摘要简介:电子烟是一种尼古丁递送装置,自2003年成立以来,既作为戒烟的方法又是一种娱乐活动。它的吸引力,酌处权和各种口味引起了好奇心,尤其是在青少年和年轻人中。尽管被禁止,但这些设备的商业化引起了人们的关注,尤其是因为没有关于安全,质量和影响的明确证据。目的:阐明使用电子烟的影响可能会对用户的健康产生影响。方法论:这是一项综合评论,采用描述性定性方法,在2023年3月至2023年10月的数据中,在Scielo,PubMed和Lilacs的基础上进行了数据。用英语和葡萄牙语使用了描述符,“电子香烟”,“尼古丁”,“效果”,“健康”,而不是“口服”,而不是“牙齿”,而不是“怀孕”,而不是“戒烟”结果:最初,确定了2,227篇文章,并在既定标准后选择了24项研究。讨论:尽管电子烟显然是无害的,毒性比传统香烟更少,但大多数分析的物品都报告了病理有机修饰,并且在各种身体系统中具有变化,尤其是肺部和心血管的有害关系,以及其他作用,以及其他作用,例如血液动力学,肿瘤性,肿瘤性和毒性。结论:有证据表明,尽管对该受试者的数据有限,但电子烟的使用会造成健康损害。因此,需要更多关于使用电子烟的研究,主要是旨在评估长期影响,安全,调节和公共卫生。关键字:电子烟;尼古丁;效果;健康摘要简介:电子烟是一种尼古丁输送装置,自2003年创建以来,既作为戒烟方法又用于休闲使用。它的吸引力,酌处权和各种口味会引起好奇心,尤其是在青少年和年轻人中。被禁止的,这些设备的营销引起了人们的关注,特别是由于缺乏有关安全,质量和效果的明确证据。目的:阐明电子烟可以对用户健康产生的影响。方法论:这是一种具有定性描述性方法的综合评论,使用Scielo,PubMed和Lilacs数据库进行了从3月至2023年10月进行的数据收集。使用了英语和葡萄牙语的描述符,包括“电子烟,“尼古丁”,“效果”,“健康”,“不包括“口服”,“牙齿”,“怀孕”和“戒烟”。结果:最初,确定了2,227篇文章,并在既定标准后选择了24项研究。讨论:尽管电子烟似乎无害和毒性比传统香烟较小,但大多数分析的文章都报告了病理有机修饰,并且在各种身体系统(尤其是肺部和心血管)中的有害关系以及其他影响以及其他影响例如血液动力学,免疫学,肿瘤和毒理学。结论:有证据表明电子卷烟的使用会损害健康,尽管
主席 Durbin、排名成员 Graham 和委员会成员:我叫 William Feldman。我是哈佛医学院和布莱根妇女医院的肺病专家、重症监护医师和卫生政策研究员,同时在肺病和重症监护医学科和药物流行病学和药物经济学科任职。我是法规、治疗和法律计划 (PORTAL) 的教员,该计划是美国最大的非行业资助研究中心之一,致力于研究药物的使用、成本、法规和结果。我还担任布莱根妇女医院伦理委员会的联合主席,并教授和指导来自哈佛学院、哈佛医学院以及哈佛教学医院住院医师和研究员项目的学员。在接受医学培训期间,我亲眼目睹了患者经常买不起药,导致服药依从性下降和结果恶化,我对药品定价产生了兴趣。 2017 年我开始从事肺科研究时,美国市场上没有一款用于治疗哮喘或慢性阻塞性肺病 (COPD) 的仿制吸入器,而自 1956 年第一批定量吸入器进入美国市场以来,已批准了数十种品牌版本。1 过去几年中,我与同事们开展了一系列研究,以了解制药公司如何利用专利制度限制仿制药竞争并在保持高价的同时保持市场独占性。今天,我很荣幸能与大家讨论这项研究,以及我们可以采取哪些措施来改善竞争,造福患者。首先,我将简要介绍制造商为延缓仿制药竞争而采用的不同策略。然后,我将讨论一种特别容易受到专利滥用影响的药品:药物-器械组合,其中包含与输送装置一起出售的活性药物化合物。 2 我的评论将集中在吸入器和胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 受体激动剂上,这是目前美国销售的两大类药物-设备组合。然后,我将简要介绍其他药品(药物-设备组合除外),并提出一系列政策改革,这些改革可能有助于促进小分子药物仿制药进入整个制药系统。 1. 品牌公司如何寻求延缓仿制药竞争 美国政府授予品牌制药公司在一定时间内销售处方药的权利,不受直接仿制药竞争的影响,一旦专利保护结束,仿制药公司就可以进入市场。这种竞争是迄今为止降低美国处方药价格的最重要工具。尽管大约 80% 的处方是仿制药,但这些处方仅占总支出的 20%。 3 由于每个
