在仅12年的时间内发现了前蛋白转化酶枯草蛋白/Kexin型9型(PCSK9)及其转化为批准的治疗靶标,这突出了如何将遗传学见解用于智能治疗创新。1–3旅程始于2003年,当时Abifadel等人。发现了一群具有常染色体显性高胆固醇血症的法国人,在典型家族性高胆固醇基因中没有突变(例如,LDL受体[LDLR]和载脂蛋白B100 [APOB])。4后来发现这些人在PCSK9中具有功能突变,现在被理解为胆固醇稳态的关键调节剂。4作为PCSK9功能增益突变导致LDL胆固醇(LDL-C)的惊人升高,可以想象PCSK9中的功能损失(LOF)突变会导致LDL-C水平很低。 Cohen和Hobbs在达拉斯心脏研究中调查了这一假设,通过对LDL-C非常低(定义为<58 mg/dl)的PCSK9进行测序。5研究者发现,那些无义突变(Y142X和C679X)导致PCSK9 LOF的人将LDL-C降低40%。5在ARIC队列中也进行了类似的研究,其中PCSK9(Y142X和C679X)中的无意义LOF突变在2.6%的黑人参与者中发现,PCSK9(R46L)的序列变化发生在3.2%的白人参与者中,对应于LDL-C-C的3.2%,相对于LDL-C降低了28%和15%的相应。6此外,这些中等的LDL-C中的这些适度减少转化为黑色和
与其他类别的抗高血压药物相比,高血压患者的血管紧张素受体阻滞剂(ARB)可能会增加高血压患者的肌肉梗塞(MI)。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)被建议作为急性MI(AMI)患者的肾素 - 血管紧张素系统(RASI)的第一线抑制作用,但ARB也通常用于控制血压。这项研究调查了ARB与ACEI与高血压患者的长期临床结局的关联。在本研究中选择了最初攻击并以疾病为单位服用ARB或ACEI的韩国全国AMI数据库的患者Kamir-NIH,4,827名高血压患者。ARB疗法与整个队列中的2年重大不良心脏事件,心脏死亡,全因死亡,MI MI的发病率更高。在倾向得分匹配后,ARB治疗仍然与2年心脏死亡的发病率更高(危险比[HR],1.60; 95%置信区间[CI],1.20-2.14; P = 0.001),全因死亡(HR,1.81; 95%CI,1.44-2.28; p <0.28; p <0.001; p <0.001); 1.25–2.46; p = 0.001)。得出的结论是,对于CD,全因死亡和2年的MI,AMI高血压患者出院时的ARB治疗不如ACEI治疗。这些数据表明,ACEI比ARB更合适,可以控制AMI高血压患者的BP。
目标:1型糖尿病(T1D)是由促进的免疫介导的产生胰岛素的B细胞丧失引起的。炎症症对B细胞功能和生存有害,此外,凋亡和坏死都被认为是T1D中B细胞损失的机制。受体相互作用的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(RIPK1)通过用作NF-K B和MAPK激活的支架,或通过充当触发凋亡或坏死性的激酶来促进炎症。目前尚不清楚RIPK1激酶活性是否参与T1D病理学。在本研究中,我们研究了不存在RIPK1激活是否会影响对免疫介导的糖尿病或饮食诱导肥胖症(DIO)的敏感性。方法:含有模仿丝氨酸25磷酸化的突变的RIPK1敲击小鼠系(RIPK1 S25D/S25D),它废除了RIPK1激酶活性,用于评估RIPK1在免疫介绍的糖尿病或饮食诱发的肥胖症中的体内作用(DIO)。在已知诱导RIPK1依赖性细胞凋亡/坏死性的条件下,分析了体外,B细胞死亡和RIPK1激酶活性。结果:我们证明RIPK1 S25D/S25D小鼠呈现出正常的葡萄糖代谢和B细胞功能。此外,RIPK1 S25D / S25D和RIPK1 h和Ripk1 h和Ripk1 h和Ripk1 hime介导的糖尿病和DIO没有差异。尽管RIPK1激酶和其他坏死作用效应子(RIPK3和MLKL)的强烈激活,而TNFbv6ÞZVAD却没有观察到小鼠胰岛或人类B细胞中的细胞死亡。结论:我们的结果对比最近的文献表明,大多数细胞类型在RIPK1激活后发生坏死。这种特殊性可能会反映出B细胞无力增殖和自我更新的适应。2023作者。由Elsevier GmbH出版。这是CC BY-NC-ND许可证(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)下的开放访问文章。
摘要 番茄 (Solanum lycopersicum L.) 是一种商业化种植的蔬菜,属于茄科,是继马铃薯 (Solanum tuberosum L.) 和洋葱 (Allium cepa L.) 之后第三大重要蔬菜。番茄因其新鲜果实和加工酱汁而被种植,全球产量超过 1.53 亿公吨。然而,现代番茄品种的糖、酸和挥发性等位基因多样性有限,因为在育种计划中,风味通常不太受重视。转化酶是番茄风味和糖代谢的重要调节剂。如果不清楚转化酶和蔗糖代谢的作用,番茄风味的遗传控制仍然不完整。本综述概述了我们目前对转化酶在蔗糖代谢中的作用方式、它们在番茄基因组中的进化和功能差异、在应激反应中的作用、水果风味和品质的遗传和激素控制的理解。我们总结了转化酶在糖代谢和水果风味中的主要作用。
对初始他汀类药物治疗的不耐受被定义为存在临床上显著的不良反应,这些不良反应对患者来说是不可接受的风险,或者可能降低治疗依从性。如果患者不能耐受高强度他汀类药物,则应以最大耐受剂量治疗。告知患者,任何剂量的他汀类药物都能降低心血管疾病风险。如果患者报告服用高强度他汀类药物时出现不良反应,应与他们讨论以下可能的策略:• 停止服用他汀类药物,并在症状缓解后重试,以检查症状是否与他汀类药物有关• 降低同一强度组内的剂量• 将他汀类药物改为较低强度组。建议尝试至少 3 种不同的他汀类药物,包括瑞舒伐他汀。建议使用此在线工具来评估他汀类药物不耐受的可能性。http://tools.acc.org/StatinIntolerance/#!/content/evaluate/calculator/ 没有证据表明纤维酸盐可以降低心血管风险,因此它们不包括在途径中。对于家族性高胆固醇血症,它们仍然是一个选择。