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World File Search System转移性
黑色素瘤转移性ipilimumab和nivolumab（诱导）
在临床试验中，可以在进展后治疗患者，只要他们具有临床益处，并且没有实质性的不良反应，如研究者所评估。应在12周后评估患者的肿瘤反应。与ipilimumab和nivolumab的组合诱导治疗后。在免疫疗法开始后的头几个月中，一些患者可以经历短暂的肿瘤耀斑（称为“伪进展”或免疫反应）。这可能表现为现有病变的生长或随后肿瘤回归之前的新病变的发展。虽然这很少见（约5％），但可以考虑继续进行4至6周后进行第二次扫描以确认进展，特别是如果患者保持良好状态。辐射召回，在长时间的放射治疗过程后开始这种治疗时，应考虑对时间的考虑。
通过势能视角探索模型的可转移性
由于预训练的深度学习模型大量可用，迁移学习在计算机视觉任务中变得至关重要。然而，从多样化的模型池中为特定的下游任务选择最佳的预训练模型仍然是一个挑战。现有的衡量预训练模型可迁移性的方法依赖于编码静态特征和任务标签之间的统计相关性，但它们忽略了微调过程中底层表示动态的影响，导致结果不可靠，尤其是对于自监督模型。在本文中，我们提出了一种名为 PED 的富有洞察力的物理启发方法来应对这些挑战。我们从势能的视角重新定义模型选择的挑战，并直接模拟影响微调动态的相互作用力。通过捕捉动态表示的运动来降低力驱动物理模型中的势能，我们可以获得增强的、更稳定的观察结果来估计可迁移性。在 10 个下游任务和 12 个自监督模型上的实验结果表明，我们的方法可以无缝集成到现有的排名技术中并提高其性能，揭示了其对模型选择任务的有效性以及理解迁移学习机制的潜力。代码可在 https://github.com/lixiaotong97/PED 上找到。
加拿大开展转移性乳腺癌临床试验
摘要：ZetaFuse™ 骨移植适用于因乳腺癌转移至骨骼而导致破坏性、溶解性病变的患者，无论是否涉及其他部位，至少有一处转移性病变位于脊柱椎体，且脊柱不稳定性肿瘤评分 (SINS) ≥3 且 ≤9。ZetaFuse™ 骨移植经皮植入脊柱椎体转移性肿瘤造成的骨缺损中。ZetaFuse™ 骨移植仅用于植入椎体。
从转移性癌症幸存者到马拉松运动员
教育创新奖旨在表彰一个人，或者在极少数情况下是两人团队，因为它开发了一种直接改善医学或生物医学教育的资源。该奖项旨在鼓励教师创造性地运用自己的才能，以提高学习者的学术需求
转移性乳腺癌内分泌治疗进展
摘要 内分泌治疗 (ET) 仍然是治疗类固醇激素受体阳性、人表皮生长因子 2 (HER2) 阴性转移性乳腺癌 (MBC) 的主要方法。肿瘤对激素治疗的耐药性导致了新型内分泌药物组合的开发，从而改变了 MBC 管理的格局。ET 的选择范围正在扩大，有希望的药物正在研发中。尽管 MBC 仍然无法治愈，但许多患者可以通过循环使用多种可用药物享受多年的生存和良好的生活质量。随着可用药物的大量涌现和快速批准，临床医生希望基于证据的指南来帮助选择治疗方法，以最大限度地提高患者的健康。在这篇综述中，我们提供了 ET 进展的当代综述，并提出了一种建议的算法来指导临床医生对激素受体阳性、HER2 阴性 MBC 患者进行日常管理。我们将讨论具有里程碑意义的试验，并强调它们对重塑治疗方法的影响。最后，我们将简要介绍即将出现的进展以及它们为改善晚期乳腺癌患者预后带来的希望。关键词内分泌治疗；转移性乳腺癌
治疗转移性结直肠癌的新药
结直肠癌 (CRC) 是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，是全球第三大癌症死亡原因。在过去十年中，很少有药物能够丰富转移性 CRC 的治疗前景并显著影响预后。与其他肿瘤不同，已经用尽治疗方案的转移性 CRC 患者通常仍保持良好的体能状态。增加潜在治疗方案面临许多挑战，特别是更好地了解疾病生物学和癌症治疗失败背后的耐药机制。开发用于转移性 CRC 的新药无疑是医学肿瘤学中最重要的挑战之一。本文讨论了新药开发的主要限制和潜在的未来情景。特别是，我们讨论了三个问题：(1) 靶向治疗在转移性 CRC (mCRC) 治疗中的主要局限性；(2) 可以摆脱原发性和继发性耐药性并实现更个性化的 mCRC 治疗的新靶向药物；(3) 未来方向。
转移性子宫癌的精确肿瘤学
1 科罗特亚大学医院中心拆分学院，克罗地亚分裂大学，2个妇科肿瘤学系，大学医院中心萨格勒布，萨格勒布，克罗地亚萨格勒布，3号放射疗法和肿瘤学系，科罗特大学里耶卡，米耶卡，医学院4克罗地亚萨格勒布大学医院中心，克罗地亚奥西耶克大学中心5号放疗肿瘤学系，克罗地亚奥西耶克大学，塞斯特雷·米洛斯德尼斯大学医院中心6号肿瘤学和核医学系，克罗地亚萨格雷布，萨格雷布，萨格罗特亚萨格雷布，7次，ZAGREB，ZAGREB，ZAGREB，CROATIA，CRATICIA，GREMKO，GRMEK'8.克罗地亚萨格勒布的Sveti Ivan”科罗特亚大学医院中心拆分学院，克罗地亚分裂大学，2个妇科肿瘤学系，大学医院中心萨格勒布，萨格勒布，克罗地亚萨格勒布，3号放射疗法和肿瘤学系，科罗特大学里耶卡，米耶卡，医学院4克罗地亚萨格勒布大学医院中心，克罗地亚奥西耶克大学中心5号放疗肿瘤学系，克罗地亚奥西耶克大学，塞斯特雷·米洛斯德尼斯大学医院中心6号肿瘤学和核医学系，克罗地亚萨格雷布，萨格雷布，萨格罗特亚萨格雷布，7次，ZAGREB，ZAGREB，ZAGREB，CROATIA，CRATICIA，GREMKO，GRMEK'8.克罗地亚萨格勒布的Sveti Ivan”科罗特亚大学医院中心拆分学院，克罗地亚分裂大学，2个妇科肿瘤学系，大学医院中心萨格勒布，萨格勒布，克罗地亚萨格勒布，3号放射疗法和肿瘤学系，科罗特大学里耶卡，米耶卡，医学院4克罗地亚萨格勒布大学医院中心，克罗地亚奥西耶克大学中心5号放疗肿瘤学系，克罗地亚奥西耶克大学，塞斯特雷·米洛斯德尼斯大学医院中心6号肿瘤学和核医学系，克罗地亚萨格雷布，萨格雷布，萨格罗特亚萨格雷布，7次，ZAGREB，ZAGREB，ZAGREB，CROATIA，CRATICIA，GREMKO，GRMEK'8.克罗地亚萨格勒布的Sveti Ivan”科罗特亚大学医院中心拆分学院，克罗地亚分裂大学，2个妇科肿瘤学系，大学医院中心萨格勒布，萨格勒布，克罗地亚萨格勒布，3号放射疗法和肿瘤学系，科罗特大学里耶卡，米耶卡，医学院4克罗地亚萨格勒布大学医院中心，克罗地亚奥西耶克大学中心5号放疗肿瘤学系，克罗地亚奥西耶克大学，塞斯特雷·米洛斯德尼斯大学医院中心6号肿瘤学和核医学系，克罗地亚萨格雷布，萨格雷布，萨格罗特亚萨格雷布，7次，ZAGREB，ZAGREB，ZAGREB，CROATIA，CRATICIA，GREMKO，GRMEK'8.克罗地亚萨格勒布的Sveti Ivan”科罗特亚大学医院中心拆分学院，克罗地亚分裂大学，2个妇科肿瘤学系，大学医院中心萨格勒布，萨格勒布，克罗地亚萨格勒布，3号放射疗法和肿瘤学系，科罗特大学里耶卡，米耶卡，医学院4克罗地亚萨格勒布大学医院中心，克罗地亚奥西耶克大学中心5号放疗肿瘤学系，克罗地亚奥西耶克大学，塞斯特雷·米洛斯德尼斯大学医院中心6号肿瘤学和核医学系，克罗地亚萨格雷布，萨格雷布，萨格罗特亚萨格雷布，7次，ZAGREB，ZAGREB，ZAGREB，CROATIA，CRATICIA，GREMKO，GRMEK'8.克罗地亚萨格勒布的Sveti Ivan”科罗特亚大学医院中心拆分学院，克罗地亚分裂大学，2个妇科肿瘤学系，大学医院中心萨格勒布，萨格勒布，克罗地亚萨格勒布，3号放射疗法和肿瘤学系，科罗特大学里耶卡，米耶卡，医学院4克罗地亚萨格勒布大学医院中心，克罗地亚奥西耶克大学中心5号放疗肿瘤学系，克罗地亚奥西耶克大学，塞斯特雷·米洛斯德尼斯大学医院中心6号肿瘤学和核医学系，克罗地亚萨格雷布，萨格雷布，萨格罗特亚萨格雷布，7次，ZAGREB，ZAGREB，ZAGREB，CROATIA，CRATICIA，GREMKO，GRMEK'8.克罗地亚萨格勒布的Sveti Ivan”科罗特亚大学医院中心拆分学院，克罗地亚分裂大学，2个妇科肿瘤学系，大学医院中心萨格勒布，萨格勒布，克罗地亚萨格勒布，3号放射疗法和肿瘤学系，科罗特大学里耶卡，米耶卡，医学院4克罗地亚萨格勒布大学医院中心，克罗地亚奥西耶克大学中心5号放疗肿瘤学系，克罗地亚奥西耶克大学，塞斯特雷·米洛斯德尼斯大学医院中心6号肿瘤学和核医学系，克罗地亚萨格雷布，萨格雷布，萨格罗特亚萨格雷布，7次，ZAGREB，ZAGREB，ZAGREB，CROATIA，CRATICIA，GREMKO，GRMEK'8.克罗地亚萨格勒布的Sveti Ivan”
转移性 HER2 患者的生存期延长......
并且与非 IBC 相比临床结果更差，III 期疾病的中位生存期为 4.8 年，IV 期疾病的中位生存期为 2.3 年 [1]。此外，在确诊为 IBC 的患者中，与非 IBC 患者相比，新发转移性疾病的发生率更高（约 20% vs. 4%）[2]。因此，尽管 IBC 的发病率低，但却导致与乳腺癌相关的死亡人数不成比例。与所有乳腺癌一样，IBC 根据其雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR) 和人表皮生长因子受体 2 (HER2) 状态进行分类。在 IBC 肿瘤中，HER2 阳性的患病率很高，约为 35%，而非 IBC 为 20% [2–4]。有趣的是，与 IBC 的其他亚型相比，HER2 阳性亚型的预后更有利 [2, 3]。在 IV 期 IBC 患者中，HER2 阳性患者的 5 年总生存率 (OS) 为 30% 至 45%，具体取决于激素受体 (HR)，即 ER 和 PR 状态，而 HR 阳性、HER2 阴性和三阴性 (ER/PR 和 HER2 阴性) IBC 患者分别为 35% 和 15% [4]。此外，与非 IBC 不同，HR 阳性似乎并没有为 HER2 阳性 IBC 患者带来额外的生存益处 [3, 4]。HER2 阳性转移性 IBC 的这些相对有利的结果归因于以 HER2 为靶向治疗方法的成功，以及过去十年中出现的大量新型抗 HER2 靶向药物。在这里，我们介绍了两例 HER2 阳性 IBC 患者，他们在诊断时存在内脏转移，并已存活超过 10 年。虽然这两个病例的病程都非常长，但其中一个病例证明了随着治疗方案的不断增加，可能带来的累积效益，而第二个病例则说明了患者从单一药物中获得的反应程度。
转移性乳腺癌的基因组图谱确定……
乳腺癌则不然，这表明这两个肿瘤进展阶段之间存在重要的生物学差异。由于乳腺癌死亡主要是由于转移性疾病，因此，详细了解转移性进化的生物学将有助于改善乳腺癌患者的预后。不幸的是，虽然已在 2000 多名患者中广泛分析了原发性乳腺癌的基因组图谱 (3)，但转移性乳腺癌的类似数据相对稀少。临床前模型和患者队列中的复发性乳腺癌研究表明 (4-12)，在肿瘤复发过程中，癌症会发生相当大的分子和细胞进化。与此观察结果一致，在 20% 至 25% 的患者中，原发性肿瘤和转移性肿瘤之间的激素受体 (HR) 和 HER2 状态不一致 (13)。此外，虽然原发性肿瘤中的大多数致癌驱动突变都保留在转移瘤中（从其克隆关系可以预料到），但转移性肿瘤除了在其原发性肿瘤中检测到的突变外，还携带其他致癌突变（8、10、12）。最近在配对的原发性和转移性肿瘤中使用靶向测序面板以及在非配对转移瘤中使用高通量测序的研究发现了几个似乎在乳腺癌转移瘤中优先发生突变的基因，包括 ESR1 (14)、ERBB2 (12)、JAK2 (10)、NF1 (12)，
4313-黑色素瘤转移性nivolumab/relatlimab
尚未进行癌症治疗对生育能力研究的影响，以评估免疫检查点抑制剂治疗对生育的影响。因此，对男性和女性生育的影响尚不清楚。有限的证据支持，由于提供果炎和降压物炎引起的免疫检查点抑制剂相关的性腺自由度可能会影响生育能力。免疫检查点抑制剂在给予孕妇时会造成胎儿伤害。如果性活跃，则应考虑在生殖潜力的女性中考虑妊娠试验。重要的是，所有生殖潜在使用的患者在治疗时和治疗结束后都必须有效避孕。有非常有限的证据可以提供有关避孕时间表的指导。一些研究表明，在抗PD-1治疗后9个月内，PD-1受体占用率超过9个月（Brahmer等，2010）。因此，一些癌症专家建议使用避孕至少六个月甚至两年后使用避孕药。