此预印本版的版权持有人于2024年1月2日发布。 https://doi.org/10.1101/2024.01.01.24300688 doi:medrxiv Preprint
摘要:背景:尽管全球痴呆症患病率呈惊人上升趋势,但可用于改善痴呆症患者认知和心理健康的方式仍然有限。环境丰富是一种实验范例,在临床前研究中已显示出良好的抗抑郁和增强记忆力的效果。然而,由于缺乏有效的实施策略,其临床实用性仍然有限。目的:本研究的主要目的是评估基于虚拟现实 (VR) 的长期环境丰富训练计划对轻度认知障碍 (MCI) 和轻度痴呆老年人的可用性(耐受性和交互性)。次要目标是评估基于 VR 的环境丰富对 MCI 和轻度痴呆老年人认知功能稳定和心理健康改善的影响。方法:共有 7 名参与者(4 名 MCI 患者和 3 名轻度痴呆患者)在 6 个月内每两周接受一次基于 VR 的环境丰富训练。通过虚拟现实疾病问卷 (VRSQ) 和记录输入错误率连续评估 VR 训练参与者的耐受性和互动性。在研究之前和之后通过蒙特利尔认知评估 (MoCA) 评估认知功能。通过华威-爱丁堡心理健康量表 (WEMWBS) 评估心理健康。结果:患者对基于 VR 的环境丰富耐受性良好,VRSQ 分数 (p < 0.01) 和输入错误率 (p < 0.001) 随着时间的推移显着下降。VR 训练还可有效稳定治疗过程中的 MoCA 分数(治疗前后 MoCA 分数无显着差异),并且与第一次和最后一次评估之间 WEMWBS 分数改善的趋势有关(p < 0.1)。护理人员的定性观察进一步证实了患者心理健康的明显改善。结论:这项初步研究表明,VR 是一种可行、可耐受且潜在有效的工具,可为患有 MCI 和轻度痴呆的老年人提供长期支持。
11- 2006年,美国年度Inc.美国四场比赛的合格人数中的年收入。11- 2006年,美国年度Inc.美国四场比赛的合格人数中的年收入。
• 警示信号:如果出现上述任何警示信号,应进行观察并返回医院。 • 休息/睡眠:休息(身体和精神)并避免至少 24 小时内剧烈活动。今晚您可以睡觉,但每四个小时应有人检查一次,以确保您一切正常。 • 驾驶:至少 24 小时内不要开车。在您感觉好转并能正常集中注意力之前,您不应开车。咨询您的医生。 • 饮酒/药物:在接下来的 48 小时内,请勿饮酒或服用安眠药或消遣性药物。所有这些都会让您感觉更糟。它们也会让其他人难以判断伤势是否影响到您。 • 止痛:使用对乙酰氨基酚或对乙酰氨基酚/可待因缓解头痛(例如泰诺)。 • 运动:在获得医疗保健专业人员的医疗许可之前,请勿恢复运动。
(TITLE-ABS-KEY ( eeg 或 electroencephalogra* ) AND TITLE-ABS-KEY ( "神经认知障碍" 或 "认知障碍" 或 "认知障碍" 或 "认知障碍" 或 mci ))
摘要:腐蚀现象,控制和预防是不可避免的科学问题,只要在技术发展的所有方面对金属材料的需求都增加,必须每天解决。使用天然抑制剂是防止腐蚀的最佳选择,因为它是环保,廉价,易于采购和可再生的事实。这项研究表明,本地采购的植物不可食用,这意味着几乎没有或不适合耕种者。faidherbia albida种子在HCl存在1 m的情况下在低碳钢上测试,以确定预防腐蚀的效力,并比较植物种子的抑制性能。索斯特技术用于用乙醇作为溶剂提取植物的种子。减肥方法用于确定碳钢优惠券的腐蚀速率分别在72小时(3天)的时间间隔(3天)的时间间隔为432小时(18天)。获得的结果表明,Faidherbia albida种子的提取物对在底物上形成膜在室温下在室温下的腐蚀减少腐蚀具有很高的显着影响,从而与空白相比将水分子从金属表面取代。很明显,对于没有抑制剂的样品,腐蚀速率很高,并且在抑制溶液中具有更好的性能。随着抑制剂浓度的增加(增量为250 ppm),腐蚀速率至少以0.045mm/yr的速度降低。关键字:腐蚀,faidherbia albida,碳钢,体重减轻。随着浓度的增加,抑制剂的效率提高,表明faidherbia albida种子的提取物可以用作腐蚀抑制剂。
† 通讯作者 Riyi Shi,医学博士,哲学博士,625 Harrison St,West Lafayette,IN 47907,电话:(765)-494-6446,传真:(765)-494-7605,riyi@purdue.edu,William A. Truitt,哲学博士,320 W 15th St Office #314G,Indianapolis,IN 46202,电话:(317)-278-9050,btruitt@iu.edu。 * 同等贡献作者 作者贡献(CRediT 声明) Nicholas Race:概念化、方法论、调查、验证、分析、写作 - 原始草稿和修订、可视化 Katharine Andrews:概念化、方法论、调查、验证、分析、写作 - 原始草稿和修订、可视化 Elizabeth Lungwitz:概念化、方法论、调查、验证、分析、写作 - 原始草稿和修订、可视化 Sasha Vega-Alvarez:概念化、方法论、调查、验证、分析、写作 - 原始草稿和修订、可视化 Timothy Warner:调查、分析、写作 - 修订 Glen Acosta:调查、分析、写作 - 修订 Jiayue Cao:调查、分析、写作 - 修订 Kun-han Lu:调查、分析、写作 - 修订 Zhongming Liu:概念化、方法论、分析、写作 - 修订、监督 Amy Dietrich:调查、验证、分析、写作 - 修订 Sreeparna Majumdar:调查、验证、分析、写作-修改 Anantha Shekhar:分析、写作-修改、监督 William Truitt:概念化、方法论、分析、写作-修改、监督 Riyi Shi:概念化、方法论、分析、写作-修改、监督
尊敬的夫人司法W.A.贝克于2021年8月13日在不列颠哥伦比亚省温哥华提供。2016年10月25日,MK的原告是被告GC的后置乘客。被告承认责任。K先生在事故中遭受了软组织伤害和脑震荡。他声称这些伤害导致持续的慢性疼痛和相关的心理伤害。在事故发生时,K先生35岁。他嫁给了MM,并育有两个8岁和4岁的儿子。K先生享有身体健康,并过着积极的生活,包括与家人露营,常规的越野公路旅行,骑自行车,散步和去健身房。他非常注重家庭和努力工作。他帮助父亲进行了房屋翻新。他和孩子们一起度过了时光,并与妻子有着充满爱意的关系。M女士作证说,K先生在事故发生前没有严重的身体或情感问题,他“很高兴,有很多项目和想法,并且总是能够胜任”。在事故发生时,K先生通过自己的公司Cyber Node Tech Computers(“网络节点”)担任计算机顾问,并在一家名为CIH进行在线汽车租赁预订的公司工作。CIH也是网络节点的最大客户。CIH在旅游场(主要是夏威夷)提供了汽车租赁预订。K先生与R先生R先生建立了密切的友谊,正是R先生鼓励K先生创立自己的公司。2009年1月开始网络节点。K先生是CIH的十二名员工之一。R先生和K先生的经理KS都对原告及其作为客户服务代表和计算机技术人员的能力表示赞赏。R先生和K先生的经理KS都对原告及其作为客户服务代表和计算机技术人员的能力表示赞赏。
随着全球人口老龄化的发展,患有认知障碍的老年人比例也不断增加。轻度认知障碍(MCI)是正常衰老与早期痴呆之间的中间阶段,伴随部分认知功能的下降(Petersen,2004;Albert et al.,2011)。由于大约46%的患者在3年内发展为痴呆(Pal et al.,2018),因此迫切需要找到一种有效的治疗方法来延缓病情进展。但目前MCI患者的药物治疗尚无明确的标准(Teixeira et al.,2012;Chen et al.,2023),因此非药物疗法逐渐被使用来延缓MCI患者的认知能力下降(DCunha et al.,2018)。脑葡萄糖代谢率是改善认知能力的因素之一,代谢越慢,认知障碍越严重。现有文献强调,适度运动可以加速大脑葡萄糖代谢的速度,从而提高认知能力(Zhao and Xu,2021)。此外,MCI 患者可以从身体活动的恢复中受益,例如执行、记忆和独立功能(Nuzum et al.,2020)。近年来,随着神经科学和医学的快速发展,一些新的 MCI 非药物治疗方法被提出,如双任务训练 (DTT)(Norouzi 等,2019 年;Oliva 等,2020 年;Kannan 和 Bhatt,2021 年)、阻力运动(Hong 等,2018 年)、抗跌倒训练(Bhatt 等,2012 年)等。此外,基于脑电图 (EEG) 的运动疗法,如基于开环 EEG 的运动疗法(Amjad 等,2019b;Liao 等,2019 年)和基于闭环 EEG 的运动疗法(Cisotto 等,2021 年),在 MCI 的临床应用方面已显示出巨大的潜力。本文对MCI患者非药物治疗的相关文献进行了归纳和分析,包括运动治疗和基于脑电图的运动治疗,并在前人研究的基础上,关注脑电图信号是否真的能增强运动治疗的效果,最后对MCI患者基于脑电图的运动治疗的发展趋势提出了自己的看法,希望对未来提供有益的建议。
目的 脑震荡是一种轻度创伤性脑损伤 (mTBI),最常发生在头部钝性创伤后,可能导致暂时失去意识。这些患者通常由神经重症监护专家、神经病学专家和神经外科医生共同管理,具体取决于疾病的严重程度。本研究的目的包括两个方面:1) 评估患者的人口统计特征如何影响 mTBI 后新型精神疾病 (NPD) 的发展;2) 制定筛查建议以识别患有 NPD 的患者。方法 作者使用了医疗保健成本和利用项目 2010-2019 年国家再入院数据库的数据。确定了 2010 年至 2019 年期间首次入院后一年内因 mTBI 再次入院的患者 (n = 206,070)。使用多元二项回归分析检验患者人口统计特征与 mTBI 后 NPD 出现之间的关联。密度图用于检查 NPD 的诊断模式。结果 所有患者的平均年龄为 50.9 ± 26.2 岁,其中 43.9% 的患者为女性。总体而言,mTBI 后,另有 818 名 (0.40%) 患者报告出现新的自杀意念 (SI)、3866 名 (1.9%) 患者出现新的抑郁、3449 名 (1.7%) 患者出现新的焦虑和 88 名 (0.043%) 患者出现新的杀人意念 (HI)。年龄较小 (OR 0.9775, 95% CI 0.9705–0.9848, p < 0.0001) 和 Charlson 合并症指数 (CCI) 评分降低 (OR 0.9155, 95% CI 0.8539–0.9774, p = 0.010) 可能预测新发 SI,而女性 (OR 0.7464, 95% CI 0.6026–0.9214, p = 0.0069) 可能与 mTBI 后的新发 SI 呈负相关。此外,多变量分析发现,女性(OR 1.1774,95% CI 1.0654–1.3016,p = 0.0014)和医疗保险/医疗补助保险类型(OR 0.9381,95% CI 0.8983–0.9797,p = 0.0039)可能预测 mTBI 后的新型焦虑。同样,年龄较小(OR 0.9956,95% CI 0.9923–0.9989,p = 0.0096)、CCI 评分较高(OR 1.0363,95% CI 1.0099–1.0629,p = 0.0062)和 Medicare/Medicaid 保险类型(OR 0.9386,95% CI 0.8998–0.9789,p = 0.0032)可能预测新发抑郁症。最后,女性(OR 0.3271,95% CI 0.1467–0.6567,p = 0.0031)和中位收入增加(OR 0.8829,95% CI 0.7930–0.9944,p = 0.049)与 mTBI 后新发 HI 成反比。抑郁症、焦虑症、SI 和 HI 的 NPD 诊断中位时间为 69.5 天、66.5 天、70.0 天和 66.5 天。结论 众多患者人口统计学因素是 mTBI 和脑震荡后 NPD 发展的重要预测因素。在 mTBI 后 3 周和 3 个月内筛查 NPD 可以识别出大多数有患上新的脑震荡后精神疾病风险的患者,包括焦虑、抑郁、HI 和 SI。有必要进行进一步研究,以了解患者的人口统计学特征应如何决定 mTBI 和脑震荡后的医疗管理和筛查。