摘要:妊娠糖尿病(DG)代表了孕产妇和胎儿健康的重大挑战。母体高血糖(DG的特征)会引发一系列并发症,包括胎儿发育和心脏功能障碍的变化。胎儿心脏功能障碍反过来可能会增加成年后围产期发病率和心血管疾病发育的风险。了解DG影响胎儿心脏功能和心血管发育的机制对于开发有效的管理策略至关重要。目的:本系统文献综述的目的是识别并综合有关妊娠糖尿病,胎儿心脏功能和心血管发展之间关系的可用科学证据,目的是为临床实践和未来研究提供补贴。方法论:根据PRISM声明的建议进行了系统的文献综述,目的是确定研究妊娠糖尿病与胎儿心脏功能之间关系的研究。使用了以下描述符:“妊娠糖尿病”,“胎儿心脏功能”,“胎儿发育”,“胎儿超声心动图”和“胎儿并发症”。搜索仅限于过去10年中发表的文章。纳入标准是:以葡萄牙或英语发表的原始研究,评估了诊断为妊娠糖尿病的孕妇的胎儿心脏功能。排除标准是:系统的修订,荟萃分析,案例研究以及未评估胎儿心脏功能的研究。结果:审查结果表明,妊娠糖尿病与胎儿心脏功能障碍的风险增加有关,其特征是胎儿心脏结构和功能的变化,例如左心室肥大,心房扩张和心输出量的变化。此外,DG可能导致胎儿血管发育的变化,并增加宫内生长限制和围产期并发症的风险。结论:妊娠糖尿病对胎儿心脏功能和心血管发育有重大影响。慢性产妇高血糖会引发一系列代谢和血液动力学变化,从而损害胎儿心脏的正常发育。早期DG诊断和对母体血糖水平的严格控制对于最大程度地降低胎儿的风险至关重要。但是,需要进一步的研究来阐明涉及的病理生理机制并制定新的预防和治疗策略。
原创文章 力量训练对长跑表现和跑步损伤预防的影响 JASON R. KARP,博士,工商管理硕士 美国加利福尼亚州 在线发表日期:2024 年 10 月 31 日 接受发表日期:2024 年 10 月 15 日 DOI:10.7752/jpes.2024.10259 摘要 简介:从业余跑步者到精英跑步者,力量训练已成为长跑训练计划的热门补充,以提高表现并预防跑步相关伤害。然而,有氧耐力训练和力量训练之间存在一些不相容性,包括肌肉肥大以及线粒体和毛细血管密度。虽然我们对有氧耐力训练和力量训练的独立影响的认识由来已久,但我们对力量训练对有氧耐力表现的影响的认识仍然很年轻。目的:为了让跑步者、教练、临床医生和科学界更清楚地了解力量训练对长跑表现和跑步损伤预防的作用,这篇全面的文献综述对力量训练和长跑表现以及跑步损伤预防的研究进行了重要的叙述性总结,并提出了未来研究的几个重要方向。方法:使用 PubMed 和 Google Scholar 数据库查找所有关于力量训练对长跑表现的影响和力量训练对长跑损伤预防的影响的英文已发表研究。所有研究均符合入选条件,只要干预措施包括使用各种负荷和次数/组数组合的某种力量训练,并且因变量是跑步表现、与跑步表现相关的生理因素或长跑相关损伤的普遍性。结果和结论:力量训练,无论是大负荷(≥ 90% 1 次最大次数)还是爆发性动作,都已被证明对跑步经济性、实验室表现测量(例如最大有氧速度、力竭时间)和 3 至 10 公里的跑步计时赛表现有轻微的积极影响。然而,力量训练并未被发现能改善与长跑表现相关的其他有氧生理因素,包括最大摄氧量和乳酸阈值。此外,还没有研究检查力量训练对现实生活中的长跑比赛表现或长跑表现(例如马拉松、半程马拉松)的影响。关于跑步相关的伤害,回顾性和前瞻性研究似乎都表明肌肉无力,尤其是臀部肌肉无力是受伤跑步者的特征,然而,缺乏证据表明肌肉无力是跑步伤害的原因,而且力量训练能否预防跑步伤害尚不明确,研究仅限于新手或业余跑步者。关键词:耐力表现,跑步经济性、长跑运动员、阻力训练、增强式训练、跑步相关损伤 简介 长距离快速奔跑的能力,即使是短短两分钟的比赛,主要取决于氧气的输送和使用(Spencer & Gastin,2001),这在本质上是心血管和有氧的,线粒体呼吸是主要的代谢能量途径。中距离比赛,包括 800 米、1,500 米和 3,000 米,也严重依赖于无氧代谢,包括糖酵解和代谢性酸中毒的缓冲。虽然我们对有氧和无氧耐力训练的认识可以追溯到一个世纪以前,其效果也得到了充分的证明(例如,增加每搏输出量、心输出量、血红蛋白浓度、肌肉毛细血管和线粒体密度,以及糖酵解、柠檬酸循环和电子传递链酶活性)(Coyle,1995;Holloszy & Coyle,1984;MacInnis & Gibala,2017),但我们对力量训练对长跑生理和表现的影响的认识才刚刚开始。无论跑步者的水平如何,所有跑步者都想要两件事:跑得更快和避免受伤。为了实现这些目的,跑步者会使用许多方法。在过去的几十年里,力量训练已经成为业余和精英跑步者都喜欢的训练方法之一,甚至经常被吹捧为灵丹妙药,许多跑步者和教练都称赞其能够提高表现并预防伤病。然而,力量训练对提高运动表现的有效性仍然存在争议。例如,Karp (2007) 发现,就在 2004 年,获得 2004 年美国奥运会马拉松选拔赛资格的运动员力量训练已成为业余和精英跑步者的一种方式,甚至经常被吹捧为灵丹妙药,许多跑步者和教练都认为它能够提高成绩并防止受伤。然而,关于力量训练对提高成绩的有效性仍然存在争议。例如,Karp(2007)发现,就在 2004 年,获得 2004 年美国奥运会马拉松选拔赛资格的运动员力量训练已成为业余和精英跑步者的一种方式,甚至经常被吹捧为灵丹妙药,许多跑步者和教练都认为它能够提高成绩并防止受伤。然而,关于力量训练对提高成绩的有效性仍然存在争议。例如,Karp(2007)发现,就在 2004 年,获得 2004 年美国奥运会马拉松选拔赛资格的运动员
自 2026 年 1 月 1 日起至 2026 年 2 月 1 日之前,拥有超过 500,000 名客户的投资者所有的电力公用事业公司(公用事业公司)必须提供至少 50 兆瓦的包容性社区太阳能容量,客户数不超过 500,000 的公用事业公司必须提供至少 4 兆瓦的包容性社区太阳能容量。2027 年 2 月 1 日之前,拥有超过 500,000 名客户的公用事业公司必须提供额外的 50 兆瓦的包容性社区太阳能容量,加上上一个分配周期剩余的任何未被认领的容量,客户数不超过 500,000 的公用事业公司必须提供额外的 4 兆瓦的包容性社区太阳能。根据现行法律,公用事业客户可以订购部分社区太阳能设施。然后,客户将在每月的公用事业账单上获得与客户在社区太阳能设施产出中所占份额成比例的账单信用额度。现行法律对公用事业公司可购买的社区太阳能设施的输出量设定了限制。该法案要求公用事业公司收购 2026 年 1 月 1 日或之后分配容量的社区太阳能设施(新设施)的全部输出,并将社区太阳能账单信用额度应用于该新设施的用户。该法案要求新设施: ! 容量不超过 5 兆瓦(以交流电测量); ! 与公用事业公司的配电系统互连; ! 遵守“科罗拉多州能源部门公共工程项目工艺劳工要求法案”的适用要求; ! 为符合收入条件的用户保留至少 51% 的容量; ! 不将超过 40% 的新设施容量分配给单个用户;并且 ! 向新设施的用户提供的电力不超过用户预期年平均总用电量的 120%。该法案为新设施的用户提供了某些保护。用户组织和订阅协调员不得: !使用信用评分、客户评分或任何公用事业押金拒绝潜在住宅用户; ! 向住宅用户收取注册费或终止费; ! 从事误导性行为或对潜在用户做出虚假陈述;以及 ! 在用户搬家时阻止用户在公用事业服务区域内转移订阅
非高峰交付能力评估方法 1.0 简介 ISO 修改了其高峰交付能力评估,以反映太阳能对满足资源充足性需求的不断变化的贡献。额外的太阳能资源为系统提供的增量可靠性效益比初始太阳能资源低得多,因为它们的输出曲线不再与输电系统的需求高峰时段保持一致,由于电表后太阳能的普及,高峰时段已转移到一天的晚些时候。因此,对输电升级的需求减少了,以支持为资源充足性目的提供额外太阳能资源的交付能力。发电开发商一直依赖以前的高峰交付能力评估方法所要求的输电升级,以确保发电不会因输电限制而受到过度削减。尽管通过 ISO 输电规划流程评估和批准可靠且经济地提供可再生能源的输电升级,但人们仍然担心输电规划流程能否及时识别升级以促进发电发展,尤其是依赖于未来发电的确切互连点的本地输电升级。因此,开发了非高峰交付能力方法来解决夏季高峰负荷期以外时段的可再生能源交付问题,以确保在可能无限限量的情况下提供最低程度的保护。2.0 非高峰交付能力评估原则非高峰交付能力评估不是为了资源充足性。这是一项补充研究,重点关注夏季高峰负荷期以外时段的可再生能源交付。非高峰交付能力评估的目的是确定需要进行的输电升级,以缓解输电限制造成的过度可再生能源限量。它告知发电厂其限量风险以及如何在早期开发阶段降低这种风险。非高峰交付能力评估建立在以下原则之上:1. 确定会导致过度可再生能源限量的输电瓶颈,但研究假设应侧重于系统范围内不太可能出现资源过剩的系统条件。2. 确定往往成本较低的针对局部限制的输电升级。此类升级的需求高度依赖于在小范围局部区域内互连的特定发电项目的开发。在系统范围的供应过剩局面出现之前,这些局部限制会受到局部发电相对较高的同时输出量的冲击。
摘要。在正常碳酸血症和中度及重度低碳酸血症期间测量脑血流量 (CBF) 和脑氧代谢率 (CMR0 2)。18 只 1 至 7 天大的新生杂种狗接受泮库溴铵治疗,并用 70% NzO 和 30% O 2 进行通气。调节呼吸器以使 PaC0 2 达到 15 托,随后通过调节吸入的 CO 2 浓度将 PaC0 2 调整至 25 和 40 托。PaC0 2 水平的顺序是随机的。用微球技术测量 CBF,CMR0 2 计算为动脉矢状窦 O 2 含量差乘以半球血流量。所有测量均在每个 PaC0 2 下 30 分钟后进行。• PaC0 2 为 25 托时总 CBF 降低(p < 0.001),与 25 托 CO 2 相比,PaC0 2 进一步降低至 15 托导致总 CBF 显著降低 (p < 0.01)。PaC0 2 为 25 托时所有区域脑血流量均降低(p < 0.001),PaC0 2 为 15 托时大多数区域 CBF 的流量进一步显著降低。在 PaCO z 为 40 托时,CMR0 2 为 1.28 ± 0.47 ml/ 100 g/min,在 PaCO 2 值为 25 和 15 托时,分别降至 1.09 ± 0.34 (p < 0.05) 和 1.04 ± 0.28 (p < 0.025) ml/l00 g/min。在 PaCO 2 为 40 托时,心输出量计算为 169 ± 71 ml/kg/min,在 PaCO 2 值为 25 和 15 托时,分别降至 135 ± 27 (p < 0.025) 和 127 ± 36 (p < 0.005) ml/kg/min。对于 PaCO z 在 10 至 50 托之间的值,PaCO 2 与 CBF 之间的关系的回归分析是非线性的(In CBF = a + b·PaCO 2 )。区域 CBF 的一系列回归曲线显示 R 值在 0.69 和 0.81 之间(p < 0.001)。结论是,当 PaCO 2 值为 25 和 15 托时,低碳酸血症会导致总脑血流量和区域脑血流量显著减少。与正常碳酸血症相比,当 PaCO 2 值为 25 和 15 托时,CMR0 2 和心输出量也显著减少。在 10 至 50 托之间,区域 CBF 与 PaCO 2 之间存在非线性关系。(Pediatr Res 20:1102-1106,1986)
过渡到脱碳的能源系统是21世纪的决定性挑战之一。要避免灾难性的气候变化,到2050年,全球温室气体排放必须达到零(Masson-Delmotte等人。,2019年)。净零排放的路径始于发电和电气端的脱碳和加热等电气。但是,可变可再生能源的兴起,例如风能和太阳能光伏以及新电动载荷(例如电动汽车(EV))对电力系统提出了挑战。风能和太阳能输出在几分钟,小时和天数中有所不同,而新的电动汽车(例如电动汽车)可以大大增加电力需求(Bunsen等人。,2018年)。这些变化将要求电力系统变得更加灵活,例如,通过转移电力需求以匹配可再生能源的可用性并增加储能。evs可以通过充当“车轮上的电池”来提供关键的灵活性来源 - 当可再生能源输出量高并在可再生输出较低时退回时充电。但是,电动汽车在该角色中发挥的作用的程度至关重要,这取决于何时充电以及电动汽车所有者以备用电池容量出售能源的意愿。响应价格激励措施的单个电动汽车所有者的充电决定最终将塑造系统级的灵活性EV可以提供。了解是否以及多少电动汽车所有者会因响应价格激励措施而改变其充电是将电动汽车集成到高质量可再生能源系统中的关键(Szinai等人,2020)。在本文中,我们提供了有关电动汽车所有者如何响应价格激励措施的新颖证据,以将其充电转移到支持太阳能发电的高分子网络的时间。我们的研究利用了高分辨率,分钟的远程信息处理数据跟踪所有驾驶,充电和车辆位置,以提供对电动汽车所有者行为的精细且具有较高的预期视图。这个丰富的数据集使我们可以检查充电,驾驶和电池管理的时间和位置。对于为研究招募的390个澳大利亚特斯拉所有者的样本,我们首先比较了有和没有屋顶太阳能的人的充电时间和位置。在我们的环境中,屋顶太阳能所有者面临着电池板时在家中充电的强大经济激励措施。我们发现充电行为有实质性差异。对于屋顶太阳能所有者,一天中期的费用份额高76%,高峰需求时间的份额低33%,在家中发生的费用份额高14%。然后,我们随机分配一半的车辆所有者样本,以获得激励措施,以避免在最常见的压力时高峰需求时间内充电。进一步,
•利率上升了100bps,将银行利率从4.25%提高到5.25%。•短期,中和长期的镀金仍然升高。•CPI通货膨胀从4月的8.7%降至10月的4.6%。•CORE CPI通货膨胀率从4月和5月的7.1%下降至10月的5.6%。•在劳动力市场条件下进行冷却,但尚无证据表明这已经导致工资增长的缓解。14。2023/24已经终止了上一年英格兰银行每月上升的银行基本利率。英国的基本利率从2023年3月的4.25%上升到2023年8月的5.25%。预计英国的利率可能会达到这一水平的高峰,正如安理会独立财政顾问Link的预测,并在英格兰银行将通货膨胀受到控制之后,并在2024年9月开始减少。15。英国消费者价格指数(CPI)通货膨胀率从7月的6.8%下降到8月和9月的6.7%,这是自2022年2月以来的最低利率,然后再次下降到10月的4.6%。最大的积极惊喜是CORE CPI通货膨胀率下降,该通货膨胀率从6.9%下降到5.6%,自3月以来的所有增长都扭转了。在11月6日的最新货币政策会议上,英格兰银行的利率不变为5.25%。保留利率的投票是以6-3的分数投票。很明显,MPC的一些成员仍在关注通货膨胀的“粘性”。16。劳动力市场的紧密程度继续缓解,随着工作空缺的数量始终下降,利率降至2.9%。17。18。19。这接近与低工资增长相关的2.5%,但是,劳动力市场条件下的冷却仍未得到缓解工资增长。第三季度GDP增长0.0%的注册表明,自今年年初以来,基本增长已经停滞不前。7月份的一些弱点是由于7月(281,000)的罢工几乎是罢工的几乎是6月(160,000)的两倍。,但随着输出量落在17个部门中的10个,存在着潜在的弱点的空气。随着在接下来的六个月中越来越多的利率加剧,理事会的财政顾问,链接,预测经济将继续失去动力,并很快陷入温和的衰退。在美国,美联储的利率增加到5.25%至5.5%,而MPC随后将银行利率提高到5.25%。EZ率也已提高到4.0%。大多数中央银行传达的主要信息是,在通货膨胀完全控制之前,利率将“更长”。全球事件,例如乌克兰战争,现在是中东的动荡意味着全球经济环境中仍然存在不稳定。
严重感染的患者可能会出现各种并发症,如严重贫血、因小血管阻塞(血管闭塞性危象 [VOC];镰状细胞危象)导致的反复急性疼痛性血管闭塞性事件 (VOE)、急性胸部综合征 (ACS;具有肺炎样症状的急性事件)、脑血管病、可能涉及骨骼、肾脏、心脏、肝脏和肺等的慢性器官损害或导致严重的感染性并发症,如功能性脾功能低下和过早死亡。治疗包括控制并发症、缓解疼痛、预防感染和尽量减少器官损害的措施。标准药物治疗包括药物治疗,如羟基脲 (Hydrea)、止痛药和输血。在基因疗法发展之前,对于有合适供体的患者,造血干细胞移植一直是一种治愈方法。基因疗法现在为没有愿意 HLA 匹配的家族供体的严重镰状细胞病成员提供了一种治疗选择。 β 地中海贫血 地中海贫血是指一系列疾病,其特征是一种或多种珠蛋白链生成减少或缺失。β 地中海贫血是由血红蛋白 β 基因座 (HBB,β 珠蛋白基因) 的变异 (突变) 引起的,导致 β 珠蛋白链生成受损。其严重程度各不相同,一些患者依赖定期输血,称为重型 β 地中海贫血;也称为输血依赖性 β 地中海贫血 (TDT)。美国约有 2,000 名患者患有地中海贫血,其中 1,500 名患有 TDT。TDT 患者通常会在出生后第一年出现症状,需要定期输血以减轻严重贫血,以及随后的螯合疗法以去除血液中多余的铁。未经治疗的严重贫血婴儿可能出现黄疸、苍白、易怒、溶血引起的深色尿液以及肝脾肿大引起的腹部肿胀,随后可能出现感染、发育不良和高输出量心力衰竭。治疗方法有限,包括控制症状的措施,例如使用 Reblozyl 药物治疗贫血。同种异体造血干细胞移植 (HSCT) 已成为一种潜在的治愈性治疗方法,但通常无法找到匹配的供体。基因疗法现在为没有愿意 HLA 匹配的家庭供体的 TDT 成员提供了一种治疗选择。美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准的适应症:CASGEVY 是一种自体基因组编辑的造血干细胞基因疗法,适用于治疗 12 岁及以上的患者:• 伴有复发性血管闭塞性危象 (VOC) 的镰状细胞病 (SCD)
生物的生物学多样性:生命世界什么是生物?生物多样性;需要分类;生命的三个领域;物种和分类层次结构的概念;二项式命名法。生物分类五个王国分类; Monera,Protista和Fungi分为主要群体的显着特征和分类;地衣,病毒和病毒。植物王国的显着特征和植物分为主要群体 - 藻类,苔藓植物,pteridophyta和Gymnospermae。(显着和区分特征以及每个类别的一些示例)。动物界的显着特征和动物的分类,直接到门水平的非配合物以及弦弦到班级水平(显着特征和区分每个类别示例的特征)。(不应显示活动物或标本。)动物和植物中的结构组织:花序和花朵的开花植物形态的形态,01家族的描述:茄科或莉莉亚科(与实践课程的相关实验一起处理)。动物组织中的结构组织。细胞:结构和功能细胞 - 生命细胞理论和细胞的单位,作为生命的基本单位,原核和真核细胞的结构;植物细胞和动物细胞;细胞包膜;细胞膜,细胞壁;细胞细胞器 - 结构和功能;内膜系统,内质网,高尔基体,溶酶体,液泡,线粒体,核糖体,质体,微生物;细胞骨架,纤毛,鞭毛,中心菌(超微结构和功能);核。生物分子活细胞的化学成分:蛋白质,碳水化合物,脂质,核酸的生物分子,结构和功能;酶类型,性质,酶作用。单元格:结构和功能;细胞周期和细胞分裂细胞周期,有丝分裂,减数分裂及其意义。植物生理学的光合作用在高等植物的光合作用中,作为自养营养的一种手段;光合作用的位点,参与光合作用的颜料(基本思想);光合作用的光化学和生物合成阶段;循环和非循环的辐射磷酸化;化学含量假设;光振动; C3和C4途径;影响光合作用的因素。植物中气体交换的呼吸;细胞呼吸 - 糖酵解,发酵(厌氧),TCA循环和电子传输系统(有氧);能量关系 - 产生的ATP分子的数量;两性途径;呼吸商。植物 - 生长和发育生长调节剂 - 生长素,吉布素,细胞分裂素,乙烯,ABA。人类生理学呼吸和交换动物中气体的气体呼吸器官(仅回想);人类的呼吸系统;呼吸机制及其在人类中的调节 - 气体的交换,气体的运输和呼吸的调节,呼吸体积;与呼吸有关的疾病 - 哮喘,肺气肿,职业呼吸系统疾病。体液和血液的循环组成,血液组,血液凝结;淋巴的组成及其功能;人类循环系统 - 人心脏和血管的结构;心脏周期,心输出量,心电图;双循环;心脏活动的调节;
法定豁免?否如果是,请列出PRC和/或CCR部分编号,并用逗号分隔。如果否,请输入“无”,然后转到下一个问题。PRC部分编号:无CCR部分编号:无分类豁免?是,如果是,请列出CCR部分编号,并用逗号分隔。如果否,请输入“无”,然后转到下一个问题。CCR部分编号:CAL。 代码regs。,tit。 14,§15301;加州 代码regs。,tit。 14,§15303;加州 代码regs。,tit。 14,§15304;加州 代码regs。,tit。 14,§15306;常识豁免? 14 CCR 15061(b)(3)不,如果是,请解释上述部分豁免协议的原因。 如果否,请输入“不适用”,然后转到下一节。 加利福尼亚大学圣地亚哥分校,物理和社区规划系,于2023年9月20日发布了CEQA豁免通知。 豁免是基于14 C.C.R. §15301,现有设施。 该设备将放置在先前由2.8 MW熔融碳酸盐燃料电池发电厂占用的现有空缺的混凝土基础上,该植物于2023年退役。 先前允许该站点用于主要的电气基础设施和发电设备,并提议的热化学能源存储(TCES)系统以及用于电力到电力储存的涡轮增压器加热的涡轮生成器,将重新使用该大学的一些电气基础设施,以访问大学12 kV电气分配系统。CCR部分编号:CAL。代码regs。,tit。14,§15301;加州代码regs。,tit。14,§15303;加州代码regs。,tit。14,§15304;加州代码regs。,tit。14,§15306;常识豁免?14 CCR 15061(b)(3)不,如果是,请解释上述部分豁免协议的原因。如果否,请输入“不适用”,然后转到下一节。加利福尼亚大学圣地亚哥分校,物理和社区规划系,于2023年9月20日发布了CEQA豁免通知。豁免是基于14 C.C.R.§15301,现有设施。该设备将放置在先前由2.8 MW熔融碳酸盐燃料电池发电厂占用的现有空缺的混凝土基础上,该植物于2023年退役。先前允许该站点用于主要的电气基础设施和发电设备,并提议的热化学能源存储(TCES)系统以及用于电力到电力储存的涡轮增压器加热的涡轮生成器,将重新使用该大学的一些电气基础设施,以访问大学12 kV电气分配系统。此外,与以前的发电机相关的100吨吸附冷却器保持现场功能齐全且允许,并将重新用于提议的热量储能系统操作。此外,第15303节,小结构适用:该项目包括安装小结构。组合的热量和功率(CHP)系统将包括10 MWH-Th-Th-Th-Th-Th-Thin(3 MWH-E)热化学能量存储容器与微涡轮机配对,可用于100 kW-E的峰值电输出量,并在加利福尼亚大学圣地亚哥大学(UCSD)医疗校区的加利福尼亚大学的24小时存储空间。