2025 年 1 月 28 日,星期二 ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 23-1986 简报 民权:就监禁条件索赔作出即决判决的适当性,该判决与 Derrick Coleman v. North Carolina 案中身患绝症的囚犯住院期间的条件有关;有条件豁免权;其他问题。公共安全部 (Cogburn) ______________________________________________________________________________________________________________________________________________ 23-4486 简报 刑事:陪审团指示是否错误地定义了特定意图;法院是否错误地加重了美国诉 Cory Sanders 案中使用复杂手段的刑罚。(Bredar)
“认识到需要增加医疗保健服务,近年来,国家和地方层面大力推动制定和全额补贴旨在调动政府财政资源从公共和私人供应商处购买医疗服务的计划,这些计划针对的是穷人和身患绝症的人。SSP 就是实现这一目标的一种机制。SSP 可以被视为一种保险机制,但其理念是政府全额补贴保费。它涵盖二级和三级护理,包括事故和紧急情况、糖尿病、肾病(包括透析和移植)、乙肝和丙肝、癌症以及心血管疾病。此外,它还在某些条件下提供经济援助,包括治疗期间的工资损失、交通费用、产妇津贴以及住院期间死亡的丧葬费……
直到遛狗人到来。Eby 的手臂也感到一种新的沉重感 —— 和她失去行走能力前双腿的感觉一样。在 TikTok 和 Instagram 上,她询问超过 35 万名粉丝是否有人搬回父母家,并征求他们的鼓励。“我需要鼓励,”她说,然后,用更高、更俏皮的音调说:“帮帮我。”Eby 一生中大部分时间都在网上保持低调,曾一度完全删除手机上的 Instagram,因为她不想分心。但自从 2022 年被诊断出患有 ALS(肌萎缩侧索硬化症)以来,Eby 加入了一个小众内容创作者群体,这些创作者身患绝症,在社交媒体上记录他们的病情进展。她认为自己更像是视频日记作者,而不是影响者:Eby 并没有兜售维生素或护肤霜,而是大部分帖子都带着观众一起分享她的健康更新,并以其他方式展示生活在一个不再正常运作的身体中的现实
引言 1989 年,第一位在获准的临床试验中接受基因改造细胞治疗的患者接受了治疗。1 如今,三十多年过去了,我们看到基因疗法的希望已经成为现实,可以帮助那些身患绝症的患者摆脱生命危险。欧盟和其他七个国家已拥有一种或多种获批的基因治疗产品。预计这一数量将激增,到 2030 年预计将有超过 60 种新获批产品。2 人们对这些新疗法的热情是理所当然的,但全球范围内的获取存在许多挑战。在这里,我们将当前的基因疗法开发工作与资源匮乏地区的主要卫生重点进行比较。然后,我们将基因治疗需求与基因治疗临床试验和许可产品的获取进行对比。我们讨论了最近由美国基因和细胞治疗学会 (ASGCT) 主办的巴西、南非和印度研讨会上的见解,以得出结论并抓住机会,促进更好地获取新型基因疗法。
想象一下:你过着漫长而富足的生活,但现在你却躺在医院的病床上,身患绝症,奄奄一息。你的身体感到虚弱无力,在痛苦、焦虑和疲惫之外,你短暂地清醒过来,意识到这就是一切。这是终点了。今天是你的最后一天。然后,一位衣着考究、一脸专业关切的男士走近你,对你说:“很遗憾听到你的病情,但别担心。身体的死亡确实令人不快,但这并不意味着你也必须死去。你不是你的身体,而是你的思想。只需支付少量费用,我们就可以扫描你的大脑,下载其中的所有信息——也就是你——并将其上传到我们的一台云服务器。你将能够作为纯粹的信息存在永远地继续你的生命,不受脆弱的生物身体的束缚。只需填写你的银行详细信息并在此处签名即可。 “你会接受这个提议吗?嗯,你为什么要接受呢?大概,如果你和我一样,你也不想死。我喜欢活着,我不想死。接受这个提议给了我一个机会来做到这一点:活下去,死而复生。当我说我想死而复生时,我到底想要什么?很简单:我想还活着。自私
该法案于 2022 年 12 月 29 日签署成为法律,其中包括 2022 年《安全 2.0 法案》,该法案对退休法进行了许多修改。它要求员工赞助的退休计划自动将所有符合条件的员工纳入其中,第一年的缴费率至少为 3%,最高为 10%,但新企业和小型企业除外。它改善了连续两年完成 500 小时服务的兼职工人的退休账户使用权。对于雇员不超过 50 人的雇主,它将三年小企业创业抵免额从 50% 提高到 100%。它用“储蓄者匹配”联邦缴款取代了向个人退休账户缴款的合格个人的不可退还抵免额,对于收入不超过 71,000 美元的个人,每年最高可获得 2,000 美元的联邦缴款。该法案提高了从退休计划中强制提取资金的年龄,并从 2025 年开始提高了 60 至 63 岁个人的补缴限额。该法案规定,与养老金挂钩的紧急储蓄账户最高金额为 2,500 美元,此外还允许员工每年提取最高 1,000 美元用于个人或家庭紧急情况而不受处罚,以及对身患绝症、遭受家庭暴力或受到《斯塔福德法案》灾难影响的人免罚提取资金。该法案还将学生贷款还款视为退休计划匹配的选择性延期。此外,它还限制了慈善保护地役权的扣除额,但须经过三年的持有期测试。
临终关怀可帮助身患绝症的患者维持其生活质量。大多数患者在家中接受临终关怀,通常包括使用管制药物,包括羟考酮等阿片类药物,以缓解疼痛。临终关怀患者在家中去世时,他们通常会留下未使用的管制药物,任何有权接触到这些药物的人都可能转用和滥用这些药物。2018 年颁布的《促进患者和社区阿片类药物康复和治疗的物质使用障碍预防法案》(SUPPORT 法案)允许合格临终关怀计划的员工通过在患者家中收集和销毁药物来处理未使用的管制药物。此外,在 2018 年之前,一些州的法律允许临终关怀员工处理患者未使用的管制药物。GAO 联系的七家临终关怀机构中有三家在没有此类法律的州运营。其中两家临终关怀机构的官员告诉我们,自 2018 年《支持法案》颁布以来,他们的临终关怀机构就开始在患者家中处理管制药品。然而,一家临终关怀机构尚未开始处理这些药物,因为州卫生部门指示其在州法律授予临终关怀机构处置权之前不得这样做。该临终关怀机构的一名官员表示,他们继续将管制药品留在家中,并教育家庭成员如何自行处理这些药物。我们采访的临终关怀机构官员确定了防止转移和处理管制药品的最佳做法。最佳做法包括由临终关怀机构员工进行处方药计数以确定管制药品是否得到正确使用,在怀疑存在转移风险的情况下使用锁箱限制获取管制药品,以及在处置未使用的管制药品时有证人。官员们还指出了临终关怀机构员工在患者家中处理管制药品时面临的挑战。挑战包括某些处置方法的成本、处置过程缺乏见证人,以及州法律和联邦法律之间关于哪些临终关怀员工可以处置受控物质的不一致。司法部和卫生与公众服务部就本报告的草案提供了技术意见,GAO 酌情采纳了这些意见。