背景密集型胰岛素治疗涉及每天使用三种或更多的胰岛素注射或使用胰岛素输送装置。一次性胰岛素输送设备具有可调节的基础速率和更可调的胰岛素推注剂量。可以对常规胰岛素递送设备进行编程,以整个白天和黑夜提供精确的基础胰岛素率。其他特征可能包括使用当前葡萄糖水平的推注计算器,消耗的碳水化合物的手动输入克,活性胰岛素以及患者自身的胰岛素参数,例如胰岛素与碳水化合物的比例和血糖靶标(1-2)。由于一次性胰岛素递送装置使用快速作用的快速作用胰岛素,因此胰岛素连续流动的任何短期中断都可能导致高血糖症,可能导致糖尿病性酮症酸中毒,这可能会导致生命生命。经常检查血糖水平会提醒患者,看护人或提供者胰岛素输送装置失效或故障的可能性,并防止酮症或危险的高血糖效应的发展。只有实践的提供者才能为全面的胰岛素输送设备管理计划承担全部责任,才能提供此技术。有必要进行适当的患者选择,必须包括对患者糖尿病管理原则知识的彻底评估(1-2)。监管状态
Amerihealth Caritas已制定临床政策以协助确定覆盖范围。Amerihealth Caritas的临床政策基于已建立的行业来源的准则,例如医疗保险和医疗补助服务中心(CMS),州监管机构,美国医学协会(AMA),医学专业专业社会以及同行评审的专业文学。这些临床政策以及其他来源,例如计划福利,州和联邦法律以及监管要求,包括“医学上必要的任何州或计划的特定于州或计划的定义”,以及在做出覆盖范围确定时,请根据Amerihealth Caritas来考虑特定情况的具体事实。如果本临床政策与计划福利和/或州或联邦法律和/或监管要求之间发生冲突,则计划福利和/或州和联邦法律和/或监管要求。Amerihealth Caritas的临床政策仅用于信息目的,而不是作为医疗建议或直接治疗的目的。医师和其他医疗保健提供者对患者的治疗决策完全负责。Amerihealth Caritas的临床政策在审查时反映了循证医学。随着医学科学的发展,Amerihealth Caritas将根据需要更新其临床政策。Amerihealth Caritas的临床政策不能保证付款。
治疗的医师或初级保健提供者必须服从适用的Emblemhealth或Connecticare(以下简称“共同称为“ Emblemhealth”),这是该成员符合治疗或外科手术程序标准的临床证据。没有此文档和信息,EmblemHealth将无法正确审查请求预先授权或付款后审查。下面表达的临床审查标准反映了EmblemHealth如何确定某些服务或用品是否在医学上是必要的。该临床政策无意旨在提起审查医学主任的判断,也不是向医疗保健提供者裁定如何执业医学。医疗保健提供者应在提供适当的护理方面行使其医疗判断。医疗保健提供者应在提供适当的护理方面行使其医疗判断。象征健康建立了基于当前可用临床信息的综述(包括在同行评审的临床结果研究中的综述,包括临床结果研究已发表的已发表的医学文献,技术的监管状况,基于证据的基于循证的公共卫生和卫生研究机构,循证基于证据的指南和基于证据的指南和领先国家卫生专业人员的立场,领先的国家卫生专业人员的立场,对医生的临床领域的练习,以及其他相关领域以及其他相关的临床方面,以及其他相关方面,以及其他相关领域,以及其他相关领域,以及其他相关领域。EmblemHealth明确保留随着临床信息的变化并欢迎进一步的相关信息来修改这些结论的权利。每个福利计划都定义了涵盖哪些服务。在发布时,所有编码和网站链接都是准确的。在医学上有必要的特定服务或供应的结论不构成EmblemHealth涵盖和/或支付此服务或供应的代表或保证,因为某些计划不包括Emablemhealth认为具有医学上必要的服务或供应的覆盖范围。如果本指南与成员的福利计划之间存在差异,则福利计划将管理。在医疗保险策略中识别设备,测试和程序的选定品牌名称仅供参考,并且不是对其他设备,测试或程序对另一个设备的认可。此外,可以通过国家,联邦政府或Medicare和Medicaid成员的医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的适用法律要求要求承保范围。
一些要考虑的产品安全问题:•捐助者资格:自体与同种异体•发布分析:方法,控制/参考标准•无菌和支原体分析:方法论,快速测定,合格?•剂量测量测定:临床前研究的剂量测定不同;合格的?•关键原材料/试剂:来源,文档,COA•输送设备:调节状态,研究性,与药物兼容?…不是全包列表!
胰岛输送设备(IDD)为1型糖尿病中的胰岛移植和基于干细胞的替代品提供了潜在的好处。关于胰岛输送设备特征和植入策略的患者偏好知之甚少。患者对IDD和植入策略的偏好仍在研究中。我们邀请患者,父母和看护人在有关IDD的在线问卷中填写。一项在线调查收集了来自809例1型糖尿病患者和47名护理人员的回答。我们还评估了412例患者的亚组中的糖尿病困扰。重要的多数(97%)表示愿意接受IDD。首选的IDD属性包括3.5厘米的直径为37.7%,而在提供所有选项时,30.4%的尺寸发现不重要。受访者向大约4个植入物开放,每个植入物带有5 cm的切口。许多人赞成运作12个月(33.4%)或24个月(24.8%)的设备。年轻的参与者(16-30)更倾向于接受6个月的功能持续时间(p <0.001)。功能持续时间超过植入物数量和大小(p <0.001)的设备重要性。这强调了患者愿意适应与IDD特征和植入方法相关的负担,这对于设计未来的β细胞替代策略至关重要。
版本 10.0 2024 年 1 月 一般部分 01 – 一般要求 02 – 现有条件 05 – 金属 07 – 防热防潮 08 – 开口 09 – 表面处理 10 – 特种设备 11 – 设备 14 – 输送设备 21 – 消防 22 – 管道 23 – 供暖、通风和空调 (HVAC) 25 – 集成自动化 26 – 电气 27 – 通信 28 – 电子安全和安保 32 – 外部改进 33 – 公用设施 41 – 材料加工和处理设备 附录 A – 实验室设计标准 2024 附录 B – 电信和数据系统组件 附录 C – 灯具标准
Representative technologies include CRISPR genome engineering, single cell whole genome analysis, genomically recoded organisms, genetically modified plants and seeds, gene drives, chromosome painting, fluorescence in situ sequencing, recombineering, spatial sequencing of nucleic acids within cells, read/write DNA-based information storage devices, small molecule therapeutics, probiotic formulations, two-part polymerizable组织密封剂,可聚合膜,可植入/可穿戴药物输送设备,皮秒激光器及其使用,激光诱导光谱和分析仪器,水凝胶技术,乳液,乳液,增稠剂,石油和气体回收和墨水。
摘要:Pistacia lentiscus L.(PLL)已在传统医学中使用了几个世纪。PLL衍生物的抗菌生物分子的丰富度可以代表用于口服感染的化学配方剂的替代品。本综述总结了对PLL精油(EO),提取物和乳胶树脂的抗菌活性的知识。结果表明,PLL多酚提取物的潜力导致了科学兴趣的增加。实际上,这些提取物比其他PLL衍生更有效。关于抑制牙周病原体和白色念珠菌的正面发现,以及抗氧化活性以及炎症反应的减少,表明提取物在预防和/或逆转内障碍性障碍中。牙膏,漱口水和局部输送设备可能在这些口腔疾病的临床管理中有效。