XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System过敏史
成人疫苗禁忌症筛查清单
明胶：如果食用明胶后出现过敏反应，请勿接种含有明胶的疫苗。乳胶：对乳胶的过敏反应是疫苗包装中包含乳胶的疫苗的禁忌症（例如，小瓶塞、预充式注射器柱塞、预充式注射器盖）。有关疫苗包装中乳胶的详细信息，请参阅包装说明书（列于 www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/vac cines/vaccines-licensed-use-united-states）。COVID-19 疫苗：之前接种疫苗后或对 COVID-19 疫苗成分出现严重过敏反应（例如，过敏反应）的病史是使用同一类型疫苗的禁忌症。如果人们对一种 COVID-19 疫苗类型有禁忌症或过敏相关预防措施，则可以接种替代 COVID-19 疫苗类型（mRNA 或蛋白质亚单位）。过敏相关预防措施包括：1) 确诊对 COVID-19 疫苗成分有非严重过敏史；2) 接种一剂 COVID-19 疫苗后出现非严重、即时（发病时间少于 4 小时）过敏反应（见注释）。非禁忌症：鸡蛋：ACIP 和 CDC 不认为任何严重程度的鸡蛋过敏是任何基于鸡蛋的流感疫苗的禁忌症或预防措施。对先前剂量或疫苗成分的注射部位反应（例如疼痛、发红、迟发型局部反应）不是后续剂量或含有该成分的疫苗的禁忌症。
成人疫苗禁忌症筛查清单
明胶：如果食用明胶后出现过敏反应，请勿接种含明胶的疫苗。乳胶：对乳胶的过敏反应是疫苗包装中包含乳胶的疫苗的禁忌症（例如，小瓶塞、预充式注射器柱塞、预充式注射器盖）。有关疫苗包装中乳胶的详细信息，请参阅包装说明书（列于 www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/vaccines/vaccines-licensed-use-united-states）。COVID-19 疫苗：之前接种疫苗后或对 COVID-19 疫苗成分出现严重过敏反应（例如，过敏反应）的病史是使用同一类型疫苗的禁忌症。如果人们对一种 COVID-19 疫苗类型有禁忌症或过敏相关预防措施，则可以接种替代类型的 COVID-19 疫苗（mRNA 或蛋白质亚单位）。过敏相关预防措施包括：1) 确诊对 COVID-19 疫苗成分有非严重过敏史；2) 接种一剂 COVID-19 疫苗后出现非严重、即时（发病时间少于 4 小时）过敏反应（见注释）。非禁忌症：鸡蛋：ACIP 和 CDC 不认为任何严重程度的鸡蛋过敏是任何基于鸡蛋的流感疫苗的禁忌症或预防措施。对先前剂量或疫苗成分的注射部位反应（例如疼痛、发红、迟发型局部反应）不是后续剂量或含有该成分的疫苗的禁忌症。
麻疹、腮腺炎和风疹病毒疫苗
4.1 超敏反应 有对疫苗任何成分（包括明胶）{3} 超敏反应史或在接种过一剂 MMR II 疫苗或任何其他含麻疹、腮腺炎和风疹疫苗后出现超敏反应史的个人请勿接种 MMR II 疫苗。 有对新霉素过敏史的个人请勿接种 MMR II 疫苗 [见说明 (11)]。 4.2 免疫抑制 请勿给因疾病或药物治疗而免疫缺陷或免疫抑制的个人接种 MMR II 疫苗。 据报道，免疫功能低下的个体无意中接种了含麻疹疫苗的疫苗，可直接导致麻疹包涵体脑炎 {4} (MIBE)、肺炎 {5} 和死亡。 在这一人群中，还曾报道过播散性腮腺炎和风疹疫苗病毒感染。 4.3 中度或重度发热性疾病 请勿给患有活动性发热性疾病（发热温度 > 101.3°F (> 38.5°C)）的个人接种 MMR II 疫苗。 4.4 活动性未经治疗的结核病 请勿给患有活动性未经治疗的结核病 (TB) 的个人接种 MMR II 疫苗。 4.5 怀孕 请勿给怀孕或计划在下个月怀孕的个人接种 MMR II（见特定人群的使用（8.1）和患者咨询信息（17））。
VARIVAX® III（水痘病毒减毒活疫苗[Oka/...
加拿大卫生部没有提供任何数据；因此，加拿大卫生部尚未批准用于老年人。 2 禁忌症 VARIVAX® III（水痘病毒减毒活疫苗 [Oka/Merck]）不应接种于： • 对疫苗的任何成分（包括明胶）有过敏史的个人。要查看完整列表，请参阅 6 剂型、强度、成分和包装。 • 有对新霉素发生过敏样反应史的个人（每剂重构疫苗均含有微量新霉素）。 • 患有血恶液质、白血病、任何类型的淋巴瘤或其他影响骨髓或淋巴系统的恶性肿瘤的个人。 • 接受免疫抑制治疗（包括高剂量皮质类固醇）的个人；但是，VARIVAX® III 不禁忌与外用皮质类固醇或低剂量皮质类固醇一起使用，因为这些药物通常用于预防哮喘。服用免疫抑制剂药物的人比健康人更容易受到感染。接种减毒活水痘疫苗可能导致服用免疫抑制剂剂量皮质类固醇的人出现更广泛的疫苗相关皮疹或播散性疾病。• 患有原发性和获得性免疫缺陷状态的人，包括与艾滋病或人类免疫缺陷病毒感染的其他临床表现相关的免疫抑制，但 CD4 T 淋巴细胞百分比 ≥ 25% 的无症状儿童的免疫抑制除外。• 有先天性或遗传性免疫缺陷家族史的人，除非证明潜在的疫苗接种者具有免疫能力。
在三级医院的急诊室的双相过敏反应的发生率，预测因素和治疗结果：
背景：基于NIAID/FAAN标准，双相过敏反应的发生率为4-5％。我们的研究旨在调查Siriraj医院急诊科（ED）内与双相反应相关的频率和预测因素。方法：这项观察性研究评估了Siriraj医院在2015年1月至2019年12月的Siriraj医院的过敏反应患者的病历。，对这些样本进行了审查和验证。进行电话采访以收集更多数据。单 - 或双相反应进行了描述性分析。进行了预测建模。结果：在1888年的过敏反应病例中，有601例随机采样；分析了239名完成访谈的患者。双相反应的发生率为7.1％（17/239）。双相反应的常见触发因素是食品（57.7％），药物（31％），其他已知的过敏原（5.9％）。贝类，可食用的昆虫和小麦是领先的食物触发因素。双相反应与药物过敏史，任何过敏性疾病，过敏性鼻炎，先前过敏反应的数量，血管性水肿，较少概括的红斑，对贝类的反应较少，对NSAID的反应以及ED访问中没有肾上腺素的反应（所有p <0.1）。来自3个预测者预后模型，包括药物/特发性反应，从发作到第一次肾上腺素> 60分钟的持续时间以及任何皮肤水肿/血管性水肿，曲线下的面积为0.72（95％CI 0.54，0.90）。
患者组指导由 NHS 格兰扁地区、高地地区、奥克尼群岛、设得兰群岛、泰赛德地区和西部群岛内经批准的医疗保健专业人员接种 B 组脑膜炎球菌疫苗 (Bexsero®)
1. 临床情况 1.1. 适应症 接种 B 组脑膜炎奈瑟菌。 1.2. 纳入标准 • 年龄在 6 周以上并参加苏格兰儿童免疫接种计划的个体。 • 按照免疫状态不确定或不完整个体疫苗接种流程图，免疫状态不确定或不完整个体。 • 需要接种疫苗以预防继发性脑膜炎 B 病例的个体，并遵循 NHS 委员会健康保护团队的具体建议。 • 因潜在疾病或药物治疗而面临侵袭性脑膜炎球菌感染风险增加的个体，并且根据绿皮书第 7 章和第 22 章中的建议和/或苏格兰政府后续信函/出版物受到邀请或符合资格。 • 接受过造血干细胞移植或 CAR-T 疗法并需要根据苏格兰血液学会再接种计划再接种疫苗的个体。已获得有效同意接种疫苗。 1.3排除标准 年龄小于 6 周。 确认对之前接种的 B 组脑膜炎球菌疫苗有过敏反应。 确认对 B 组脑膜炎球菌疫苗的任何成分或赋形剂有过敏反应。 执业者必须检查营销授权持有人 (SmPC) 以了解疫苗成分的详细信息。 确认对乳胶有过敏反应。 注射器的尖端盖可能含有天然橡胶乳胶。 对于除过敏性过敏以外的乳胶过敏（例如接触乳胶手套过敏史），可以使用含有乳胶的小瓶或注射器提供的疫苗。 急性严重发热性疾病 - 推迟免疫接种，直到患者完全康复。
核医学中的人工智能 (AI) - Thieme Connect
人工智能 (AI) 是当今时代最强大、发展最快的实体，它将彻底改变人类生活的几乎每个角落。AI 一词最早是在 1956 年美国达特茅斯学院的夏季研讨会上提出的。1 但是，由于计算能力、存储、高级算法和庞大数据库的巨大发展，当今的人工智能占据了主导地位。AI 是指计算机科学的一个领域，专注于复制通常需要人类智能的任务的性能。2 简而言之，AI 的巨大进步依次为机器学习 (ML)、深度学习 (DL)、人工神经网络 (ANN)、卷积神经网络 (CNN) 和生成对抗网络 (GAN)。3 讨论这些实体超出了本文的范围。精准医疗旨在为个体患者开发量身定制的诊断和治疗方法。人工智能的整合在实现核医学 (NM) 和分子成像的精准医疗方面发挥着重要作用。人工智能在 NM 和分子成像中具有多方面的应用，包括图像规划、采集、处理、解释、诊断、预后和对治疗反应的预测。在行政方面，它还可用于患者入院和付款。4 将人工智能融入患者的预约和分诊算法中可以显著合理化预约、自我/重新安排以及优先安排某些就诊。5 对于门诊患者，人工智能有可能让患者确定最适合他们的地点和时间。同样，在入院患者环境中，AI 算法可以自动优先考虑某些 NM 检查，以优化患者护理。6 AI 还可以评估请求程序的合理性、基于过敏史的禁忌症和药物干扰，还可以通过评估对同一患者进行的先前研究来避免不合理的重复。7 NM 扫描仪的日常质量控制 (QC) 非常重要，以确保扫描仪正常运行，如果出现错误，可以及时拨打服务电话，确保操作完整性和成像质量。NM/PET（正电子发射断层扫描）的质量控制
由 NHS 格兰扁地区、高地地区、奥克尼群岛、设得兰群岛、泰赛德地区和西部群岛内经批准的医疗保健专业人员接种人乳头瘤病毒疫苗的患者组指导
1. 临床情况 1.1 指征 按照苏格兰政府免疫接种计划和绿皮书第 18a 章及苏格兰政府后续信函/出版物中规定的 JCVI 建议/推荐，对人乳头瘤病毒 (HPV) 引起的疾病进行主动免疫。 1.2. 纳入标准 • 来自 S1 学年的个人，年龄在 11-13 岁左右，包括不在校的学生。 • 25 岁以下符合条件的人群（即从 2019/20 学年开始符合条件的男孩和根据 2008 年推出的常规和补习计划符合条件的女孩）。 年龄在 25 岁以下且免疫状况不确定或不完整的个人，按照对免疫状况不确定或不完整个人的疫苗接种流程图进行。 • 年龄在 45 岁以下且有男男性行为的男性 (MSM) 正在接受性健康或 HIV 诊所的就诊。 • 跨性别者正在接受性健康或 HIV 诊所的就诊。 • 性工作者在性健康或 HIV 诊所就诊。 • 感染 HIV 的男性和女性在性健康或 HIV 诊所就诊。 • 年龄不超过 45 岁且自认为是 MSM 的囚犯。 • 接受过造血干细胞移植或 CAR-T 疗法且需要根据苏格兰血液学会再接种计划再接种疫苗的个人。 已获得有效同意接种疫苗。 1.3. 排除标准 符合以下条件的个人： • 之前接种 HPV 疫苗时出现过确诊的过敏反应。 • 之前接种过疫苗时出现过确诊的过敏反应。执业人员必须查看上市许可持有人的 SmPC 以了解疫苗成分的详细信息。 • 年龄小于 9 岁。 • 有严重乳胶过敏史（即过敏反应），而疫苗中含有乳胶。 • 患有急性严重发热性疾病（轻微感染并不构成免疫接种的禁忌症）。
一项全国性调查研究：大规模突破性感染浪潮后，医护人员拒绝接种新冠加强疫苗的情况
摘要：背景：2022 年 12 月至 2023 年 1 月期间，中国发生了前所未有的 2019 冠状病毒病 (COVID-19) 浪潮，对 COVID-19 初级疫苗系列的有效性提出了挑战。医护人员在大规模突破性感染后对未来 COVID-19 加强疫苗 (CBV) 的态度仍然未知。本研究旨在探讨前所未有的 COVID-19 浪潮后医护人员未来拒绝接种 CBV 的流行率和决定因素。方法：2023 年 2 月 9 日至 19 日，在中国医护人员中进行了一项横断面全国在线调查，使用自填式问卷疫苗。收集了社会人口统计学、职业、慢性病史、既往 COVID-19 感染、对未来 CBV 的态度以及拒绝未来 CBV 的原因。我们使用多变量逻辑回归模型估计了比值比 [OR] 和 95% 置信区间 [CI]，以探索与未来拒绝接种 CBV 相关的因素。结果：在完成调查的 1618 名参与者中，对 1511 名接种了两剂或两剂以上 COVID-19 疫苗的受访者进行了分析。共有 648 名（41.8%）受访者不愿意在未来接种 CBV。多变量逻辑回归分析显示，拒绝接种 CBV 与职业（与其他工作人员相比，医生调整后的 OR 1.17，95%CI 0.79–1.72，护士调整后的 OR 1.88，95%CI 1.24 − 2.85，p = 0.008）、过敏史（调整后的 OR 1.72，95%CI 1.05–2.83，p = 0.032）、未来感染 COVID-19 的自我感知风险较低（p < 0.001）以及对 CBV 有效性（p = 0.014）、安全性（p < 0.001）以及对医护人员和公众的必需品（p < 0.001）的信念较低有关。结论：我们的研究结果强调，在前所未有的 COVID-19 浪潮之后，相当一部分医护人员反对未来接种加强剂。对未来 COVID-19 风险的自我认知以及疫苗的潜在危害或可疑功效是主要决定因素。我们的研究结果可能有助于公共卫生当局制定未来的 COVID-19 疫苗接种计划。
引用：Marfoh K，Samba A，Okyere E等。在GHAN的医疗保健工人中接种疫苗接种后的不良事件（AEFI）
抽象的目的描述免疫后发生不良事件的发生率（AEFI），并确定影响医护人员在Covishield疫苗接种后影响AEFI发作和持续时间的因素。设计前瞻性队列研究。设置第三级医疗保健，加纳的科尔-BU。参与者在接受两剂Covishield疫苗后，至少18岁的三千名医疗保健工作者随访了2个月。主要结果是通过向AEFI团队成员进行自我报告来确定AEFI的发生。结果总共3022名医护人员至少有一个AEFI（每1000剂的发病率为706.0（95％CI 676.8至736.1）），发病率为703.0（95％CI 673.0至732.0），每1000剂量为673.0至732.0），对于非sefi and 1000剂量，AEFI和3. 3. 3. 3. 3. 3. 3. 3.3（3.3（3.3）（3. 3.3（3.3）（3.3（3.3）（3.3（3.3）（3.3（3.3）剂量为严重的AEFI。最常见的全身性不良事件是头痛（48.6％），发烧（28.5％），弱点（18.4％）和身体疼痛（17.9％）。一剂量疫苗接种后，AEFI发作的估计中位时间为19小时，中位AEFI持续时间为40小时或2天。延迟发作的AEFI在初次剂量后的0.3％发生，第二次剂量后0.1％。年龄，性别，先前的SARS-COV-2感染，过敏史和合并症与AEFI的发作和持续时间没有显着相关。然而，使用扑热息痛的参与者似乎受到了显着保护（HR 0.15; 95％CI 0.14，0.17），避免了较长的AEFI持续时间。第一次剂量后的AEFI速率高于第二剂量之后。结论我们的研究结果表明，非严重的AEFI发生率很高，而在医疗保健工人中，Covishield疫苗接种后很少发生严重的AEFI。性别，年龄，以前的SARS-COV-2感染，过敏和合并症与AEFI的发作和持续时间没有显着相关。