾驶汽车。 <躁郁症中躁狂和抑郁症状的改善> 8.7如果躁狂和抑郁症状有所改善,请考虑是否需要继续使用该药物,并且请注意不要毫不犹豫地服用这种药物。尚未确定该药物在日本人对躁郁症的维持治疗中的功效和安全性。 <躁郁症中抑郁症状的改善> 8.8当对双相情感障碍患有抑郁症状的患者施用该产品时,请注意以下几点: [参见9.1.7和15.1.3] 8.8.1据报道,对诸如重度抑郁症(包括双相情感障碍的抑郁症状)等精神疾病的患者进行抗抑郁药会增加自杀思想的风险和24岁以下患者的自杀式思想和自杀尝试,因此服用这种药物的风险和益处。 8.8.2患有抑郁症状的患者可能具有自杀念头,并可能引起自杀企图,因此,此类患者在早期和剂量更改时应仔细观察患者的状况和病理的变化。 8.8.3据报道,焦虑,躁动,兴奋,恐慌发作,失眠,易怒,敌意,进攻性,冲动,akathysia/Psychomotor动乱。此外,尽管因果关系尚不清楚,但这些症状和行为的病例报告说,潜在疾病,自杀思想,自杀企图和其他有害行为的恶化。仔细观察患者的病情和病理的变化,如果这些症状加剧,应采取适当的措施,例如不增加剂量,逐渐减少剂量并停止给药。 [请参见8.8.5、9.1.8和9.1.9] 8.8.4在开处方自杀倾向的患者时,请将一剂的处方天数保持在最低限度,以防止过量服用过量以自杀目的。 8.8.5指示家庭等,以提供有关行为变化的充分解释,例如自杀思想,自杀企图,兴奋,侵略,易怒等,并指示他们与医生保持密切联系。 [参见8.8.3,9.1.8,9.1.9]
热带地区精神疾病的性质比对某些环境和文化因素的患者的影响更大,而不是受到热带疾病的任何特定特征。在尚未完全发展医疗保健和健康教育标准的地方,身体发育的异常,尤其是影响大脑皮层发展的人,非常重要。例如,蛋白质能量营养不良可能导致大脑成熟和效率的缺陷,从而降低了大脑管理其行为功能的能力,并可能导致浓度,远见,预见,判断和抑制性控制抑制性控制对强烈经历的情绪的能力受损。此外,在识字前社会中普遍存在的某些文化态度会影响对疾病的次要反应的类型:例如,急性症状往往是鲜花和不受欢迎的,并且经验丰富,经验丰富和外在的情绪,例如hil虫,恐怖,恐怖,愤怒和悲伤是规则,而不是例外。某些热带疾病是严重干扰大脑功能的直接原因,而其他热带疾病仅影响较细的大脑控制,因此通常会控制恐惧,焦虑和其他人格特征。这些特定的脑综合征可能是急性或慢性的,可能是由显然微不足道的物理原因触发的。急性脑综合症在热带国家似乎更为常见,这可能是因为在成年人中,脑皮质储备少于应有的,因为较早的最小脑损伤的患病率。正式的精神病反应当然在热带国家也可以看到,但是例如精神分裂症,卑鄙和躁狂状态的表达,抑郁症是由潜在的个性和患者的文化背景所着的。也许在其他环境中,行为与肉体之间的亲密关系比在热带地区生活的人群中更清晰,这一点重要的是,这些地区的卫生工作者应意识到早期或同时的身体疾病在行为障碍中所起的作用。
传记的美丽思想描述了数学家约翰·纳什(John Nash)的迷人生活和经历(Nasar,1998)。强大的故事被制作成一部好莱坞的主要电影,该电影赢得了2001年的奥斯卡最佳影片奖。约翰·纳什(John Nash)是一个了不起的人物,他从普林斯顿大学获得了数学博士学位,并在麻省理工学院(MIT)和普林斯顿(Princeton)任教。在1994年,纳什(Nash)因在游戏理论上的工作而获得了诺贝尔经济学奖。根据您刚刚阅读的内容,您可能会认为约翰·纳什(John Nash)的职业生涯非常有生产力,并且在许多方面都做到了。但是,约翰·纳什(John Nash)的生活还有另一个方面给他自己带来了极大的困扰和对他人的困惑。有一天在工作中,他30岁时,他走进了一个充满了部门的房间,举起了《纽约时报》的副本,没有人特别说,左上角的故事包含了一个加密的信息。这不仅是代码中的信息,而且还被另一个银河系的居民放在那里,他知道如何解码它(Nasar,1998,第16页)。从那天开始,纳什(Nash)的富有成效,但有时候他也有无序的想法,喃喃自语,没有想到周围的人,并且经历了不存在的情况。他觉得周围有个人将他置于危险之中。他甚至写信给美国政府的官员,建议这些人正在建立替代政府。约翰·纳什(John Nash)患有精神分裂症。她描述了一次在新墨西哥州圣达菲:在特里·切尼(Terri Cheney)的回忆录《躁狂》(Manic)(2008年)中,作者在比佛利山庄(Beverly Hills)的娱乐院长成功地讲述了她对精力充沛的经验。
8。重要的基本预防措施<公共功效> 8.1该产品的给药可能导致致命的进展,例如糖尿病性酮症酸中毒或糖尿病性昏迷等,因为血糖水平的显着升高,因此在服用该产品时,请确保测量血糖水平并测量血糖水平,并观察到干燥,饮酒,多尿,频繁,频繁。特别是,患有糖尿病危险因素(例如高血糖和肥胖症)的患者可能会导致血糖水平升高并导致代谢状况突然恶化。 [参见1.2、8.3、9.1.1和11.1.1] 8.2可能会发生低血糖,因此在给药时,请注意低血糖症状,例如虚弱,疲劳,疲劳,寒冷,震颤,震颤,脾气暴躁,脾气暴躁和认识受损,并仔细地观察血葡萄糖水平。 [Refer to 8.3 and 11.1.2] 8.3 When administering this drug, the patient and his family should thoroughly explain in advance that the side effects of 8.1 and 8.2 above may occur, and be careful of hyperglycemia symptoms (dry mouth, high drinking, polyuria, frequent urination, etc.), hypoglycemia symptoms (weakness, fatigue, cold sweat, tremor, somnolence, loss of consciousness, etc.), and instruct them to immediately如果发生这种症状,请暂停管理并寻求医疗护理。 [参见1.2、8.1、8.2、9.1.1、11.1和11.1.2] 8.4由于体重增加可能是由于该产品给药而引起的,请注意肥胖,如果出现肥胖症的症状,应采取适当的措施,例如饮食治疗和运动治疗。 8.5由于该药物具有抗激素作用,因此可能会导致其他基于药物的中毒,肠梗阻,脑肿瘤等引起的呕吐症状,因此请小心。 8.6可能会出现脾气暴躁和减少注意力,浓度,反射能力等,接受此药物的患者应小心,不要让他们在高海拔地区工作或操作危险机器,例如驾驶汽车。 <双相情感障碍中的躁狂和抑郁症状的改善> 8.7如果躁狂和抑郁症状有所改善,请考虑是否需要继续使用该药物,并且请注意不要在不随意地服用该药物的情况下服用该药物。尚未确定该药物在日本人对躁郁症的维持治疗中的功效和安全性。 8.8 When administering this product to a patient with depressive symptoms in bipolar disorder, be aware of the following points: [See 9.1.7 and 15.1.3] 8.8.1 It has been reported that administration of antidepressants to patients with mental illnesses such as major depressive disorders (including depressive symptoms in bipolar disorder) increases the risk of suicidal thoughts and suicide attempts in patients under 24岁,因此服用该药物时应考虑风险和福利。 8.8.2患有抑郁症状的患者可能具有自杀念头,并可能引起自杀企图,因此,此类患者在早期和剂量更改时应仔细观察患者的状况和病理的变化。 8.8.3据报道,存在焦虑,焦虑,躁动,恐慌发作,失眠,易怒,敌意,进攻性,冲动性,akathysia/spthingomtor动乱。此外,尽管因果关系尚不清楚,但这些症状和行为的病例报告说,潜在疾病,自杀思想,自杀企图和其他有害行为的恶化。仔细观察患者的病情和病理的变化,如果这些症状加剧,应采取适当的措施,例如不增加剂量,逐渐减少剂量并停止给药。 [请参见8.8.5、9.1.8和9.1.9] 8.8.4在开处方自杀倾向的患者时,请将一剂的处方天数保持在最低限度,以防止过量服用过量以自杀目的。 8.8.5指示家庭等,以提供有关行为变化的充分解释,例如自杀思想,自杀企图,兴奋,侵略,易怒等,并指示他们与医生保持密切联系。 [参见8.8.3,9.1.8,9.1.9]
目录 *注意力缺陷多动障碍/抗嗜睡症/抗肥胖/厌食症*......................................................................................................................3 *替代药物*...................................................................................................................................................4 *氨基糖苷类*...................................................................................................................................................10 *镇痛药 - 抗炎*......................................................................................................................................................11 *镇痛药 - 非麻醉性*.........................................................................................................................................................15 *镇痛药 - 阿片类*.........................................................................................................................................................22 *雄激素-合成代谢*.........................................................................................................................................................25 *肛肠及相关产品*.............................................................................................................................................25 *抗酸药*.............................................................................................................................................................27 *驱虫药*.............................................................................................................................................................30 *抗心绞痛药药物*................................................................................................................................................31 *抗焦虑药物*...................................................................................................................................................31 *抗心律失常药物*...................................................................................................................................................32 *抗哮喘及支气管扩张药物*......................................................................................................................................32 *抗凝剂*......................................................................................................................................................36 *抗惊厥药物*....................................................................................................................................................36 *抗抑郁药物*....................................................................................................................................................39 *抗糖尿病药物*......................................................................................................................................................40 *止泻药/益生菌剂*................................................................................................................................................ 45 *解毒剂和特异性拮抗剂*.................................................................................................................................... 49 *止吐药*...................................................................................................................................................................49 *抗真菌剂*...................................................................................................................................................................51 *抗组胺剂*......................................................................................................................................................................51 *抗高脂血症剂*......................................................................................................................................................56 *抗高血压剂*......................................................................................................................................................57 *抗感染剂 - 杂项*................................................................................................................................................60 *抗疟药*................................................................................................................................................................... 61 *抗肌无力/胆碱能药物*................................................................................................................................................... 61 *抗分枝杆菌剂*...................................................................................................................................................62 *抗肿瘤药物和辅助疗法*................................................................................................................................62 *抗帕金森病和相关治疗药物*.................................................................................................................... 66 *抗精神病药/抗躁狂药物*....................................................................................................................................67 *防腐剂和消毒剂*.......................................................................................................................................70 *抗病毒药物*.......................................................................................................................................................72 *β受体阻滞剂*.......................................................................................................................................77 *钙通道阻滞剂*....................................................................................................................................77 *强心剂*....................................................................................................................................................7................................................................................................ 79 *心血管药物 - 杂项*......................................................................................................................................79 *头孢菌素*...................................................................................................................................................79 *化学品*...................................................................................................................................................80 *避孕药*......................................................................................................................................................81 *皮质类固醇*......................................................................................................................................................90 *咳嗽/感冒/过敏*.............................................................................................................................................91 *皮肤病学*......................................................................................................................................................109 *诊断产品*......................................................................................................................................................135 *膳食产品/膳食管理产品*................................................................................................................................136 *消化助剂*......................................................................................................................................................136.................... 109 *诊断产品*................................................................................................................................................135 *膳食产品/膳食管理产品*........................................................................................................................136 *消化助剂*................................................................................................................................................136.................... 109 *诊断产品*................................................................................................................................................135 *膳食产品/膳食管理产品*........................................................................................................................136 *消化助剂*................................................................................................................................................136
学习目标:参加这项活动后,学习者应该更好地:•讨论和概述月经周期对女性心理健康摘要的一般和重叠影响:越来越多的研究表明了月经周期 - 精神病症状的依赖性波动;因此,这些波动可以被视为普遍现象。这些波动的可能机制是行为,心理和神经内分泌的影响。最近的评论记录了症状的循环加剧,并在特定且通常是单一疾病的背景下探索了这些机制。但是,问题仍然是月经周期对女性心理健康的一般和重叠影响。为了解决这一差距,我们综合了研究成人女性月经周期中各种精神症状加剧的文献。的结果表明,经前阶段和月经阶段在经诊断症状加剧中最一致地表明。具体来说,有力的证据表明,在这些阶段,精神病,躁狂,抑郁,自杀/自杀企图和饮酒的增加。焦虑,压力和暴饮暴食似乎在整个黄体阶段都更加普遍。在黄体期使用吸烟和可卡因的主观影响减少,但可用于其他物质的数据较少。对于恐慌症,创伤后应激障碍和边缘性人格障碍的症状证明了较少一致的模式,并且由于数据有限,因此很难得出有关广义焦虑症,社交焦虑症,强迫症和trichotil-lomania的症状的结论。 未来的研究应着重于开发标准化方法来识别月经周期阶段,并适应药理学和行为干预措施,以管理整个月经周期的精神症状波动。对于恐慌症,创伤后应激障碍和边缘性人格障碍的症状证明了较少一致的模式,并且由于数据有限,因此很难得出有关广义焦虑症,社交焦虑症,强迫症和trichotil-lomania的症状的结论。未来的研究应着重于开发标准化方法来识别月经周期阶段,并适应药理学和行为干预措施,以管理整个月经周期的精神症状波动。