Branko Aleksic,医学博士,博士学位,1 Yukihiro Noda,Ph.D. 1 1 Department of Psychiatry, Nagoya University Graduate School of Medicine, Nagoya, Japan 2 Division of Clinical Sciences and Neuropsychopharmacology, Faculty of Pharmacy, Meijo University, Nagoya, Japan 3 Department of Neuropsychopharmacology and Hospital Pharmacy, Nagoya University Graduate School of Medicine, Nagoya, Japan 4 Health Care Promotion Department, Denso Corporation, Kariya, Japan ABSTRACT Purpose: Accurate评估药物依从性很重要;但是,在日本尚未建立适用于躁郁症患者的简单评估量表。在这项研究中,我们为精神病学领域的药物依从性进行了修改的日语版本,对药物影响和信念的简要评估(Bemib)(BEMIB),并研究了其可靠性和有效性。方法:从2006年4月到2006年4月以及2009年4月至2009年7月,使用日语版本的Bemib和药品态度态度库存10个问卷(DAI-10)进行了药物依从性评估,从2006年4月到2006年4月,访问了包括名古屋大学医院在内的多个设施的躁郁症患者。结果:日本版本的Bemib的Cronbachα系数为0.73。每个项目的四周重测可靠性系数和BEMIB总分数为0.39-0.68(p <0.05),阶层内相关系数为0.63(95%CI = 0.33-0.75,p <0.001)。讨论:针对躁郁症患者修饰的日本版本的Bemib足够可靠且有效。此外,在Bemib和DAI-10总分(Pearson的相关系数= 0.39,p <0.001)之间观察到显着的正相关,表明并发有效性就足够了。我们建议,躁郁症患者中这种药物依从性的简单评估量表适用于常规医学实践。关键字:Bemib,修改后的日语版本,药物依从性,可靠性,2012年7月11日获得的有效性 / 2012年11月13日接受 / 2012年12月21日发表,引言遵守性需要对患者的一部分进行积极的态度 - 接受自己的疾病并积极参与确定治疗政策。在一项评估依从性
1 Wetsus,欧洲可持续水技术卓越中心,荷兰8911 Ma Leeuwarden; ragne.parnamae@wetsus.nl(R.P.); Jan.post@wetsus.nl(J.P。); Michel.saakes@wetsus.nl(M.S.)2 Dipartimento di Ingegneria,Universit - Degli Studi di Palermo,Viale Delle Scienze Ed。6,90128意大利巴勒莫; andrea.culcasi@unipa.it(A.C。); Alessandro.tamburini@unipa.it(A.T。)3 Aquabattery B.V.,Lijnbaan 3C,2352 CK Leiderdorp,荷兰; janwillem.vanegmond@aquabattery.nl(W.J.V.E.); jiajun.cen@aquabattery.nl(J.C。); emil.goosen@aquabattery.nl(例如); David.vermaas@aquabattery.nl(D.A.V.)4伦敦帝国学院,伦敦化学工程系,南肯辛顿校园,伦敦SW7 2AZ,英国5号化学工程系,代尔夫特技术大学,范德尔·马斯维格大学,荷兰范德尔·马斯维格9,2629 HZ DELFT ); Michele.tedesco@wetsus.nl(M.T。)4伦敦帝国学院,伦敦化学工程系,南肯辛顿校园,伦敦SW7 2AZ,英国5号化学工程系,代尔夫特技术大学,范德尔·马斯维格大学,荷兰范德尔·马斯维格9,2629 HZ DELFT); Michele.tedesco@wetsus.nl(M.T。)
• 儿童障碍性疾病( Childhood Disorder ) :了解自 闭 症( Autism )、注意缺陷多 动 障碍 ( Attention Deficit Hyperactivity Disorder )、唐氏 综 合症( Down Syndrome )、 阅读 障碍 ( Dyslexia )等疾病的症状、成因、治 疗 • 上 瘾 ( Addiction ) : 了解上 瘾 的生理机制; * 导 致上 瘾 的常 见药 品及其引 发 的症状和治 疗 方式, 包括酒精( Alcohol )、尼古丁( Nicotine )、大麻( Marijuana )、 鸦 片( Opiates )、 兴奋剂 ( Psychostimulants )等 • 退行性疾病( Degenerative Disease) :了解阿 兹 海默症( Alzheimer's Disease )、肌萎 缩侧 索硬化 症( Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS )、亨廷 顿综合症( Huntington's Disease )、帕金森症 ( Parkinson's Disease )的症状、成因和治 疗 • 精神疾病( Psychiatry ):了解焦 虑 症( Anxiety Disorders )、妥瑞氏 综 合症( Tourette Syndrome )、抑郁症( Depression )、躁郁症 ( Bipolar Disease )、精神分裂症 ( Schizophrenia )的症状、成因和治 疗 • 脑损伤( Illness and Injury ): 了解 疼痛 ( Pain )、 癫痫 ( Epilepsy )、中 风 ( Stroke )、 * 脑 瘤 ( Brain Tumors )、 * 多 发 性硬化( Multiple Sclerosis )、 * 神 经创伤 ( Neurological Trauma )的 症状、成因和治 疗 方式 四、 脑研究
Jr. Pat Solitano的双相情感障碍 在戴维·欧文·罗素(David Owen Russell帕特·索利塔诺(Pat Solitano)在“银色衬里剧本”(Silver Linings Playbook)中反映出的迹象,(2)主角的精神状态为“银衬里剧本”中伴随的躁郁症的障碍。 该研究使用一种描述性定性方法来分析戴维·欧文·罗素(David Owen Russel)导演的题为“银色衬里剧本”的电影。 研究方法的收集数据包括观看和阅读,识别,分类和选择。 通过使用显示,解释和解释来分析研究方法的数据。 研究人员通过使用异常心理学和Sigmund Freud心理分析来分析数据。 研究的结果:(1)戴维·罗·罗素(David O Russell)在“银色衬里剧本”中的主角中反映的躁郁症类型,例如情绪摇摆,烦躁和躁动,冲动行为,狂热的行为,宏伟的行为和赛车思想以及睡眠障碍; (2)PAT作为躁狂发作的PAT作为躁郁症患者的心理状况是PAT变成了脾气暴躁的特征,容易激动,冲动,自恋和失眠。 关键词:躁郁症,异常心理学,心理分析引言心理健康是需要研究和照顾的人类生活的一部分。 心理Jr. Pat Solitano的双相情感障碍在戴维·欧文·罗素(David Owen Russell帕特·索利塔诺(Pat Solitano)在“银色衬里剧本”(Silver Linings Playbook)中反映出的迹象,(2)主角的精神状态为“银衬里剧本”中伴随的躁郁症的障碍。该研究使用一种描述性定性方法来分析戴维·欧文·罗素(David Owen Russel)导演的题为“银色衬里剧本”的电影。研究方法的收集数据包括观看和阅读,识别,分类和选择。通过使用显示,解释和解释来分析研究方法的数据。研究人员通过使用异常心理学和Sigmund Freud心理分析来分析数据。研究的结果:(1)戴维·罗·罗素(David O Russell)在“银色衬里剧本”中的主角中反映的躁郁症类型,例如情绪摇摆,烦躁和躁动,冲动行为,狂热的行为,宏伟的行为和赛车思想以及睡眠障碍; (2)PAT作为躁狂发作的PAT作为躁郁症患者的心理状况是PAT变成了脾气暴躁的特征,容易激动,冲动,自恋和失眠。关键词:躁郁症,异常心理学,心理分析引言心理健康是需要研究和照顾的人类生活的一部分。心理
背景:。精神分裂症(SCZ)和躁郁症(BD)之间共有遗传风险是良好的,但是它们共享环境风险因素的程度尚不清楚。我们比较了儿童时期/疾病发作之前的环境暴露与发展SCZ和BD的风险之间的关联。方法:。我们进行了基于瑞典寄存器的嵌套案例 - 使用4184例SCZ病例和18 681 BD案件诊断为1988 - 2013年。案件与出生年度,出生地和性别的五个对照相匹配。每次暴露的SCZ和BD的有条件逻辑回归用于估计发病率比(IRR)(严重的儿童感染,不良儿童经历(ACE),药物使用障碍(SUDS),Urban Birth/list Longes居住)。结果:。所有SUD类型都与非常高的风险(IRR 4.9 - 25.5)以及两种疾病风险更高的ACE(IRR 1.5 - 4.3)相关。在相互调整的模型中,ACE显示出BD的风险略高(SCZ IRR 1.30,1.19-1.42; BD IRR 1.49,1.44 - 1.55),而对于SUD,SCZ的风险较高(SCZ IRR 9.43,8.15 - 10.15 - 10.92; BD IRR 5.50,5.50,5.50,5.15 - 5.15 - 5.15 - 5.15 - 5.88)。感染与BD风险增加有关(IRR 1.21,1.17 - 1.26),但与SCZ无关。城市诞生和城市最长的住所与SCZ的较高风险有关(IRR 1.19,1.03 - 1.37),而仅城市出生和最长居住的居民的组合显示出更高的BD风险(IRR 1.24,1.13 - 1.35)。结论:。既有共同又有独特的环境风险因素:SUD和ACE是两种疾病的危险因素,而感染与BD和SCZ的城市性更加密切相关。
在美国,制定精神障碍分类的最初动力是收集统计信息的需要。第一次正式尝试是 1840 年的人口普查,当时只使用一个类别:“白痴/精神错乱”。多年来,分类变得更加精细。所有类别分类的目的都是根据定义的操作标准进行精神病诊断,对可观察到的行为变化赋予不同的权重,从而实现较高的评分者间信度。 1952 年出版的《精神疾病诊断和统计手册》(DSM)第一版(DSM-I)列举了 106 种精神病诊断,而 1994 年发布的第四版 DSM-IV 已列举了 297 种。然而,在研究 DSM-IV 时发现,它只能正式诊断出不到 50% 的寻求治疗的各种主要精神疾病患者(1)。临床实践中代表严重精神障碍的标准与 DSM-IV 的定义之间明显存在巨大差距,对于躁郁症来说尤其如此。自 DSM-IV 推出以来,持续的讨论确定了诊断躁郁症的几个潜在陷阱。这些缺陷包括:持续时间标准是基于某种共识而非证据,优先考虑其他共病障碍(例如药物滥用),在许多情况下排除了躁郁症的主要诊断,以及任意截断症状数量以满足躁郁症的诊断标准。临床现实是,患者并不总是符合所有的诊断标准,而且缺乏可操作的亚阈值诊断(2)。因此,许多躁郁症患者最终被归为“未另作说明(NOS)”的笼统诊断,缺乏基于证据的治疗指导。除了任意的持续时间标准(尤其是轻躁狂发作的 4 天标准受到合理的批评)之外,DSM-5 试图接近临床现实,但在
注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 兴奋剂干预的不良影响:综合系统评价。Cureus。2023 年 9 月 26 日;15(9):e45995。doi:10.7759/cureus.45995。PMID:37900465;PMCID:PMC10601982。
背景当前治疗指南描述了应在治疗过程的所有阶段向所有精神病患者提供基于证据的心理治疗,请参阅NICE-OR S3-GUIDELINES 1,2;有关美国精神病学协会的建议。3,NICE-1和S3-GUIDELINES 2明确建议认知行为疗法(CBT和家庭干预措施)以及其他方法(例如,艺术疗法或元认知培训,心理动力学疗法,身体和运动基于运动和运动的治疗以及社交技能培训以及社交技能培训)。更具体地说,该准则还指定了医疗保健专业应提供的治疗强度,并确定15个以上的课程是足够的治疗方法,但建议对精神病患者进行24次以上的基于证据的心理治疗。2关于心理治疗的建议也适用于双相情感障碍,例如,请参阅美国精神病学协会的NICE GUIDELINE 4或指南。5,要通过精神病和双相情感障碍来促进对循证心理治疗的推荐利用,需要可用,可访问并最终提供CBT等门诊和门诊治疗(例如CBT)。
躁郁症是一种相对常见的心理健康状况。在全球范围内,大约有4000万人患有躁郁症,大约占世界人口的0.53%[1]。有时对双相情感障碍的治疗涉及对药物的终生摄入量,尤其是在复发发作以防止复发的情况下。传统的情绪稳定药物,例如锂,达氏菌钠和奥沙巴西平,一直是过去半个世纪的双相情感障碍治疗的中流。尽管在过去的50年中已经了解了很多关于躁郁症的病理生理学和管理,但世界各地的各种指南,例如加拿大的情绪和焦虑治疗网络(CANMAT),国家健康与护理研究所(NICE)以及印度精神病学会(IPS)(IPS)仍然建议DivalProex作为第一位级别的混乱[2.2]但是,这些药物具有自己的副作用,使它们难以在医学上病并且患有多种合并症的双极患者中使用。
双相情感障碍是一种慢性精神病,估计的终身患病率在0.2%至1.0%之间。1,2它在全球残疾的前20名原因中排名,也是发达国家残疾的十大原因之一。3由于双相情感障碍而导致的社会和职业功能的障碍是广泛的。在失去工作的日子,就业损失以及重新开始就业的困难中观察到对工作功能的影响。4,5躁郁症患者发现的总体健康相关生活质量与其他严重和慢性医学疾病相当。6躁郁症已显示可将个体的预期寿命降低约9年。7这是许多因素的结果,包括较高的合并症率(例如肥胖,糖尿病和心血管疾病)和自杀。8 - 10美国双相情感障碍的年度经济负担估计直接成本约为310亿美元,间接成本额外为1,200亿美元。11在日本,许多患有躁郁症的人报告时间